戴功建
目的 探讨小剂量联合使用硝酸盐类、钙离子通道阻滞剂与镇静剂在治疗贲门失弛缓症的可行性及不良反应的发生情况.方法 将18例患者随机分为两组,每组9人,第1组进餐前15 min给予异山梨酯5 mg,硝苯啶5 mg舌下含服,西地泮5 mg口服,每日3次.第2组进餐前15 min给予硝苯啶15 mg舌下含服,每日3次.治疗期均为2周.结果 二组治疗效果相同,但小剂量联合用药组不良反应发生率明显降低.结论 小剂量联合用药治疗贲门失弛缓症不仅可行,而且不良反应明显减少.
作者：徐晟；孙文 刊期： 2006年第10期
目的 探讨卡维地洛在慢性充血性心力衰竭(CHF)中的疗效.方法 将48例CHF患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),各24例.B组予血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和洋地黄制剂,A组在此基础上加用卡维地洛,随访6个月.对照观察治疗前后超声心动图、静息时心率、6 min步行试验等以判断疗效.结果 治疗后心功能各项指标A组均优于B组(P＜0.01).结论 卡洛地洛治疗CHF有显著疗效.
作者：曾保华 刊期： 2006年第10期
目的 通过X线投影测量技术,对应用MBT滑动直丝弓矫治器治疗后的安氏Ⅱ1类拔牙病例进行前牙转矩及磨牙水平支抗方面等的观察分析.方法 选择12 例安氏Ⅱ1类拔牙病例,前牙深覆盖及深覆(牙合),并伴有不同程度的上下牙拥挤,均拔出4 个第一双尖牙,采用 MBT滑动直丝弓矫治器进行治疗.结果 上下切牙牙根分别后移2.51 mm及 2.55 mm;上下磨牙分别前移3.69 mm和4.12 mm.结论 MBT滑动直丝弓矫治器对于拔牙病例内收前牙有着很好的转矩控制;在应用直丝弓矫治器治疗拔牙病例时,磨牙水平向支抗的控制同样重要.
作者：李凌；张化宇 刊期： 2006年第10期
随着糖尿病发病率的增高,在治疗过程中出现低血糖反应,甚至出现低血糖昏迷的病人并不少见.低血糖昏迷的病人临床表现复杂多变,极易误诊.为提高低血糖昏迷病人的诊断符合率,特对我院近几年低血糖昏迷误诊10例病人进行分析.
作者：刘永志 刊期： 2006年第10期
三束支传导阻滞多见于弥漫性心肌损害的患者,易发展为完全性房室传导阻滞而危及生命.我院收治1例妊娠36周病毒性心肌炎,三束支传导阻滞,阿斯综合征反复发作的患者,经医护人员共同努力,采取有效的抢救措施,母子平安出院.现将护理体会报道如下.
作者：庄宝平 刊期： 2006年第10期
目的 调查无偿献血人群ABO血型及Rh血型的分布情况,为制定采供血计划提供科学依据.方法 ABO血型正定型、反定型及Rh血型,采用全自动微板法.筛查出的Rh阴性标本,采用抗人球蛋白试验确认,以排除Du型.结果 ABO血型分布情况为A 26.63%,B 32.70%,O 30.10%,AB 10.57%.Rh(D)阴性者占献血人群比率为0.42%.结论 本地区献血人群ABO血型分布特征为B＞O＞A＞AB,Rh(D)阴性血型占人群中的比率符合我国汉族人群Rh(D)阴性占0.2%～0.5%的特点.
作者：李雪英；张国平；韩惠云；王林 刊期： 2006年第10期
护士在护理工作中充当着主角,在医学发展和疾病康复中起着重要的作用.因此在护理工作中避免护理差错,保证护理安全,应成为每一个护士的自觉行为.所以,护士必须不断加强基础理论学习,多观察,勤分析,及时消除差错隐患,提高护理人员的整体素质.护理安全是护理质量的生命线,针对医院管理年考评细节,按护理部要求,我科曾多次组织学习了护理相关的核心制度,观看了<护理差错警示>录象,从中吸取深刻血的教训.为了避免护理差错的发生减轻病人痛苦和负担,现将我科采取的相关措施简述如下.
作者：王霞珠；黄啸 刊期： 2006年第10期
目的 探讨鼻内窥镜手术治疗鼻息肉的疗效.方法 对120例鼻息肉患者行鼻内窥镜手术,术后随访1年.结果 治愈78例,好转24例,无效18例,总有效率85%,无严重并发症.结论 鼻内窥镜手术治疗鼻息肉有良好的疗效.术前了解手术史,仔细阅读CT片,了解解剖结构,彻底清除病变是手术成功的保证.
作者：刘宗明 刊期： 2006年第10期
产后出血是产科常见而严重的并发症之一,它不但严重影响产妇的健康,甚至危及产妇的生命,是导致产妇死亡的主要原因.通过对孕期、产时、产后可能出现的产妇出血积极进行筛选、预防和治疗,是降低产后出血和孕妇死亡率的关键.
作者：郭启英 刊期： 2006年第10期
高血压病是常见的一种心血管疾病,也是引起冠心病、脑血管病和肾脏病变的危险因素,严重威胁人类健康.原发性高血压是一种与多因素密切相关的疾病,因此临床在降压治疗的同时,还必须重视针对各种危险因子的控制,如戒烟、戒酒、减体重、降脂等[1,2].实践证明,非药物干预是原发性高血压治疗中不可缺少的一部分.长期以来,我国针对高血压病的治疗手段多以药物治疗为主,本研究采用药物与康复手段综合治疗高血压患者,并同时观察患者血压及其心率变异性(HRV)的改变情况,发现综合康复治疗能显著降低患者异常血压,而且能有效改善患者的HRV及神经、心理状况.现报道如下.
作者：葛校枫 刊期： 2006年第10期
目的 观察促肝细胞生长素对肝硬化低蛋白血症的临床疗效.方法 60 例肝硬化病人随即分为治疗组和对照组各30 例,对照组采用一般治疗,观察组在一般治疗的基础上,加用5%葡萄糖200 ml,促肝细胞生长素0.6/d,静脉滴注,一日一次,连用30 天.疗程结束后比较两组治疗效果.结果 治疗组显效5 例,有效17 例,无效8 例,总有效率73.3%;对照组显效2 例,有效11 例,无效17 例,总有效率43.3%.结论 促肝细胞生长素对肝硬化低蛋白血症疗效确切,值得推广.
作者：杜坤庭；葛勤利；万顺梅；杨伟捷 刊期： 2006年第10期
目的 观察活血祛风、通络止痛类中药配伍治疗头痛的疗效.方法 采用自拟川芎止痛汤治疗头痛25例,与阿司匹林治疗对照,观察疗效.结果 治疗组:治愈7例,显效11例,有效5例,无效2例,总有效率92.00%.对照组:治愈1例,显效3例,有效2例,无效4例,总有效率60.00%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0 05).结论 本方具有活血祛风,通络止痛的功效.
作者：曾广权 刊期： 2006年第10期
抗肝纤维化治疗是阻止慢性肝炎、肝硬化进展的重要环节.自2001年以来,笔者以自拟益气化瘀解毒方加减与大黄蜇虫丸治疗代偿期肝硬化相比较,取得了较好的疗效,现将观察结果报告如下.
作者：李建军 刊期： 2006年第10期
在由污→净→无菌的工作流程中,供应室护士因其工作性质的特殊性,每天必然接触多种伤害因素.因此,须加强供应室护士职业安全学习,提高自我防护能力,减轻职业伤害,才能保持健康的身体,愉快的工作和生活.现将供应室护士职业伤害因素概述如下.
作者：赵文涛 刊期： 2006年第10期
2005年3月我院收治了马红球菌引起的急性心内膜炎病例1例,现将检验结果分析报告如下.
作者：戚润鹏 刊期： 2006年第10期
目的 探讨血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LIP)测定在急性胰腺炎诊断中的价值.方法 对54例急性胰腺炎患者、58例胆结石患者、47例肾结石患者和50例健康对照组人员进行血清淀粉酶(AMY)和脂肪酶(LIP)测定.结果 54例急性胰腺炎中血清淀粉酶和脂肪酶升高的敏感性分别为87.0%和92.6%;联合测定AMY和LIP单项指标阳性率为98.1%;105例非急性胰腺炎患者中,AMY阳性的有12例,LIP阳性的有10例,AMY和LIP的特异性分别为88.6%和90.5%,AMY和LIP同时阴性的特异性为100%.结论 联合测定血清AMY和LIP可提高急性胰腺炎诊断的敏感性和特异性,对急性胰腺炎具有重要的诊断意义.
作者：王凤学；欧阳旭红；幸建英 刊期： 2006年第10期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapase and hemorrhoids,PPH)的手术技巧.方法 总结PPH治疗105例环状混合痔的临床资料.结果 105例中除1例术中吻合失败,另行间断缝合,其余病例均顺利完成吻合.有61例吻合口出现不同程度搏动性出血,均予8字缝扎止血.术后平均住院时间3 d(2～4 d).105例中90例术后痔核完全回缩,15例回缩不全.结论 PPH是治疗环状混合痔的一种安全、有效、快捷的新方法 ,但术中的操作细节对手术效果有较大影响,甚至关系PPH的成败.
作者：朱小波；史郁兴；张鸿志；胡丹 刊期： 2006年第10期
目的 分析强直性脊柱炎(AS)误诊原因,以期提高本病诊断水平.方法 根据1996 年制定的AS纽约标准,对确诊的36例AS误诊病例进行回顾性分析.结果 因腰骶部疼痛,误诊为腰椎退行性病变的10例.因臀部或臀部伴单侧下肢疼痛,误诊为坐骨神经痛的7 例.因发热、游走性大关节疼痛,误诊为风湿热的7 例.因对称性周围关节痛误诊为类风湿关节炎的5 例.因膝部有外伤史误诊为创伤性关节炎的3 例.因结膜充血,误诊为单纯性虹膜炎的3 例.因一侧髋关节疼痛,伴有低热盗汗误诊为髋关节结核的1 例.结论 AS临床起病隐匿,表现多样,常易引起误诊、漏诊,加深对本病的认识,培养正确的诊断思维,大多数AS患者是能在早期做出正确诊断的.
作者：陈芳；俞福盛 刊期： 2006年第10期
2006年6～9月北京局部小范围暴发广州管圆线虫病.北京市卫生局指定北京友谊医院为定点医院,进行患者临床诊断和治疗,负责临床医师的培训工作.北京友谊医院、北京热带医学研究所于2006年8月组织专家编写了<广州管圆线虫病诊疗方案(试行)>,以指导临床医师对该病的正确识别和规范诊疗.本方案将在临床实践中不断完善.
作者：阴赪宏；甘绍伯；刘建；韩小茜；冯曼玲；纪爱萍；郭增柱；王非；栗绍刚；吴赵永 刊期： 2006年第10期
急性阑尾炎是外科常见的疾病,约占外科住院病人的10%～15%.其诊断及治疗日趋完善,但切口感染仍是其术后常见的并发症,文献报道发生率为10%～30%,穿孔性阑尾炎的切口感染率高达4.4%～6.7%,近年来由于采用了多种预防措施,其感染发生率降至5%以内.我院外科从2000年1月至2005年12月,共收治急性化脓性阑尾炎236例,穿孔性阑尾炎63例,行手术治疗,并与96例单纯性阑尾炎术后的切口感染的预防进行对照观察,在手术治疗中我们注重对术后切口感染的预防和处理,有效地控制了切口感染,在临床上取得满意疗效.现报告如下.
作者：刘宝存 刊期： 2006年第10期
临床和实验医学杂志
主管:北京市卫生和计划生育委员会
主办：首都医科大学附属北京友谊医院
