陈清洪；曹振村；陈惠娟
人员突然接触热环境,受环境因子的刺激,易产生一系列的早期应激反应导致人体不适.为了解人员早期接触热环境作业时,机体应激反应对水盐丢失的影响,我们对30名青年志愿者在戈壁地区负重行走时机体水盐丢失情况进行了现场实验观察.
作者：刘辉 刊期： 2002年第02期
煤工尘肺(简称CWP)患者在肺部感染加重期易并发低渗性脑病,由于其临床表现与肺性脑病无特异性,极易误诊或漏诊,为引起重视,特对我科1997年1月～2000年12月住院治疗的169例CWP患者进行回顾性分析,其中发生低渗性脑病11例,误诊为肺性脑病5例,下面浅谈诊治体会.
作者：杨玉贵；孙义锋；孙庆迎 刊期： 2002年第02期
三硝基甲苯(TNT)是传统制造炸药的主要原料.由于它可经皮肤、呼吸、消化道等多种途径进入人体,对作业工人造成肝脏、血液、晶状体的多器官损害;为使生产民用硝铵炸药不用TNT,我市某矿务局炸药厂于2000年8月通过技改,生产不含TNT新岩石膨化硝铵炸药.结果报告如下.
作者：陈清洪；曹振村；陈惠娟 刊期： 2002年第02期
目的探讨细胞因子与拟除虫菊酯中枢神经系统损害机制的关系.方法用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫组织化学的方法观察了拟除虫菊酯对大鼠脑组织中白细胞介素1 beta(IL-1β)表达的影响.结果大鼠经氯菊酯一次大剂量和多次小剂量处理后,其皮层和海马的IL-1β mRNA水平有明显的升高,分别是对照组的2.1、1.9和1.9、1.9倍;而一次大剂量氯菊酯处理后其蛋白水平的表达在海马尤其是CA3区显著升高,达到对照的1.5倍,皮层则无明显变化;小剂量反复给药后皮层和海马的蛋白表达均明显上升.溴氰菊酯处理后IL-1β的mRNA也有升高趋势,而蛋白水平没有明显的改变.结论拟除虫菊酯对IL-1β快速诱导可能是脑组织对损伤的一种保护反应.
作者：王素青；石年 刊期： 2002年第02期
目的探讨铁石棉颗粒粉尘的致癌作用.方法将铁石棉研磨成颗粒状粉尘对Wistar大鼠进行气管注入染尘,自然死亡后,偏光显微镜观察粉尘分布,光镜下比较肺部纤维化与肿瘤病变的关系.结果肺部肿瘤检出率为15.38%,癌发部位:中央型1例,周围型3例.组织学类型:腺鳞癌、腺癌、鳞癌、胸膜间皮瘤各1例.肺瘤均发生在尘性纤维化较重的部位.染尘组与对照组相比,支气管上皮、肺泡上皮和胸膜间皮细胞的增生、化生和异型增生的检出差异均有显著性(P＜0.01),有2例见到癌变的移行过程.结论颗粒状铁石棉粉尘具有致癌作用.
作者：关砚生；刘铁民；张岩松；李军 刊期： 2002年第02期
随着我国对外经济的发展,乡镇企业、涉外企业的兴建,职业危害也越来越严重,90年代以来我院收治的职业病人数逐年增多.开展健康教育,对提高职业人群健康意识、保护生产力,预防职业病的发生具有重要的意义.因此应将健康教育纳入职业病专科医院的日常工作,为此,我们对此项工作进行了探讨,现报告如下.
作者：谭琳 刊期： 2002年第02期
1996年颁布的中华人民共和国国家标准<职工工伤与职业病致残程度鉴定(以下简称标准)>(GB/T 16180-1996)[1],明确规定尘肺患者呼吸功能障碍的判定指标是呼吸困难和肺功能损伤,具体规定了呼吸困难分级和肺功能损伤分级判定标准.解决了1963年以来,机能分类一直没有具体的判定指标和判定标准的问题.几年的实践表明,<标准>的颁布实施规范并推动了尘肺病患者的劳动能力鉴定工作,但也发现一些问题,现提出讨论如下.
作者：王力珩 刊期： 2002年第02期
目的探讨铅致兔的肝毒性作用.方法检测血清中谷胱甘肽(GSH)含量、脂质过氧化产物(LPO)含量、维生素E含量、丙氨酸转氨酶(ALT)活力、总胆红素(TB)含量、直接胆红素(DB)含量、血糖(GLU)含量、白蛋白(A)、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、总蛋白(TP)含量及进行肝组织病理学检查.结果实验组肝细胞线粒体和内质网肿胀,而对照组肝细胞超微结构正常.与对照组比较,各处理组血清中TB、DB和GLU升高,而ALT活力则降低(P<0.05);血清GSH、LPO、维生素E、白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、TP含量无明显变化(P>0.05).结论本次实验表明铅对肝的毒性可能与脂质过氧化无关,大部分现有肝功能生化指标不能敏感地反映铅对肝的毒性.
作者：李胜联；施文祥；江世伟；覃都娥；胡万达 刊期： 2002年第02期
目的观察煤工尘肺患者气道高反应性,探讨尘肺期别、接尘时间、并发结核与气道高反应性的关系.方法随机选取煤工尘肺患者60例,以同地区正常老年男性60人为对照组,分别用组织胺进行支气管激发试验,观察试验前后临床表现、组织胺浓度(PC20)、FEV1的变化情况,以受试者FEV1基础值降低20%(或更低)的PC20＜8 g/L判定为气道高反应性.结果煤工尘肺组气道高反应42例,对照组气道高反应14例,两者差异有显著性(P＜0.01);临床表现两组差异有显著性(P＜0.01);接尘工龄与气道高反应性呈显著相关性(r=-0.76,P＜0.05);而尘肺期别、并发结核对气道高反应性无影响(均P>0.05).结论煤工尘肺患者气道高反应性阳性率显著高于非煤工尘肺健康者,接尘工龄是其危险因素.
作者：郭长轩；贾维 刊期： 2002年第02期
单细胞凝胶电泳技术(single cell gel electrophoresis, SCGE)或彗星试验(comet assay)是一种可用于人群生物学监测,评价暴露人群遗传损伤的实验方法.该方法可以简便、快速地检测单个细胞多种不同形式的DNA损伤,适于对人群大样本进行分析检测.当然,这一方法同样也适用于职业性生物监测,在这方面已经成功地进行了一些研究工作.
作者：李志春 刊期： 2002年第02期
据报道,当长期接触强度为83～89 dB(A)的噪声,在未发生听力损伤之前已经出现内分泌功能的紊乱.有关噪声对人体在生化和内分泌方面影响的研究,是当前国内外迫切需要探讨的问题.而铅是使用为广泛的有色重金属,其用途与生产和生活密切相关.目前在实际生产生活中往往存在多种有害因素联合作用的情况,如一些设备简陋的乡镇印刷厂、冶炼厂、麻纺厂等企业.本文通过动物实验研究铅与噪声联合作用对机体血糖、血脂水平的影响.
作者：李红军；白忠贞；林瑞存 刊期： 2002年第02期
铁路系统是我省矽肺发病人数较多的一个工业系统,据统计,其发病人数仅次于煤炭和水电系统(不包括县工业),居全省第三位.近年来,随着我省铁路的发展,接尘人员不断增多,为探讨和掌握该系统矽肺的发生发展规律,进一步做好矽肺的防治管理工作,特对该系统已发生的矽肺病例进行调查分析.
作者：李津；林青；李希彬 刊期： 2002年第02期
长期移居和世居高原居民,其心脏X线改变已有报道[1].目前,我国存在众多的间断高原作业人员,本文对这种特殊作业人群的心脏X线改变进行了初步探讨.
作者：肖友立；李再勤；陆长城 刊期： 2002年第02期
近年,由于医疗技术的改进,煤工尘肺(CWP)患者的生存期得以延长,然而伴随而来的大量基础疾病及患者自身抵抗力的日渐减弱,同时广谱抗生素、糖皮质激素的广泛应用,使得CWP真菌感染率逐年增加.本文就我院65例CWP真菌感染进行了初步探讨,以求更好地防范,减少患者的真菌感染率.
作者：高伟；魏桂侠；陈华；汪超杰；贾维 刊期： 2002年第02期
煤工尘肺易合并肺结核，其合并率随尘肺期别的晋级而增高。Ⅰ期煤工尘肺合并率为3.9%，Ⅱ期为47.9%,Ⅲ期可达84.8%.
作者：姜平；李洪敏；陈东进；王巍；冯柏；李素梅 刊期： 2002年第02期
目的研究对苯二甲酸(TPA)、乙二醇(EG)、联苯-联苯醚(DOW)联合作用对大鼠肾脏的损伤及其损伤机制.方法采用亚急性动物实验,利用三因素两水平析因设计方法,研究了反映大鼠肾脏损伤的酶学、生化和形态学指标变化.结果 TPA、EG、DOW各联合染毒组大鼠尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶的活性及尿中β2-微球蛋白的含量、血细胞阳性检出率与单剂量染毒组及对照组相比,均有不同程度的增高.析因分析结果表明,TPA、EG、DOW对肾脏的损伤均有一定影响,其联合作用特征表现为相加(TPA+EG)、相加(EG+DOW)、协同(TPA+DOW)和协同作用(TPA+EG+DOW).形态学观察进一步验证了上述推论,明确了毒作用的部位.结论 TPA、EG、DOW对大鼠的肾脏损伤可能存在联合作用,其作用机制可能除与肾脏是其毒作用的靶器官有关外,还与其促进了毒性代谢产物的转化与(或)活化有关.
作者：姚宏伟；王心如；徐锡坤；李泽林；杨正南；施爱民 刊期： 2002年第02期
目的探讨大鼠全氟异丁烯(PFIB)吸入性急性肺损伤的毒理学特点.方法动态呼吸道中毒装置内中毒的大鼠在不同时间进行蛋白含量、乳酸脱氢酶(LDH)活性以及湿肺体比的检测.结果大鼠急性吸入毒性5 min的半数致死浓度(LC50)为(0.186±0.08)mg/L;肺系数、肺泡灌洗液中蛋白含量与LDH活性在中毒后不同时间出现明显变化,血浆中总蛋白含量变化不明显.结论 PFIB对大鼠致渗出性肺损伤,吸入毒性强.
作者：孙晓红；丁日高；张宪成；侯廷奎；杜先林 刊期： 2002年第02期
近十多年来随着放射源在工业生产中大量的应用,其安全管理的问题也就越来越显现出来,近年我市对放射源进行摸底调查,初步统计目前使用放射源的企业83家,放射源226台,主要涉及水泥、钢铁、造纸和塑料等行业,我们对其中的59家企业,146台放射源进行现场调查和监测,现将调查结果报告如下.
作者：蔡祥平；张铭强；肖方威；林潮 刊期： 2002年第02期
三氯异氰尿酸是白色结晶颗粒,有很强氯气味,是高溶性强氧化剂和氯化剂,可经呼吸道、消化道、角膜及皮肤侵入人体,对皮肤及黏膜有刺激和腐蚀作用,高浓度时可引起呼吸困难及急性肺水肿,危及生命.但临床报告不多.2000年3月22日我院收治1例急性三氯异氰尿酸中毒患者,经急救后痊愈,现报告如下.
作者：黄斌英；王丽娟；刘华 刊期： 2002年第02期
目的研究慢性染铅大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化及其与血铅的剂量-效应关系,以探讨铅中毒的作用机制.方法 SOD活性测定采用亚硝酸盐显色法,MDA含量测定采用硫代巴比妥(TBA)法.结果与对照组相比,低剂量染铅组大鼠血清SOD活性在60 d以后明显下降(P<0.05);高剂量染铅组SOD活性30 d以后明显降低(P<0.05),MDA亦明显高于对照组(P<0.05).血清SOD与血铅之间存在负相关(r=-0.479,P<0.01)且呈现负向剂量-效应关系;血清MDA与血铅之间存在正相关关系(r=0.496,P<0.01)且呈现正向剂量-效应关系.结论慢性染铅可导致血清SOD活性降低、MDA含量升高,且呈剂量-效应关系.表明脂质过氧化反应可能是慢性铅中毒一个重要的分子机制.
作者：周蔚；王世鑫；王俊虹；魏茂提；张国辉；田庚友 刊期： 2002年第02期
中国职业医学杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
