黄裕桂;李范强;黄日荷
目的:分析血常规检验中取静脉血和末梢血检验准确性情况.方法:选取2016年10月~2017年10月在我院进行血常规检验88例患者随机分为对照组和研究组各44例,研究组取静脉血检验,对照组取末梢血检验,记录两种血液检验的准确性.结果:两组患者平均血红蛋白的总量、红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者红细胞、白细胞、血红蛋白、平均血红蛋白体积、血小板显著优于对照组(P<0.05).结论:血常规检验中取静脉血和末梢血检验时,静脉血检验准确性比较高,能够为临床诊治提供参考.
作者:赵大龙 刊期: 2018年第07期
目的:评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库和万方数据库中关于腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间限定为建库至2017年6月23日,参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验进行方法学质量评价、数据提取和数据分析.结果:共纳入文献5篇,治疗组148例,对照组150例,其中C级3篇、B级2篇;腕舟骨骨折术后使用中药可以提高总体疗效(OR=3.58;95%CI为1.77~7.25;Z=3.55,P=0.0004)、手的使用情况(SMD=0.54;95%CI为0.26~0.81;Z=3.82,P=0.0001)及腕部力量(SMD=0.77;95%CI为0.49~1.05;Z=5.34,P<0.00001),缩短重返工作(SMD=-3.41;95%CI为-4.70~-2.12;Z=5.18,P<0.00001)和去除石膏时间(SMD=-4.32;95%CI为-4.91~-3.74:Z=14.51,P<0.00001),增加关节旋前旋后活动度(SMD=0.37;95%CI为0.10~0.64;Z=2.65,P=0.008)、尺桡偏活动度(SMD=0.73;95%CI为0.45~1.01;Z=5.09,P<0.00001)、屈伸活动度(SMD=1.53;95%CI为1.22~1.84;Z=9.67,P<0.00001),但在促进骨折愈合时间方面无显著性差异(SMD=-7.36;95%CI为-25.04~-10.32;Z=0.82,P=0.41).结论:腕舟骨骨折术后采用中药治疗可提高疗效,但鉴于本系统综述纳入研究质量不高、纳入的样本量小,尚需开展严格的大样本随机对照试验加以证明.
作者:周利申;宫可同 刊期: 2018年第07期
目的:探讨腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的临床效果.方法:选取2012年1月~2016年12月收入我院普外科治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者100例,随机抽取50例行腹腔镜修补术治疗(腹腔镜组)与50例行开腹修补术治疗(开腹组),比较两组手术效果.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、肠蠕动时间、下床活动时间均显著短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者,实施腹腔镜修补术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,值得临床进一步探讨.
作者:毛剑峰 刊期: 2018年第07期
目的:分析中医护理技术对慢性肾功能衰竭患者的护理作用.方法:利用随机数字表法,将100例肾功能衰竭患者均分为两组,观察组50例在常规护理基础上给予中医护理,对照组50例仅采用常规护理方法,观察两组临床疗效、肾功能改善情况及并发症发生率.结果:在接受护理后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),肾功能改善程度显著优于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:中医护理技术可以有效提升慢性肾功能衰竭患者的临床疗效,降低并发症发生率,使肾功能得到逐步恢复,具有较显著的临床作用,值得推广.
作者:杨颜丽 刊期: 2018年第07期
目的:观察穴位按摩配合优质护理对腰椎间盘突出症患者腰腿痛改善效果.方法:将64例入组患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组仅给予优质护理,观察组在此基础上给予穴位按摩,病情稳定后出院,在出院1个月、3个月时进行电话随访,比较两组患者腰腿痛缓解情况.结果:入院前、出院后1个月,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).出院后3个月,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:优质护理对LDH患者腰腿痛具有缓解效果,联合穴位按摩效果更明显,且穴位按摩操作简便,便于进一步推广.
作者:陈烨 刊期: 2018年第07期
廖教授坚持“谨守病机”的治疗思路,对于小儿感冒的治疗,其认为“风、侵、表、争”为小儿感冒基本病机,并基于这一关键病机创立了以“发散风邪”为治疗原则的感冒方,临床疗效显著.现对廖品东教授运用小儿推拿治疗小儿感冒的临床经验进行介绍.
作者:陈希蒙 刊期: 2018年第07期
目的:探讨水针刀疗法松解椎管外小关节外侧囊区及椎间孔外口区治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将40例腰椎间盘突出症(L4/L5)患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用水针刀松解小关节外侧囊区(棘突间旁开1.5~2cm)以解除脊神经后内支压迫,观察组则松解椎间孔外口区(棘突间旁开约3.5cm)以解除脊神经前支的压迫,均治疗1次,采用JOA、ODI评分量表及视觉模拟评分法(VAS)评价功能障碍及疼痛情况.结果:治疗后1周,两组JOA、ODI、VAS评分均得到显著改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月后,观察组JOA、ODI、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重不良事件.结论:椎管外水针刀松解腰脊神经调衡法治疗腰椎间盘突出症,通过小关节外侧囊区、椎间孔外口区行针刺、松解治疗,均能在早期有效地缓解患者的临床症状,重新调整脊柱平衡,改善腰腿功能情况,提高患者的生活质量;而在远期疗效方面,椎间孔外口区优于小关节外侧囊区.
作者:郭俊彪;冯思仪;王慧敏;吴树旭 刊期: 2018年第07期
目的:研究灌注变异指数(PVI)对腰硬麻剖宫产孕妇术中低血压及新生儿的影响.方法:选取2016年7月~2017年10月本院收治的腰硬麻剖宫产孕妇175例,根据观察期间是否发生低血压,分为试验组即硬膜外麻醉组(有低血压)90例和对照组即腰硬联合麻醉组(无低血压)85例,检测其灌注变异指数.比较两组的血流动力学指标.结果:试验组HR、PVI指标均高于对照组(P<0.05),SBP、DBP、MAP指标远低于对照组(P<0.05).结论:PVI指数的检测对于腰硬麻剖宫产孕妇术中是否发生低血压,具有良好的应用价值,值得借鉴.
作者:王志兵;汪国海;李真;卢银欢 刊期: 2018年第07期
目的:探讨儿童急性阑尾炎的CT病理分级诊断标准.方法:回顾性分析经临床手术病理证实的60例儿童急性阑尾炎的CT表现特点.所有患儿均行多排CT横断面扫描及MPR重建,分析CT表现包括阑尾直径、管壁、形态、周围渗出、有无脓肿或腔外结石、有无腹膜炎、肠梗阻、腹水,邻近回盲部结构等,并进行阳性分级.结果:60例患儿中,手术病理证实:单纯性阑尾炎12例,慢性阑尾炎10例,其中急性发作4例、回肠粘连及黏膜溃疡1例,急性化脓性阑尾炎伴周围炎28例,其中合并穿孔5例、阑尾周围脓肿形成2例;急性坏疽性阑尾炎伴周围炎8例.CT平扫及MPR重建显示阑尾增粗(直径>6.0mm)42例,阑尾显示不清者2例,阑尾腔内粪石23例,腔外结石5例,阑尾周围脓肿2例,阑尾化脓28例,伴腹水26例,伴腹膜炎14例,伴回盲部肠管增厚21例,伴肠梗阻2例,伴淋巴结肿大42例.结论:60例儿童急性阑尾炎中,多排CT诊断准确率为95%,其中急性化脓性阑尾炎CT诊断病理符合率为90%、坏疽阑尾炎为95%.故多层螺旋CT扫描及重建技术对儿童急性阑尾炎术前诊断准确率较高,并能准确对其病理诊断、分级,提高临床术前病情评估能力,完善手术方案,改善患儿预后.
作者:林倩;雷杜晶 刊期: 2018年第07期
目的:探讨新Bobath技术结合镜像训练对脑卒中患者偏瘫上肢运动功能的影响.方法:选取60例脑卒中偏瘫患者,随机分为对照组和研究组各30例,对照组采用常规康复治疗方法进行训练,研究组在对照组基础上加用新Bobath技术及镜像训练技术,两组患者在治疗前和治疗4周后采用FugI-Meyer运动功能评定量袁上肢部分和改良Barthel指数量表对患者偏瘫上肢进行评定.结果:治疗后,两组患者的FMA、MBI评分均较治疗前显著升高(P<0.01),且治疗组治疗后的FMA、MBI评分显著高于对照组(P<0.05).结论:新Bobath技术结合镜像训练是一种有效的康复治疗方法,能够更加有效的改善脑卒中偏瘫上肢的功能,提高患者日常生活活动能力.
作者:胡寅虎;朱燕;厉坤鹏 刊期: 2018年第07期
目的:研究分析在临床护理路径对于股骨头坏死围术期护理的优势.方法:选取在2014年1月~2016年12月期间到我院诊治的殷骨头坏死行关节置换手术治疗的患者180例,随机分为对照组和观察组各90例,对照组采用常规的围术期护理,观察组行路径管理护理,分别对两组患者的住院时长及护理满意度进行比较.结果:观察组满意度显著高于对照组(P<0.05),住院时间显著低于对照组(P<0.05).结论:临床上对股骨头坏死围术期患者采用路径管理下的护理模式,可明显提高患者对护理工作的满意度,对缩短患者的住院时间影响显著,值得临床推广.
作者:莫菊莲;梁赟 刊期: 2018年第07期
通过文献检索,整理、分析近10年关于穴位注射治疗膝骨关节炎的文献,从治疗机理及选穴方法、选穴数量、药物选择、药量、药物配置、治疗疗程、与其它疗法的联合使用等方面进行综述,以期为临床规范应用穴位注射治疗膝骨关节炎提供参考依据.
作者:叶国柱;刘文刚 刊期: 2018年第07期
目的:探讨“三明治”教学法在护理专业解剖学教学中的应用效果.方法:选取我校2016~2017学年修习解剖学的124例护理专业学生为受试对象,按照随机数表法分为教改班与对照班各62例.对照班接受传统解剖学教学,教改班则以“三明治”教学法进行授课,比较学年末两班学生课堂学习成果(课堂教学评分量表)、解剖学期末成绩(平时成绩、理论考试、实训考试)差异.结果:教改班学生对课堂教学内容、效果、方式设计、个性新意评分及总分均显著高于对照班(P<0.05);两班学生解剖学平时成绩、理论考试、实训考试得分差异无统计学意义(P>0.05),而教改班学生期末总分显著高于对照班(P<0.05).结论:“三明治”教学法能在护理专业解剖学教学过程中获得初步成效,可供广大教育界同行参考.
作者:刘靓 刊期: 2018年第07期
慢性心力衰竭发病率、死亡率高,中医药治疗心衰在改善症状、提高生活质量方面有独特的优势.本文从慢性心力衰竭的中医的病因病机、辨证论治、中成药治疗、实验研究等方面进行综述,总结近年来中医药治疗心衰的研究进展,并提出了展望.
作者:王瑞;温速女;刘文林;杨矗立;吴小环;刘强 刊期: 2018年第07期
目的:分析分时段预约就诊系统对提高门诊服务效率的影响.方法:选取我院2015年7月~2017年7月门诊患者60例,并利用计算机随机分为对照组与观察组各30例,观察组采用分时段预约就诊系统,对照组实施常规排队挂号,比较两组门诊就诊情况.结果:观察组候诊时间、投诉事件发生率、患者满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:门诊分时段预约就诊系统可显著提高门诊的服务效率,即能有效缩短患者的候诊时间,提升其满意度,减少投诉事件,值得推广应用.
作者:林晓红;赵士曼;胡广 刊期: 2018年第07期
目的:观察仲景培土生金法对卒中相关性肺炎的临床疗效.方法:将60例卒中相关性肺炎患者随机分为试验组和对照组各30例,均采用西医常规治疗,试验组则在此基础上给予仲景培土生金法治疗,治疗10天后观察两组临床疗效.结果:试验组总有效率为93.3%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05).结论:仲景培土生金法对卒中相关性肺炎具有良好疗效.
作者:潘林平;陈国成;黄仕沛 刊期: 2018年第07期
目的:探索DSCT双能量技术检测痛风患者尿酸盐结晶沉积的临床应用价值.方法:在2016年4月~2017年4月就诊100例骨关节炎患者为对照组,观察组为疑似痛风尿酸盐结晶沉积患者100例,且均进行DSCT双能量技术诊断,随后分析此项技术的诊断价值性.结果:观察组血尿酸平均浓度高于对照组(P<0.05),同时DSCT双能量技术对双足结晶沉积位置的诊断正确率为97.78%,对双膝结晶沉积位置的诊断正确率为95.24%,对双肘结晶沉积位置的诊断正确率为91.67%,对双手及腕结晶沉积位置的诊断正确率为85.71%,且对痛风尿酸盐结晶沉积患者敏感度、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.29%、93.33%、4.71%、6.67%.结论:对痛风尿酸盐结晶沉积患者实施DSCT双能量技术具有较高的诊断价值性.
作者:谢聿娟;雷杜晶 刊期: 2018年第07期
目的:综述近5年来推拿点穴治疗原发性痛经疗效及其腧穴使用规律研究概况.方法:以“痛经”或“原发性痛经”,“点穴”或“推拿”为主题进行文献检索,将所得文献按照点穴治疗,推拿治疗,推拿结合其他方式进行分析、归纳.结果:获得文献34篇,推拿点穴手法使用频次超过10次以上的由大到小依次是点按、擦法、摩法、按揉、震法等,腧穴使用频次超过10次以上的依次是气海、关元、肾俞、三阴交、血海、八髎、次髎等.点按手法使用穴位频次超过10次以上的依次是三阴交、关元、气海、血海、肾俞等.结论:推拿点穴治疗原发性痛经效果好,单独点按治疗原发性痛经值得进一步研究,以提供治疗新思路.
作者:魏娟;王朝晖;唐李桢 刊期: 2018年第07期
目的:观察推拿疗法联合八段锦训练改善腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:选取康复期LDH患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用推拿疗法联合八段锦训练治疗,对照组仅给予推拿手法治疗,治疗前及治疗疗程结束后进行视觉疼痛模拟评分(VAS),并进行疗效评价.结果:干预期间治疗组脱落2例、对照组脱落1例;治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:推拿疗法联合八段锦训练能有效改善LDH患者的症状,治疗效果优于单纯推拿治疗,适合在临床上推广应用.
作者:林海榕 刊期: 2018年第07期
目的:探讨I CU护理干预在慢性肺心病急性加重期护理中的效果.方法:将2015年3月~2017年6月慢性肺心病急性加重期患者80例随机分成观察组与对照组各40例,对照组应用常规护理方法,观察组采用ICU护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组患者病情缓解时间、出ICU病房时间、住院时间均明显比对照组短(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:针对慢性肺心病急性加重期患者,采用ICU护理干预可改善加快患者病情康复,提高患者对护理工作的满意率.
作者:陈淑超;林素珠;黄秋婷 刊期: 2018年第07期