陈淑超；林素珠；黄秋婷
目的:探讨水针刀疗法松解椎管外小关节外侧囊区及椎间孔外口区治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将40例腰椎间盘突出症(L4/L5)患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用水针刀松解小关节外侧囊区(棘突间旁开1.5～2cm)以解除脊神经后内支压迫,观察组则松解椎间孔外口区(棘突间旁开约3.5cm)以解除脊神经前支的压迫,均治疗1次,采用JOA、ODI评分量表及视觉模拟评分法(VAS)评价功能障碍及疼痛情况.结果:治疗后1周,两组JOA、ODI、VAS评分均得到显著改善(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访6个月后,观察组JOA、ODI、VAS评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现严重不良事件.结论:椎管外水针刀松解腰脊神经调衡法治疗腰椎间盘突出症,通过小关节外侧囊区、椎间孔外口区行针刺、松解治疗,均能在早期有效地缓解患者的临床症状,重新调整脊柱平衡,改善腰腿功能情况,提高患者的生活质量;而在远期疗效方面,椎间孔外口区优于小关节外侧囊区.
作者：郭俊彪；冯思仪；王慧敏；吴树旭 刊期： 2018年第07期
廖教授坚持“谨守病机”的治疗思路,对于小儿感冒的治疗,其认为“风、侵、表、争”为小儿感冒基本病机,并基于这一关键病机创立了以“发散风邪”为治疗原则的感冒方,临床疗效显著.现对廖品东教授运用小儿推拿治疗小儿感冒的临床经验进行介绍.
作者：陈希蒙 刊期： 2018年第07期
慢性心力衰竭发病率、死亡率高,中医药治疗心衰在改善症状、提高生活质量方面有独特的优势.本文从慢性心力衰竭的中医的病因病机、辨证论治、中成药治疗、实验研究等方面进行综述,总结近年来中医药治疗心衰的研究进展,并提出了展望.
作者：王瑞；温速女；刘文林；杨矗立；吴小环；刘强 刊期： 2018年第07期
目的:观察穴位按摩配合优质护理对腰椎间盘突出症患者腰腿痛改善效果.方法:将64例入组患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组仅给予优质护理,观察组在此基础上给予穴位按摩,病情稳定后出院,在出院1个月、3个月时进行电话随访,比较两组患者腰腿痛缓解情况.结果:入院前、出院后1个月,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).出院后3个月,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:优质护理对LDH患者腰腿痛具有缓解效果,联合穴位按摩效果更明显,且穴位按摩操作简便,便于进一步推广.
作者：陈烨 刊期： 2018年第07期
目的:分析程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果.方法:选择2014年7月～2016年3月在我院体检中心接受健康体检的体检者86例作为研究对象,将2015年2月之前的健康体检者纳入对照组,其余体检者分为试验组,每组43例;对照组采用常规护理,试验组则在常规护理基础上进行程序化和谐护理,比较两组体检者对护理服务的满意度.结果:通过不同的护理服务后,试验组满意率为93.02％,显著高于对照组的76.74％(P＜0.05).结论:程序化和谐护理在体检中心护理服务质量中的应用效果显著,可以显著提升体检者的满意度,值得临床推广.
作者：曾娟娟 刊期： 2018年第07期
目的:探讨早期康复训练在促进急性脑梗死偏瘫患者肌力、神经功能恢复及改善患者生存质量中的作用.方法:回顾性分析2015年6月～2017年6月在我院就诊的80例被诊断为急性脑梗死偏瘫患者,根据康复方法不同分为康复组和对照组各40例,对照组采用常规治疗和基础护理,康复组在对照组基础上待病情稳定实施早期综合性康复训练进行干预,1个月后用神经功能缺损(NFD)程度评分、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)和Barthel指数进行评价,用SF-36量表评价两组患者的生存质量.结果:治疗1个月后,康复组的上肢和下肢的肌张力均明显高于对照组(P＜0.05).两组NFD评分比较,康复组低于对照组(P＜0.05);而两组Barthel指数和FMA评分比较,康复组高于对照组(P＜0.05).SF-36量表各项因子中除躯体疼痛康复组低于对照组,其余各项因子评分均为康复组高于对照组(P＜0.05).结论:急性脑梗死偏瘫患者在进行早期康复训练干预后对神经功能恢复和患者生存质量的提高均有一定的临床价值.
作者：黄裕桂；李范强；黄日荷 刊期： 2018年第07期
HE切片染色是病理科中制作组织切片常用的方法,其质量好坏直接影响病理诊断的准确性.通过统计2017年1月～2017年6月本科室所有的病理HE玻片,探讨HE切片染色常见的不良问题,对出现质量问题的进行总结和归纳.肉眼观察下的问题包括:切片有皱褶重叠,中性树胶溢出或不足形成气泡,切片呈现搓衣板样,组织有划痕或缺失;镜下观察的问题包括:切片染色模糊不清,核浆染色对比不清晰,切片有白色点状或云雾状不着色或色浅区域,切片有粉色片状异物污染.针对不同问题进行了原因分析并提出了改进措施,对今后病理科室提高HE切片染色技术起到了一定的指导意义.
作者：聂艳绒；杜桂清；王秋红；邓桂霞；乔婷婷；马丹琦 刊期： 2018年第07期
目的:观察早期针刺治疗对创伤性重型颅脑损伤昏迷促醒的疗效.方法:将40例创伤性重型颅脑损伤昏迷患者随机分为对照组和研究组各20例,两组均予以常规治疗,研究组则在常规治疗基础上于入院后第3天开始行针刺治疗,治疗2周后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和泛素羧基端水解酶(UCH-L1)含量,并在干预前后及伤后1个月时行格拉斯哥昏迷(GCS)评分量表评定.结果:研究组治疗2周后,治疗后1个月GCS评分均高于对照组(P＜0.05),血清中蛋白标志物GFAP和UCH-L1表达水平较对照组显著下降(P＜0.05).结论:针刺治疗可有效改善创伤性重型颅脑损伤患者的GCS评分,减轻脑损伤,促进神志苏醒.
作者：汪熙臻；魏梁锋；高进喜；薛亮；郑兆聪；陈伟强；王守森 刊期： 2018年第07期
目的:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念的影响效果探讨.方法:将我院74例肝胆外科手术患者按入院时间的先后顺序进行分组,对照组与观察组各37例.对照组采用一般护理,观察组应用快速康复外科理念,分析对比两组患者干预后的护理效果.结果:观察组的术后排气时间、进食时间、排便时间以及下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念,可以有效促进患者病情恢复,值得推广.
作者：王丹 刊期： 2018年第07期
目的:评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库和万方数据库中关于腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间限定为建库至2017年6月23日,参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验进行方法学质量评价、数据提取和数据分析.结果:共纳入文献5篇,治疗组148例,对照组150例,其中C级3篇、B级2篇;腕舟骨骨折术后使用中药可以提高总体疗效(OR=3.58;95％CI为1.77～7.25;Z=3.55,P=0.0004)、手的使用情况(SMD=0.54;95％CI为0.26～0.81;Z=3.82,P=0.0001)及腕部力量(SMD=0.77;95％CI为0.49～1.05;Z=5.34,P＜0.00001),缩短重返工作(SMD=-3.41;95％CI为-4.70～-2.12;Z=5.18,P＜0.00001)和去除石膏时间(SMD=-4.32;95％CI为-4.91～-3.74:Z=14.51,P＜0.00001),增加关节旋前旋后活动度(SMD=0.37;95％CI为0.10～0.64;Z=2.65,P=0.008)、尺桡偏活动度(SMD=0.73;95％CI为0.45～1.01;Z=5.09,P＜0.00001)、屈伸活动度(SMD=1.53;95％CI为1.22～1.84;Z=9.67,P＜0.00001),但在促进骨折愈合时间方面无显著性差异(SMD=-7.36;95％CI为-25.04～-10.32;Z=0.82,P=0.41).结论:腕舟骨骨折术后采用中药治疗可提高疗效,但鉴于本系统综述纳入研究质量不高、纳入的样本量小,尚需开展严格的大样本随机对照试验加以证明.
作者：周利申；宫可同 刊期： 2018年第07期
目的:探讨电话访视对人工髋关节置换术后患者康复效果及生活质量的影响.方法:选择人工髋关节置换术患者60例并随机分为观察组和对照组各30例,对照组只接受常规出院指导,出院后2个月、3个月、6个月回院复查;观察组除接受常规出院指导外,出院后实施电话访视6个月,观察两组患者护理效果.结果:观察组髋关节功能恢复程度显著优于对照组(P＜0.01).结论:电话访视能提高髋关节置换术后患者关节功能的恢复,提高患者生活质量,值得在护理工作中推广应用.
作者：王雪冰；梁少霞；邓肖华；曾淑涓 刊期： 2018年第07期
目的:探讨腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的临床效果.方法:选取2012年1月～2016年12月收入我院普外科治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者100例,随机抽取50例行腹腔镜修补术治疗(腹腔镜组)与50例行开腹修补术治疗(开腹组),比较两组手术效果.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、肠蠕动时间、下床活动时间均显著短于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者,实施腹腔镜修补术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,值得临床进一步探讨.
作者：毛剑峰 刊期： 2018年第07期
目的:观察推拿配合康复训练治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用康复训练配合推拿治疗,对照组采用单纯推拿治疗,比较两组患者临床疗效、疼痛评分.结果:治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05),治疗组疼痛各评分优于对照组(P＜0.05).结论:推拿配合康复训练治疗腰椎间盘突出更有效.
作者：陈和明；兰雨燕 刊期： 2018年第07期
目的:观察仲景培土生金法对卒中相关性肺炎的临床疗效.方法:将60例卒中相关性肺炎患者随机分为试验组和对照组各30例,均采用西医常规治疗,试验组则在此基础上给予仲景培土生金法治疗,治疗10天后观察两组临床疗效.结果:试验组总有效率为93.3％,显著高于对照组的60.0％(P＜0.05).结论:仲景培土生金法对卒中相关性肺炎具有良好疗效.
作者：潘林平；陈国成；黄仕沛 刊期： 2018年第07期
目的:探讨雌激素与椎动脉型颈椎病的相关性.方法:测定椎动脉型颈椎病患者血清雌激素(E2)、瘦素(LEP)、白介素-6(IL-6)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)表达水平,分析雌激素与这些指标的相关性.结果:与对照组相比,颈椎病组E2、HDL水平显著降低(P＜0.05),LEP、IL-6、TC、TG及LDL水平显著升高(P＜0.05、P＜0.01);且E2水平与LEP、I L-6、TC、TG及LDL水平呈负相关,与HDL呈正相关.结论:雌激素可能是椎动脉型颈椎病的重要保护因素之一.
作者：杨俊杰；刘国平 刊期： 2018年第07期
目的:研究口肌生物反馈训练联合吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果.方法:将脑卒中后吞咽障碍患者88例随机均分为对照组和研究组各44例,对照组进行吞咽康复训练,研究组联合应用口肌生物反馈训练和吞咽康复训练,比较两组治疗效果.结果:研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),治疗后,两组患者的洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且研究组治疗后的洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:联合应用口肌生物反馈训练和吞咽康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者,可有效改善患者吞咽功能,提高治疗效果.
作者：欧阳丽竹 刊期： 2018年第07期
目的:研究灌注变异指数(PVI)对腰硬麻剖宫产孕妇术中低血压及新生儿的影响.方法:选取2016年7月～2017年10月本院收治的腰硬麻剖宫产孕妇175例,根据观察期间是否发生低血压,分为试验组即硬膜外麻醉组(有低血压)90例和对照组即腰硬联合麻醉组(无低血压)85例,检测其灌注变异指数.比较两组的血流动力学指标.结果:试验组HR、PVI指标均高于对照组(P＜0.05),SBP、DBP、MAP指标远低于对照组(P＜0.05).结论:PVI指数的检测对于腰硬麻剖宫产孕妇术中是否发生低血压,具有良好的应用价值,值得借鉴.
作者：王志兵；汪国海；李真；卢银欢 刊期： 2018年第07期
五禽戏作为中医传统功法之一,目前有许多研究,其研究范围广泛涵盖多系统,文章通过对传统功法五禽戏文献的梳理和归纳,对五禽戏在心血管疾病患者心脏康复的研究进展作一综述.
作者：梁文玉；吕强；姚望 刊期： 2018年第07期
目的:探讨造成老年患者睡眠障碍的原因,分析中药足浴按摩疗法对老年患者睡眠质量的改善效果.方法:选取本诊所40例老年睡眠障碍患者,运用自制的中药助眠液浸泡双足并配合足底按摩,1个疗程(14天)后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行疗效评定.结果:治疗1个疗程后,患者PSQI总分从10.28±3.44分降至8.57±3.48分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药足浴按摩疗法能有效改善老年患者的睡眠质量.
作者：赵琦 刊期： 2018年第07期
目的:使用指定工作要求的功能性能力评估(FCE)预测手外伤患者的重返工作的情况,检测FCE方法的有效性.方法:对154例手外伤患者进行指定工作要求的FCE,依据参与者的测试表现给予其重返工作的建议;3个月内,通过电话联系参与者以确定其就业情况,以此检查FCE的预测正确率.结果:预测重返受伤前原工作岗位的准确率可达93.07％,改变工作岗位的准确率为64％,无法工作的准确率为29.03％,重返原工作岗位但需要部分工作任务调整的准确率为14.29％;长时间的工伤住院和雇佣关系变差会降低FCE的预测能力.结论:指定工作要求的FCE对手外伤患者的复工情况有较好的预测能力,FCE对某一具体部位损伤患者的复工情况预测比无具体损伤的患者更准确.
作者：卢讯文；高结枝；黄茹 刊期： 2018年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
