学术投稿

氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的影响

邓阳生

关键词:氯吡格雷抵抗, 老年, 冠心病, 糖尿病, 冠脉介入治疗, 预后
摘要:目的:探讨氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的影响.方法:选取老年冠心病合并糖尿病并行冠脉介入治疗的患者80例,将ADP诱导血小板抑制率>50%者纳入对照组(48例),ADP诱导血小板抑制率≤50%者纳入观察组(32例),比较两组患者血脂、血糖、炎症等指标水平及院内心肌梗死发生率、死亡率.结果:观察组HDL-C、FPG、hs-CRP水平均优于对照组(P<0.05),院内心肌梗死发生率高于对照组(P<0.05);两组患者的TC、TG、LDL-C、HbA1c水平及死亡率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:氯吡格雷抵抗不利于老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗的远期预后改善, HDL-C、FPG及hs-CRP水平与氯吡格雷抵抗关系密切.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 人工全膝关节置换术后下肢肿胀原因分析与治疗

    本文分析人工全膝关节置换术后下肢肿胀的原因,强调其治疗的临床重要性.术后下肢肿胀的因素主要有全身及局部炎症反应、止血带反应、隐性失血、下肢深静脉血栓、淋巴水肿、低蛋白水肿、双下肢水肿等,针对性治疗包括药物治疗、物理疗法、营养支持、中医疗法,综合处理可以明显缓解肿胀,但目前尚缺乏系统、整体、高级别循证医学证据的治疗方案.

    作者:洪坤豪;刘军;潘建科;罗明辉;曹学伟;陈红云 刊期: 2015年第11期

  • 关节囊重建术在经指间关节旋转撕脱性断指再植术中的应用体会

    目的:探讨关节囊重建术应用于经指间关节旋转撕脱性断指再植术中的经验及疗效.方法:回顾性分析15例20指关节囊重建术应用于经指间关节旋转撕脱性断指再植术中的治疗与预后情况.结果:20指全部成活,患者平均住院17.4±1.2天,远节指间关节活动度20°~30°,近节指间关节活动度50°~70°.结论:经指间关节旋转撕脱性断指再植术中予以恰当的关节囊重建能提高断指成活率,并恢复一定的关节功能,保持长度,值得临床推广应用.

    作者:陈淼俭;全守尧;杨继森;周正茂;李锐军;林浙龙 刊期: 2015年第11期

  • 中西医结合护理应用于糖尿病治疗探析

    目的:分析中西医结合护理应用于糖尿病治疗的价值.方法:110例糖尿病患者随机分为观察组与对照组,观察组予中西医结合护理,对照组予一般护理,比较两组患者血糖水平及护理满意度.结果:出院时观察组GSP、FBG、PBG水平均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合护理在糖尿病患者治疗过程中具有重要应用价值,可有效控制患者血糖,值得临床推广.

    作者:林雪秋 刊期: 2015年第11期

  • 浅析晚发性佝偻病的临床特点及治疗效果

    目的:探讨晚发性佝偻病的临床特点及临床治疗效果.方法:200例晚发性佝偻病患者采取维生素D3肌内注射突击疗法,口服钙剂,适当补充锌剂,观察效果.结果:治愈183例,有效16例,无效1例,治愈率91.5%,总有效率为99.5%.结论:根据晚发性佝偻病的临床特点及早采取维生素D、钙剂和锌剂联合治疗,医护人员尽早干预发病因素,同时增加日照,保证合理膳食.

    作者:蒋艳云 刊期: 2015年第11期

  • 儿童便秘中西医疗法的探讨

    便秘是儿童常见病症,临床医生应根据患儿具体情况制定个体化治疗方案,中医辨证论治、小儿推拿疗法、针灸疗法、敷脐疗法等传统中医疗法治疗儿童便秘有效.

    作者:余武波 刊期: 2015年第11期

  • 正清风痛宁经皮透入治疗对骨关节外伤术后关节肿痛的疗效观察

    目的:探讨正清风痛宁经皮透入对骨关节外伤术后关节肿痛的疗效.方法:我院50例骨关节外伤术后关节肿胀及疼痛均为Ⅲ级的患者随机平分为对照组及治疗组,对照组口服塞来昔布胶囊并辅以患肢向心性按摩及相应功能练习,治疗组在对照组基础上于受累关节经皮透入正清风痛宁,2周后观察两组疗效.结果:治疗组关节肿胀分级及疼痛分级均显著优于对照组(P<0.05).结论:正清风痛宁经皮透入对骨关节外伤术后关节肿痛疗效显著,且操作简便,不良反应少,值得临床推广.

    作者:曹全荣;黄顺仪;冯尚武;张细英 刊期: 2015年第11期

  • 抗菌药物不合理使用及相应对策探讨

    抗菌药物常见的不合理使用情况包括盲目使用抗菌药物,忽略患者的特殊生理、病理情况,选择药物种类不当,使用方法及联合用药不合理,预防用药控制不严.临床应建立健全医院抗菌药物合理使用管理制度和机构,加强宣传教育工作,临床医生合理选择有效的抗菌药物并正确使用,并加强细菌耐药监测工作.

    作者:孙喜明 刊期: 2015年第11期

  • 微创松解颈肩部阳性点和脂肪垫治疗颈椎病疗效观察

    目的:探讨微创松解颈肩部阳性点和脂肪垫治疗颈椎病的疗效.方法:30例颈椎病患者均采用微创松解颈肩部阳性点和脂肪垫治疗,观察其临床疗效.结果:治愈1例,显效20例,好转6例,无效3例,总有效率为90.0%.结论:微创松解治疗对因颈椎生物力学失衡引起的颈椎病有良好疗效,是颈椎病的有效治疗方法之一.

    作者:梁咏珊;李安;章瑛 刊期: 2015年第11期

  • CT血管造影对急性自发性出血性脑血管病的诊断价值

    目的:探讨CT血管造影(CTA)对急性自发性出血性脑血管病的临床诊断价值.方法:收集2012年1月~2014年6月我院收治的可疑急性自发性出血性脑血管病患者58例,均接受CTA检查,并将检查结果与手术及DSA诊断结果比较.结果:58例患者经DSA检查及手术病理证实为颅内动脉瘤40例(68.97%),动静脉畸形5例(8.62%),烟雾病2例(3.45%),动静脉瘤合并动静脉畸形2例(3.45%),硬脑膜动静脉瘘1例(1.72%);经CTA检查正确诊断55例,漏诊1例,误诊2例,诊断准确率为94.83%,敏感性为96.00%,特异度为87.50%,阳性预测值为97.96%,阴性预测值为77.78%.结论:CTA对急性自发性出血性脑血管病具有较高的诊断准确率和敏感度,对于临床诊断和治疗均具有重要的指导意义.

    作者:张莹 刊期: 2015年第11期

  • 高压氧联合康复训练在改善颅脑外伤患者日常生活能力中的作用

    目的:探讨高压氧联合康复训练对颅脑外伤患者日常生活能力的影响.方法:将108例颅脑外伤患者随机分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组给予营养神经、防治感染、护脑、脱水药物等常规治疗,观察组则在常规治疗基础上进行高压氧联合康复训练,观察两组患者BI评分的改善情况.结果:治疗后,观察组BI评分高于对照组(P<0.05).结论:高压氧联合康复训练能有效改善颅脑外伤患者的日常生活能力,值得临床推广应用.

    作者:丁荣花 刊期: 2015年第11期

  • 颈椎术后轴性症状诊断与治疗的研究进展

    轴性症状为颈椎术后出现的颈项及肩背部长期疼痛、僵硬,颈部活动受限等症状,颈前路手术术后其发生率并不低.轴性症状的发病因素和发生机制尚无定论,大量研究围绕改良手术方式预防AS;药物结合康复是目前治疗颈椎术后轴性症状的主流方法.轴性症状的疗效评价方法存在争议,临床关于AS中西医结合系统康复的研究较少.

    作者:王诗云;杨春雷;赵庆 刊期: 2015年第11期

  • 杨立峰主任针灸治疗痿证的用穴经验

    本文总结杨立峰主任针灸治疗痿证的用穴经验,临床注重经络的整体调节作用,取穴精准,才能取得较好的针灸效果.

    作者:何晓华;杨立峰 刊期: 2015年第11期

  • β受体阻滞剂与胺碘酮治疗室性早搏的效果对比观察

    目的:对比观察β受体阻滞剂和胺碘酮对室性早搏的效果及血液流变学的影响.方法:150例室性早搏患者随机平分为实验组和对照组,实验组口服β受体阻滞剂美托洛尔,对照组应用胺碘酮,观察两组患者用药前后室性早搏搏动次数及血液流变学指标变化.结果:治疗后两组患者室早搏动次数、血浆黏度、纤维蛋白原均明显低于对照组,且实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组室性早搏向室性心动过速或室性颤动转化率明显低于对照组(P<0.05).结论:β受体阻滞剂和胺碘酮治疗室性早搏效果及血液流变学改变明显,但β受体阻滞剂长期使用较胺碘酮副作用少,更值得临床推广.

    作者:杨鸣宇 刊期: 2015年第11期

  • 个性化健康教育对2型糖尿病伴抑郁患者管理效果评价

    目的:探讨个体化健康教育对2型糖尿病伴抑郁患者的影响.方法:42例2型糖尿病患者按患者意愿分为干预组和对照组,在常规治疗的基础上,干预组采取个体化健康教育,对照组采取群体健康教育,6个月后比较两组患者治疗依从性,测定患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体重指数(BMI).结果:干预后干预组SDS评分、FPG、2hPG、HbA1c、BMI均显著低于对照组(P<0.05);6个月后干预组治疗依从性显著高于对照组(P<0.01).结论:个体化健康教育予以心理疏导能改善2型糖尿病伴抑郁患者的管理效果,提高患者生存质量.

    作者:杜君宏;夏文丽;陈霞;马吉祥;李剑虹 刊期: 2015年第11期

  • 护理干预在小儿上肢骨折术后疼痛的临床应用

    目的:探讨护理干预对小儿上肢骨折术后疼痛的影响.方法:35例住院上肢骨折手术患儿采取术后基础护理、心理护理、疼痛健康护理、并发症防治等护理干预措施.结果:所有患儿治愈出院,未见并发症.结论:护理干预能减轻上肢骨折手术患儿的疼痛,减少术后并发症,可以在临床推广.

    作者:熊娟 刊期: 2015年第11期

  • 中国康复治疗学专业发展现状及展望

    现代康复学正向多元化、专业分化发展,目前我国康复治疗学专业教育、人才培养和亚专业等发展存在不少问题.

    作者:徐亭亭;齐瑞;孙萍萍 刊期: 2015年第11期

  • 健康宣教对门诊老年输液患者安全管理参与意识和行为的影响

    目的:观察健康宣教对门诊老年输液患者安全管理参与意识和行为的影响.方法:采用自体对照研究,随机抽取2014年1月~2014年12月我院门诊老年输液患者150例,于输液第4天进行健康宣教,比较患者健康宣教前后安全管理参与意识和行为的变化.结果:宣教后,患者在输液前核对姓名和药物、加药中核对药物、擅自调节滴速等安全管理参与意识及输液异常时处理、输液期间饮酒、输液按压后出血等安全管理行为均较宣教前得到显著改善(P<0.05).结论:门诊老年输液患者的健康宣教是医院安全管理的重要辅助手段,可将患者由被动管理变为主动参与,对提高老年患者的安全意识、主动参与安全管理、减少不良事件有一定作用.

    作者:袁湘珍 刊期: 2015年第11期

  • 神经松动术结合多巴丝肼治疗帕金森病的临床观察

    目的:观察神经松动术结合多巴丝肼治疗帕金森病的临床疗效.方法:60例帕金森病患者随机分治疗组及对照组各30例,对照组常规应用多巴丝肼片,治疗组在对照组基础上应用神经松动术,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P=0.01796<0.05);1个疗程后两组患者帕金森综合评分均较治疗前下降,且治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:神经松动术结合多巴丝肼治疗帕金森病疗效确切.

    作者:梁鲁波;张新斐;刘初容;戴胜良 刊期: 2015年第11期

  • 97例高血压患者血清同型半胱氨酸的测定分析

    目的:探讨原发性高血压患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的含量变化及其临床价值.方法:采用循环酶法对33例正常对照者、33例1级高血压患者、33例2级高血压患者和31例3级高血压患者的血清Hcy进行测定分析.结果:正常对照者、1级高血压患者、2级高血压患者和3级高血压患者的血清Hcy含量依次为11.71±3.38μmol/L、13.58±4.44μmol/L、18.77±9.88μmol/L和26.36±13.97μmol/L,1级、2级、3级高血压患者的血清Hcy含量均显著高于正常对照者(P<0.05、P<0.01);高血压程度越高,其血清Hcy含量越高.结论:原发性高血压患者的血清Hcy水平显著升高,Hcy是高血压病的危险因素之一;检测血清Hcy对于原发性高血压的诊断和病情监测均具有重要临床意义.

    作者:候其华 刊期: 2015年第11期

  • 针灸辅助生长抑素治疗粘连性肠梗阻疗效观察及护理

    目的:探讨针灸辅助生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效及护理方法.方法:将100例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予禁食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱平衡、肠外营养支持、抗感染等常规治疗并静脉输注生长抑素,观察组则在此基础上配合针灸治疗及护理,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),肛门恢复排气时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论:针灸辅助生长抑素治疗粘连性肠梗阻疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:吴恒慧;陈妃葵;吴柳静 刊期: 2015年第11期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)