吴燕;杨俊杰
目的:分析男性孕前优生健康状况的不良影响因素分析与对策.方法:选择2013年5月~2017年4月在本院接受优生检查的男性9735例,开展孕前优生健康检查,收集并分析其临床资料,提出干预措施;随访12个月,分析干预前及末次随访临床资料差异及伴侣妊娠情况.结果:末次随访血压、血糖、BMI、腰围水平均显著低于干预前(P<0.05),但对优生健康知识了解评分均显著高于干预前(P<0.05).结论:男性孕前优生健康状况的不良影响因素主要包括不良嗜好、高血压、高血糖等,采取针对性干预,可有效促进血压、血糖等指标恢复至正常范围内,从而产生良好的临床价值.
作者:苏渊博 刊期: 2019年第06期
目的:分析针灸防治肿瘤放化疗所致骨髓抑制的经穴特点,探讨针灸防治本病的临证思路.方法:检索2008~2017年发布于维普、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库中关于针灸防治肿瘤放化疗所致骨髓抑制的文献,利用Excel软件对相关文献进行分类整理,对选经、取穴等数据进行统计分析.结果:共纳入44篇文献,灸法占33篇;涉及经脉10条、经穴27个,胃经、督脉、膀胱经频次高;常用的腧穴有足三里、大椎、肾俞、脾俞、膈俞、三阴交等.穴对脾俞和肾俞、足三里和三阴交、肾俞和膈俞、足三里和大椎常见.结论:针灸防治本病疗效肯定,有重阳经、重灸法的特点,体现了“重温阳、补气血”的思想,提出“治神调气”的临床思路,有助于促进肿瘤放化疗患者的康复.
作者:彭玉莹;田宁 刊期: 2019年第06期
目的:对比间接复位技术结合微创肱骨近端锁定钢板法(LPHP)与传统固定术治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:选取2013年1月~2016年12月于我院治疗肱骨近端骨折患者64例,随机均分为微创组和传统组各32例.微创组患者接受间接复位技术结合微创LPHP治疗,传统组患者接受传统切开内固定术治疗.对比两组患者的24个月Constant评分、3个月VAS评分、手术优良率、肱骨头内翻程度分类、并发症发生率、术中出血量、手术时间以及骨愈合时间.结果:微创组末次随访Con-stant评分、优良率均显著高于传统组(P<0.05);微创组的3个月VAS评分、术后肱骨内翻角度≥5°的概率、术后并发症发生率均显著低于传统组(P<0.05),术中平均出血量、手术平均时间、骨愈合平均时间周均显著低于传统组(P<0.01).结论:间接复位技术结合微创LPHP治疗老年患者肱骨近端骨折的疗效优于传统切开内固定术,有助于节省手术时间并促进患者恢复.
作者:周文峰;周雄清;汤福来 刊期: 2019年第06期
目的:分析研究优质护理干预在偏执型精神分裂症患者婚姻质量的影响.方法:选择2016年6月~2018年6月本院治疗的偏执型精神分裂症患者72例,随机分为对照组与观察组各36例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理干预,对比分析这两组患者的护理效果.结果:护理后,两组患者的婚姻质量、社会功能评分均较护理前显著升高(P<0.05),且观察组护理后的婚姻质量、社会功能评分显著高于对照组(P<0.05).护理3个月后、护理6个月后,两组患者的ITAQ评分均较护理前显著升高(P<0.05),且观察组护理后的ITAQ评分显著高于对照组(P<0.05).结论:优质护理干预能有效改善患者婚姻质量,临床效果显著.
作者:林华强;林城波 刊期: 2019年第06期
目的:探究康复护理运用在脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱患者中的效果.方法:选择2016年2月~2018年4月本院SCI神经源性膀胱患者82例,随机分为研究组、对照组各41例,研究组采取康复护理,对照组采取常规护理,比较两组临床指标、尿路感染发生率.结果:护理后,两组患者的膀胱容量、残余尿量、自行排尿频次均较护理前显著改善(P<0.05),且研究组膀胱容量、残余尿量、自行排尿频次指标均显著优于对照组(P<0.05).研究组尿路感染发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:对SCI神经源性膀胱患者采取康复护理效果确切,可减少并发症,使患者的膀胱功能得到积极改善,值得采纳.
作者:汪玲 刊期: 2019年第06期
目的:了解广州市农村老年人尿失禁(UI)患病成因,通过家庭医师团队巡诊干预后,提高农村老年人对尿失禁的认知,增强其预防及早诊早治的意识和积极态度.方法:以整群抽样法抽取广州市白云区辖下两个中心镇卫生院负责的≥60岁老年人,采用统一设计的调查问卷,以上门巡诊、电话随访的方式,调查其UI患病情况,分析其致病因素及生活质量状况,并进行巡诊干预,观察干预效果.结果:共发放问卷1000份,回收884份,有效问卷745份,其中男357人,女388人,年龄60~93(65.69±5.58)岁.女32.3%,以压力性尿失禁为主,女性尿失禁的发病率随年龄增高呈升高趋势(P<0.01),患者使用尿垫28.8%,认为生活质量受影响56.9%,仅有34.8%曾就医.男性尿失禁发病率为33.9%,其中压力性、急迫性、混合型分别为7.5%、17.1%、4.2%,有15.7%曾就诊.结论:广州市农村老年人UI患病率较高,严重影响了其日常生活及心理健康,家庭医师团队巡诊干预可以提高其生活质量.
作者:彭志强;梁燕芬;卢红明;伍世锐 刊期: 2019年第06期
目的:探讨在糖尿病足治疗中应用闭式负压封闭引流(VSD)的优势.方法:选取我院收治的86例糖尿病足患者并以随机数字表法分为对照组和研究组各43例,对照组给予常规清创、换药治疗,研究组在清创后应用VSD,对比两组创面准备时间、创面愈合时间、住院费用及临床疗效.结果:研究组创面准备时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P<0.05),研究组住院费用显著低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为97.67%,显著高于对照组的83.72%(P<0.05).结论:在糖尿病足的治疗中应用VSD可促进患者创面的恢复,节省住院费用,提高治疗效果.
作者:贾彦涛;王立刚;舒煜生 刊期: 2019年第06期
目的:对比分析传统实习带教模式和多学科综合模式在肿瘤学教学中的效果,为课堂教学效率的提升提供良好前提.方法:选取2016年9月进院实习的福建医科大学肿瘤学专业实习医生50名,随机分为传统教学组和多学科教学组各25例,传统教学组学生实施传统实习带教模式,多学科教学组学生实施多学科综合模式.结果:多学科教学组对实习带教满意度、实习内容系统性、学习兴趣度满意度均显著高于传统教学组(P<0.05),考核成绩优良率显著高于传统教学组(P<0.05).结论:与传统模式相比,多学科综合模式具有显著的应用优势.因此,在肿瘤学实习带教过程中,应加大对多学科综合模式的应用力度,促进学生对肿瘤学相关知识掌握度的提升.
作者:叶兴发;吴传高;魏婷芳;董柱清 刊期: 2019年第06期
目的:探讨对脑卒中偏瘫患者采用红外线照射联合综合康复训练的效果.方法:将88例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为对照组(44例,综合康复训练+常规治疗)和联合组(44例,综合康复训练+常规治疗+红外线照射),对比两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活能力(BI)评分的变化,评价康复效果.结果:治疗后,联合组NIHSS评分、BI评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);联合组总有效率为93.18%,显著高于对照组的70.45%(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者采用红外线照射联合综合康复训练能够显著减轻神经功能缺损程度,改善日常生活能力且康复效果更佳.
作者:陈恋戈;孙芳;林晓明;黄妃凤 刊期: 2019年第06期
目的:探讨全身垂直律动结合威伐光治疗慢性非特异性下腰痛的疗效观察.方法:选取2017年9月~2018年3月扬州市江都人民医院中医康复科收治的慢性非特异性下腰痛的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用药物治疗,试验组在对照组基础上给予全身垂直律动结合威伐光治疗,使用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)和功能障碍调查(RMDQ)进行评估,8周后观察其疗效情况.结果:试干预后,两组患者的VAS、RMDQ评分均较干预前显著降低(P<0.05),且试验组干预后的VAS、RMDQ评分显著低于对照组(P<0.05).结论:全身垂直律动结合威伐光治疗慢性非特异性下腰痛,临床症状明显改善,效果良好,值得临床推广应用.
作者:刘玲;赵祥虎;张炎 刊期: 2019年第06期
肩手综合征是脑卒中偏瘫患者多见、持久的并发症之一,对患者身心健康造成诸多不良影响.由于发病机制和诱发因素还未完全明确,疗效判定标准也不确切,肩手综合征的防治一直是康复医学领域需要重点攻克的一个难题.本文就目前脑卒中后肩手综合征的非药物疗法作一综述,旨在优化组合各疗法的效果,为肩手综合征中西医临床诊疗技术的应用和疗效判断标准提供科学依据.
作者:张馨月;周进;翟裕聪;和燕玲;谭叔明;廖桂连 刊期: 2019年第06期
目的:分析老年患者术中压疮护理对策.方法:选取2017年4月~2018年6月本院接受护理的外科手术患者70例,分组意愿结合患者需求分为观察组和对照组各35例.对照组采用日常护理方法,观察组应用强化质控方法,对比两组压疮申报有效率以及护理满意度.结果:观察组申报有效率显著高于对照组(P<0.05):护理后,两组患者的满意度均较护理前显著升高(P<0.05),且观察组护理后的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:老年患者术中压疮发生率较高,为了防止出现该情况,加强护理措施的干预,全面提升护理质量,为患者术后的恢复提供更加理想的条件.
作者:林彬 刊期: 2019年第06期
目的:分析自拟化痰止鼾汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果.方法:选取2016年1月~2018年1月本院收治的OSAHS患者92例,随机分为试验组、对照组各46例.对照组采纳常规西医治疗,试验组在对照组基础上采纳自拟化痰止鼾汤加减治疗.比较两组治疗前后临床指标、中医症候评分,治疗效果及不良反应.结果:治疗后,两组患者的Sa02、CRP、AHI、中医症候评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组治疗后的Sa02、CRP、AHI、中医症候评分显著优于对照组(P<0.05).试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:自拟化痰止鼾汤可有效改善OSAHS患者病情,减轻临床症状,且不良反应较少,效果确切,值得借鉴.
作者:李亚男;苑杰华 刊期: 2019年第06期
目的:观察针刺联合穴位贴敷治疗运动相关性膝骨关节炎的疗效.方法:选取2015年1月~2018年1月广东省体育医院门诊诊治的气滞血瘀型运动相关性KOA患者70例,按随机数字表法分为对照组及观察组各35例,对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊(1粒,bid)及双氯芬酸钠(1粒,bid)治疗,观察组则予针刺联合穴位贴敷治疗,连续治疗2周后评定临床疗效,观察两组患者治疗前后日本膝关节骨性关节炎功能评估量袁(JKOM)与视觉模拟疼痛评分(VAS)的变化情况;随访1个月,观察两组患者基础训练与竞技水平恢复所需时间.结果:观察组总有效率为94.29%,显著高于对照组的74.29%(P<0.05);观察组JKOM总分及静息、活动VAS评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);观察组基础训练恢复所需时间、竞技水平恢复所需时间均显著少于对照组(P<0.05).结论:针刺联合穴位贴敷能够显著改善运动相关性KOA患者的临床症状,既可促进患者恢复基础训练,又能促进患者恢复竞技水平.
作者:罗小强;刘紫凝 刊期: 2019年第06期
目的:探讨在产科助产士实习带教中运用阶段目标教学与情景模拟训练的效果.方法:选择本科室2017年1月~2018年1月间60例产科实习助产士并按随机数字表法分为对照组(n=30)和干预组(n=30),对照组实施传统带教,干预组则在实习带教中运用阶段目标教学与情景模拟训练,对比不同方案的带教效果.结果:干预组专科理论知识和实践操作成绩、自评自身能力提升率均较对照组显著升高(P<0.05),干预组教学满意度评分较对照组显著升高(P<0.05).结论:在产科助产士实习带教中运用阶段目标教学与情景模拟训练可提升带教效果.
作者:叶秀玉;施秋月;林凤 刊期: 2019年第06期
目的:分析护理干预对老年慢阻肺患者的康复作用.方法:选取2016年4月~2017年4月入本院治疗的老年慢阻肺患者62例,随机分为对照组和观察组各31例.对照组行常规护理,观察组依据患者个体特点予以针对性的护理干预服务,对比两组康复情况、心理状况、护理满意度.结果:观察组患者复发率显著低于对照组(P<0.05),观察组患者肺功能检查合格率显著高于对照组(P<0.05).护理后,两组患者的SAS、SDS评分均较护理前显著降低(P<0.05),且观察组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:针对老年慢阻肺患者特点予以相应的护理干预能够有效缓解患者负性情绪,促进患者康复,同时有利于提升患者对护理工作的认可度.
作者:孙静 刊期: 2019年第06期
目的:探讨降糖活血方治疗糖尿病合并不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:选取2018年1月~2018年6月在我院内分泌科治疗的61例糖尿病合并不稳定性心绞痛患者,并随机分为治疗组(30例)与对照组(31例),在严格控制血糖的基础上,治疗组给予口服降糖活血方,对照组则口服阿司匹林,观察两组治疗效果.结果:与治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作次数、血糖、心肌酶、血脂等指标均显著改善(P<0.05);组间比较,治疗组心绞痛发作次数、血糖、心肌酶、血脂等指标改善程度显著优于对照组(P<0.05).结论:降糖活血方治疗糖尿病合并不稳定性心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
作者:吴燕;杨俊杰 刊期: 2019年第06期
目的:通过32名在校大学生测试耸肩前后的姿势评估,分析斜方肌联合肩胛提肌菱形肌劳损机制.方法:受试者均取人体解剖学姿势为自然中立位,用关节角度测量器分别测出OA与OB1、OB2夹角,并与耸肩至大限度时OA与OB1'、OB2'夹角进行比较,采用姿势评估记录表描记.结果:两侧中立位时夹角比较差异无统计学意义(P>0.05);两侧耸肩前后角度差比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:耸肩是肩胛骨的上提、前倾、下回旋三个复合性动作共同作用,临床上应整体考虑肌肉受损后其协同肌肉的治疗、功能锻炼,从而提高临床疗效、减少复发率.
作者:倪刚;易少彬;李传健 刊期: 2019年第06期
目的:探讨全面护理管理在无偿献血护理工作中的应用效果.方法:将80例无偿献血志愿者随机分为试验组和对照组各40例,对照组接受常规护理,试验组接受全面护理,观察两组献血反应、满意度及输血反应发生情况.结果:试验组献血反应发生率及程度均显著低于对照组(P<0.05),供血源输血反应发生率显著低于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:全面护理管理可有效减少无偿献血过程中的献血反应,提高护理满意度,保证血液标本质量,值得临床推广应用.
作者:杨钦露;凌娅 刊期: 2019年第06期
既往认为MSAF是由于胎儿在子宫内缺氧后排出胎粪所致.但近年发现,MASF是足月后比较常见的一种现象.MSAF与新生儿脑损伤、过敏性疾病的相关性及发生机制仍不是十分明确.对于MSAF的处理,有产前B超监测,产时监测胎儿头皮血PH值、羊水置换,产后仅在新生儿无活力的情况下需要吸引胎粪.MSAF的新生儿是否需要使用抗生素预防感染仍有争议.
作者:李小玲 刊期: 2019年第06期