孙静
肩手综合征是脑卒中偏瘫患者多见、持久的并发症之一,对患者身心健康造成诸多不良影响.由于发病机制和诱发因素还未完全明确,疗效判定标准也不确切,肩手综合征的防治一直是康复医学领域需要重点攻克的一个难题.本文就目前脑卒中后肩手综合征的非药物疗法作一综述,旨在优化组合各疗法的效果,为肩手综合征中西医临床诊疗技术的应用和疗效判断标准提供科学依据.
作者：张馨月；周进；翟裕聪；和燕玲；谭叔明；廖桂连 刊期： 2019年第06期
为探索和改进高职高专病理学实验教学方法,四川护理职业学院采取以病理学实验为核心的医学形态学课程融合式教学,将相对分散的形态学科知识有机地、系统地衔接在一起,建立“正常-异常”的过渡,利于病理学知识的理解和掌握,激发学生学习兴趣,锻炼学生分析问题和解决问题的能力,以促进形态学课程的建设和发展.
作者：石娅莉 刊期： 2019年第06期
目的:探讨全身垂直律动结合威伐光治疗慢性非特异性下腰痛的疗效观察.方法:选取2017年9月～2018年3月扬州市江都人民医院中医康复科收治的慢性非特异性下腰痛的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用药物治疗,试验组在对照组基础上给予全身垂直律动结合威伐光治疗,使用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)和功能障碍调查(RMDQ)进行评估,8周后观察其疗效情况.结果:试干预后,两组患者的VAS、RMDQ评分均较干预前显著降低(P＜0.05),且试验组干预后的VAS、RMDQ评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:全身垂直律动结合威伐光治疗慢性非特异性下腰痛,临床症状明显改善,效果良好,值得临床推广应用.
作者：刘玲；赵祥虎；张炎 刊期： 2019年第06期
目的:探讨全面护理管理在无偿献血护理工作中的应用效果.方法:将80例无偿献血志愿者随机分为试验组和对照组各40例,对照组接受常规护理,试验组接受全面护理,观察两组献血反应、满意度及输血反应发生情况.结果:试验组献血反应发生率及程度均显著低于对照组(P＜0.05),供血源输血反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),护理满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论:全面护理管理可有效减少无偿献血过程中的献血反应,提高护理满意度,保证血液标本质量,值得临床推广应用.
作者：杨钦露；凌娅 刊期： 2019年第06期
目的:探讨中西医结合综合疗法配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2015年9月～2017年10月我院收治的68例腰椎间盘突出症患者并随机分为治疗组和对照组各34例,均给予甘露醇、血栓通静脉滴注及电针、腰椎牵引、中药熏蒸治疗,治疗组则在此基础上配合康复训练,观察两组临床疗效及JOA评分变化情况.结果:治疗组总有效率为94.12％,显著高于对照组的73.53％(P＜0.05);治疗组JOA评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合综合疗法配合康复训练可有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,促进其康复,值得临床推广应用.
作者：罗晓雄 刊期： 2019年第06期
目的:探讨在糖尿病足治疗中应用闭式负压封闭引流(VSD)的优势.方法:选取我院收治的86例糖尿病足患者并以随机数字表法分为对照组和研究组各43例,对照组给予常规清创、换药治疗,研究组在清创后应用VSD,对比两组创面准备时间、创面愈合时间、住院费用及临床疗效.结果:研究组创面准备时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P＜0.05),研究组住院费用显著低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率为97.67％,显著高于对照组的83.72％(P＜0.05).结论:在糖尿病足的治疗中应用VSD可促进患者创面的恢复,节省住院费用,提高治疗效果.
作者：贾彦涛；王立刚；舒煜生 刊期： 2019年第06期
目的:分析男性孕前优生健康状况的不良影响因素分析与对策.方法:选择2013年5月～2017年4月在本院接受优生检查的男性9735例,开展孕前优生健康检查,收集并分析其临床资料,提出干预措施;随访12个月,分析干预前及末次随访临床资料差异及伴侣妊娠情况.结果:末次随访血压、血糖、BMI、腰围水平均显著低于干预前(P＜0.05),但对优生健康知识了解评分均显著高于干预前(P＜0.05).结论:男性孕前优生健康状况的不良影响因素主要包括不良嗜好、高血压、高血糖等,采取针对性干预,可有效促进血压、血糖等指标恢复至正常范围内,从而产生良好的临床价值.
作者：苏渊博 刊期： 2019年第06期
目的:通过32名在校大学生测试耸肩前后的姿势评估,分析斜方肌联合肩胛提肌菱形肌劳损机制.方法:受试者均取人体解剖学姿势为自然中立位,用关节角度测量器分别测出OA与OB1、OB2夹角,并与耸肩至大限度时OA与OB1'、OB2'夹角进行比较,采用姿势评估记录表描记.结果:两侧中立位时夹角比较差异无统计学意义(P＞0.05);两侧耸肩前后角度差比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:耸肩是肩胛骨的上提、前倾、下回旋三个复合性动作共同作用,临床上应整体考虑肌肉受损后其协同肌肉的治疗、功能锻炼,从而提高临床疗效、减少复发率.
作者：倪刚；易少彬；李传健 刊期： 2019年第06期
目的:探讨脑电图在癫痫患者动态监测诊断中的应用.方法:随机选取2015年5月～2017年5月我院神经内科收治的癫痫患者80例,并随机分为动态脑电图组(n=40)和常规脑电图组(n=40),动态脑电图组接受动态脑电图监测,常规脑电图组接受常规脑电图监测,比较两组脑电图监测结果、脑电图异常区域分布情况.结果:动态脑电图组脑电波异常检出率为97.5％,显著高于常规脑电图组的77.5％(P＜0.05).结论:动态脑电图监测在癫痫患者诊断中的应用价值较常规脑电图高,值得在临床推广.
作者：张忠玺；余秀菊；周鹏；余文庆 刊期： 2019年第06期
目的:探讨腹腔镜下实施肝部分切除术的肝癌患者在围术期护理中引入快速康复外科理念作用.方法:选择2015年1月～2017年6月本院收治的肝癌采用腹腔镜下肝部分切除术方案治疗的患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,两组均行常规医护,观察组在此基础上引入快速康复外科理念,对比两组护理效果.结果:两组手术操作用时、出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后拔除引流管时间、肛门恢复排气时间、住院天数、住院费用均少于对照组(P＜0.05).术后,两组患者的TBIL、ALB、ALT、CRP水平均较术前显著改善(P＜0.05),且观察组术后的TBIL、ALB、ALT、CRP水平显著优于对照组(P＜0.05).结论:针对肝癌采用腹腔镜下肝部分切除术的患者,在护理中引入快速康复外科理念,可加速术后康复进程,节约医疗费用,促进肝功能恢复,减轻炎症反应,保障临床安全,具非常重要实施价值.
作者：陈丽玉；张惠芳；林玉婵 刊期： 2019年第06期
目的:分析手法治疗腰椎间盘突出症手术后腰臀部疼痛的临床效果.方法:选择2015年9月～2017年9月我院收治的108例腰椎间盘突出术后腰臀部疼痛患者并按随机数字袁法分为对照组(54例)和治疗组(54例),对照组予以塞来昔布胶囊(1片,bid)治疗,治疗组则予以手法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后疼痛情况.结果:治疗组总有效率为96.3％,显著高于对照组的79.6％(P＜0.05);治疗组VAS评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:手法治疗腰椎间盘突出症手术后腰臀部疼痛效果显著,可有效缓解疼痛,值得广泛应用于临床.
作者：陈俊君 刊期： 2019年第06期
目的:探讨游离股前外侧皮瓣在手足部皮肤缺损修复中的应用效果.方法:选取本院2012年4月～2017年7月收治的手或足部皮肤缺损患者11例,所有患者均采用游离股前外侧皮瓣修复术进行治疗,术前均采用多普勒彩色超声诊断仪探查并确定股前外侧穿支数量、位置、走行等,并按照缺损部位大小及形状进行股前外侧皮瓣设计,术中游离并适当修薄皮瓣,利用显微镜吻合两静脉和一动脉,术后给予抗感染、抗凝、活血等治疗.术后对患者进行随访6～18个月,观察修复效果.结果:所有患者均获得随访,经随访发现,术后11例皮瓣均成活,手足部皮肤完整性得以保留,无深部感染及坏死情况,未出现血管危象,创面均为Ⅰ期愈合;所有患者感觉功能恢复良好,且达到S2以上水平,皮瓣耐磨、弹性好、质地柔软,肤色趋于正常,有2例患者对外形不是很满意,根据其具体情况于术后6～10个月对其进行二次皮瓣修复整形手术,均获得满意.结论:游离股前外侧皮瓣在手足部皮肤缺损修复中具有较好的应用效果,术后皮瓣成活率高,疗效满意,且安全可靠,是一种较为理想的皮肤缺损修复防范.
作者：周子国 刊期： 2019年第06期
目的:探讨椎动脉型颈椎病患者采用中药熏蒸联合颈部保健操开展康复护理干预的效果.方法:将88例椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组(中药熏蒸)和观察组(中药熏蒸+颈椎保健操)各44例,对比两组干预前后症状积分与治疗效果.结果:观察组症状积分改善程度显著优于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为95.45％,显著高于对照组的75.00％(P＜0.05).结论:采用中药熏蒸联合颈椎保健操对椎动脉颈椎病患者进行康复护理干预,可以获得确切效果,对加快患者康复速度具有非常重要的意义.
作者：于霞霞；陈丹；陈琴 刊期： 2019年第06期
目的:探讨银丹心脑通软胶囊治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将43例颈心综合征患者随机分为治疗组(21例)和对照组(22例),治疗组予银丹心脑通软胶囊治疗,对照组则服用复方丹参片,治疗1个疗程后观察两组患者临床疗效及心电图、心肌酶改善情况.结果:治疗后,治疗组临床疗效、心电图、心肌酶等均显著优于对照组(P＜0.05).结论:银丹心脑通治疗颈心综合征疗效确切,值得临床推广应用.
作者：杨俊杰；刘国平 刊期： 2019年第06期
目的:探讨磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的改善效果.方法:选择2016年11月～2017年11月来我院就医的肺炎合并心力衰竭患儿98例,并以随机颜色球抽取法分为观察组和对照组各49例,对照组给予1,6二磷酸果糖(250mL)静脉滴注治疗,观察组则给予磷酸肌酸钠(0.5～1g)静脉滴注,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率为93.88％,显著高于对照组的71.43％(P＜0.05);观察组LDH、AST、CK-MB改善程度均显著优于对照组(P＜0.05);观察组肺功能异常、心肌功能异常等预后不良率显著低于对照组(P＜0.05).结论:磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭效果显著,可改善患儿的心肌酶指标,改善预后,值得推广.
作者：谭晓倩 刊期： 2019年第06期
目的:探讨延伸护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析及效果.方法:选取2017年1月～2018年2月本院儿科接受治疗的小儿肺炎患者100例,随机分为试验组和对照组各50例.对照组给予常规护理干预,试验组在常规护理的基础上给予延伸护理干预,干预结束后比较两组的憋喘时间、体温恢复时间及并发症.结果:试验组憋喘时间、体温恢复时间、并发症发生率均显著优于对照组(P＜0.05).结论:延伸护理可以减少小儿肺炎患者并发症的发生,值得在临床上推广应用.
作者：何金霞 刊期： 2019年第06期
目的:分析护理干预对老年慢阻肺患者的康复作用.方法:选取2016年4月～2017年4月入本院治疗的老年慢阻肺患者62例,随机分为对照组和观察组各31例.对照组行常规护理,观察组依据患者个体特点予以针对性的护理干预服务,对比两组康复情况、心理状况、护理满意度.结果:观察组患者复发率显著低于对照组(P＜0.05),观察组患者肺功能检查合格率显著高于对照组(P＜0.05).护理后,两组患者的SAS、SDS评分均较护理前显著降低(P＜0.05),且观察组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论:针对老年慢阻肺患者特点予以相应的护理干预能够有效缓解患者负性情绪,促进患者康复,同时有利于提升患者对护理工作的认可度.
作者：孙静 刊期： 2019年第06期
目的:探讨降糖活血方治疗糖尿病合并不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:选取2018年1月～2018年6月在我院内分泌科治疗的61例糖尿病合并不稳定性心绞痛患者,并随机分为治疗组(30例)与对照组(31例),在严格控制血糖的基础上,治疗组给予口服降糖活血方,对照组则口服阿司匹林,观察两组治疗效果.结果:与治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作次数、血糖、心肌酶、血脂等指标均显著改善(P＜0.05);组间比较,治疗组心绞痛发作次数、血糖、心肌酶、血脂等指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05).结论:降糖活血方治疗糖尿病合并不稳定性心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
作者：吴燕；杨俊杰 刊期： 2019年第06期
通过火针结合刺络放血疗法治疗病理性瘢痕验案一则,结合文献分析其作用机理,认为火针结合刺络放血疗法可以作为病理性瘢痕的一种有效疗法.
作者：马星；徐佳 刊期： 2019年第06期
目的:对肺结核咯血治疗中应用垂体后叶素的有效性进行评价.方法:从2016年6月～2017年6月期间在我院接受治疗的肺结核咯血患者中抽取140例并随机分为对照组与研究组各70例,对照组使用常规治疗方案(利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇),研究组则在此基础上配合垂体后叶素治疗,比较两组临床疗效及止血时间、并发症发生情况.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),止血时间显著短于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:垂体后叶素用于肺结核咯血的治疗中可提升临床疗效、缩短止血时间,且不会明显增加并发症.
作者：陈亮 刊期： 2019年第06期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
