学术投稿

几种髌骨内固定方法的疗效比较

孙振全;劳卫荣;池波;李志明

关键词:髌骨骨折, 内固定, 镍钛聚髌器, 并发症
摘要:目的 总结手术治疗髌骨骨折的体会,探讨髌骨骨折较为合适的内固定方法.方法 回顾2003年10月~2006年2月87例髌骨骨折分别运用镍钛聚髌器、AO张力带、丝线、丝线环扎加镍钛聚髌器、改良钢丝环扎张力带法治疗的体会及随访分析.横断型骨折31例,镍钛聚髌器固定10例,AO张力带固定21例.髌骨下部粉碎骨折28例,镍钛聚髌器固定11例,丝线环扎加镍钛聚髌器4例,AO张力带固定13例.全髌骨粉碎骨折28例,丝线环扎加镍钛聚髌器固定13例,丝线环扎3例,改良钢丝环扎张力带法12例.结果 使用镍钛聚髌器固定者全部疗效满意,无内固定并发症的发生.结论 镍钛聚髌器应作为髌骨各型闭合性骨折的首选方法.
现代医院杂志相关文献
  • 紧扣市场创新民营医院宣传路径

    针对医院宣传工作的必要性、存在的宣传误区进行剖析,并结合笔者医院的宣传工作总结了民营医院宣传的方法和思路以及在此过程中应该注意的问题,并阐述了作为民营医院应该善于创新宣传路径在民营医院发展中起到的关键作用.

    作者:夏昊;李镜波;张中银;李铁 刊期: 2006年第10期

  • 手深度烧伤的康复治疗

    目的 总结手深度烧伤后可能出现的各种并发症,以及对手功能的影响;探讨早期及后期的康复治疗对手功能恢复的疗效.方法 分析近5年手深度烧伤176人(295只手),经过早期及后期的各种康复治疗,如光疗法、电疗法、手部关节指压及掌压疗法、作业疗法、弹性绷带加压包扎疗法等来观察治疗效果.结果 手深度烧伤后进行合理的康复治疗,烧伤后遗症可以减少到小程度,能大限度地减少手功能障碍.结论 康复治疗是预防、减轻手深度烧伤后并发症,促进手功能恢复的一项重要措施.

    作者:李瑞俊;李云峰;叶增志 刊期: 2006年第10期

  • 医院工会在人力资源管理中的作用

    面对激烈的国际市场竞争,现代医院人力资源管理模式的示范效应明显增加.医院工会应认真研究如何充分利用人力资源管理方法,力争有效地将人力资源管理的知识和技术转换为工会协调医院内部劳动关系、维护职工劳动经济权益的重要手段之一.

    作者:林福梅;肖燕芳 刊期: 2006年第10期

  • 临床基因扩增检验实验室信息管理系统的建立及应用

    借助电子计算机强大的数据处理功能和文本编辑功能,建立一套监测、记录和分析测定前、中、后全过程中各个环节和步骤等一系列质量活动信息流的管理系统,以避免检测过程中假阳性和假阴性事件的发生,以及应对临床及病人抱怨的客观举证.

    作者:黄学忠 刊期: 2006年第10期

  • 妇科腹腔镜手术的护理

    腹腔镜是不断发展的微创外创手术,由于对患者损伤小,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及缩短住院时间等优点,很容易被医生和患者接受[1].随着腹腔镜操作技术水平的提高,腔镜器械的开发和更新,腹腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展.为了提高对妇科腹腔镜手术患者的护理水平,以促进患者的康复,提高护理质量.现对我科近1年的136例行腹腔镜手术的护理体会报道如下.

    作者:刘树妹 刊期: 2006年第10期

  • 新式剖宫产再次妊娠剖宫产87例分析

    我院自2000年1月~2005年12月住院分娩总数为5784例,其中新式剖宫产1 018例(占17.60%),而新式剖宫产术后再次妊娠剖宫产87例,占分娩总数的1.50%.通过新式剖宫产术后再次妊娠剖宫产手术所见,本文对新式剖宫产子宫切口愈合、粘连、再次妊娠手术指征及术式等进行分析.

    作者:何润月 刊期: 2006年第10期

  • 血小板指数、血沉及CRP在不典型川崎病中的变化及意义

    目的 探讨不典型川崎病(KD)患儿血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的变化.方法 取疾病组38例及对照组38例静脉血用自动血液分析仪测定血小板指数、血沉及CRP.结果 在不典型KD急性期PLT、MPV、PDW、ESR、CRP均与对照组有显著性差异(p<0.01);急性期中PLT、MPV及血沉与恢复期有显著性差异(p<0.01),CRP与恢复期有差异(p<0.05),PDW与恢复期无显著性差异(p>0.05);恢复期PLT、MPV、PDW、ESR、CRP均与对照组有显著性差异(p<0.01).结论 血小板指数、血沉及CRP对早期诊断、治疗和减少不典型KD并发症有临床意义.

    作者:张永;陈运彬;赵东长 刊期: 2006年第10期

  • 岛叶及其邻近部位对心脏自主神经功能及心率变异性的影响

    岛叶为心脏控制的高中枢,近几年研究所示岛叶或其邻近结构病变可通过心脏自主神经引起神经源性心脏病变.因此,研究岛叶对心血管功能的影响和心率变异性对临床疾病的治疗有着极为重要的意义.

    作者:广旸;陈松;张君严 刊期: 2006年第10期

  • 床边持续静-静脉血液滤过抢救高血钾病人的护理

    目的 探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法.方法 对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH.结果 CVVH4 h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6 h、8 h后血钾保持于正常水平.结论 床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法.而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节.

    作者:王维红;黄云辉;伍丽珍 刊期: 2006年第10期

  • 怎样做好临床实习护生的带教工作

    临床实习阶段是护生将理论知识应用到实践中去的一个转折过程.在这个过程中从单纯的学习到面对多类型的患者、家属及医务工作者和临床运转节奏,角色的改变使护生感到难以适应,理论和实践有脱节,从而产生了各种心理行为和意识上的矛盾.因此,我科在带教工作中注重培养护生在实习过程中的整体素质,使护生通过临床实习了解自己工作性质及日常工作情况,同时逐步提高护生的职业素质、心理素质、工作能力.

    作者:李平;吴军;黄海玲 刊期: 2006年第10期

  • ISO9001:2000质量管理体系在县级医院的应用

    本文旨在通过介绍医院引入ISO9001:2000质量管理体系的过程方法、经验总结、成效分析、问题思考,证明在县级医院推行ISO9001:2000是适宜的、可行的,也是十分有效的.对寻找建立质量管理体系的佳路径,进行了有益的探索.

    作者:潘心海;刘淑洁 刊期: 2006年第10期

  • 益生菌防治婴幼儿肺炎继发腹泻的临床观察

    目的 了解益生菌制剂防治婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的有效性.方法 采用开放、随机的临床评估试验,观察对象来自本院的住院患儿,①选择60例6~36个月确诊为支气管肺炎无腹泻的患儿,随机分为两组,预防观察组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天;预防对照组仅常规肺炎治疗,观察7天内患儿的腹泻发生情况;②选择6~36个月支气管肺炎并继发腹泻的患儿60例,随机分为两组,治疗组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天,并预防和治疗脱水;治疗对照组仅常规肺炎治疗及预防和治疗脱水,观察治疗前和治疗后7天腹泻的转归.结果 ①预防观察组30例腹泻发生率为10.00%(3/30),预防对照组30例腹泻发生率为63.33%(19/30),差异具有显著意义(χ2=105.11,p<0.01);②治疗组的疗效高于治疗对照组,两者相比差异具有统计学意义(p<0.05).结论 ①预防性应用益生菌制剂能有效的降低婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的发生率;②益生菌制剂能有效地治疗婴幼儿支气管肺炎继发腹泻.

    作者:谭艳红 刊期: 2006年第10期

  • 社区服务提高丧偶老年人生存质量

    目的 通过社区卫生服务对社会一些特殊人群--丧偶老年人群的心理、生理、精神、行为的观察与医疗、护理干预,探讨提高他(她)们的生存质量.方法 社区服务站工作人员分组、分区到街道小区上门作健康调查,对102名丧偶老年人逐一建立健康档案,对影响这些特殊人群生存质量的因素进行干预.结果 丧偶人群存在的基本情况与干预后的基本情况相对比,前、后比较差异有显著性(p<0.05).结论 社区卫生服务能提高丧偶老年人群生存质量.

    作者:郑伙娣 刊期: 2006年第10期

  • 微种植体支抗远移上颌磨牙的临床研究

    目的 观察微种植体远移上颌磨牙的作用及效果.方法 患者10例,均为安氏Ⅱ类错(牙合),下颌牙弓排列基本正常.共植入20枚微种植体于上颌颊侧牙槽骨内,将Ni-Ti螺旋推簧置于上颌第二前磨牙与上颌第一磨牙之间,推磨牙远移、测量上颌第一磨牙的移动距离和移动速度,在近远中方向、水平方向的位置变化及上切牙位置变化,并进行统计学分析.结果 上颌第一磨牙平均移动距离5.4 mm(p<0.01),平均移动速度(1.27±0.50)mm/月,平均远移时间为3~6个月;上颌中切牙平均舌侧移动2.3 mm(p<0.05);上颌第一磨牙颊向移动距离及旋转角度无统计学意义.结论 种植体在推上颌磨牙远移过程中,发挥了绝对强支抗作用,未见前牙支抗丢失,有效的远中整体移动上颌磨牙.

    作者:奉晓斌 刊期: 2006年第10期

  • 构建临床教学中的和谐医患关系

    随着民众维权意识的不断加强,临床教学医患纠纷日益增多.如何构建临床教学中的和谐医患关系,力求医患双赢,应该引起医院教学管理者的重视.本文认为:以人为本,采取模拟教学、录像辅助教学、局部教学等方法较易为医患双方所接受.

    作者:黄玩英;田碧珊 刊期: 2006年第10期

  • 氢氧化钙用于慢性根尖周炎根管消毒的临床疗效

    目的 观察氢氧化钙糊剂用于根管消毒的临床疗效.方法 选择慢性根尖周炎病例346例,随机分为观察组:氢氧化钙糊剂组116例,对照组:甲醛甲酚(FC)组116例及樟脑对氯苯酚(CP)组114例.观察封药1周后及根管治疗后2年的临床疗效.结果 氢氧化钙糊剂组疗效均优于对照FC及CP组.经统计学分析,差异有显著性.结论 氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效肯定,值得临床应用推广.

    作者:李爱平;薛秀红;蒋段林 刊期: 2006年第10期

  • 42例外伤性前房积血的护理

    目的 探讨外伤性前房积血的护理.方法 总结了42例(42只眼)外伤性前房积血的护理经验.结果 本组患者发生继发性青光眼9例,角膜血染0例,41例治愈出院,1例好转出院.结论 做好患者的心理护理、体位护理、病情观察、眼部及生活护理和做好健康教育,可促进积血的吸收、减少并发症的发生.

    作者:田碧珊;马文芳;谭素芬 刊期: 2006年第10期

  • 全程陪伴分娩1 065例护理体会

    目的 探讨传统式分娩模式转变为产时保健的新模式全程陪产的护理新方法.方法 将1065例陪产产妇与871例传统式产妇进行对比分析.吸取导乐的精华,克服传统的弊端.结果 提高产妇的的满意度、减少产伤及新生儿的窒息率、缩短产程、减轻产后出血、减少医疗费用.结论 顺产率、产妇、助产士、医院经济等指标均优于传统式助产.

    作者:陈小梅 刊期: 2006年第10期

  • 围麻醉期的血糖监测

    目的 观察围麻醉期病人不同时间、不同方法及不同手术部位的血糖变化,探讨围麻醉期的血糖变化,减少术后并发症和医源性糖尿病的发生.方法 通过监测236例手术病人不同时间(麻醉前、麻醉手术前、手术中及手术麻醉后)、不同麻醉方法(神经阻滞麻、椎管内麻、全麻、局麻)、不同手术部位(体表、开胸、腹部),术中相同补液(胶体、晶体、血液)下测定的血糖进行比较.结果 全麻患者麻醉插管,拔管刺激性较大,不如椎管内麻醉、神经阻滞平稳,术后镇痛差,血糖升高幅度略高,但在正常范围.麻醉前和麻醉手术前较手术中及手术麻醉后平稳.手术中及手术后2~3小时都较高.体表较开胸、腹部的变化小.结论 不同麻醉方法中血糖变化:全麻>椎管内麻>神经阻滞麻>局麻;围麻醉期病人不同时间中血糖变化:手术中>手术麻醉后>麻醉手术前>麻醉前;不同手术部位血糖变化:腹部>开胸>体表.

    作者:温强;叶益汉 刊期: 2006年第10期

  • 围绝经期妇女Colles'骨折患者骨密度分析

    目的 探讨由轻创伤引起的伸直型桡骨远端骨折(Colles'骨折)与骨密度的关系,为骨质疏松的预防和治疗提供依据.方法 对286例40~58岁由轻创伤引起的Colles'骨折女性患者和232例同年龄无骨折史来我院健康检查的女性,用双能X线骨密度仪测量腰椎、左股骨上端骨密度,对数据进行统计分析.结果 骨折组BMD明显低于对照组,围绝经期妇女骨质疏松检出率Colles'骨折组为31.82%,对照组为12.16%.结论 围绝经期妇女由轻创伤引起的Colles'骨折与BMD有密切关系.围绝经期妇女更应该重视骨质疏松症的防治,以避免骨折发生.

    作者:申欢莲;张素萍;刘瑞云;林毓华 刊期: 2006年第10期

现代医院杂志

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主管:广东省医院协会

主办:广东省医院协会