卓华钦;吴锡信
临床实习阶段是护生将理论知识应用到实践中去的一个转折过程.在这个过程中从单纯的学习到面对多类型的患者、家属及医务工作者和临床运转节奏,角色的改变使护生感到难以适应,理论和实践有脱节,从而产生了各种心理行为和意识上的矛盾.因此,我科在带教工作中注重培养护生在实习过程中的整体素质,使护生通过临床实习了解自己工作性质及日常工作情况,同时逐步提高护生的职业素质、心理素质、工作能力.
作者:李平;吴军;黄海玲 刊期: 2006年第10期
目的 明确容桂地区成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素并加以干预.方法 通过随机多级分层整群抽样对10个居委会进行编号,逐户调查居民小组所有16岁以上的市民,内容涉及问卷咨询、体格检查、葡萄糖耐量试验、血脂检测以及肝脏实时超声检查.通过流行病学调查,确定容桂地区脂肪肝的患病率;将调查数据进行统计分析,寻找出该病的危险因素;对高危人群及现患者进行综合干预.结果 14 069名成人完成调查,B超共检出脂肪肝2 324例,占16.52%.经年龄和性别调整后,容桂地区成人脂肪肝患病率为17.80%,Kappa分析显示流行病学抽样调查超声诊断脂肪肝的可信度良好(Kappa值=0.817).总体男性脂肪肝患病率始终显著高于女性(χ2=16.327,p<0.01).结论 容桂地区成人脂肪肝患病率(17.80%)比上海(20.82%)成人脂肪肝患病率低,比江苏省成人脂肪肝患病率(16.11%)高.主要为非酒精性脂肪肝、肥胖及其相关的多元代谢紊乱较过量饮酒与脂肪肝的关系更为密切.
作者:何万生;高璟;唐福明;黄慰梅;陈晶华;欧阳素琴 刊期: 2006年第10期
目的 探讨床边持续静-静脉血液滤过(CVVH)抢救10例高血钾的治疗及护理方法.方法 对10例并发重度高血钾的危重患者给予床边CVVH.结果 CVVH4 h后所有患者血钾浓度下降至正常范围,6 h、8 h后血钾保持于正常水平.结论 床边CVVH用于抢救重危患者并发的高血钾是首选的治疗方法.而正确的护理是治疗中不可缺少的重要环节.
作者:王维红;黄云辉;伍丽珍 刊期: 2006年第10期
1998年6月26日<大众卫生报>刊登了题为<一位医生的噩梦>报道:湖南省南县南湖镇医院林荫卫生所刘福祥医师因给一哮喘病人用庆大霉素24万单位,地塞米松15毫克,500毫升5%的葡萄糖液静滴,15分钟后休克,经抢救无效而亡.后来,死者家属闹事导致该医师儿子被打成肾挫伤,其妻悬梁自杀的惨剧.在这个悲剧里罪恶魁首就是氨基糖甙类抗生素之一--庆大霉素.作为一名医务工作者,我们应该从血的教训中寻找前车之鉴.
作者:李盈斌;王应湖;吴中;周菊明;吴维生 刊期: 2006年第10期
目的 探讨肩锁部手术的理想麻醉方法.方法 将118例行肩锁部手术患者随机分为三组:A组为颈丛麻,B组为肌间沟,C组为改良肌间沟复合浅颈丛麻,三组用药配伍相同,进行比较.结果 C组与A组、B组比较:用药量小,效果较好,辅助用药少,并发症少.结论 肩锁部手术施改良肌间沟复合浅颈丛神经阻滞联合麻醉是肩锁部手术较理想的麻醉方法.
作者:黄宏辉;乔瑞冬 刊期: 2006年第10期
目的 了解日常食品与哮喘的关系,包括食物品种和临床表现的特点.方法 对36例哮喘患者进行食物皮肤特异性过敏试验.结果 36例患者均有一项或一项以上阳性皮肤试验反应,部分为强阳性反应.对照液为阴性.致敏食物中淡水鱼占首位,其次为海鱼、虾、芝麻、红小豆等食物.结论 食物过敏是支气管哮喘的一个重要诱因,哮喘可以是食物过敏的一种症状,临床上要认识到这点,以便及时诊治.
作者:廖周华;杨剑波 刊期: 2006年第10期
目的 探讨外伤性前房积血的护理.方法 总结了42例(42只眼)外伤性前房积血的护理经验.结果 本组患者发生继发性青光眼9例,角膜血染0例,41例治愈出院,1例好转出院.结论 做好患者的心理护理、体位护理、病情观察、眼部及生活护理和做好健康教育,可促进积血的吸收、减少并发症的发生.
作者:田碧珊;马文芳;谭素芬 刊期: 2006年第10期
目的 观察氧雾化眼罩治疗眼球碱烧伤的疗效.方法 将确诊为眼球碱烧伤患者73例(78眼)随机分为两组,治疗组40眼应用氧雾化眼罩治疗;对照组38眼应用常规滴眼治疗.结果 两组有效率分别为97.50%和21.05%,差异显著(p<0.05).结论 氧雾化眼罩能增强药物弥散度及渗透性,促进角膜损伤的愈合,对眼科角膜治疗有良好的前景.
作者:黄乐珊;吴雪兰;杨小红 刊期: 2006年第10期
1997年3月1日中华人同共和国卫生部颁布的第51号令即<卫生系统内部审计工作规定>明确指出,二级乙等以上的医院应设置独立的与本单位财务机构相同级别的内部审计机构.事实证明,医院内部审计部门的设立,确实提高了医院的社会效益和经济效益,合理利用卫生资源,促进医院管理水平更上新台阶.但也存着许多亟待解决的问题.
作者:陈雪芬;黄晓萍 刊期: 2006年第10期
目的 通过社区卫生服务对社会一些特殊人群--丧偶老年人群的心理、生理、精神、行为的观察与医疗、护理干预,探讨提高他(她)们的生存质量.方法 社区服务站工作人员分组、分区到街道小区上门作健康调查,对102名丧偶老年人逐一建立健康档案,对影响这些特殊人群生存质量的因素进行干预.结果 丧偶人群存在的基本情况与干预后的基本情况相对比,前、后比较差异有显著性(p<0.05).结论 社区卫生服务能提高丧偶老年人群生存质量.
作者:郑伙娣 刊期: 2006年第10期
当前,在我国医院发展的进程中,陆续出现一些新的问题和矛盾.医院如何主动顺应时代的要求,迎接新的挑战,铸造新的优势,为人类健康提供高质量服务,如何在激烈的市场竞争中求得生存和发展.笔者就此从管理的角度进行探讨.
作者:陈璇 刊期: 2006年第10期
目的 探讨心理干预对乳腺癌根治术病人术前、术后的影响.方法 将2004年8月~2005年10月112例乳腺癌根治术病人随机分成A组(60例)与B组(52例),A组按乳腺癌根治术护理常规护理,B组加用情绪,心理行为护理干预.结果 B组病人术前焦虑和术后疼痛,明显低于A组,配合功能锻炼、信心增强均高于A组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 心理干预可明显降低乳腺癌根治术病人术前抑郁情绪和术后疼痛的程度,增强病人的生活信心.
作者:陈进芬;黄丽;王岸冰;李秋;蔡小慧 刊期: 2006年第10期
目的 探讨由轻创伤引起的伸直型桡骨远端骨折(Colles'骨折)与骨密度的关系,为骨质疏松的预防和治疗提供依据.方法 对286例40~58岁由轻创伤引起的Colles'骨折女性患者和232例同年龄无骨折史来我院健康检查的女性,用双能X线骨密度仪测量腰椎、左股骨上端骨密度,对数据进行统计分析.结果 骨折组BMD明显低于对照组,围绝经期妇女骨质疏松检出率Colles'骨折组为31.82%,对照组为12.16%.结论 围绝经期妇女由轻创伤引起的Colles'骨折与BMD有密切关系.围绝经期妇女更应该重视骨质疏松症的防治,以避免骨折发生.
作者:申欢莲;张素萍;刘瑞云;林毓华 刊期: 2006年第10期
目的 观察氢氧化钙糊剂用于根管消毒的临床疗效.方法 选择慢性根尖周炎病例346例,随机分为观察组:氢氧化钙糊剂组116例,对照组:甲醛甲酚(FC)组116例及樟脑对氯苯酚(CP)组114例.观察封药1周后及根管治疗后2年的临床疗效.结果 氢氧化钙糊剂组疗效均优于对照FC及CP组.经统计学分析,差异有显著性.结论 氢氧化钙糊剂用于根管消毒疗效肯定,值得临床应用推广.
作者:李爱平;薛秀红;蒋段林 刊期: 2006年第10期
借助电子计算机强大的数据处理功能和文本编辑功能,建立一套监测、记录和分析测定前、中、后全过程中各个环节和步骤等一系列质量活动信息流的管理系统,以避免检测过程中假阳性和假阴性事件的发生,以及应对临床及病人抱怨的客观举证.
作者:黄学忠 刊期: 2006年第10期
目的 探讨肾结核的诊断和治疗方法.方法 对39例肾结核患者进行回顾性分析.12例行药物治疗,27例于抗结核治疗2周后行一侧惠肾切除术.结果 尿路刺激症状和血尿为常见症状.尿沉渣检查抗酸杆菌阳性9例,同期尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)检查35例,阳性20例.静脉尿路造影(IVU)检查39例,异常改变者32例;B超确诊14例;CT确诊33例.误诊主要为结石或炎症.12例药物治疗均痊愈;27例行手术治疗,手术后病理均诊断为肾结核.结论 尿沉渣染色查抗酸杆菌仍重要,尿Tb-PCR检查是术前确诊肾结核的主要手段,IVU和B超可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查,首选术式为肾及部分输尿管切除术.
作者:陈浩阳;王行环 刊期: 2006年第10期
目的 分析466例老年人健康体检资料,探讨尽早开展健康教育的必要性.方法 选取466例老年健康体检资料统计高血压病、高脂血症、血糖异常的检出率,问卷调查分析对疾病的知晓率、治疗控制率情况.结果 体检人数466例,高血压病检出155例(占33%),其中高血压病1级66例(占42%),高血压病2级86例(占55%),高血压痛3级3例,血脂异常175例(占38%),血糖异常136例(占29%).结论 对疾病的知晓率极低,患病率较高,疾病治疗控制率较低,人群中对高血压病,高脂血症,糖尿病等疾病认识相当不足,对心血管病危险因素认识相当不够,尽快普及开展心血管病防治的健康教育刻不容缓.
作者:葛雪萍;罗小红;熊克勤 刊期: 2006年第10期
目的 探讨老年妇女卵巢肿瘤病理类型及其手术治疗的可行性.方法 回顾性分析住院手术的92例60岁以上老年妇女卵巢肿瘤的病理分类及其围手术期情况.结果 92例患者中,上皮性肿瘤70例,生殖细胞肿瘤10例,性索间质肿瘤4例,非特异性间质肿瘤6例,转移性肿瘤2例.良性肿瘤58例(63.0%),恶性肿瘤34例(37.0%).附件切除28例,全子宫加双侧附件切除术46例,肿瘤细胞减灭术18例.无严重手术并发症和死亡.结论 提示老年妇女患卵巢肿瘤应在严密监护下尽可能手术治疗.
作者:胡金连 刊期: 2006年第10期
面对激烈的国际市场竞争,现代医院人力资源管理模式的示范效应明显增加.医院工会应认真研究如何充分利用人力资源管理方法,力争有效地将人力资源管理的知识和技术转换为工会协调医院内部劳动关系、维护职工劳动经济权益的重要手段之一.
作者:林福梅;肖燕芳 刊期: 2006年第10期
本文在组织机构、规章制度、组织实施、信息管理、评估检查等方面探索了地市级医院继续医学教育管理机制,推动了医院可持续发展.
作者:陈庆海;蔡志雄;洪少杰;刘伟红;黄丽文 刊期: 2006年第10期