目的总结应用血管移位在撕脱性断指再植中的临床效果.方法采用邻指自体血管移位对10例撕脱性断指的血管进行移植吻合.结果 10例断指均获得存活.结论血管移位在撕脱性断指再植中有良好的应用前景,血管吻合时应遵循显微外科原则.
作者:林世磅;余东 刊期: 2005年第01期
目的探讨局部封闭和双柏散外敷治疗网球肘的临床疗效.方法随机将631例网球肘患者分成两组,观察组以局部封闭和双柏散外敷,对照组以活络油和理疗(超短波),观察其有效率及复发率.结果观察组有效率(100%),明显优于对照组(83%);观察组复发率(4.7%),明显低于对照组(59.4%).结论局部封闭和双柏散外敷治疗网球肘痊愈效率高,复发率低.
作者:林关聪;陈华;龙炳新;李国佩 刊期: 2005年第01期
目的探讨新生儿肺透明膜病放弃治疗患儿血液白细胞总数、血气分析及血清离子浓度变化,为临床及时抢救患儿提供有力的依据.方法回顾性分析经临床及X线诊断证实的22例新生儿肺透明膜病的血液检查结果,其中放弃治疗组患者7例,治愈组患者15例.结果肺透明膜病放弃治疗组与治愈组患儿血液检查结果均是:高钾、高二氧化碳分压和白细胞总数增高,pH值降低、低氧分压和低剩余碱,但两组结果比较无显著性差异.结论血气分析和血清钾离子分析是新生儿肺透明膜病实验室辅助诊断的主要方法,肺透明膜病患儿父母不应向医生提出放弃治疗患儿要求.
作者:莫建坤 刊期: 2005年第01期
作者: 刊期: 2005年第01期
目的探讨p16基因结构及表达异常与非小细胞肺癌临床病理因素的相关性.方法利用免疫组化、PCR-SSCP方法检测了p16基因的表达水平及第2外显子突变,并将以上结果与52例非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理因素进行相关性研究.结果 p16基因第2外显子缺失/突变率为23.1%(12/52),p16蛋白丢失率为53.8%(28/52),基因的缺失和蛋白的丢失与肺癌的转移和分期有关.结论 p16基因突变及表达异常可能在NSCLC的发生、发展中起重要作用,检测该基因可作为临床诊断及预后评估指标.
作者:彭秀斌;罗云辉;杜中立;黄世奎 刊期: 2005年第01期
随着社会发展和改革的进一步深化,医院内外环境发生了极大的变化.面对多元化、多层次、复杂化的医疗市场的变化和需求,面对病人不断增强的法制观念、自我保护意识和医疗服务要求,面对医疗服务观念的变化,面对影响医务人员的各个阶层的服务对象的各种思想观念、道德行为.加强医院文化建设,树立正确的人生观、营造良好的医院文化氛围,在医院管理中显得越来越重要.
作者:朱耀明 刊期: 2005年第01期
伴随医疗体制改革的逐步深入,医院集团化模式在全国部分城市已经出现.所谓医院集团,就是指三个或三个以上医院或经济实体,围绕医疗事业的发展,组成的统一管理体.通过组建医院集团,发挥集团品牌效应和综合服务优势,降低医疗成本,增强市场覆盖面和吸引力,扩大市场份额,增强竞争力,是当前我国医院管理、改革的方向.
作者:陈明 刊期: 2005年第01期
目的探讨新生儿窒息心肌酶谱改变与临床表现关系的临床意义.方法将87例新生儿窒息病例分为窒息组、窒息并心肌损害组,无窒息新生儿为对照组,并按窒息轻重分为两组,分别测定GOT、LDH、HBDH、CPK、CKMB 5种心肌酶,并进行统计学处理.结果窒息组较无窒息组除CKMB外其余4种酶均升高(P<0.01),窒息并心肌损害组心肌5种酶均升高(P<0.01),各种酶的含量随病情的加重而升高(P<0.05).结论心肌酶谱的测定尤其CKMB的测定对窒息并发心肌损害具有协助早期诊断和治疗的实用价值.
作者:谭斌 刊期: 2005年第01期
目的了解骨髓炎病原菌的分布及耐药菌情况,加强抗菌药物的合理使用.方法对收住的骨髓炎病人进行穿刺取样,进行细菌培养及抗菌药物敏感试验.结果 96例骨髓炎标本中有66株细菌生长,总有菌率为68.75%,共培养出9种细菌,66株细菌,其中4例培养出3株,9例培养出2株,36例培养出1株,均为需氧菌生长.本组调查资料G+球菌占34株,占51.52%,G-杆菌29株,占43.94%,真菌4株,占6.06%.结论病原菌分布66株病原菌中革兰氏阳性菌占51.52%,在革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌占首位;抗菌药物不能代替手术治疗,应在合理使用抗菌药物的同时及时进行手术彻底清除病灶,局部长期维持有效抗菌药物浓度及保持高效成骨活性是一期植骨治疗慢性骨髓炎的前提条件;从调查中发现,大部分抗菌药物已产生了耐药性,药物敏感率下降,必须引起人们关注.
作者:颜志坚;麦伟;李涛 刊期: 2005年第01期
作者:辽宁医学杂志 刊期: 2005年第01期
目的探讨结核性心包炎的临床特点、诊治方法和预后.方法对1998~2003年收治的85例结核性心包炎临床资料进行回顾性分析.结果其常见症状有发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难,大部分患者有心界扩大、心音遥远、窦性心动过速、双下肢浮肿等表现,血性心包积液占80%(8/10),大部分患者同时合并胸腔积液或多浆膜腔积液,23.5%(20/85)在治疗45天内,心包积液可完全消失,4.7%(4/85)左右病例因心包积液反复或发展为缩窄性心包炎而行手术治疗.结论中青年患者出现发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难症状,结合其心包积液的性质、超声心动图、心电图、胸部X线、结核菌素试验的检查结果及合并其他部位结核等情况,可帮助诊断.特别要强调的应尽早联合、彻底抗痨治疗,短时间内发展成缩窄性心包炎或心功能不全持续加重的是手术治疗的指征.
作者:劳穗华;谭守勇 刊期: 2005年第01期
目的观察四磨汤口服液与莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 40例糖尿病胃轻瘫患者用四磨汤口服液治疗(治疗组);38例用莫沙必利治疗(对照组),观察两组的疗效差别.结果四磨汤组总有效率87.5%,莫沙必利组为89.474%,两组对比无显著性差异(P>0.05).结论四磨汤口服液对糖尿病胃轻瘫的治疗有较好的疗效.
作者:丘伟中;刘和强 刊期: 2005年第01期
作者:《汕头市中心医院院报》 刊期: 2005年第01期
将异氟醚(ISO)、笑气(N2O)吸入全麻与硬膜外阻滞(EA)联合运用,发挥各自麻醉的优势,明显提高了麻醉的质量.现报告如下.
作者:张远华 刊期: 2005年第01期
梁若柽:构建医院核心竞争力作者介绍:广东医院管理学会学术委员会副主任委员,广东医院管理研究所特约研究员,现代医院杂志执行编委.在经济趋向全球化的今天,伴随我国市场经济体制改革的深入开展,使脱胎于计划经济体制的我国医疗行业,已步入竞争性医疗市场体制发展的新阶段.我国医院由过去的独立垄断经营逐步步入竞争性经营.这种竞争强势的冲击迫使各级各类医院,都在竭尽全力地在激烈挑战中培育自己的竞争力.在经过要素驱动或投资驱动之后,使不少明智的管理者已经意识到,怎样培育可持续性竞争优势,这将是摆在我们面前的一个崭新课题,必须在技术创新和资源整合中筑就强势,才能在市场角逐中立于不败之地.无独有偶,这正是我们提出构建医院的核心竞争力的缘由.
作者: 刊期: 2005年第01期
目的探讨贲门失弛缓症的早期诊断方法以及有效的手术方式.方法使用食管测压测定食管下括约肌压力(LESP),食管下括约肌松弛压(LESRP)及松弛率(LESRR)等早期诊断贲门失弛缓症,并设计参考对照组,采取H+B(Heller和Belsey)的改良手术方式治疗贲门失弛缓症.结果贲门失弛缓症患者食管下括约肌压力(LESP),食管下括约肌松弛压(LESRP)及松弛率(LESRR)明显降低,且有显著性差异(P<0.05).结论食管测压可有效早期诊断贲门失弛缓症,H+B的改良手术方式有效治疗贲门失弛缓症,并防止术后并发症.
作者:林进国;谭郁宏;黄继胜;何伟良 刊期: 2005年第01期
我原为内科医生,从实习开始,在医院、农村、国外进修,碰到的疑难病例很多,尤其做手术前后诊断比较分析,更有过不少难忘的教训.但鉴于诊断手段的进步,过去的难题,今日已不复具介绍的意义.
作者:李峻亨 刊期: 2005年第01期
随着经济迅速增长和人们对医疗需求的提高,全国各地都投入了大量的资金、物力,对医院的房屋设施进行着新建、扩建、改造、内部装修等方面的建设.
作者:张九学 刊期: 2005年第01期
针对临床换药存在的问题,分析其原因,找出不规范行为,提出减少伤口感染,促进伤口顺利愈合行之有效的改进措施.
作者:李燕云 刊期: 2005年第01期
目的了解肺结核咯血病人止血药的利用情况.方法采用回顾性调查方法,随机抽取第一诊断为肺结核咯血的住院病历100份,对止血药的利用情况及相关内容进行统计分析.结果①病例使用止血药共计13种,肾上腺色腙(针、片)、氨基己酸(针、片),垂体后叶素、氨甲苯酸针分居止血药的第一、二、三、四位.②垂体后叶是大咯血首选药物,止血效果好.③止血药的联合用药占79.0%.④病例多联合抗感染治疗.结论止血药的选用及止血效果与止血药的药理特点、病人基础疾病临床特点有关.
作者:钟洪兰;谢立;黄乐珊 刊期: 2005年第01期