重型颅脑损伤继发颅内感染的临床分析

栗保平；师东武；徐夕亭

关键词：重型颅脑损伤, 颅内感染, 危险因素, 治疗效果

摘要：目的:探讨研究重型颅脑损伤患者颅内感染危险因素以及临床症状.方法:回顾性分析2012年6月~2015年6月间在我院接受治疗的100例重型颅脑损伤继发颅内感染患者的临床资料,并采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理,观察患者颅内感染危险因素和感染率以及治疗效果.结果:100例重型颅脑损伤患者继发颅内感染的患者为37人,感染率为37.0%;经过治疗后,患者痊愈人数为15例,显效人数为7例,有效人数为8例,总有效率为81.08%.结论:颅内感染是重症颅脑损伤患者接受手术治疗后常见的并发症,在手术时应避免脑脊液漏、减少脑室外引流管的放置,并且尽可能的缩短手术时间,才能有效降低重型颅脑损伤患者继发颅内感染的几率.

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婴幼儿膈疝术后胃无力的多学科管理经验

笔者治疗1例先天性膈疝术后发生胃无力婴儿,包括胸外科手术、肠道营养管理、重症监护、小儿胃镜室留置空肠营养管及小儿推拿,取得理想效果,患儿呕吐症状消失,腹部立位片见胃泡缩小并逐步恢复进食,康复出院.婴幼儿先天性膈疝术后胃无力康复治疗需多学科管理才能取得理想效果.

作者：翟光地；张伟；钮建宏；张芝艳；李晋德；许江英刊期： 2015年第23期
2型糖尿病患者中医饮食护理研究

目的:探讨中医饮食护理疗法对2型糖尿病患者的临床疗效.方法:64例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用基础药物治疗及常规饮食治疗,观察组采用基础药物治疗及中医饮食护理疗法,比较两组患者血糖、血脂水平.结果:治疗后观察组餐后2h血糖、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯水平均低于对照组(P<0.05).结论:中医饮食护理疗法能有效改善2型糖尿病患者的血糖和血脂水平,临床疗效显著.

作者：严淑珍刊期： 2015年第23期
血浆置换联合CBP治疗1例高脂血症性重症胰腺炎患者护理观察

目的:观察血浆置换联合血液滤过(CBP)在高脂血症性重症急性胰腺炎中的疗效及护理.方法:在常规治疗基础上配合血浆置换联合CBP治疗,并做好患者的心理护理,密切观察生命体征、血气、电解质及BUN等变化情况,做好出血的预防和监测、抗感染及营养支持,随时调整治疗方案.结果:经血浆置换联合CBP治疗和心理护理、观察各项指标、做好出血的预防和监测、抗感染及营养支持和其他护理措施综合治疗10~14天后,腹痛、腹胀等症状消失,血生化指标正常,经CT等证实胰腺炎症消失,后转往普通病房继续治疗后出院.结论:血浆置换联合CBP治疗可作为高脂血症性重症胰腺炎的有效治疗手段;精心护理对患者的康复起到极大作用,可提高抢救成功率、改善患者预后.

作者：林良英刊期： 2015年第23期
西医结合中医辨证治疗老年慢性阻塞性肺病临床观察

目的:探讨中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床效果.方法:80例老年COPD患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采取西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予中医辨证治疗,观察两组血气分析(PaO2及PaCO2)、肺功能(FEV1及PEF)、患者生活质量评分及不良反应情况.结果:观察组PaO2、PaCO2、FEV1、PEF及生活质量评分均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论:西医结合中医辨证治疗慢性阻塞性肺病疗效较确切、不良反应少,值得临床推广应用.

作者：刘学英刊期： 2015年第23期
针刺配合青鹏膏治疗腰背肌筋膜炎疗效观察

目的:观察针刺配合青鹏膏治疗腰背肌筋膜炎的疗效.方法:将90例腰背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用针刺配合青鹏膏治疗,对照组给予常规针刺治疗,观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为95.56%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05).结论:针刺配合青鹏膏治疗腰背肌筋膜炎疗效显著.

作者：杨建国刊期： 2015年第23期
降钙素原、C-反应蛋白和红细胞沉降率在小儿发热疾病中的诊断价值分析

目的:探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)在小儿发热疾病中的诊断价值.方法:回顾性分析118例发热就诊患儿的临床检查资料,将其分为细菌性感染组(63例)和非感染组(55例),并以同期健康儿童50例作为对照组,比较不同组间PCT、CRP及ESR水平差异.结果:细菌性感染组PCT、CPR、ESR水平均显著高于对照组和非感染组(P<0.01);对照组和非感染组患儿PCT、CPR、ESR水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:降钙素原、C-反应蛋白和红细胞沉降率诊断小儿发热疾病可有效鉴别感染原因,具有临床应用价值.

作者：李勇浩刊期： 2015年第23期
重型颅脑损伤继发颅内感染的临床分析

目的:探讨研究重型颅脑损伤患者颅内感染危险因素以及临床症状.方法:回顾性分析2012年6月~2015年6月间在我院接受治疗的100例重型颅脑损伤继发颅内感染患者的临床资料,并采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理,观察患者颅内感染危险因素和感染率以及治疗效果.结果:100例重型颅脑损伤患者继发颅内感染的患者为37人,感染率为37.0%;经过治疗后,患者痊愈人数为15例,显效人数为7例,有效人数为8例,总有效率为81.08%.结论:颅内感染是重症颅脑损伤患者接受手术治疗后常见的并发症,在手术时应避免脑脊液漏、减少脑室外引流管的放置,并且尽可能的缩短手术时间,才能有效降低重型颅脑损伤患者继发颅内感染的几率.

作者：栗保平；师东武；徐夕亭刊期： 2015年第23期
小儿急性阑尾炎的超声影像诊断分析

目的:分析超声诊断小儿急性阑尾炎的临床价值.方法:91例CAA患儿术前进行超声检查,以病理诊断为标准,观察CAA的超声影像诊断符合率.结果:超声诊断误诊2例,漏诊1例,CAA超声诊断符合率为96.70%.结论:超声诊断技术可以提高CAA患儿的确诊率,改善患儿的临床治疗效果.

作者：潘景升；秦威；邓宝雯；赵子卓；马健鸿；王浩虎刊期： 2015年第23期
老年呼吸疾病患者应用规范化健康教育效果观察

目的:探讨老年呼吸疾病患者护理引入规范化健康教育的临床效果.方法:120例老年呼吸疾病患者随机平分为观察组和对照组,对照组采用传统随机口头教育法,观察组实施规范化健康教育,比较两组患者满意度及健康知识掌握程度.结果:观察组各项健康知识总评分为89.52±4.18分,显著高于对照组的66.22±6.28分(P<0.05);观察组护理满意度为93.3%,显著高于对照组的70.00%(P<0.01).结论:规范化健康教育模式引入老年呼吸疾病患者护理可以提高患者相关知识掌握率、治疗依从性及临床疗效,进一步改善医患关系,值得临床推广应用.

作者：杨梅梅刊期： 2015年第23期
经皮肾钬激光碎石治疗上尿路结石的护理体会

目的:总结经皮肾钬激光碎石治疗上尿路结石的护理体会.方法:将100例上尿路结石患者随机分为干预组和对照组各50例,均行经皮肾钬激光碎石疗法,对照组给予常规护理,干预组则给予术前护理(心理护理、术前准备)、术后护理(病情观察、导管护理、饮食护理)等综合护理,比较两组并发症发生情况.结果:干预组并发症发生率为4.0%,显著低于对照组的16.0%(P<0.05).结论:综合护理可有效减少上尿路结石患者行经皮肾钬激光碎石术后的并发症,促进患者康复,值得临床推广应用.

作者：袁琛刊期： 2015年第23期
冠心病监护病房存在的问题及护理对策

冠心病监护病房(CCU)收治的均为危、急、重症心血管病患者,能及时、成功抢救患者生命,对护理团队的要求很高.2013年1月开始,我科从护理人员培训与管理、患者风险预知及管理、病房管理三方面出发,大大提高了工作效率及护理质量.

作者：叶芹刊期： 2015年第23期
中药熏蒸配合关节松动术治疗膝关节交叉韧带重建术后功能障碍观察

目的:观察中药熏蒸配合关节松动术治疗膝关节交叉韧带重建术后功能障碍的临床疗效.方法:40例膝关节交叉韧带重建术后功能障碍患者采用中药熏蒸配合关节松动术治疗,30天后采用HSS膝关节功能评估系统评分.结果:优良率92.5%,膝关节屈伸活动度0°~110°.结论:中药熏蒸配合关节松动术可显著改善膝关节交叉韧带重建术后功能障碍,具有较好的临床疗效.

作者：周峰；刘尊武刊期： 2015年第23期
经筋刺血法治疗肱骨外上髁炎典型案例分析

本文分析经筋刺血法治疗肱骨外上髁炎典型病例,探讨肱骨外上髁炎的病因病机及经筋刺血法治疗的机理,提供临床参考依据.

作者：黄嘉岚刊期： 2015年第23期
综合护理干预对股骨干粉碎性骨折患者的效果观察

目的:探讨综合护理干预在股骨干粉碎性骨折患者中应用效果.方法:68例股骨干粉碎性骨折患者随机分为对照组与观察组,对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予综合护理干预,对比两组患者总有效率.结果:观察组总有效率为97.06%,明显高于对照组的88.24%(P=0.022<0.05);观察组焦虑和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:股骨干粉碎性骨折应用综合护理干预可有效减轻患者疼痛及不良情绪,值得临床推广.

作者：黄菱丽刊期： 2015年第23期
尿石症输尿管镜取石围手术期中医证型演变规律初步研究

目的:初步研究尿石症患者行输尿管镜取石围手术期中医证型分布的演变规律.方法:174例尿石症患者行输尿管镜取石术,分析术前、术后1周、术后2周常见的中医证型分布情况及变化规律.结果:术前及术后1周中医证候以湿热证、血瘀证为主,术后2周中医证候以阴虚、虚热为主,湿热、血瘀、肾虚等证候比较有统计学意义(P<0.05).结论:尿石症患者行输尿管镜取石术前及术后早期中医证候主要为实证,以湿热、血瘀为主;术后后期主要为本虚标实证,以肾阴虚、虚热为主.

作者：刘石勇；罗晓君；汤力昌；牟禅；刘金威刊期： 2015年第23期
浅针刀疗法的临床护理心得

通过阐述浅针刀手术前、中、后的护理措施,总结护理心得,发现严格遵守无菌操作规程,协助医生严格选择适应症,做好手术前、中、后护理,对提高治愈率、避免术后并发症有重要意义.

作者：尹爱兰刊期： 2015年第23期
脑卒中患者平衡功能障碍评估及康复训练研究进展

脑卒中是临床常见病和多发病,影响患者的日常生活活动能力和社会参与能力,脑卒中或颅脑损伤后患者常见平衡功能障碍.本文归纳卒中后平衡功能障碍的研究进展,包括平衡障碍表现、评估及训练方法等,以期进一步指导脑卒中后平衡功能障碍的康复.

作者：王碧琴；蔡立皓；牛秀茹；孙海燕；任剑羽；王润霞；王贺彦刊期： 2015年第23期
穴位配合乳房按摩护理在改善产妇乳汁分泌及生活质量中的效果观察

目的:研究并分析穴位配合乳房按摩护理在改善产妇乳汁分泌及生活质量中的临床治疗效果.方法:我院2014年1月~2014年12月期间共收治产妇202例,随机分组,对照组的101例产妇产后按照常规母乳喂养方式进行护理,观察组101例患者在对照组患者护理的基础上运用穴位配合乳房按摩的方式进行护理,对比两组患者的泌乳开始时间、泌乳量以及乳房肿胀情况.结果:观察组患者在泌乳开始时间和泌乳量充足等方面与对照组患者相比,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者乳房肿胀情况明显优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者母乳喂养情况明显优于对照组患者,其中,纯母乳喂养72例,混合喂养22例,人工喂养7例,差异具有显著性(P<0.05).结论:给予产妇穴位配合乳房按摩护理的护理方式不仅可促进产妇乳汁分泌,有助于改善产妇乳房肿胀情况,还有助于母乳喂养成功率的提高,值得推广.

作者：林亚娜刊期： 2015年第23期
实验临床相辅相成,转化医学探索先锋——欧阳群教授中医针灸实验研究概述

欧阳群教授从事中医临床、科研与教学50余年,尤其注重中医科学研究的开展,其在中医实验研究上硕果累累、成绩斐然.本文将简要介绍欧阳群教授在夹脊穴镇痛、隔盐壮灸神阙提高动物免疫功能及祛黑玉容丸治疗黧黑斑的机制研究成果,以阐明欧阳群教授对中医科学化进程的贡献.

作者：张嘉玲；张新斐；黄泳；肖炜；欧阳群刊期： 2015年第23期
全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用

目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用.方法:将156例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各78例,分别采取全程健康教育和常规健康教育模式,比较两组患者血糖控制、糖尿病知识知晓、自我管理等情况及护理满意度.结果:干预后,观察组空腹血糖和餐后2h血糖改善程度均显著优于对照组(P<0.05),糖尿病知识掌握率、自我管理率、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用可使患者的血糖得到有效控制,显著提高其糖尿病知识掌握率、自我管理率及护理满意度,值得临床推广应用.

作者：肖彬刊期： 2015年第23期