周灵忠
目的:分析双源CT用于膝关节交叉韧带损伤成像中的临床效果.方法:将我院于2015年7月～2017年5月收治的70例疑似膝关节交叉韧带损伤患者纳入试验组,将于我院进行健康体检的健康志愿者70例纳入对照组,均采用双源CT(posterior cruciate ligament)进行扫描检查,对比观察检查结果,并将试验组双源CT检查结果与关节镜结果进行比较.结果:与关节镜检查结果(阳性诊断率为77.14％)相比,双源CT阳性诊断率为74.29％、阴性率为80.00％,差异无统计学意义(P＞0.05):双源CT检查的灵敏度为86.67％,特异度为80.00％,其中灵敏度显著高于关节镜检查(P＜0.05);试验组双侧交叉韧带的CT值、起始端厚度、中段厚度与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:双源CT用于膝关节交叉韧带损伤成像诊断中具有一定的临床价值,可对交叉韧带的起始段、中段厚度进行评价,灵敏度高,值得在今后推广应用.
作者：包陈坚 刊期： 2018年第07期
目的:探讨雌激素与椎动脉型颈椎病的相关性.方法:测定椎动脉型颈椎病患者血清雌激素(E2)、瘦素(LEP)、白介素-6(IL-6)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)表达水平,分析雌激素与这些指标的相关性.结果:与对照组相比,颈椎病组E2、HDL水平显著降低(P＜0.05),LEP、IL-6、TC、TG及LDL水平显著升高(P＜0.05、P＜0.01);且E2水平与LEP、I L-6、TC、TG及LDL水平呈负相关,与HDL呈正相关.结论:雌激素可能是椎动脉型颈椎病的重要保护因素之一.
作者：杨俊杰；刘国平 刊期： 2018年第07期
目的:探讨I CU护理干预在慢性肺心病急性加重期护理中的效果.方法:将2015年3月～2017年6月慢性肺心病急性加重期患者80例随机分成观察组与对照组各40例,对照组应用常规护理方法,观察组采用ICU护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组患者病情缓解时间、出ICU病房时间、住院时间均明显比对照组短(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:针对慢性肺心病急性加重期患者,采用ICU护理干预可改善加快患者病情康复,提高患者对护理工作的满意率.
作者：陈淑超；林素珠；黄秋婷 刊期： 2018年第07期
目的:探讨儿童急性阑尾炎的CT病理分级诊断标准.方法:回顾性分析经临床手术病理证实的60例儿童急性阑尾炎的CT表现特点.所有患儿均行多排CT横断面扫描及MPR重建,分析CT表现包括阑尾直径、管壁、形态、周围渗出、有无脓肿或腔外结石、有无腹膜炎、肠梗阻、腹水,邻近回盲部结构等,并进行阳性分级.结果:60例患儿中,手术病理证实:单纯性阑尾炎12例,慢性阑尾炎10例,其中急性发作4例、回肠粘连及黏膜溃疡1例,急性化脓性阑尾炎伴周围炎28例,其中合并穿孔5例、阑尾周围脓肿形成2例;急性坏疽性阑尾炎伴周围炎8例.CT平扫及MPR重建显示阑尾增粗(直径＞6.0mm)42例,阑尾显示不清者2例,阑尾腔内粪石23例,腔外结石5例,阑尾周围脓肿2例,阑尾化脓28例,伴腹水26例,伴腹膜炎14例,伴回盲部肠管增厚21例,伴肠梗阻2例,伴淋巴结肿大42例.结论:60例儿童急性阑尾炎中,多排CT诊断准确率为95％,其中急性化脓性阑尾炎CT诊断病理符合率为90％、坏疽阑尾炎为95％.故多层螺旋CT扫描及重建技术对儿童急性阑尾炎术前诊断准确率较高,并能准确对其病理诊断、分级,提高临床术前病情评估能力,完善手术方案,改善患儿预后.
作者：林倩；雷杜晶 刊期： 2018年第07期
目的:研究灌注变异指数(PVI)对腰硬麻剖宫产孕妇术中低血压及新生儿的影响.方法:选取2016年7月～2017年10月本院收治的腰硬麻剖宫产孕妇175例,根据观察期间是否发生低血压,分为试验组即硬膜外麻醉组(有低血压)90例和对照组即腰硬联合麻醉组(无低血压)85例,检测其灌注变异指数.比较两组的血流动力学指标.结果:试验组HR、PVI指标均高于对照组(P＜0.05),SBP、DBP、MAP指标远低于对照组(P＜0.05).结论:PVI指数的检测对于腰硬麻剖宫产孕妇术中是否发生低血压,具有良好的应用价值,值得借鉴.
作者：王志兵；汪国海；李真；卢银欢 刊期： 2018年第07期
目的:探讨“三明治”教学法在护理专业解剖学教学中的应用效果.方法:选取我校2016～2017学年修习解剖学的124例护理专业学生为受试对象,按照随机数表法分为教改班与对照班各62例.对照班接受传统解剖学教学,教改班则以“三明治”教学法进行授课,比较学年末两班学生课堂学习成果(课堂教学评分量表)、解剖学期末成绩(平时成绩、理论考试、实训考试)差异.结果:教改班学生对课堂教学内容、效果、方式设计、个性新意评分及总分均显著高于对照班(P＜0.05);两班学生解剖学平时成绩、理论考试、实训考试得分差异无统计学意义(P＞0.05),而教改班学生期末总分显著高于对照班(P＜0.05).结论:“三明治”教学法能在护理专业解剖学教学过程中获得初步成效,可供广大教育界同行参考.
作者：刘靓 刊期： 2018年第07期
目的:探讨针挑联合补肾健脾汤治疗男性不育弱精子症疗效及其对精液质量和精子顶体酶活性的影响.方法:将2015年1月～2017年1月间诊治的38例弱精子症患者采用随机数表法分为观察组和对照组各19例,对照组应用补肾健脾汤治疗,观察组则应用补肾健脾汤+针挑疗法治疗,观察两组临床疗效,对比治疗前后精液质量(精子密度、a级精子百分比、a+b级精子百分比)和精子顶体酶活性.结果:①观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);②治疗3个月后,两组精子密度、a级及a+b级精子百分比、顶体酶活性均显著高于治疗前(P＜0.05),而观察组增幅大于对照组(P＜0.05).结论:针挑联合补肾健脾汤有利于改善弱精子患者精液质量和顶体酶活性,疗效较好.
作者：周灵忠 刊期： 2018年第07期
目的:探讨腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的临床效果.方法:选取2012年1月～2016年12月收入我院普外科治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者100例,随机抽取50例行腹腔镜修补术治疗(腹腔镜组)与50例行开腹修补术治疗(开腹组),比较两组手术效果.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间、肠蠕动时间、下床活动时间均显著短于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组并发症发生率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔患者,实施腹腔镜修补术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,值得临床进一步探讨.
作者：毛剑峰 刊期： 2018年第07期
目的:研究分析在临床护理路径对于股骨头坏死围术期护理的优势.方法:选取在2014年1月～2016年12月期间到我院诊治的殷骨头坏死行关节置换手术治疗的患者180例,随机分为对照组和观察组各90例,对照组采用常规的围术期护理,观察组行路径管理护理,分别对两组患者的住院时长及护理满意度进行比较.结果:观察组满意度显著高于对照组(P＜0.05),住院时间显著低于对照组(P＜0.05).结论:临床上对股骨头坏死围术期患者采用路径管理下的护理模式,可明显提高患者对护理工作的满意度,对缩短患者的住院时间影响显著,值得临床推广.
作者：莫菊莲；梁赟 刊期： 2018年第07期
目的:探讨优质护理对前置胎盘剖宫产产妇的临床应用效果.方法:选取2016年1月～2017年8月我院产科收治的86例前置胎盘产妇,采用双盲法均分为试验组和对照组,对照组产妇给予产科常规护理,试验组产妇则行优质护理,比较两组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况以及护理满意度.结果:给予优质护理的试验组新生儿情况、产妇并发症、焦虑与抑郁状况均优于对照组(P＜0.05);试验组产妇护理满意度显著优于对照组(P＜0.01).结论:优质护理可明显减少产妇产后出血量,改善新生儿状况,减少产褥感染等并发症的发生,疏导不良情绪,并提高产妇对产房护理的满意度,对临床具有借鉴意义.
作者：朱雪梅；陈红 刊期： 2018年第07期
目的:探讨造成老年患者睡眠障碍的原因,分析中药足浴按摩疗法对老年患者睡眠质量的改善效果.方法:选取本诊所40例老年睡眠障碍患者,运用自制的中药助眠液浸泡双足并配合足底按摩,1个疗程(14天)后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行疗效评定.结果:治疗1个疗程后,患者PSQI总分从10.28±3.44分降至8.57±3.48分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药足浴按摩疗法能有效改善老年患者的睡眠质量.
作者：赵琦 刊期： 2018年第07期
慢性心力衰竭发病率、死亡率高,中医药治疗心衰在改善症状、提高生活质量方面有独特的优势.本文从慢性心力衰竭的中医的病因病机、辨证论治、中成药治疗、实验研究等方面进行综述,总结近年来中医药治疗心衰的研究进展,并提出了展望.
作者：王瑞；温速女；刘文林；杨矗立；吴小环；刘强 刊期： 2018年第07期
目的:分析程序化和谐护理对提高体检中心护理质量及体检者满意度的效果.方法:选择2014年7月～2016年3月在我院体检中心接受健康体检的体检者86例作为研究对象,将2015年2月之前的健康体检者纳入对照组,其余体检者分为试验组,每组43例;对照组采用常规护理,试验组则在常规护理基础上进行程序化和谐护理,比较两组体检者对护理服务的满意度.结果:通过不同的护理服务后,试验组满意率为93.02％,显著高于对照组的76.74％(P＜0.05).结论:程序化和谐护理在体检中心护理服务质量中的应用效果显著,可以显著提升体检者的满意度,值得临床推广.
作者：曾娟娟 刊期： 2018年第07期
目的:评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的疗效.方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊全文数据库和万方数据库中关于腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间限定为建库至2017年6月23日,参照Cochrane系统评价的要求,对所有评价腕舟骨骨折术后使用中药促进骨折愈合的随机对照试验进行方法学质量评价、数据提取和数据分析.结果:共纳入文献5篇,治疗组148例,对照组150例,其中C级3篇、B级2篇;腕舟骨骨折术后使用中药可以提高总体疗效(OR=3.58;95％CI为1.77～7.25;Z=3.55,P=0.0004)、手的使用情况(SMD=0.54;95％CI为0.26～0.81;Z=3.82,P=0.0001)及腕部力量(SMD=0.77;95％CI为0.49～1.05;Z=5.34,P＜0.00001),缩短重返工作(SMD=-3.41;95％CI为-4.70～-2.12;Z=5.18,P＜0.00001)和去除石膏时间(SMD=-4.32;95％CI为-4.91～-3.74:Z=14.51,P＜0.00001),增加关节旋前旋后活动度(SMD=0.37;95％CI为0.10～0.64;Z=2.65,P=0.008)、尺桡偏活动度(SMD=0.73;95％CI为0.45～1.01;Z=5.09,P＜0.00001)、屈伸活动度(SMD=1.53;95％CI为1.22～1.84;Z=9.67,P＜0.00001),但在促进骨折愈合时间方面无显著性差异(SMD=-7.36;95％CI为-25.04～-10.32;Z=0.82,P=0.41).结论:腕舟骨骨折术后采用中药治疗可提高疗效,但鉴于本系统综述纳入研究质量不高、纳入的样本量小,尚需开展严格的大样本随机对照试验加以证明.
作者：周利申；宫可同 刊期： 2018年第07期
寰枢关节半脱位是临床常见病,自首次报道以来,国内外众多学者对其进行了不懈研究,但目前对该病的诊断尚无统一认识.为提高对本病诊断方面的认识,提高临床诊断准确率,现笔者从寰枢关节半脱位的病因、症状、体征及影像学检查方面进行综述.
作者：李亨；曹亚飞；李晓晓；刘伟东；余伟吉；张瑞华 刊期： 2018年第07期
目的:分析中医护理技术对慢性肾功能衰竭患者的护理作用.方法:利用随机数字表法,将100例肾功能衰竭患者均分为两组,观察组50例在常规护理基础上给予中医护理,对照组50例仅采用常规护理方法,观察两组临床疗效、肾功能改善情况及并发症发生率.结果:在接受护理后,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),肾功能改善程度显著优于对照组(P＜0.05),并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:中医护理技术可以有效提升慢性肾功能衰竭患者的临床疗效,降低并发症发生率,使肾功能得到逐步恢复,具有较显著的临床作用,值得推广.
作者：杨颜丽 刊期： 2018年第07期
目的:分析直立床训练对脑卒中后长期卧床患者步行功能恢复的疗效.方法:选取广东省工伤康复医院康复部2017年3月～2017年8月收治的112例脑卒中后长期卧床患者,采用抽签法将其随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予直立床训练,比较两组患者的临床疗效,并采用FMA对比两组患者的运动功能恢复情况.结果:观察组总有效率显著高于对照组;观察组治疗后的FMA评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上给予脑卒中后长期卧床患者直立床训练可有效促进其步行运动功能恢复,值得推广.
作者：柳向 刊期： 2018年第07期
目的:探讨研讨式教学法在高职《作业治疗技术》课程改革中的教学效果.方法:试验组选定课程部分章节的内容,运用研讨式教学法进行教学,对照组则使用传统教学方法教学,比较两组学生理论及案例分析的考核成绩.结果:试验组理论考试和案例分析考核成绩均高于对照组;在成绩分布上,试验组均较对照组有优势.结论:在作业治疗学的教学中加用研讨式教学法,其效果优于单一的传统教学法,研讨式教学可提高学生的自主学习、临床思维、沟通表达等多方面能力.
作者：张四春；梁丹丹；方琼 刊期： 2018年第07期
目的:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念的影响效果探讨.方法:将我院74例肝胆外科手术患者按入院时间的先后顺序进行分组,对照组与观察组各37例.对照组采用一般护理,观察组应用快速康复外科理念,分析对比两组患者干预后的护理效果.结果:观察组的术后排气时间、进食时间、排便时间以及下床活动时间均短于对照组(P＜0.05).结论:在肝胆外科围手术期护理中应用快速康复外科理念,可以有效促进患者病情恢复,值得推广.
作者：王丹 刊期： 2018年第07期
目的:探讨早期康复训练在促进急性脑梗死偏瘫患者肌力、神经功能恢复及改善患者生存质量中的作用.方法:回顾性分析2015年6月～2017年6月在我院就诊的80例被诊断为急性脑梗死偏瘫患者,根据康复方法不同分为康复组和对照组各40例,对照组采用常规治疗和基础护理,康复组在对照组基础上待病情稳定实施早期综合性康复训练进行干预,1个月后用神经功能缺损(NFD)程度评分、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)和Barthel指数进行评价,用SF-36量表评价两组患者的生存质量.结果:治疗1个月后,康复组的上肢和下肢的肌张力均明显高于对照组(P＜0.05).两组NFD评分比较,康复组低于对照组(P＜0.05);而两组Barthel指数和FMA评分比较,康复组高于对照组(P＜0.05).SF-36量表各项因子中除躯体疼痛康复组低于对照组,其余各项因子评分均为康复组高于对照组(P＜0.05).结论:急性脑梗死偏瘫患者在进行早期康复训练干预后对神经功能恢复和患者生存质量的提高均有一定的临床价值.
作者：黄裕桂；李范强；黄日荷 刊期： 2018年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
