广旸;陈松;张君严
随着社会文明程度的不断提高,人们对健康需求的重新认识,社区卫生服务已成为基层医院发展面临的重要课题.本文通过阐明发挥医院文化功能,转变医务人员的服务理念,增强社区卫生服务的人文内涵,提高社区卫生服务的文化含量,增强社区卫生服务的文化品味,培育医院文化品牌,使社区卫生服务更具人性化、科学化和规范化,对提高医务人员的服务意识,提高大众健康意识,密切党群关系,构建和谐社会有着积极的意义.
作者:刘虹群 刊期: 2006年第10期
本文就如何从人性化的角度,对残疾人的专用产品设计进行分析,并提出在设计开发该类型产品时,还要考虑如何尊重和发挥残疾人自身的潜力,也就是说在保证其生存需求的情况下还要注意到他们自身的能动性.
作者:熊应军;吴进军 刊期: 2006年第10期
目的 探讨脑肿瘤卒中临床特点及发病机理.方法 收集我院经CT检查并经手术病理证实的出血性脑肿瘤卒中病例共46例,进行回顾性研究.结果 临床表现大多具有先兆的神经系统损害症状,发病时主要表现为意识障碍、偏瘫、瞳孔改变和脑膜刺激征;脑肿瘤卒中以胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤较易发生,CT及MRI有助于确诊.手术治疗效果明显.结论 密切结合临床表现及病史,特别是先兆神经系统损害症状,询问是否有高血压病史、肿瘤史,仔细分析CT表现,增强扫描,有助于出血性脑肿瘤卒中的早期确诊.脑瘤卒中的内因在于血管结构的异常,外因在于肿瘤浸润、压迫引起的出血.
作者:欧阳义军;全伟 刊期: 2006年第10期
电子病历(Electronic Medical Record,EMR)尤其是住院电子病历在越来越多的医院得到应用,由于电子病历签名的合法性、数据安全性等关键问题尚未有一个有效的解决方案,因而,目前很多医院都采取在每个环节将病历打印出来,再由医务人员每页手工签名后进行归档保存.通过加强管理、完善软件功能及改善签名流程,电子病历的打印成本不会增加,打印病历手写签名的问题得以解决.
作者:苏晞;马丽明 刊期: 2006年第10期
目的 观察SD大鼠骨髓基质细胞的体外分离培养情况并加以鉴定.方法 采用密度梯度离心(Percoll法)和贴壁培养结合的方法分离培养SD大鼠BMSCs;采用倒置相差显微镜观察BMSCs形态学特征;流式细胞仪检测细胞表面标志抗原CD45和CD90表达阳性率.结果 第3代以后的细胞形态较一致,呈大而扁的梭形为主,第3~5代细胞增殖力保持旺盛;第3代细胞表面标志抗原CD45和CD90表达阳性率分别为:0.2%和94.7%.结论 密度梯度离心结合贴壁培养的方法可获得较高纯度的BMSCs,对其进行研究和应用应选用第3~5代的BMSCs.
作者:李新强;郭燕妮;王燮衡;文杏珠;胡检;陈武鹏;柳晖;张显文 刊期: 2006年第10期
目的 了解日常食品与哮喘的关系,包括食物品种和临床表现的特点.方法 对36例哮喘患者进行食物皮肤特异性过敏试验.结果 36例患者均有一项或一项以上阳性皮肤试验反应,部分为强阳性反应.对照液为阴性.致敏食物中淡水鱼占首位,其次为海鱼、虾、芝麻、红小豆等食物.结论 食物过敏是支气管哮喘的一个重要诱因,哮喘可以是食物过敏的一种症状,临床上要认识到这点,以便及时诊治.
作者:廖周华;杨剑波 刊期: 2006年第10期
目的 通过病历复印内容的分析指导病历完成人员及质控人员有重点地进行病历的书写及质量控制.方法 采用Excel软件计算率、构成.结果 我院病案复印的目的以工伤鉴定、公安局司法取证及保险理赔为主;复印病案集中在外科系统特别是手外科;复印内容主要是出、入院记录、医学影像、手术记录.结论 医院要重视外科尤其是手外科病历的质量控制;对工伤、有法律纠纷、医疗保险病人的病历书写、影像检查、手术记录要重点监控.
作者:叶伟倩;曾碧娇;吴清叶;李开祥 刊期: 2006年第10期
目的 为医院管理制定决策提供依据.方法 采用综合指数法,分析评价我院1996~2005年住院医疗工作质量.结果 10年中医疗指标完成好的是2005年,其次是2004年,较差的是1999年.结论 综合指数法计算简单、直观,应用方便,适合同一医院不同时期或者同一地区不同医院进行评价应用.
作者:杜惠芳;刘恩志;陈珊茗 刊期: 2006年第10期
随着民众维权意识的不断加强,临床教学医患纠纷日益增多.如何构建临床教学中的和谐医患关系,力求医患双赢,应该引起医院教学管理者的重视.本文认为:以人为本,采取模拟教学、录像辅助教学、局部教学等方法较易为医患双方所接受.
作者:黄玩英;田碧珊 刊期: 2006年第10期
目的 了解益生菌制剂防治婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的有效性.方法 采用开放、随机的临床评估试验,观察对象来自本院的住院患儿,①选择60例6~36个月确诊为支气管肺炎无腹泻的患儿,随机分为两组,预防观察组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天;预防对照组仅常规肺炎治疗,观察7天内患儿的腹泻发生情况;②选择6~36个月支气管肺炎并继发腹泻的患儿60例,随机分为两组,治疗组常规肺炎治疗下加益生菌制剂100 ml口服,1次/天,并预防和治疗脱水;治疗对照组仅常规肺炎治疗及预防和治疗脱水,观察治疗前和治疗后7天腹泻的转归.结果 ①预防观察组30例腹泻发生率为10.00%(3/30),预防对照组30例腹泻发生率为63.33%(19/30),差异具有显著意义(χ2=105.11,p<0.01);②治疗组的疗效高于治疗对照组,两者相比差异具有统计学意义(p<0.05).结论 ①预防性应用益生菌制剂能有效的降低婴幼儿支气管肺炎继发腹泻的发生率;②益生菌制剂能有效地治疗婴幼儿支气管肺炎继发腹泻.
作者:谭艳红 刊期: 2006年第10期
医疗质量管理绩效评价是医疗服务质量管理的重要环节,评价体系的优劣直接影响改善医疗质量管理工作的成败.本文综述了我院医疗质量评价目的、原则、指标及方法,并从评价内容的完整性、评价指标的综合性以及评价方法的科学性等方面阐述了医疗质量评价的发展趋势及改进方法.
作者:曾广基;郭荣平;陈明;林桐榆 刊期: 2006年第10期
面对激烈的国际市场竞争,现代医院人力资源管理模式的示范效应明显增加.医院工会应认真研究如何充分利用人力资源管理方法,力争有效地将人力资源管理的知识和技术转换为工会协调医院内部劳动关系、维护职工劳动经济权益的重要手段之一.
作者:林福梅;肖燕芳 刊期: 2006年第10期
目的 探讨KX-21血细胞分析仪白细胞分类计数与手工法结果的差异.方法 随机抽取87例普通门诊病人的EDTA-K2抗凝静脉血进行白细胞分类仪器法与手工法测定,并对所得的两组结果进行比较.结果 两种方法中性粒细胞与淋巴细胞计数差异无显著差异(p>0.05);中间型白细胞计数差异有显著性意义(p<0.01),仪器法明显高于手工法.结论 KX-21血细胞分析仪与手工法在中间型白细胞计数方面存在较大的方法学差异,故不能用仪器代替显微涂片检查.
作者:王惠英;钟广智;林向华;严海燕 刊期: 2006年第10期
本文利用前两轮对专家的问卷调查所得到的12个临床科室绩效评估指标,继续利用对比排序法确定各指标的权重,建立绩效评估的基本模型,经过讨论与实证分析,确定主要指标为治愈好转率、病床使用率、出病区者平均住院日、职工人均年业务收入及固定资产回报率,从而进一步简化医院临床科室绩效评估模型为P=18.41X1+19.49X2+21.56X5+20.71X6+19.84X7.
作者:林崇健 刊期: 2006年第10期
目的 总结手深度烧伤后可能出现的各种并发症,以及对手功能的影响;探讨早期及后期的康复治疗对手功能恢复的疗效.方法 分析近5年手深度烧伤176人(295只手),经过早期及后期的各种康复治疗,如光疗法、电疗法、手部关节指压及掌压疗法、作业疗法、弹性绷带加压包扎疗法等来观察治疗效果.结果 手深度烧伤后进行合理的康复治疗,烧伤后遗症可以减少到小程度,能大限度地减少手功能障碍.结论 康复治疗是预防、减轻手深度烧伤后并发症,促进手功能恢复的一项重要措施.
作者:李瑞俊;李云峰;叶增志 刊期: 2006年第10期
以我院2004年全年药品使用情况为例,进行从药品的药理分类及亚分类的金额分配比重、出库金额前50位的药品排序、以及合资、进口、国产药品占全年金额的比重等方面进行比较分析,为今后医院用药的科学管理提供依据.
作者:吴苑珊;姚祯娴 刊期: 2006年第10期
知情同意权是病人在诊疗过程中享有的基本权利之一,尊重和保护病人的知情同意权是医务人员应尽的义务.本文从行使知情同意权的条件入手分析知情同意过程及其作用,以期达到改善医患关系,减少医疗纠纷的目的.
作者:何韵;江东华 刊期: 2006年第10期
采用医生工作站由医生录入门急诊病人疾病诊断的方法,采集到深圳市某综合性医院的门急诊病人疾病谱资料,并对该种方法的优缺点进行讨论.
作者:曾碧娇;李开祥;叶伟倩;吴清叶 刊期: 2006年第10期
目的 分析466例老年人健康体检资料,探讨尽早开展健康教育的必要性.方法 选取466例老年健康体检资料统计高血压病、高脂血症、血糖异常的检出率,问卷调查分析对疾病的知晓率、治疗控制率情况.结果 体检人数466例,高血压病检出155例(占33%),其中高血压病1级66例(占42%),高血压病2级86例(占55%),高血压痛3级3例,血脂异常175例(占38%),血糖异常136例(占29%).结论 对疾病的知晓率极低,患病率较高,疾病治疗控制率较低,人群中对高血压病,高脂血症,糖尿病等疾病认识相当不足,对心血管病危险因素认识相当不够,尽快普及开展心血管病防治的健康教育刻不容缓.
作者:葛雪萍;罗小红;熊克勤 刊期: 2006年第10期
医院的基本建设主要指新建、改建、扩建工程和装饰装修工程.医院对基本建设的投资是长期投资行为,它是以形成或改善医院就诊环境增加医院经济效益和社会效益为终目的的资本性支出.医院的一项基本建设工程从立项到竣工及工程保修期满,往往要经过一个较长的时间.任何一个基建环节,均渗透着资金运作.一个投资较大的基建工程,基建会计核算工作、财务管理监督工作都必须贯穿基建的始终.如何加强对医院基建的财务管理,就是决定基建项目投资效益的关键.本文从目前医院基本建设的财务管理中存在的问题结合自己的工作实际,谈几点建议和解决途径.
作者:孙倩 刊期: 2006年第10期