欧阳少玲；陈帼恩
目的探讨区级医院如何合理使用护理人力资源,优化其护理岗位的设置.方法针对区级医院护理人力资源管理现状分析,从护士数量、结构、配置、分工(排班)等,提出护理人力资源管理的思路与对策.结果通过科学确定护理岗位及层级,提高了区级医院人力资源管理的科学性和决策正确性.结论护士合理配置、有效使用、竞争机制、能力建设、成本效益是当前区级医院人力资源管理存在的主要问题和发展策略.
作者：张友惠；叶良玉；李亚敏 刊期： 2004年第11期
2003年突如其来的SARS疫情暴露了我国公共卫生体系在应对突发公共卫生事件方面存在着一些突出问题,也反映了我国综合性医院急诊管理制度的种种弊端,现行的急诊医疗模式不能适应现代社会经济的发展,而加强和完善急诊科的建设是应对突发公共卫生事件的基础建设应成为我们的共识,作为急诊科的重要组成部分急诊外科的建设在应对突发公共卫生事件中的作用更加引人注目.
作者：崔华中；康黎军；蔡新琦；黄铿；韩溟；蔡桂嘉 刊期： 2004年第11期
分析医院高学历中青年卫生技术人才流失现状及原因,指出医院要留住人才,必须坚持改革创新,完善人才工作体制和机制,建立职责明确,有效放权的岗位责任制、建立公正、公平、合理的薪酬体系,建立有效的人力资源激励机制.
作者：何少娟 刊期： 2004年第11期
目的研究新生儿蛛网膜下腔出血的CT影像与预后.方法分析39例新生儿蛛网膜下腔出血的CT影像,对其影像变化进行总结分析.结果轻到中度新生儿蛛网膜下腔出血28例完全恢复正常,7例新生儿蛛网膜下腔出血导致后遗症发生,主要表现为大脑性瘫痪、癫痫、智力发育不全等.4例严重蛛网膜下腔出血2～4天内死亡.结论 CT能及时诊断新生儿蛛网膜下腔出血并根据其变化指导临床治疗、判断预后,对新生儿蛛网膜下腔出血有重要的临床价值.
作者：邱国华；刁胜林 刊期： 2004年第11期
目的了解持续吸氧对婴儿的血气分析是否会造成影响.方法选取2003年7月～2003年12月持续头罩吸氧超过24小时的早产儿49例为实验组,于吸氧前、持续吸氧24、48、72小时后行血气分析.另外随机选取同期入院的未经吸氧的早产儿53例作为对照组.结果不同的胎龄,其吸氧前的PH值,PCO2值,PO2值,AaDO2(即肺泡-动脉氧分压差)值及PAO2值均与胎龄有关,并具明显差异性.随着吸氧时间的增加,不同胎龄组其AaDO2值及PAO2值随着时间的增加而具有组内差异性.实验组与对照组间在吸氧后,PCO2值,PO2值,AaDO2值及PAO2值均与对照组存在明显差异.结论必要的吸氧可以提供较充足的氧气,以提高动脉氧分压,从而保证有适当的通气/血流比值,可以改善肺部的氧交换能力,减少颅内出血发生的机会.但也可能引起氧中毒.
作者：吴婕翎 刊期： 2004年第11期
为进一步加快干部人事制度改革步伐,2002年江门市五邑中医院作为本市卫生系统人事制度改革试点单位,结合医院实际,围绕实施科教兴国战略,适应事业单位管理体制改革的要求,以推行聘用制和岗位责任制为重点,抓住引入竞争机制这个核心,采用强化政策指导、中层干部先行、由点及面的方法,探索新的用人机制,积极稳妥地逐步推进全员聘用制,建立起适应医疗单位特点的人事管理制度,形成了有利于优秀人才成长和作用发挥的用人机制,已取得显著成效.同时指出医院干部人事制度改革仍然缺乏社会大环境的配合,医院工作人员职称结构失调,存在高职低能、低职高能的现象.要促进医院的全面发展,必须实现专业技术职务与岗位聘用的统一,收入分配与实际贡献的统一,加强培养高素质的专业技术人员队伍.
作者：徐华 刊期： 2004年第11期
目的研究不稳定型股骨颈骨折的治疗手段.方法采用髋后Moore切口,应用带旋股内动脉深支大转子支骨瓣转移加压螺钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折26例,随访2年以上.结果骨折愈合率100%,骨折愈合时间4～9个月,股骨头坏死率7.7%.结论该术式有解剖学基础,简便易行,是治疗不稳定型股骨颈骨折较好办法,尤适用于股骨颈后方有骨缺损者.
作者：刘建平 刊期： 2004年第11期
目的探讨国产表面麻醉剂用于白内障巩膜隧道摘除及人工晶体植入术的安全性及有效性.方法观察528例(572眼)单用国产表面麻醉剂白内障经巩膜隧道摘除及人工晶体植入术的麻醉和手术效果及并发症.结果患者均能很好地配合手术顺利完成.手术时间为10～26分钟,平均16.2分钟,术后第一周裸眼视力≥0.5者占64.7%,无严重并发症发生.结论国产表面麻醉剂对白内障巩膜隧道摘除是安全有效的.
作者：冯光科；冉红军；李海燕；李苹；陈霞 刊期： 2004年第11期
目的通过秩和比检验对某医院不同科室的医疗工作质量进行综合评价.方法将医院所有科室分为手术科室和非手术科室两大类,用秩和比法分别对手术科室和非手术科室进行评价.结果在手术科室中,综合评价结果处于优档的有整形外科、计生科、产科,处于劣档的有显微手外、泌尿外科;非手术科室中处于优档的有肾内科、心内科,处于劣档的有皮肤科.结论通过秩和比法的综合分析,得出的评价结果是某医院各科室医疗工作的真实反映,与其实际情况相符.各个科室的具体工作完成情况不同,应根据各自的具体情况,采取相应的改进措施,提高医院的工作效率.
作者：陈华青；赵卉生；谭礼萍 刊期： 2004年第11期
在医院发展新形势的带动下按照现代管理中的权变理论思想,从人的素质、环境、灵活性、质量以及新颖度等五个方面加以阐述如何发展康复医学科.
作者：温优良 刊期： 2004年第11期
医疗保险制度改革对整个医疗服务市场产生了前所未有的冲击和影响:①医疗服务市场由卖方市场转为买方市场;②医疗服务市场的竞争加剧;③对医疗服务市场供方的监管加强;④医疗服务市场逐步规范;⑤医疗服务市场供方面临严峻的挑战,如医疗收入增幅下降或负增长、服务成本不断加大、医院资金紧张局面加剧、对医院内部管理要求更高等.医院必须寻找对策,降低医疗保险制度改革的负面影响,寻求新的经济增长点.
作者：彭韩伶；刘泽君；阮毅；吕金花 刊期： 2004年第11期
目的探讨全子宫切除术给患者带来的特殊心理问题,对引起焦虑的原因,有针性地进行心理护理.方法对60例全子宫切除术的患者的心理状态进行焦虑评估,根据其焦虑状况实施不同的心理护理.结果 78.3%的患者有不同程度的焦虑状态,针对引起焦虑的不同因素,因人而异地进行相应的心理护理,患者的焦虑症状得到缓解(15%).焦虑发生率在心理护理前后有明显差异(P＜0.05).结论提示大部分全子宫切除患者的焦虑症状可以通过心理护理得到缓解.
作者：冯秀芳 刊期： 2004年第11期
目的探讨应用T形髁钢板加松质骨加压螺钉治疗股骨髁间髁上粉碎骨折的临床意义.方法 1993年～2002年我院收治股骨髁间髁上粉碎骨折病人92例.切开利用残存的解剖标志解剖复位,应用股骨外侧T形髁钢板加髁部多枚松质骨加压螺钉固定.结果本组92例病例中76例治愈,优良率为82.61%.结论 T形髁钢板加松质骨加压螺钉治疗股骨髁间髁上粉碎骨折具有易于掌握,操作简易,内固定牢,治疗效果好,费用低优点.值得临床中推广应用,特别在基层医院中推广.
作者：谭建基；莫浩伟 刊期： 2004年第11期
目的探讨髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效.方法对45例股骨颈骨折及股骨头坏死(其中38例股骨颈骨折,7例股骨头坏死)(Marous分期Ⅳ～Ⅴ期),选择髋关节置换治疗(包括人工股骨头置换和全髋关节置换)作回顾性分析总结.结果股骨骨折2例,异位骨化2例,1例术后第六天因急性肾衰死亡,44例Harris评分优良率91%.结论髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,提高患者生活质量.
作者：胡广健；阮桂荣 刊期： 2004年第11期
目的帮助社区糖尿病患者提高自我保健的意识和遵医率.方法对103例社区糖尿病患者通过社区保健教育方式进行饮食疗法、自我监测、运动疗法几方面的指导,并随机选41例社区糖尿病患者作为对照组进行观察.1年后对两组患者进行遵医率的调查及糖化血红蛋白测定.结果实验组的遵医率明显高于对照组,空腹血糖及糖化血红蛋白值明显低于对照组.结论社区护理干预在帮助患者提高遵医率,较好控制血糖方面有重要作用.
作者：刘庆霞；钟婉崧；王秀蓉 刊期： 2004年第11期
随着现代儿科学的发展,由于儿科护理工作的特殊性,护理人员面临更大的工作及心理压力,容易引起精神紧张和压抑,降低护理工作质量.因此,通过对护士综合素质的培养,提高护士自身的素质,对完成护理工作有着积极的意义.
作者：张庆伟；张双玲；卢惠卿 刊期： 2004年第11期
通过对国内外图书馆开展数字化参考咨询服务的情况介绍,剖析了医院系统图书馆开展这项服务的必要性,并就此项服务的开展提出了一些建议.
作者：罗曼 刊期： 2004年第11期
目的探讨硬膜外麻醉联合全麻(异丙酚为主)对腹腔镜胆囊切除术病人手术期间血流动力学和术后清醒等的影响.方法选择择期腹腔镜胆囊切除术病人60例,随机分为联合组和全麻组,各30例.联合组先行T8～9硬膜外穿刺,头向置管3 cm,注入2%利多卡因5 ml,然后施行全麻诱导和维持.两组的全麻方法相同.连续监测SBP、DBP、MAP和HR;记录异丙酚、安氟醚和维库溴铵用量、术毕未醒者应用催醒药例数及术毕停药至拔管的时间.结果联合组在气管插管后5min和30min的SBP、DBP及MAP均比全麻组者显著降低(P＜0.01),HR也较慢(P＜0.05).联合组的异丙酚和安氟醚用量显著减少(P＜0.01).结论以异丙酚为主联合硬膜外阻滞的复合麻醉,适用于腹腔镜胆囊切除术,全麻药用量减少,苏醒与拔管时间提前,术后镇痛完善,但对血流动力学有一定的影响.
作者：林红 刊期： 2004年第11期
简述了循证医学的概念及基本特点,要求医务人员由以理论为基础加经验的医学模式向以科学证据为基础的模式转变,在临床工作中不断提出问题并通过严格的检索、挑选和评价文献来回答这些问题,因此医院图书馆的信息服务工作应从完善服务设施、优化服务资源、变革服务模式、提高馆员素质等方面来提高服务质量.
作者：李玲；王灵凤 刊期： 2004年第11期
目的探讨如何在护理教学中,结合专业特点,培养学生的正确审美观念和健康的审美情趣,促进学生的整体素质提高.方法引入以人为中心的现代护理服务理念,通过教师自身素质美,创造和谐的气氛,引导学生对美育的兴趣,学习正确的审美价值观支配自己的情感、意识、行为.结果通过将美育实施到护理教学中,取得了很好的教学效果,95%学生对学习与美育有关的专业课程表示了较浓的兴趣,提高了审美能力,认识了护理职业美感的重要性.结论在护理教学中结合专业特点实施审美教育,对提高护理学生的素质有很大的作用.
作者：马蓝 刊期： 2004年第11期
现代医院杂志
主管:广东省医院协会
主办：广东省医院协会
