尹群芳；陈伟坤；莫志锋；梁雪冰
青光眼是我国主要的致盲眼病之一,据统计,其致盲率占8.8%,居我国致盲眼病第四位[1].它属于眼科急症,可以造成视功能不可逆的损害,是一种极为严重的致盲眼病.及早发现,合理治疗,可大限度地挽救视功能.然而临床上青光眼的症状复杂多样,与许多神经系统疾病、消化系统疾病的症状相似或重叠,尤其全身症状相同或症状被其他疾病所掩盖时,很容易发生误诊,往往丧失佳治疗时机.现粗略统计了一下我院近5年间门诊诊治的青光眼病人,并将临床比较常见的误诊情况分析如下.
作者：侯俊 刊期： 2005年第09期
目的探讨荨麻疹患者的血清特异性IgE及过敏原检测的应用.方法采用酶免疫分析法,对荨麻疹患者血清的过敏原特异性IgE抗体进行定性检测.结果吸入组过敏原阳性率67.74%,其中以尘螨、粉螨、猫狗毛皮屑、家尘为主要过敏原.食物组过敏原阳性率为53.54%,其中以虾、蟹、牛奶、牛羊肉为主要过敏原.结论尘螨粉螨、猫狗毛皮屑、家尘、虾、蟹、牛奶、牛羊肉为本地区荨麻疹的主要致病过敏原.
作者：陈少南 刊期： 2005年第09期
目的观察复方斑蝥汤治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法将88例晚期鼻咽癌患者随机分为两组,中医组45例采用复方斑蝥汤治疗,西医照组43例采用西药顺铂(DDP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)常规化疗治疗.结果中医组总有效率为80.0%,西医对照组总有效率为81.4%.两组疗效比较,无显著性差异(P＞0.05).结论复方斑蝥汤治疗晚期鼻咽癌与西药顺铂联合氟尿嘧啶常规化疗,疗效相当,但中药服用方便、价格低廉、易推广.
作者：郭艳霞；叶志雄 刊期： 2005年第09期
对某医院10年损伤和中毒及其外部原因进行统计分析,结果表明:开放性创伤和血管损伤、骨折、颅内和体内损伤(包括神经)是前3住的损伤中毒;机动车交通事故、机器切割和穿刺工具引起的事故、他杀和他伤是损伤和中毒的主要外部原因.颅内和体内损伤(包括神经)是损伤中毒的主要死因.1999年后该院的损伤中毒病人有明显上升.烧伤、经腔口进入异物这两类损伤的顺位在上升.
作者：李开祥；吴清叶；曾碧娇 刊期： 2005年第09期
目的了解河源市城区出生缺陷发生率,探讨出生缺陷发生的相关因素.方法对2001年1月～2004年12月市城区住院分娩的围产儿进行监测.结果出生缺陷发生率为15.07‰,出生缺陷儿死亡率为500.00‰;农村出生缺陷发生率显著高于城镇(P＜0.01);双胎出生缺陷发生率高于单胎(P＜0.01);第一季度的出生缺陷发生率明显高于第四季度(P＜0.05).结论普及优生优育知识,加强婚前保健及孕前、孕期保健和产前诊断工作,继续开展出生缺陷监测工作的病因学研究.
作者：许海容 刊期： 2005年第09期
目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心脏的损害.方法分析7年来我院收治的急性CO中毒患者的临床表现,心电图及心肌酶改变.结果147例急性CO中毒患者中136例出现昏迷,22例出现心力衰竭,所有患者均出现心电图改变,129例出现心肌酶改变.结论急性CO中毒不仅对神经系统造成损害,对心脏的损害也很严重,需给予相应的治疗.
作者：王道良；蔡正哲；林悦青 刊期： 2005年第09期
现代医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存、图发展,就需要非常重视医院后勤管理的发展和创新.研究者通过对比国内外医院后勤管理运营模式及发展状况,探索我国医院后勤服务社会化改革发展的趋势.
作者：肖平；方豪；刘颜 刊期： 2005年第09期
目的总结高龄患者人工股骨头置换术的手术期护理对手术的影响.方法通过对36例人工股骨头置换术的高龄患者的心理护理、健康教育、预防并发症护理、手术中护理的总结分析,观察术期护理对患者生活质量及手术的影响.结果术前护理准备充分,术中医护配合密契,手术护理配合技巧明显提高,缩短手术时间,避免或减少护理失误,均无发生任何并发症,手术全部成功,术后患者生活全部自理.结论科学合理的护理操作规程有利于高龄老人的手术和麻醉顺利实施.
作者：梁瑞花；李敏燕；陈思颖 刊期： 2005年第09期
目的总结95例行毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术病人的十二指肠残端特殊情况的处理体会.方法回顾性分析95例十二指肠残端特殊情况处理的病例,并对其病变情况和手术方式进行介绍.结果根据95例病人不同的病变情况采用不同的手术方式进行十二指肠残端的处理,平均住院天数23d,无并发症及死亡病例.结论正确处理特殊情况下的十二指肠残端是减少术后并发症和防止残端瘘发生的关键因素.
作者：叶亚木；安增善；刘永庆；肖辉骏 刊期： 2005年第09期
目的分析2 215例住院病人的死亡原因及其变化趋势.方法收集某院1993～2002年住院死亡病案2 215份,对其病死率、死因构成等进行统计分析.结果死因构成的前3位分别是:损伤、肿瘤、心血管疾病.结论加强死因前3位疾病的防治工作,降低住院病死率,以提高广大人民的健康水平、生命质量.
作者：梁玲；彭玉文；张小琳 刊期： 2005年第09期
目的探讨同步间歇正压通气+呼吸末正压(IPPV+PEEP)治疗新生儿肺出血的疗效.方法对14例肺出血患儿进行IPPV+PEEP,观察上机后的临床表现,动脉血气变化及并发症的发生.结果12例实施同步IPPV+PEEP青紫立刻减轻或消失(85%),12 h内肺出血完全停止3例(21%),24h内肺出血停止7例(50%),12 h内动脉血氧分压由(42.5±6.95)mmHg升高至(84.9±7.85)mmHg,动脉二氧化碳分压由(53.92±12.4)mmHg降低至(41.64±10.25)mmHg,血氧饱和度由(55.7±12.75)%升高至(89.45±7.65)%.8/14例(57%)肺出血患儿被治愈,死亡6/14例(43%).结论同步IPPV+PEEP联合NCPAP治疗新生儿肺出血有良好疗效,值得临床推广.
作者：杨婕；潘伟筠 刊期： 2005年第09期
目的探讨采用国产吻合器及改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)的临床应用效果.方法利用国产33 mm直管型吻合器,对37例Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔(内痔为主)进行手术治疗.结果手术时间平均为20min,术后平均住院时间为3.1 d.术后常见的并发症:下腹部不适16例(43%),肛门轻度疼痛20例(54%),尿潴留10例(27%),术后1～3 d大便时出血4例(11%),大便习惯改变5例(14%).随访3周～27个月,无复发,无肛门狭窄或大便失禁及肛周感染发生.结论应用国产吻合器改进荷包缝合方法行痔上粘膜环形切除术(PPH)治疗严重脱垂性痔安全有效,操作简单,住院时间短,恢复快、复发率低、并发症少,吻合器械可反复使用,明显降低治疗费用,可推广普及.
作者：张毅杰；梁元；李克勤；岑多养；何志新 刊期： 2005年第09期
目的从药物经济学角度研究我院骨科抗感染药物的应用情况.方法统计各类抗生素药品的使用金额及构成比.结果我院骨科抗感染药物占骨科总用药金额的56%,主要使用头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类抗感染药物:头孢他定、头孢呋辛钠、左氧氟沙星注射液、氟罗沙星针.结论我院骨科抗感染药物使用金额偏高,应调整抗生素的使用种类.
作者：叶伟倩；吴清叶；李开祥 刊期： 2005年第09期
目的总结老年冠心病患者低钾的临床观察,提出预防措施.方法观察156例老年冠心病患者低钾的发生原因,临床表现,实验室资料,治疗转归等因素,进行分析总结.结果老年冠心病患者发生低钾有其自身发病特点,病因复杂,阳性症状少,治疗困难,恢复时间长,预后差.结论老年冠心病患者因其生理、病理特点较易发生低钾,且多发病隐蔽,表现不典型,容易漏诊,故要仔细观察病情,一旦发现要及时给予综合治疗.
作者：单美娟；余桐珍；杨泽漫 刊期： 2005年第09期
黄芪是以蒙古黄芪(Astragalus mongholicus Bge)和膜荚黄芪(Astragalus membranaceus Bge)的根为正品.黄芪性微温,有补气固表、托毒生肌之功效.现代研究分析,黄芪含有多种皂甙、黄酮、多糖,以及氨基酸、亚油酸、生物碱、胆碱等复杂的化学成分,下面简述其现代药理作用.
作者：索贞；任敏；周好田 刊期： 2005年第09期
目的探讨高频电波刀治疗重度宫颈糜烂的效果.方法156例重度宫颈糜烂患者,随机分为两组.治疗组80倒采用高频电波刀治疗;对照组76例采用激光治疗.比较两组的治疗效果及并发症.结果治疗组与对照组痊愈率分别为92.50%和61.84%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组平均手术时间、出血量及术后宫颈修复时间明显少于激光组,两组相比较均有显著性差异(P＜0.01).结论高频电波刀治疗重度宫颈糜烂操作简单、安全、疗效高.
作者：黄晓东；陈文萍；吴妙琴 刊期： 2005年第09期
目的探讨高血压病(EH)并发2型糖尿病(DM)病人的动态血压特点.方法对高血压病合并糖尿病组60例,高血压无糖尿病组60例患者行24h动态血压监测.结果EH合并DM患者与单纯EH患者相比,各时段均有更高的SBP和脉压(P＜0.05),而全天DBP无明显差异;血压变异率明显低于EH组,昼夜节律异常发生率明显高于EH组,有显著性差异(P＜0.01).结论EH合并DM的患者昼夜血压调节功能受损明显.
作者：周慧群；冯瑞儿；廖亚玲；谢长江 刊期： 2005年第09期
目的探讨急性氟乙酰胺中毒的临床特征和诊治经验.方法60例临床确诊的急性氟乙酰胺中毒患者静滴.结果口服急性中毒者起病急骤,以恶心、呕吐、胸骨后或上腹痛、头晕、抽搐、尖叫、心脏骤停、心肌酶显著增高为突出表现.结论乙酰胺为特效解毒剂.
作者：林悦青；王道良；罗焕荣 刊期： 2005年第09期
在社会主义市场经济条件下,医院应如何制定经营管理战略?笔者自2002年8月担任湛江中心人民医院院长以来,带着这一问题结合本院的实际进行了探索和实践,有了一些初步的认识和体会.
作者：刘珍才 刊期： 2005年第09期
在日趋激烈的医疗竞争环境下,医院实行科室全成本核算的模式,可使医院经营管理水平不断提高,员工的精神面貌发生变化,医疗工作步入良性运行,社会效益和经济效益同步增长.
作者：郭思敏；李润汉 刊期： 2005年第09期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
