许美珍
中医骨伤科学是实践性很强的学科，实践教学过程中极其强调学生动手能力的培养。笔者总结多年中医骨伤科带教经验，分析现状与问题，并指出改进措施。
作者：聂达荣；张加芳；钟继平 刊期： 2014年第03期
目的：探讨穴位按摩在颈椎病手术前后的应用效果。方法：62例颈椎病手术患者均给予心理护理、术前训练、术前准备等术前护理，术后日常护理、加强功能锻炼等术后护理，并于术前、术后均进行穴位按摩，观察护理效果。结果：在正确指导患者加强四肢功能锻炼的同时结合穴位按摩，明显促进了患者四肢功能与神经肌肉的恢复，减少了并发症的发生；提高了医疗及护理工作效率，缩短了住院日期，提高了患者满意度。结论：于术前、术后均给予颈椎病手术患者进行穴位按摩可优化护理效果，促进患者康复。
作者：景娥；马春霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨乙状结肠造瘘口外周皮肤应用皮肤保护膜的效果。方法：120例乙状结肠造瘘口术后患者随机分为观察组与对照组各60例，观察组应用皮肤保护膜，对照组外涂氧化锌软膏，比较两组患者造口外周皮肤的情况。结果：观察组皮肤正常者造口外周皮炎的发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组第3、6天造口外周皮炎的治愈率均明显高于对照组（P<0.05）。结论：皮肤保护膜能有效预防乙状结肠造瘘口并发外周皮炎，提高造口皮炎治愈率。
作者：林渭珍；何丽瑜 刊期： 2014年第03期
升降散由蝉蜕、僵蚕、姜黄、大黄组成，黄酒及蜂蜜调和，作为温病名方，其组成首载于明代张鹤腾所著的《伤暑全书》中，后清代医家杨栗山将其载于《伤寒瘟疫条辩》中，列为治疗“温病郁热内伏”十五方之总方。后世医家潜心研究，将其灵活加减，广泛应用于各系统疾病的治疗中。本文将对升降散的临床应用研究进展进行分析，以为其临床应用提供参考。
作者：安鹏；钱义明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨PFNA、DHS治疗高龄股骨粗隆骨折患者的疗效。方法：将90例股骨粗隆骨折的高龄患者随机分为观察组（45例）和对照组（45例），观察组采用PFNA手术治疗，对照组采用DHS手术治疗，比较两组患者的手术切口长度、时间、术中出血量及愈合时间等。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间均优于对照组（P<0.05）。结论：PFNA手术治疗高龄股骨粗隆骨折患者具有操作简单、手术切口小及出血量少等优点，安全可靠，容易被患者接受，值得临床推广应用。
作者：唐晓江 刊期： 2014年第03期
目的：在综合医院呼吸科病房和门诊应用汉密尔顿量表对支气管哮喘患者进行自评和辅助询问评估心理特征。方法：对169例确诊为支气管哮喘并反复发作的门诊或住院患者应用汉密尔顿量表按流行病学调查问卷方法，由病区工作人员采用交谈和观察辅助问答方式进行，按量表评分初步筛选健康、焦虑和抑郁患者。结果：169例患者中，抑郁阳性159例（94.08%），焦虑阳性107例（63.31%）。结论：抑郁作为哮喘的主要伴发病症之一，在哮喘的发生、发展和预后中发挥着重要的作用。因此，哮喘治疗不应以改善症状为终目标，还要根据哮喘患者的心理特征给予心理护理，从而更有利于哮喘的控制。
作者：谢少波；周俐；李俐；丘梅清；刘艳萍；陈俊斌 刊期： 2014年第03期
胃肠外科感染是以急性阑尾炎及回肠或结肠憩室炎为常见的一种急腹症，二者约占胃肠外科感染病例的80%以上；而盲肠炎、儿童或成人坏死性小肠炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、肠系膜淋巴结炎等则相对少见。这些疾病大多需要进行手术治疗，而合理的外科手术结合抗菌治疗能够对复杂性胃肠外科感染的临床治疗起到决定性作用。采用系统性的抗菌药物和营养支持联合治疗，可以有效消除致病菌，降低感染的可能性，恢复机体正常的生理状态，避免因外科手术而导致感染或感染范围扩大，减少消除炎症所需的时间，减少患者的病痛。
作者：倪少忠 刊期： 2014年第03期
目的：探讨在多元化教学的基础上强化神经修复理论在帕金森病康复教学中的作用。方法：将我校康复治疗技术专业学生101名随机分为对照组（49名）和实验组（52名），对照组采用传统教学法，实验组采用多元化教学法，并在各个教学环节渗透并强化神经修复对帕金森病的康复价值及临床应用，评价两组教学效果。结果：实验组理论成绩及实践成绩均高于对照组（P<0.05）；实验组各教学效果指标评分均高于对照组（P<0.05）。结论：本次教学方法改革能有效激发学生的学习兴趣，促进学生建立临床思维模式，实现理论与临床的有效接轨。
作者：李连涛；于梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨严重缺损牙齿修复应用玻璃纤维桩的效果。方法：41例严重牙齿缺损患者（45颗牙齿）随机分成实验组和对照组，对照组用金属桩核打桩，实验组用玻璃纤维桩核打桩，分析两组患者的治疗效果。结果：对照组总有效率为71.8%，实验组为100%，实验组显著高于对照组（P<0.01）；实验组后遗症少于对照组（P<0.01）。结论：玻璃纤维桩值得在严重缺损牙齿修复中推广应用。
作者：黄文定 刊期： 2014年第03期
目的：探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。方法：将280例手术患者随机分为实验组（140例）和对照组（140例），两组患者均给予常规护理，实验组则在此基础上进行细节护理，比较两组患者的SDS评分和SAS评分、医生、患者的满意度。结果：护理后，实验组的SDS评分、SAS评分均低于对照组（P<0.05），医生及患者的满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：细节护理可显著提高医生、患者的满意度及改善患者心理状态，值得临床推广应用。
作者：廖小谊；刘永容；张雪梅；伍梅珍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨骨科长期卧床患者便秘的原因及按摩护理的效果。方法：50例骨科长期卧床便秘患者分为治疗组与对照组各25例，对照组采用预见性护理，观察组在对照组基础上采取按摩护理，观察两组效果。结果：治疗组总有效率为100%，显著优于对照组的88%（P<0.05）。结论：骨科长期卧床便秘患者应用按摩护理临床有效。
作者：李杨 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中医整脊复位手法治疗孕妇骶髂关节错位的疗效。方法：60例骶髂关节错位孕妇随机分为治疗组与对照组各30例，治疗组采用中医整脊复位手法治疗，对照组采用红外线照射及盐包热敷，比较两组疗效。结果：治疗组总有效率为96.7%，显著高于对照组的50%（P<0.05）。结论：中医整脊复位手法治疗孕妇骶髂关节错位有明显效果。
作者：周杰 刊期： 2014年第03期
目的：观察宁神助眠汤合足反射疗法治疗失眠的疗效。方法：64例失眠患者按照随机数字法分为治疗组（32例）和对照组（32例），治疗组采用自拟宁神助眠汤煎服并配合足反射疗法，对照组予复合维生素B和艾司唑仑，观察两组临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。结果：治疗组总有效率为93.75%，显著高于对照组的68.75%（P<0.05）；治疗后两组PSQI评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组低于对照组（P<0.05）。结论：宁神助眠汤合足反射疗法对失眠有良好的治疗作用。
作者：何伟；周辉；黄飞 刊期： 2014年第03期
目的：观察针刺、推拿结合太极拳治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将300例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组（n=150）和对照组（n=150），两组患者均给予针刺、推拿治疗，观察组则在此基础上配合太极拳锻炼，观察两组患者的临床疗效、JOA评分及满意度。结果：观察组总有效率、JOA评分、满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：针刺、推拿结合太极拳治疗腰椎间盘突出症疗效显著，可有效提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
作者：夏迁洋 刊期： 2014年第03期
目的：探讨集体心理干预对脑卒中患者抑郁情绪的影响。方法：对42例脑卒中抑郁患者进行集体心理干预，采用抑郁自评量表（SDS）评价干预后的抑郁改善情况。结果：干预后的抑郁标准分及抑郁检出率均低于干预前（P<0.05）。结论：集体心理干预能够明显改善脑卒中后抑郁患者的不良情绪，提高患者的生活质量。
作者：赵君；薛晓彤；李向春 刊期： 2014年第03期
目的：观察侧仰卧位推拿结合小关节整复治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：209例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组107例和对照组102例，治疗组采用侧仰卧位推拿结合小关节整复治疗，对照组采用传统坐位推拿结合关节整复，比较两组效果。结果：治疗组总有效率为95.3%，显著高于对照组的85.3%（P<0.05）。结论：侧仰卧位推拿结合小关节整复治疗神经根型颈椎病安全有效，可控性好，患者容易接受。
作者：朱小马；周召见；耿永辉 刊期： 2014年第03期
目的：观察卧位整脊治疗颈性眩晕的疗效。方法：64例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各32例，分别采用卧位整脊治疗和常规推拿治疗，1个疗程后评定疗效。结果：治疗组总有效率为93.75%，显著高于对照组的75%（P<0.05）。结论：卧位整脊治疗颈性眩晕效果良好。
作者：刘立志 刊期： 2014年第03期
找对方法、选对药再难治的疼痛能除掉，传统中医按摩治疗一次需要30分钟，按摩师非常劳累，而且也达不到治愈效果，患者被按摩的皮肉酸痛，按摩师长时间为顾客按摩自己都会留下一身病根，多年以来都想找到一种安全、无医疗风险、立竿见影，让患者无痛苦，不打针、不吃药、无创伤而且又省时、省力的方法。现在2分钟快速止疼《道教拨筋绝技》就是您替代传统治疗方法的佳选择。《拨筋绝技》是一种您即没听过、也没见过的道教秘不外传的疼痛治疗方法。为让这种从未流传到民间的绝技造福济世，《道教拨筋绝技》的传承人郭文兴老师打破秘不外传的老观念现“招徒传技”，让您学到书本上从未学到的绝技，真传一句话让您2分钟治好颈、肩、腰腿疼。让您成为一方名医神手！
作者： 刊期： 2014年第03期
目的：探讨综合干预对老年临界高血压的影响。方法：将200例临界高血压患者随机分为干预组（100例）和对照组（100例），对照组不采取任何干预措施，干预组则积极采取营养及行为干预，观察两组患者的血压控制情况、饮食结构及营养知识、态度、行为的变化。结果：干预组的血压控制情况及营养知识、态度、行为均优于对照组（P<0.05）；与对照组比较，干预组的饮食结构发生了显著变化，粗粮、豆制品、海鲜类的摄入均增加（P<0.05），细粮、肉类的摄入均减少（P<0.05）。结论：营养、行为等综合干预可有效控制老年临界高血压患者的血压，改变其饮食结构，避免其发展成持续性高血压，提高了患者的生活质量。
作者：翁佩銮 刊期： 2014年第03期
目的：探讨自制床边牵引器治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理经验。方法：78例腰椎间盘突出症患者均采用自制床边牵引器进行牵引治疗，观察其临床疗效，并总结护理经验。结果：治愈为26例，好转50例，无效2例，总有效率为97.43%。结论：自制床边牵引器治疗腰椎间盘突出症疗效显著，配合针对性护理可提高疗效。
作者：陈仕梅；钟康华；陈志珍；廖凯明 刊期： 2014年第03期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
