汪熙臻；魏梁锋；高进喜；薛亮；郑兆聪；陈伟强；王守森
目的:观察早期针刺治疗对创伤性重型颅脑损伤昏迷促醒的疗效.方法:将40例创伤性重型颅脑损伤昏迷患者随机分为对照组和研究组各20例,两组均予以常规治疗,研究组则在常规治疗基础上于入院后第3天开始行针刺治疗,治疗2周后采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和泛素羧基端水解酶(UCH-L1)含量,并在干预前后及伤后1个月时行格拉斯哥昏迷(GCS)评分量表评定.结果:研究组治疗2周后,治疗后1个月GCS评分均高于对照组(P＜0.05),血清中蛋白标志物GFAP和UCH-L1表达水平较对照组显著下降(P＜0.05).结论:针刺治疗可有效改善创伤性重型颅脑损伤患者的GCS评分,减轻脑损伤,促进神志苏醒.
作者：汪熙臻；魏梁锋；高进喜；薛亮；郑兆聪；陈伟强；王守森 刊期： 2018年第07期
目的:对景观疗养为主的综合护理干预对提高糖尿病患者睡眠质量的疗效进行研究分析.方法:选择在本院接受治疗的糖尿病患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规药物治疗和常规护理干预,观察组则给予景观疗养为主的综合护理干预.观察并对两组在接受护理干预前后的PSQI(睡眠质量)和血糖含量.结果:在接受护理干预后,观察组的PSQI值优于对照组,且观察组的血糖含量低于对照组的血糖含量,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:以景观疗养为主的综合护理干预对提高糖尿病患者睡眠质量有较为理想的疗效,适合推广使用.
作者：周艳芬；张晶晶 刊期： 2018年第07期
目的:分析直立床训练对脑卒中后长期卧床患者步行功能恢复的疗效.方法:选取广东省工伤康复医院康复部2017年3月～2017年8月收治的112例脑卒中后长期卧床患者,采用抽签法将其随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予直立床训练,比较两组患者的临床疗效,并采用FMA对比两组患者的运动功能恢复情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组;观察组治疗后的FMA评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上给予脑卒中后长期卧床患者直立床训练可有效促进其步行运动功能恢复,值得推广.
作者：柳向 刊期： 2018年第07期
HE切片染色是病理科中制作组织切片常用的方法,其质量好坏直接影响病理诊断的准确性.通过统计2017年1月～2017年6月本科室所有的病理HE玻片,探讨HE切片染色常见的不良问题,对出现质量问题的进行总结和归纳.肉眼观察下的问题包括:切片有皱褶重叠,中性树胶溢出或不足形成气泡,切片呈现搓衣板样,组织有划痕或缺失;镜下观察的问题包括:切片染色模糊不清,核浆染色对比不清晰,切片有白色点状或云雾状不着色或色浅区域,切片有粉色片状异物污染.针对不同问题进行了原因分析并提出了改进措施,对今后病理科室提高HE切片染色技术起到了一定的指导意义.
作者：聂艳绒；杜桂清；王秋红；邓桂霞；乔婷婷；马丹琦 刊期： 2018年第07期
目的:探讨优质护理对前置胎盘剖宫产产妇的临床应用效果.方法:选取2016年1月～2017年8月我院产科收治的86例前置胎盘产妇,采用双盲法均分为试验组和对照组,对照组产妇给予产科常规护理,试验组产妇则行优质护理,比较两组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况以及护理满意度.结果:给予优质护理的试验组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况均优于对照组(P＜0.05);试验组产妇护理满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论:优质护理可明显减少产妇产后出血量,改善新生儿状况,减少产褥感染等并发症的发生,疏导不良情绪,并提高产妇对产房护理的满意度,对临床具有借鉴意义.
作者：朱雪梅；陈红 刊期： 2018年第07期
目的:评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库和万方数据库中关于腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间限定为建库至2017年6月23日,参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验进行方法学质量评价、数据提取和数据分析.结果:共纳入文献5篇,治疗组148例,对照组150例,其中C级3篇、B级2篇;腕舟骨骨折术后使用中药可以提高总体疗效(OR=3.58;95％CI为1.77～7.25;Z=3.55,P=0.0004)、手的使用情况(SMD=0.54;95％CI为0.26～0.81;Z=3.82,P=0.0001)及腕部力量(SMD=0.77;95％CI为0.49～1.05;Z=5.34,P＜0.00001),缩短重返工作(SMD=-3.41;95％CI为-4.70～-2.12;Z=5.18,P＜0.00001)和去除石膏时间(SMD=-4.32;95％CI为-4.91～-3.74:Z=14.51,P＜0.00001),增加关节旋前旋后活动度(SMD=0.37;95％CI为0.10～0.64;Z=2.65,P=0.008)、尺桡偏活动度(SMD=0.73;95％CI为0.45～1.01;Z=5.09,P＜0.00001)、屈伸活动度(SMD=1.53;95％CI为1.22～1.84;Z=9.67,P＜0.00001),但在促进骨折愈合时间方面无显著性差异(SMD=-7.36;95％CI为-25.04～-10.32;Z=0.82,P=0.41).结论:腕舟骨骨折术后采用中药治疗可提高疗效,但鉴于本系统综述纳入研究质量不高、纳入的样本量小,尚需开展严格的大样本随机对照试验加以证明.
作者：周利申；宫可同 刊期： 2018年第07期
目的:分析分时段预约就诊系统对提高门诊服务效率的影响.方法:选取我院2015年7月～2017年7月门诊患者60例,并利用计算机随机分为对照组与观察组各30例,观察组采用分时段预约就诊系统,对照组实施常规排队挂号,比较两组门诊就诊情况.结果:观察组候诊时间、投诉事件发生率、患者满意度均显著优于对照组(P＜0.05).结论:门诊分时段预约就诊系统可显著提高门诊的服务效率,即能有效缩短患者的候诊时间,提升其满意度,减少投诉事件,值得推广应用.
作者：林晓红；赵士曼；胡广 刊期： 2018年第07期
慢性心力衰竭发病率、死亡率高,中医药治疗心衰在改善症状、提高生活质量方面有独特的优势.本文从慢性心力衰竭的中医的病因病机、辨证论治、中成药治疗、实验研究等方面进行综述,总结近年来中医药治疗心衰的研究进展,并提出了展望.
作者：王瑞；温速女；刘文林；杨矗立；吴小环；刘强 刊期： 2018年第07期
目的:探讨针挑联合补肾健脾汤治疗男性不育弱精子症疗效及其对精液质量和精子顶体酶活性的影响.方法:将2015年1月～2017年1月间诊治的38例弱精子症患者采用随机数表法分为观察组和对照组各19例,对照组应用补肾健脾汤治疗,观察组则应用补肾健脾汤+针挑疗法治疗,观察两组临床疗效,对比治疗前后精液质量(精子密度、a级精子百分比、a+b级精子百分比)和精子顶体酶活性.结果:①观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);②治疗3个月后,两组精子密度、a级及a+b级精子百分比、顶体酶活性均显著高于治疗前(P＜0.05),而观察组增幅大于对照组(P＜0.05).结论:针挑联合补肾健脾汤有利于改善弱精子患者精液质量和顶体酶活性,疗效较好.
作者：周灵忠 刊期： 2018年第07期
目的:使用指定工作要求的功能性能力评估(FCE)预测手外伤患者的重返工作的情况,检测FCE方法的有效性.方法:对154例手外伤患者进行指定工作要求的FCE,依据参与者的测试表现给予其重返工作的建议;3个月内,通过电话联系参与者以确定其就业情况,以此检查FCE的预测正确率.结果:预测重返受伤前原工作岗位的准确率可达93.07％,改变工作岗位的准确率为64％,无法工作的准确率为29.03％,重返原工作岗位但需要部分工作任务调整的准确率为14.29％;长时间的工伤住院和雇佣关系变差会降低FCE的预测能力.结论:指定工作要求的FCE对手外伤患者的复工情况有较好的预测能力,FCE对某一具体部位损伤患者的复工情况预测比无具体损伤的患者更准确.
作者：卢讯文；高结枝；黄茹 刊期： 2018年第07期
目的:分析双源CT用于膝关节交叉韧带损伤成像中的临床效果.方法:将我院于2015年7月～2017年5月收治的70例疑似膝关节交叉韧带损伤患者纳入试验组,将于我院进行健康体检的健康志愿者70例纳入对照组,均采用双源CT(posterior cruciate ligament)进行扫描检查,对比观察检查结果,并将试验组双源CT检查结果与关节镜结果进行比较.结果:与关节镜检查结果(阳性诊断率为77.14％)相比,双源CT阳性诊断率为74.29％、阴性率为80.00％,差异无统计学意义(P＞0.05):双源CT检查的灵敏度为86.67％,特异度为80.00％,其中灵敏度显著高于关节镜检查(P＜0.05);试验组双侧交叉韧带的CT值、起始端厚度、中段厚度与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:双源CT用于膝关节交叉韧带损伤成像诊断中具有一定的临床价值,可对交叉韧带的起始段、中段厚度进行评价,灵敏度高,值得在今后推广应用.
作者：包陈坚 刊期： 2018年第07期
目的:分析血常规检验中取静脉血和末梢血检验准确性情况.方法:选取2016年10月～2017年10月在我院进行血常规检验88例患者随机分为对照组和研究组各44例,研究组取静脉血检验,对照组取末梢血检验,记录两种血液检验的准确性.结果:两组患者平均血红蛋白的总量、红细胞压积差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者红细胞、白细胞、血红蛋白、平均血红蛋白体积、血小板显著优于对照组(P＜0.05).结论:血常规检验中取静脉血和末梢血检验时,静脉血检验准确性比较高,能够为临床诊治提供参考.
作者：赵大龙 刊期： 2018年第07期
通过文献检索,整理、分析近10年关于穴位注射治疗膝骨关节炎的文献,从治疗机理及选穴方法、选穴数量、药物选择、药量、药物配置、治疗疗程、与其它疗法的联合使用等方面进行综述,以期为临床规范应用穴位注射治疗膝骨关节炎提供参考依据.
作者：叶国柱；刘文刚 刊期： 2018年第07期
目的:观察穴位按摩配合优质护理对腰椎间盘突出症患者腰腿痛改善效果.方法:将64例入组患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组仅给予优质护理,观察组在此基础上给予穴位按摩,病情稳定后出院,在出院1个月、3个月时进行电话随访,比较两组患者腰腿痛缓解情况.结果:入院前、出院后1个月,两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).出院后3个月,两组患者的VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:优质护理对LDH患者腰腿痛具有缓解效果,联合穴位按摩效果更明显,且穴位按摩操作简便,便于进一步推广.
作者：陈烨 刊期： 2018年第07期
目的:探讨早期康复训练在促进急性脑梗死偏瘫患者肌力、神经功能恢复及改善患者生存质量中的作用.方法:回顾性分析2015年6月～2017年6月在我院就诊的80例被诊断为急性脑梗死偏瘫患者,根据康复方法不同分为康复组和对照组各40例,对照组采用常规治疗和基础护理,康复组在对照组基础上待病情稳定实施早期综合性康复训练进行干预,1个月后用神经功能缺损(NFD)程度评分、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)和Barthel指数进行评价,用SF-36量表评价两组患者的生存质量.结果:治疗1个月后,康复组的上肢和下肢的肌张力均明显高于对照组(P＜0.05).两组NFD评分比较,康复组低于对照组(P＜0.05);而两组Barthel指数和FMA评分比较,康复组高于对照组(P＜0.05).SF-36量表各项因子中除躯体疼痛康复组低于对照组,其余各项因子评分均为康复组高于对照组(P＜0.05).结论:急性脑梗死偏瘫患者在进行早期康复训练干预后对神经功能恢复和患者生存质量的提高均有一定的临床价值.
作者：黄裕桂；李范强；黄日荷 刊期： 2018年第07期
目的:分析中医护理技术对慢性肾功能衰竭患者的护理作用.方法:利用随机数字表法,将100例肾功能衰竭患者均分为两组,观察组50例在常规护理基础上给予中医护理,对照组50例仅采用常规护理方法,观察两组临床疗效、肾功能改善情况及并发症发生率.结果:在接受护理后,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),肾功能改善程度显著优于对照组(P＜0.05),并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:中医护理技术可以有效提升慢性肾功能衰竭患者的临床疗效,降低并发症发生率,使肾功能得到逐步恢复,具有较显著的临床作用,值得推广.
作者：杨颜丽 刊期： 2018年第07期
目的:探讨I CU护理干预在慢性肺心病急性加重期护理中的效果.方法:将2015年3月～2017年6月慢性肺心病急性加重期患者80例随机分成观察组与对照组各40例,对照组应用常规护理方法,观察组采用ICU护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组患者病情缓解时间、出ICU病房时间、住院时间均明显比对照组短(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:针对慢性肺心病急性加重期患者,采用ICU护理干预可改善加快患者病情康复,提高患者对护理工作的满意率.
作者：陈淑超；林素珠；黄秋婷 刊期： 2018年第07期
目的:综述近5年来推拿点穴治疗原发性痛经疗效及其腧穴使用规律研究概况.方法:以“痛经”或“原发性痛经”,“点穴”或“推拿”为主题进行文献检索,将所得文献按照点穴治疗,推拿治疗,推拿结合其他方式进行分析、归纳.结果:获得文献34篇,推拿点穴手法使用频次超过10次以上的由大到小依次是点按、擦法、摩法、按揉、震法等,腧穴使用频次超过10次以上的依次是气海、关元、肾俞、三阴交、血海、八髎、次髎等.点按手法使用穴位频次超过10次以上的依次是三阴交、关元、气海、血海、肾俞等.结论:推拿点穴治疗原发性痛经效果好,单独点按治疗原发性痛经值得进一步研究,以提供治疗新思路.
作者：魏娟；王朝晖；唐李桢 刊期： 2018年第07期
目的:探讨研讨式教学法在高职《作业治疗技术》课程改革中的教学效果.方法:试验组选定课程部分章节的内容,运用研讨式教学法进行教学,对照组则使用传统教学方法教学,比较两组学生理论及案例分析的考核成绩.结果:试验组理论考试和案例分析考核成绩均高于对照组;在成绩分布上,试验组均较对照组有优势.结论:在作业治疗学的教学中加用研讨式教学法,其效果优于单一的传统教学法,研讨式教学可提高学生的自主学习、临床思维、沟通表达等多方面能力.
作者：张四春；梁丹丹；方琼 刊期： 2018年第07期
目的:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念的影响效果探讨.方法:将我院74例肝胆外科手术患者按入院时间的先后顺序进行分组,对照组与观察组各37例.对照组采用一般护理,观察组应用快速康复外科理念,分析对比两组患者干预后的护理效果.结果:观察组的术后排气时间、进食时间、排便时间以及下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念,可以有效促进患者病情恢复,值得推广.
作者：王丹 刊期： 2018年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
