成素芳；杨美球；陈美林；谭永康；梁水英
目的：探讨不同处方的注射用单磷酸阿糖腺苷的稳定性。方法：制备不同处方的单磷酸阿糖腺苷冻干粉针，按2010年版《中国药典（二部）》附录《原料药与药物制剂稳定性试验指导原则》进行加速试验，重点考察其性状、pH、含量等变化。结果：不同处方样品稳定性存在较大差异，同时加入依地酸二钠和磷酸盐缓冲对的处方稳定性好。结论：筛选处方能有效解决注射用单磷酸阿糖腺苷的稳定性，可用于指导生产。
作者：叶雁波；方娆莹；陈铁钎；钟世顺 刊期： 2014年第07期
目的：探讨microRNA-499检测在早期诊断急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）中的临床价值。方法：收集65例发作性胸痛患者的血浆标本，分别通过定量逆转录聚合酶链反应和酶联免疫吸附法检测患者血浆中microRNA-499及肌钙蛋白I（plssma troponin I，cTnI）的表达量。结果：AMI患者血浆中microRNA-499的表达量比非AMI患者显著升高（P<0.01），且与cTnI的表达量成相同的升高趋势，但microRNA-499在患者胸痛发作2小时内即开始明显升高，表达量增高的时间优于cTnI。结论：microRNA-499在AMI早期表达水平明显升高，比cTnI具有更早的达峰时间，提示检测全血microRNA-499表达量可能成为早期诊断AMI的新标准。
作者：余其振；张立波；罗楚；张文；李阳华；栗洋；李红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨肺癌性空洞的CT影像特点、诊断方法及鉴别诊断，提高诊断符合率，减少误诊、漏诊率。方法：回顾性分析我院2007年7月~2013年7月经支气管纤维镜检查、胸水脱落细胞检查或手术病理证实的空洞性肺癌55例患者的临床资料，分析其空洞内部、空洞壁、肿块边缘、增强扫描强化程度、瘤肺界面、瘤周情况。结果：病灶明显强化55例（100.0%），厚壁空洞47例（85.5%），偏心空洞39例（70.9%），有壁结节改变35例（63.6%），粗毛刺30例（54.5%），有胸膜凹陷征28例（50.9%），分叶征26例（47.3%）肺门、纵膈淋巴结肿大25例（45.5%），胸腔积液、胸膜结节13例（23.6%），肋骨破坏3例（5.5%）。结论：肺癌性空洞多种CT影像均较具特征性，单一征像不能成为诊断依据，综合各种影像特征能提高诊断正确率。
作者：冯家义 刊期： 2014年第07期
目的：观察广州市花都区农村2型糖尿病患者的心理状况并探讨相应干预策略。方法：100例广州市花都区农村2型糖尿病患者采取分层随机整群抽样法问卷调查其心理状况并汇总分析。结果：36例患者焦虑，42例患者抑郁；焦虑评分（SAS）为38.64±8.79分，抑郁评分（SDS）为42.75±9.14分。性别、文化程度、相关知识评分、经济收入、费用支付方式等明显影响患者焦虑与抑郁程度（P<0.05）。结论：我区农村2型糖尿病患者心理状况较差，需加强农村基层医疗卫生服务建设。
作者：许卫红；刘文锋；曾惠涛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨综合护理对妊娠高血压患者血压的影响及其护理效果。方法：将140例妊娠高血压患者随机分为观察组（70例）和对照组（70例），观察组给予综合护理，对照组采用常规护理，观察两组患者护理前后收缩压、舒张压的变化情况及妊娠结局。结果：干预前，两组患者的收缩压、舒张压差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者的收缩压、舒张压均较干预前显著下降（P<0.05），且观察组改善程度优于对照组（P<0.05）。观察组先兆子痫、子痫的发生率低于对照组（P<0.05）。结论：综合护理可有效降低妊娠高血压患者的血压，改善妊娠结局，值得临床推广应用。
作者：闫翠华 刊期： 2014年第07期
目的：分析手转胎头术治疗头位难产的临床效果。方法：我院98例头位难产患者采取手转胎头术纠正并分娩，观察效果。结果：88例患者成功转位，总成功率达89.80%。新生儿体重2.31~3.87kg，平均3.21±0.34kg。结论：手转胎头术治疗头位难产成功率较高且较安全，临床价值高。
作者：赵凤荣 刊期： 2014年第07期
目的：研究外展架配合夹板外固定治疗肱骨干骨折的护理效果。方法：85例肱骨干骨折患者随机分为对照组与实验组，对照组采取常规护理，实验组实施细节护理，观察两组患者的临床护理效果。结果：实验组治疗时间、护理评分、术后愈合时间均显著优于对照组（P<0.05）。结论：外展架配合夹板外固定治疗肱骨干骨折实施细节护理有助于缩短患者治疗时间，提高护理效果。
作者：王永红；谭宇；吴红英；刘玉梅；黄蝶燕；徐静静 刊期： 2014年第07期
目的：分析止血海绵在鼻出血治疗中的临床应用价值，并探讨积极有效的护理措施，为临床治疗提供依据。方法：将98例鼻出血患者随机分为观察组（49例）和对照组（49例），观察组采用止血海绵治疗，并给予心理护理、出血护理、鼻腔护理、饮食护理、健康教育等针对性护理；对照组则采用传统医用棉条治疗，并给予常规护理，比较两组治疗及护理效果。结果：观察组总有效率及满意度均高于对照组（P<0.05），术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：止血海绵填塞法治疗鼻出血配合积极有效的护理可取得理想疗效。
作者：吴晓毅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法：将80例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例），治疗组给予口服钙尔奇D300、维生素AD胶丸及中药补肾强骨汤，对照组则只服用钙尔奇D300，比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为95.0%，高于对照组的80.0%（P<0.05）。结论：中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效显著，值得临床推广应用。
作者：朱克武 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全程优质护理在食道癌手术患者中的应用效果。方法：回顾性分析我院2011年12月~2013年12月收治的50例食道癌手术患者的临床资料。结果：试验组术后进食时间、尿管置管时间、引流管插管时间、住院时间与术后并发症发生率均低于对照组（P<0.05），护理满意度与生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论：全程优质护理在食道癌手术患者治疗中具有重要的应用价值。
作者：魏燕；易小青 刊期： 2014年第07期
通过分析失语症的机制及治疗现状、存在问题，总结得出失语症的康复是一个动态过程，治疗研究已向临床治疗观察与康复机制密切结合方向发展，卒中后失语症的康复治疗也向着多元化阶段迈进。治疗方式的选择需根据患者情况采用个体化综合疗法。
作者：王英；李玲；玛依拉·买合木提；郑燕；雷舜英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨急诊不同确诊治疗时机对急性肺栓塞预后的影响。方法：70例急性肺栓塞患者随机分为研究组与对照组各35例，研究组发病2周内进行急救，对照组发病2周后进行急救，比较两组效果。结果：治疗后两组患者P、R、PaCO2、PaO2、P（A-a）O2等指标均明显优于治疗前（P<0.05），且研究组PaO2明显优于对照组（P<0.05）；研究组总有效率显著高于对照组（P<0.05），且研究组预后明显优于对照组（P<0.05）。结论：急性肺栓塞临床病症无特异性，误诊率较高，发病后2周内诊治可显著提升溶栓治疗效果，降低死亡率，预后良好。
作者：黄镭 刊期： 2014年第07期
目的：探讨优化分诊流程在妇产科门诊中的应用效果。方法：选取2013年1月~2014年1月我院妇产科门诊收治的124例患者为研究对象（观察组），2012年1月~2013年1月收治的124例患者为对照组。对照组患者常规挂号、自行排队，医生叫名字后就诊；观察组导诊指引完成挂号，电脑自动分诊到不同诊室，电子屏自动显示患者名字和诊室，分诊护士配合指引和帮助；比较两组患者对门诊护理服务质量的评价。结果：观察组患者各项调查指标满意度均显著高于对照组（P<0.05）。结论：优化分诊流程在妇产科门诊中的应用效果显著，值得临床推广。
作者：吴小琼 刊期： 2014年第07期
目的：探讨弹力网状绷布在偏瘫患者留置针固定中的应用效果。方法：将80例需要输液、健侧手有留置针的偏瘫患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例），对照组留置针穿刺送管成功后常规用3M透明敷贴固定和胶布外固定，观察组则在对照组基础上，在患者输液完毕后外用弹力网状绷带包扎固定，比较两组静脉留置针液体渗出、针头渗血、针头滑脱和意外拔针情况及留置针留置时间。结果：观察组液体渗出、渗血、针头滑出和意外拔针的发生率均低于对照组（P<0.05），留置针留置时间长于对照组（P<0.05）。结论：弹力网状绷带可以减少偏瘫患者留置针液体渗出、渗血、针头滑出和意外拔针的发生，适当延长留置时间，减少患者反复穿刺的痛苦，提高治疗效果、减轻护士负担。
作者：黄漫华 刊期： 2014年第07期
目的：观察平乐全脊柱整脊技术治疗颈型颈的椎临床疗效。方法：360例颈型颈椎病患者随机分为对照组与治疗组，对照组单纯颈部推拿治疗，治疗组采取全脊柱整脊治疗，比较两组效果。结果：治疗组总有效显著高于对照组，复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论：平乐全脊柱整脊技术治疗颈型颈椎病临床疗效明显，值得推广应用。
作者：王恒斌；尚鸿生；户红卿；郑燕宇 刊期： 2014年第07期
目的：分析老年血液透析患者的临床护理效果。方法：42例老年血液透析患者随机将患者平分为对照组与护理组，对照组采取常规护理，护理组实施护理干预，比较两组患者的护理效果。结果：护理组治愈、依从、护理满意均显著高于对照组（P<0.05）；护理组并发症及感染明显少于对照组（P<0.05）。结论：老年血液透析患者实施护理干预能减少并发症，改善患者预后情况，值得临床推广。
作者：徐春艳 刊期： 2014年第07期
目的：调查分析基层医院产科住院患者发生院内感染的相关情况与危险因素，制定针对性措施。方法：统计我院产科近2年住院分娩的院内感染患者63例，统计各种因素并制定相关干预对策。结果：2012年产科院内感染发生率为7.53%，感染部位主要为呼吸道、泌尿系统、手术切口，高危因素主要为抗生素联用、导尿管留置、年龄超过40岁；而2013年产科院内感染发生率为4.87%，感染部位与2012年无显著性差异，高危因素主要为导尿管留置、抗生素联用与年龄超过40岁。结论：院内感染的主要高危因素是导尿管留置、抗生素过量及高龄产妇，需要在临床护理中加强无菌操作及护理操作的规范性，合理应用抗生素，从而有效避免院内感染。
作者：陈桓媛；黄晓静；李洁益；黄锦兰；梁春兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿肺炎继发腹泻的相关因素及微生态制剂的疗效。方法：将120例肺炎继发腹泻患儿纳入观察组，120例未继发腹泻的肺炎患儿纳入对照组，记录两组患儿的基本情况及住院情况，并给予观察组患儿服用培菲康治疗，总结继发腹泻的相关因素及治疗效果。结果：肺炎继发腹泻与患儿年龄、住院天数、应用抗生素、微生态制剂应用、激素应用、血中性粒细胞数、居住地、侵入型操作等均有显著相关性；观察组治疗总有效率为85.0%。结论：小儿肺炎继发腹泻与多种因素相关，应用微生态制剂是预防和治疗小儿肺炎继发性腹泻的关键。
作者：伍红健；谭志伟；伍立明；张文勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨风险管理在产房护理中的应用效果。方法：100例孕产妇随机分为对照组与观察组各50例，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上采取风险管理，观察两组孕产妇产后出血、护患纠纷、护理缺陷及患者满意度。结果：观察组产后出血、护患纠纷、护理缺陷及患者满意度均明显优于对照组（P<0.05）。结论：风险管理在产房护理中有重要应用价值，能明显控制产妇产后出血量，减少护患纠纷事件以及护理缺陷事故，患者满意度高，值得临床推广应用。
作者：梁玉莲 刊期： 2014年第07期
刮痧是中医传统疗法，近些年来刮痧疗法得到发展和提高。笔者长期跟师学习中总结老师无痛刮痧的手法操作及操作要点，结合五行刮痧板分析其临床应用现状，以期促进刮痧疗法的使用。
作者：李兰丽；刘家瑞 刊期： 2014年第07期
按摩与康复医学杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）
