学术投稿

小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管全麻的比照观察

张百德

关键词:小儿, 麻醉, 喉罩通气全麻, 气管插管全麻
摘要:目的:研究比较喉罩全麻与气管插管全麻在小儿手术麻醉中的应用效果.方法:选择我院就诊且行腹腔镜手术治疗的100例小儿患者(2017年1月~2018年9月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,将患儿随机分为2组,50例/组,对照组选择气管插管全麻,观察组选择喉罩通气全麻,比较两组的麻醉效果、血流动力学指标、术后麻醉恢复情况.结果:两组的麻醉优良率比较无统计学差异(P>0.05),两组麻醉前后的平均动脉压、心率均无明显变化(P>0.05),但观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05).结论:喉罩通气全麻用于小儿手术麻醉中可起到与气管插管全麻相当的麻醉效果,还具有加快患儿术后苏醒的优势.
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    目的:分析新型农村合作医疗保险住院补偿受益公平性.方法:选取2013年第五次国家卫生服务调查中家庭健康询问调查部分的相关资料,根据农村居民收入进行分组,比较不同组别的住院费用和住院补偿费用.结果:不同组住院实际补偿比、次均住院费用以及次均补偿费用之间存在明显的差异,差异有统计学意义(p<0.05).结论:在我国新农合改革中,农村新型农村合作医疗保险住院补偿受益仍然存在不公平的现象,仍需要我们不断尝试和改进.

    作者:杨继红 刊期: 2019年第11期

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    作者:索南吉 刊期: 2019年第11期

  • 神经外科锁孔技术清除高血压脑出血的手术配合

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    作者:韩峰 刊期: 2019年第11期

  • 探讨青少年近视眼综合保健方法的疗效

    目的:探讨青少年近视眼综合保健方法的临床效果.方法:选取2017年6月到2018年6月于我院接受保健治疗的86例青少年近视患者作为观察对象患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组患者给予常规保健,对照组患者给予综合保健,观察两组患者治疗效果.结果:给予综合保健的研究组患者护理无效例数为1例(2.33%),护理总有效率为97.67%;给予常规保健的对照组患者护理无效例数为9例(79.07%),护理总有效率为79.07%,两组数据对比研究组有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予青少年近视眼患者综合保健,有效提高临床治疗有效情况,改善患者视力,适用于临床推广.

    作者:张红芳 刊期: 2019年第11期

  • 儿童近视原因分析及预防保健研究分析

    目的:分析儿童近视的原因及预防保健的重要意义.方法:选取2016年8月-2018年8月在我站进行体检的2515名儿童中305例近视儿童,对其临床资料进行回顾性分析,以此总结导致儿童近视的原因,同时使用本站自制的问卷宣教表对近视儿童进行知识教育及行为指导,并比较宣教干预前后儿童近视情况.结果:导致患者近视的原因主要为个人行为因素,占51.47%,其次为环境因素26.74%,饮食习惯15.48%,遗传因素6.31%;干预前,305例近视患者屈光度较高,干预后,假性近视及中间型近视的患者屈光度显著低于干预前(P<0.05),真性近视患者屈光度与干预前比较无明显差异(P>0.05);干预后,患者矫正度数加深度数在0~0.25度、0.25~0.50度、0.75~1.00度、1.25度以上的比例为34.43%、31.81%、31.47%、2.29%.结果:个人不良行为是导致儿童产生近视的主要原因,针对致儿童近视的原因进行预防,可以有效改善儿童近视情况.

    作者:李新宇 刊期: 2019年第11期

  • 儿科护理的特殊性及重要性

    儿科是医院的特殊科室,面对的是未成年的儿童群体.患儿年龄小,认知不足,主诉能力差,情绪波动大,不易配合,对用药用药量、用药方式、输液速度等的要求较高,儿科护理具有特殊性和重要性,应通过与患儿及家长的沟通、提高儿科护理质量等方式提高患儿对护理工作的配合,以保证治疗效果及患儿健康.

    作者:杨国磊 刊期: 2019年第11期

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    目的:分析老年患者静脉输液护理风险管理的方法与效果.方法随机选取2018年1月~10月期间门诊收治的360例老年静脉输液患者,并分别将其按照随机分组的原则平均分为观察组与对照组,每组180例.其中,观察组运用常规的护理方法,对照组在观察组的基础上行护理风险干预,比较两组患者的医疗纠纷发生率、患者护理总满意率等各项指标.结果观察组的患者的医疗纠纷发生率与护理差错发生率均高于对照组,且患者总满意率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论对老年患者实施静脉输液护理风险管理效果好,患者静脉输液安全度高,有效保障老年患者的生活质量与生命安全,值得推广.

    作者:卢艳琴 刊期: 2019年第11期

  • 绩效考核在手术室护理管理中的应用价值及护理缺陷发生率分析

    目的:对手术室管理中应用绩效考核时护理缺陷及作用价值进行分析.方法将2017年7月——2018年7月作为研究区间,将该区间内314例需进行手术的患者及直接对接的34名护理人员划入对照组,同时选取316例患者与36名负责护理的人员划入研究组,对照组采取常规考核,研究组在对照组的基础上采取绩效考核,主要对管理过程中护理人员的操作标准以及按计划完成的护理任务,考勤等多方面进行考核.并观察采纳相应考核后的管理效果以及护理缺陷的发生率.结果经统计,研究组中患者对管理效果的评价高于对照组,采取绩效考核后研究组患者护理缺陷的发生率为13.3%,较对照组患者18.5%低,p<0.05.结论手术室管理中采取绩效考核能够有效降低护理缺陷的发生率,同时能够提高护理效果.

    作者:谭转改 刊期: 2019年第11期

  • 通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响

    目的:对通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响进行探寻和研究;方法:将我院2017年2月至2018年2月在我们医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例进行随机的分为对照组40例和观察组40例,通过两组的数据结果的对比进行本课题的研究;结果:两组数据显示,通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响要明显好于传统护理组的效果,并且治疗之后,没有任何的副作用,患者的满意度也比较高,具有统计意义(P<0.05);结论:细胞因子分子的变化参与老年COPD急性加重期病理过程中,中药通塞颗粒可以降低GM-GSF、IL-1β、IL-6、IL-8水平,升高IL-2水平可能是该方法治疗老年COPD的主要机制之一.

    作者:赵海英;王巍;刘长虹;杨立伟;张丽娟;张卓文;李慧敏 刊期: 2019年第11期

  • 综合护理干预对皮肤激光美容治疗的效果

    目的:评价综合护理干预对皮肤激光美容治疗的应用效果.方法:随机抽取在我院进行皮肤激光美容治疗患者88例,随机双盲法分为对照组(n=44)、观察组(n=44),分别行常规护理、综合护理干预;比较两组护理效果.结果:观察组结痂、创面愈合及结痂脱落时间短于对照组,VAS评分低于对照组,术后并发症发生率4.55%低于对照组的27.27%,护理满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预在皮肤激光美容中的应用,可提高患者术后恢复效果,临床价值高.

    作者:张永艳 刊期: 2019年第11期

  • 探讨dr摄影技术在放射科中的应用效果及优势

    目的:探讨dr摄影技术在放射科中的应用效果及优势.方法:选择我院放射科2018年2月至2018年10月期间收治的184例患者作为对象,根据随机数表法进行分组,X线检查的一组设为对照组(n=92),dr摄影技术检查的一组设为研究组(n=92),对比观察两组检测所得图像的质量.结果:①研究组Ⅰ级图像所占比例显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).②研究组图像接受率显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:相比X线,dr摄影技术所呈现出的图像更清晰,图像易识别,为临床诊断提供可靠依据,值得推广.

    作者:荆高荣 刊期: 2019年第11期

  • 凝聚胺法与微柱凝胶法在交叉配血中的应用价值分析

    目的:对凝聚胺法与微柱凝胶法在交叉配血中的应用价值进行探寻和研究;方法:将我院2017年9月至2018年9月在我们医院收治的肝硬化患者200例,对200例患者分别使用凝聚胺法和微柱凝胶法,通过两组的数据结果的对比进行本课题的研究;结果:微柱凝胶法交叉配血试验相合率为79.50%,凝聚胺法交叉配血相合率为93.00%,凝聚胺法配血相合率较微柱凝胶法要高,两者数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相对于凝聚胺法而言,微柱凝胶法在交叉配血试验中的敏感性更加理想,在今后的临床工作中对两种方法的优缺点应给予足够的重视,并根据实际情况选择或联合使用.

    作者:闫广丽;张杏 刊期: 2019年第11期

  • 患者家属疾病不确定感在重症监护室中的研究进展

    阐述ICU患者家属疾病不确定感理论与测量工具,从影响因素、相关因素和干预现状来综述ICU患者家属疾病不确定感的研究进展.现国内对于ICU患者家属疾病不确定感的研究尚处于起步阶段,临床医护人员重视ICU患者家属疾病不确定感,积极探索其影响因素,制定切实可行的干预手段,提高临床护理工作服务质量.

    作者:宋星云;沈方园;宋艳 刊期: 2019年第11期

  • 小儿麻醉中喉罩全麻与气管插管全麻的比照观察

    目的:研究比较喉罩全麻与气管插管全麻在小儿手术麻醉中的应用效果.方法:选择我院就诊且行腹腔镜手术治疗的100例小儿患者(2017年1月~2018年9月)进行前瞻性研究,分组方法为随机数字表法,将患儿随机分为2组,50例/组,对照组选择气管插管全麻,观察组选择喉罩通气全麻,比较两组的麻醉效果、血流动力学指标、术后麻醉恢复情况.结果:两组的麻醉优良率比较无统计学差异(P>0.05),两组麻醉前后的平均动脉压、心率均无明显变化(P>0.05),但观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05).结论:喉罩通气全麻用于小儿手术麻醉中可起到与气管插管全麻相当的麻醉效果,还具有加快患儿术后苏醒的优势.

    作者:张百德 刊期: 2019年第11期

  • 以案例为基础的PBL教学法在糖尿病教学中的应用探究

    目的:探究以案例为基础的PBL教学法在糖尿病教学中的应用效果.方法:选择2017年6月至2018年6月我院内分泌科62名实习生为研究对象,以随机抽签法将其分2组,每组31名学生,在糖尿病临床实习教学中对照组采用传统教学模式,而观察组则采用以案例为基础的PBL教学法,比较两组实习生糖尿病考试的成绩以及其对教学方法的评价情况.结果:观察组考核成绩平均分(88.69±4.30),明显高于对照组的(78.42±8.47),差异有统计学意义(p<0.05);观察组实习生对教学方法的认可程度显著优于对照组(p<0.05).结论:以案例为基础的PBL教学法应用于糖尿病教学中具有显著的优势,不仅能够提高教学质量,还可有助于培养实习生的临床思维,提高学生的教学满意度,值得推广应用.

    作者:邬丹 刊期: 2019年第11期

  • 利多卡因硬膜外阻滞治疗带状疱疹性神经痛的低有效浓度分析

    目的:探究利多卡因硬膜外阻滞治疗带状疱疹性神经痛的低有效浓度.方法:选择我院2016年1月至2017年12月诊治带状疱疹性神经痛患者84例,分为行利多卡因硬膜外阻滞治疗对照组(n=42)与联合地塞米松治疗实验组(n=42),对比两组治疗效果.结果:治疗前两组患者疼痛评分对比无显著差异,P>0.05,用药后两组患者疼痛评分均有显著降低,P<0.05,但两组镇痛效果对比无显著差异,P>0.05.两组MLAC对比差异显著,P<0.05,不良反应对比无显著差异,P>0.05.结论:利多卡因硬膜外阻滞治疗带状疱疹性神经痛MLAC为0.201%(95%CI0.170%~0.218%),联合使用地塞米松可增强局部麻醉效果,降低利多卡因的MLAC.

    作者:白文宝 刊期: 2019年第11期

  • 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的疗效评价

    目的:评价优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的疗效.方法:2016年3月-2017年5月收治的35例急诊胸痛患者是基础组(传统急诊护理流程),2017年6月-2018年9月收治的35例急诊胸痛患者是实验组(优化急诊护理流程).观察两组的临床疗效.结果:相对比基础组,实验组患者抢救成功率更高,急诊各临床指标更为优异(P<0.05).结论:在急诊胸痛患者抢救期间应用优化急诊护理流程,抢救成功率高,急救、分诊评估、急诊停留及住院时间短,值得临床推荐.

    作者:袁利茜 刊期: 2019年第11期

  • 小剂量多巴胺在腰硬联合麻醉下剖宫产手术中的应用研究

    目的:研究小剂量多巴胺在腰硬联合麻醉下剖宫产手术中的应用,并检测其对孕妇和新生儿的影响.方法:选取在2017年5月-2018年7月间入住XX医院并经医生诊断为需行腰硬联合麻醉下剖宫产的54例产妇分为两组.黄麻碱组:本组的27例需行剖宫产的产妇在剖宫产腰硬联合麻醉时使用黄麻碱.多巴胺组:本组的27例需行剖宫产产妇在剖宫产腰硬联合麻醉时使用小剂量多巴胺.在手术过程中对产妇的血压进行检测,统计组间发生低血压的例数,并统计不良反应发生率.在新生儿降生后分析两组胎儿的APgar评分和检测脐动脉的血气分析.两组产妇在进行研究与对比之前临床资料没有显著性差异,具有一定的可比性,P<0.05.结果:经比较,多巴胺组产妇手术期间低血压出现率及术后不良反应发生率明显低于黄麻碱组无明显区别P<0.05,多巴胺组新生儿APgar评分和血气分析指标均优于黄麻碱组P<0.05.结论:小剂量多巴胺在腰硬联合麻醉下剖宫产手术中可以显著改善产妇麻醉时低血压发生率及术后不良反应发生率,对新生儿APgar评分和血气分析指标无明显影响,值得临床进一步研究.

    作者:许陪陪;韩伟;杨玉朝;张中波;赵震 刊期: 2019年第11期

  • 手术室细节护理对减少经尿道前列腺电切术并发症率及康复效果及影响分析

    目的:探讨就手术室细节护理对实施经尿道前列腺电切术患者的并发症率及康复效果.方法:将于2016.8~2018.3月间进入本院并实施可经尿道前列腺电切术患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组所实施的是常规性护理干预;观察组在对照组基础上再实施细节护理干预.比较两组患者并发症率及康复效果数据.结果:观察组并发症总发作率为5%较之对照组的28.33%,明显偏低,P<0.05;观察组术前焦虑评分、疼痛评分以及护理满意度均优于对照组,P<0.05.结论:就对经尿道前列腺电切术患者实施手术室细节护理措施,能大大减少并发症发作率以及康复效果显著,满意度也有明显升高,可广泛普及.

    作者:潘璠 刊期: 2019年第11期

  • 慢病管理随访过程及感悟

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    作者:伞小旭;王健 刊期: 2019年第11期

养生保健指南杂志

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