李爱平；薛秀红；蒋段林
岛叶为心脏控制的高中枢,近几年研究所示岛叶或其邻近结构病变可通过心脏自主神经引起神经源性心脏病变.因此,研究岛叶对心血管功能的影响和心率变异性对临床疾病的治疗有着极为重要的意义.
作者：广旸；陈松；张君严 刊期： 2006年第10期
目的 探讨肾脏病中不同尿蛋白定量法的临床意义.方法 分别测量72例门诊患者的24h尿蛋白定量(24 h UPQ)、任意一次尿蛋白量、血尿肌酐以及60例门诊患者的血尿β2-微球蛋白,分别求出任意一次尿蛋白量与血尿肌酐的比值、尿蛋白量与血尿β2-微球蛋白的比值,求出各比值与24 h UPQ间的相关系数及回归系数,并进行显著性检验,分别列出它们的直线回归方程.用这四条直线回归方程所测算出的24 h UPQ与传统方法所测出的24 h UPQ进行比较.结果 各相关系数及回归系数均具有显著性意义(p均＜0.01),直线回归方程成立.用这四条直线回归方程所测算出的24 h UPQ与传统方法所测出的24 h UPQ间无显著性差异(p均＞0.05).结论 用任意一次尿蛋白定量法求得的24h UPQ准确、可靠,可在临床上推广使用.
作者：卓华钦；吴锡信 刊期： 2006年第10期
目的 考核社区健康服务中心的绩效.方法 采肒PI关键指标法选择了8个指标:人均就诊医疗费、人均就诊药费、人日均医疗收入、人日均诊疗人次、双向转诊比例、病人满意度、投诉次数、医疗事故次数作为考核指标对三类社区健康服务中心及社康科按月进行绩效考核.结果 所考核的月份绩效考核得分不高;药品控制较好,病人负担较轻;由于社康站化验及辅助检查设备少导致每患者人均医疗费偏低;双向转诊比例偏低;部分社康站人均工作量及业务收入都偏低.结论 对社区健康服务中心进行绩效考核是必须的而且可行的.
作者：李敏；李开祥；陈汝光；曾碧娇 刊期： 2006年第10期
西乡人民医院是深圳市宝安区一所街道二级甲等医院,全院职工1035人,床位500张.服务人口60万,其中95%是外来劳务工.
作者：《现代医院》调研组 刊期： 2006年第10期
腹腔镜是不断发展的微创外创手术,由于对患者损伤小,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及缩短住院时间等优点,很容易被医生和患者接受[1].随着腹腔镜操作技术水平的提高,腔镜器械的开发和更新,腹腔镜应用范围不断扩大,其护理措施也相应地随之发展.为了提高对妇科腹腔镜手术患者的护理水平,以促进患者的康复,提高护理质量.现对我科近1年的136例行腹腔镜手术的护理体会报道如下.
作者：刘树妹 刊期： 2006年第10期
神经病学是难学习与掌握的专业之一,进入神经科临床实习的医学生往往会有些畏惧心理.对于神经系统疾病的诊断,除了遵循疾病诊断的基本原则外,还有自己的诊断特点,即更加强调定位诊断与定性诊断,应重视并掌握这些诊断思维方法.本文从神经系统疾病诊断的方法步骤、基本原则及注意事项等方面阐述了对实习医师诊断思路的培养.
作者：苏全喜；洪铭范 刊期： 2006年第10期
目的 通过透射电镜方法观察Tca8113细胞分泌的exosomes小体,为舌鳞癌免疫逃逸中的作用机理研究以及寻找舌鳞癌细胞新抗原提供实验材料.方法 采用离心超滤和蔗糖密度梯度离心等方法分离出Tca8113细胞释放的exosomes小体,经透射电镜观察其超微结构.结果 Tca8113细胞分泌的exosomes小体为直径50～100nm的膜性微囊结构,圆形或椭圆形,腔内为低电子密度成分.结论 离心超滤和蔗糖密度梯度离心法纯化小量exosomes小体方法可行.
作者：张树标；王敬旭；王丽萍 刊期： 2006年第10期
目的 通过病历复印内容的分析指导病历完成人员及质控人员有重点地进行病历的书写及质量控制.方法 采用Excel软件计算率、构成.结果 我院病案复印的目的以工伤鉴定、公安局司法取证及保险理赔为主;复印病案集中在外科系统特别是手外科;复印内容主要是出、入院记录、医学影像、手术记录.结论 医院要重视外科尤其是手外科病历的质量控制;对工伤、有法律纠纷、医疗保险病人的病历书写、影像检查、手术记录要重点监控.
作者：叶伟倩；曾碧娇；吴清叶；李开祥 刊期： 2006年第10期
目的 总结拔牙术四手操作规范护理程序.方法 通过对理论的学习并在工作中得到的体会,整理成拔牙术四手操作规范资料.结果 拔牙术四手操作的护理程序包括:诊室环境清洁整理、核对患者资料、引导患者就位、问诊和检查的配合、麻醉的配合、器械准备、拔牙过程的配合、病人观察、术后医嘱等基本程序.结论 四手操作和牙科护士的出现,椅旁健康教育得到较好地落实,护士观察病情得到有效落实,感染控制才成为可能,有助于手术治疗的成功.
作者：陈文平 刊期： 2006年第10期
目的 通过社区卫生服务对社会一些特殊人群--丧偶老年人群的心理、生理、精神、行为的观察与医疗、护理干预,探讨提高他(她)们的生存质量.方法 社区服务站工作人员分组、分区到街道小区上门作健康调查,对102名丧偶老年人逐一建立健康档案,对影响这些特殊人群生存质量的因素进行干预.结果 丧偶人群存在的基本情况与干预后的基本情况相对比,前、后比较差异有显著性(p＜0.05).结论 社区卫生服务能提高丧偶老年人群生存质量.
作者：郑伙娣 刊期： 2006年第10期
目的 探讨不典型川崎病(KD)患儿血小板数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的变化.方法 取疾病组38例及对照组38例静脉血用自动血液分析仪测定血小板指数、血沉及CRP.结果 在不典型KD急性期PLT、MPV、PDW、ESR、CRP均与对照组有显著性差异(p＜0.01);急性期中PLT、MPV及血沉与恢复期有显著性差异(p＜0.01),CRP与恢复期有差异(p＜0.05),PDW与恢复期无显著性差异(p＞0.05);恢复期PLT、MPV、PDW、ESR、CRP均与对照组有显著性差异(p＜0.01).结论 血小板指数、血沉及CRP对早期诊断、治疗和减少不典型KD并发症有临床意义.
作者：张永；陈运彬；赵东长 刊期： 2006年第10期
本文具体从图书馆基本职能、图书馆进行知识管理的优势、图书馆发展的要求、图书馆与医院核心员工良好的沟通关系、图书馆对知识的传播、分配与共享的影响等方面探讨了医院图书馆实现知识管理的必要性和可行性.认为,进行知识管理是信息化社会的必然,是医院提高核心竞争力的需要,是学习型医院对图书馆发展的具体要求,也是医院图书馆自身发展的必然趋势.
作者：马桂平；陈阳生 刊期： 2006年第10期
面对激烈的国际市场竞争,现代医院人力资源管理模式的示范效应明显增加.医院工会应认真研究如何充分利用人力资源管理方法,力争有效地将人力资源管理的知识和技术转换为工会协调医院内部劳动关系、维护职工劳动经济权益的重要手段之一.
作者：林福梅；肖燕芳 刊期： 2006年第10期
目的 探讨综合干预对社区心血管病死亡的影响.方法 通过对心血管病患者进行定点,定时监测,同时进行家庭随访、宣教、综合干预,对心血管病死亡病例分类统计,与对照组对照研究.结果 入组前3年心血管病死亡率4.95%,干预处理3年后,干预组心血管病死亡率1.98%,较入组前明显下降(p＜0.01),对照组为9.11%,较入组前上升(p＜0.01),干预组与对照组比较差异有显著性意义(p＜0.001).结论 随着群众生活水平的提高,心血管病严重威胁群众健康,死亡率亦迅速上升.综合干预对社区心血管防治效果肯定.对心血管病死亡率的降低影响显著.
作者：曾庆寿 刊期： 2006年第10期
泌尿生殖系统疾病属常见病,本章的分类有以下特点:①有些疾病是以病因为分类轴心.②有些临床诊断术语相同,由于强调病因而不分类于本章.③本章结构有些是以性别为分类轴心.④肿瘤性疾病引起的肾小球疾病,要用星剑号编码,肿瘤部位码为主要编码,而肿瘤形态学的编码就不一定要写出.⑤有些诊断术语需了解其含义,才能正确选择主导词查找编码.在选择编码时如果忽略了本章的分类特点及分类原则,将易造成编码的失误,编码员除应具备较广的医学知识外,掌握每章的编码特点及分类原则十分重要.
作者：温菊芬 刊期： 2006年第10期
PACS系统对于医院提高效率、节约成本具有重要作用,大型医院建设全院PACS系统对医院网络系统的可用性、稳定性和安全性提出了更高的要求.本文研究了常见医学图像的数据量及其在不同网络条件下的传输时间,分析了当前医院网络系统在网络带宽、网络拓扑、网络设备、网络管理和网络安全等方面存在的常见问题,并提出了解决办法.
作者：李彭军；张海；郭文明 刊期： 2006年第10期
目的 观察围麻醉期病人不同时间、不同方法及不同手术部位的血糖变化,探讨围麻醉期的血糖变化,减少术后并发症和医源性糖尿病的发生.方法 通过监测236例手术病人不同时间(麻醉前、麻醉手术前、手术中及手术麻醉后)、不同麻醉方法(神经阻滞麻、椎管内麻、全麻、局麻)、不同手术部位(体表、开胸、腹部),术中相同补液(胶体、晶体、血液)下测定的血糖进行比较.结果 全麻患者麻醉插管,拔管刺激性较大,不如椎管内麻醉、神经阻滞平稳,术后镇痛差,血糖升高幅度略高,但在正常范围.麻醉前和麻醉手术前较手术中及手术麻醉后平稳.手术中及手术后2～3小时都较高.体表较开胸、腹部的变化小.结论 不同麻醉方法中血糖变化:全麻＞椎管内麻＞神经阻滞麻＞局麻;围麻醉期病人不同时间中血糖变化:手术中＞手术麻醉后＞麻醉手术前＞麻醉前;不同手术部位血糖变化:腹部＞开胸＞体表.
作者：温强；叶益汉 刊期： 2006年第10期
目的 为医院管理制定决策提供依据.方法 采用综合指数法,分析评价我院1996～2005年住院医疗工作质量.结果 10年中医疗指标完成好的是2005年,其次是2004年,较差的是1999年.结论 综合指数法计算简单、直观,应用方便,适合同一医院不同时期或者同一地区不同医院进行评价应用.
作者：杜惠芳；刘恩志；陈珊茗 刊期： 2006年第10期
目的 探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法.方法 对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH.结果 CVVH4 h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6 h、8 h后血钾保持于正常水平.结论 床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法.而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节.
作者：王维红；黄云辉；伍丽珍 刊期： 2006年第10期
2003年7月1日,本来就不普通的日子,对西乡人民医院来说,平添一分意义以陈汝光院长为首的4位成员,受命组成新的领导班子,走马上任.
作者：梁力 刊期： 2006年第10期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
