夏艳林；刘存堂
拔牙术后出血是口腔外科常见并发症,占拔牙总数的3%左右;如不及时处理,易造成患者精神紧张和不必要的医疗纠纷,或者给患者带来痛苦和经济负担,甚至危及生命.因此,对拔牙术后出血应引起重视,采取积极措施,避免医疗纠纷发生.
作者：闫德龙 刊期： 2003年第07期
颈椎病是中老年常见病,由于病因复杂,临床分型繁多,有极少数以心绞痛为主要临床表现的交感型颈椎病,临床报道较少.为提高认识防止延误诊治,笔者将近几年诊治的3例报告如下.
作者：李广明 刊期： 2003年第07期
为了解西秀区在实现消除碘缺乏病(以下称IDD)阶段目标后的防治现状,及其为制定持续消除IDD防治策略提供科学依据,我中心按<全国第四次IDD监测实施方案>对该区IDD病情进行了监测,结果如下.
作者：杨富国；王勇；雷雨逢 刊期： 2003年第07期
门诊是医院对外医疗服务重要的窗口,其工作的好坏直接影响医院的形象.从某种程度上讲门诊工作是整个医院全面工作的缩影,如内、外科、各专科、放射科、检验科、药剂科、理疗科、财务科等科室均有工作人员在门诊工作.多数医院门诊现有管理体制是计划体制下的双重领导,即上述科室在门诊的工作人员行政上不归属门诊领导,但门诊管理者对其在门诊工作又有监督、指导责任.因此门诊部管理者的沟通与协调艺术显得尤为重要.
作者：刘宝军；江雪梅；曹丹；麻树人 刊期： 2003年第07期
腺样体切除术是治疗腺样体肥大的主要方法.以往的手术方法由于受到视野不能直视的限制,手术切除往往带有盲目性.随着鼻内窥镜手术的广泛开展,鼻内窥镜在用于鼻腔鼻窦疾病手术的同时,已扩展到用于相关疾病的治疗.我科自1998年5月以来,有选择地对102例腺样体肥大患者采用鼻内窥镜下切除术,取得满意效果.现报告如下.
作者：李梦雄 刊期： 2003年第07期
Q-Tc能反映心肌除极和复极全过程,是诊断心肌缺血的敏感指标.我们观察了无症状心肌缺血患者的二级梯运动试验前后Q-Tc间期变化,并与有症状心肌缺血患者和正常者进行了对照分析.
作者：陈安红 刊期： 2003年第07期
目的比较伊贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂与伊贝沙坦单剂治疗轻、中度原发性高血压[90mmHg≤坐位舒张压(SeDBP)＜110mmHg]的疗效以及安全性和耐受性.方法分为导入期(A)2周和双盲治疗期(B)8周.共入选100例轻、中度原发性高血压,随机分为两组:复方制剂组51例,单剂组49例.复方制剂组给予伊贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg复方片剂,每日1次;单剂组给予伊贝沙坦150mg片剂,每日1次;如果B期4周末时血压控制不满意(SeDBP≥85mmHg),随后4周的剂量将被分别增加至伊贝沙坦300mg或伊贝沙坦300mg/氢氯噻嗪12.5mg.所有统计分析用SPSS6.0软件处理.结果治疗8周以后,复方制剂组与单剂组的坐位收缩压(SeSBP)分别下降了23.6±11.5mmHg和16.0±14.8mmHg,P＜0.001;坐位舒张压(SeDBP)下降的幅度分别为15.0±8.5mmHg和12.8±9.2mmHg,P＜0.001;复方制剂组与单剂组的脉压分别降低了9.0±7.5mmHg和3.1±9.8mmHg,P＜0.001.复方制剂组与单剂组降低血压的总有效率分别为94.0%和91.8%,P＞0.05;但是两组的显效率和有效率差异有显著性.结论复方制剂与单剂相比,降低收缩压和舒张压更加显著,同时也明显降低了脉压.两组降压的总有效率相同,但复方制剂组的显效率比单剂组高,复方制剂对于需要两种或两种以上药物治疗的病人来说,服药更方便,依从性更好.
作者：刘立新；赵秀丽 刊期： 2003年第07期
睾丸扭转又称精索扭转,睾丸扭转时精索内的血循环发生障碍,引起睾丸缺血坏死.睾丸扭转是泌尿外科急症,如果误诊延误治疗,可导致睾丸缺血坏死.我院近几年来共收治12例睾丸扭转病人.现报道如下.
作者：苏书光；苗康；陈士勇；陈行军；吕健 刊期： 2003年第07期
目的本研究通过对烧伤病人病程发展中血浆总IgE的跟踪观察,探索烧伤病人血浆总IgE的变化规律.方法将88例烧伤病人按面积大小分为3组,入院后1、7、14、21天采血检测血浆总IgE,并抽20名健康人血样作正常对照.结果烧伤病人与正常组血浆总IgE差异有显著性(P＜0.001),烧伤病人血浆总IgE 3组间重度组与中度组,中度组与轻度组差异有显著性(P＜0.01),烧伤病人治疗过程中血浆总IgE第1周与第2周、第3周差异有显著性(P＜0.01),第2、3、4周差异有显著性(P＜0.01),第2、3周无差异(P＞0.05).结论烧伤病人血浆总IgE的测定,可作为烧伤病人病情程度和预后的观察指标,有助于对烧伤病人,尤其是大面积病人病情的观察、判断和治疗.
作者：丁继存；周长安 刊期： 2003年第07期
宫颈癌腔内放疗所致的外阴溃疡较少见,现将我们遇到的1例的护理体会报告如下 .
作者：房燕；邢德清；李广庆；岳华 刊期： 2003年第07期
针对急诊临床重危患者,急性导尿,留置尿管,了解患者出入量,是一项常规护理操作.但常因操作不当,造成尿道意外损伤,引发急性尿血不止,现回顾总结本院急诊部2000～2002 年导尿引发急性尿血48例男性患者原因分析.
作者：陈文红；吴红英；曾庆 刊期： 2003年第07期
目的为了减少病人多次抽血的痛苦,减轻医务人员的工作量,降低医疗成本,探讨用血气分析剩余的血液测定电解质.方法将80例血气分析后剩余的血液(测定时用血浆)和同时单独抽凝固血的血液(测定时用血清),同时测定电解质,对结果做统计学处理,观察两者结果差异有无显著性,并求出校正方法.结果血气分析血液与单独抽凝固血血液的结果比较,Na+、Cl-为显著增高,K+、Ca2+为显著降低.但如对测定结果做适当校正,其误差均可控制在允许的变异范围之内.结论只要按本文介绍的方法采血及对K+、Na+、Cl-、Ca2+的测定结果做校正,可以用血气分析后剩余的血液测定电解质.
作者：倪方荣；沈雄文；胡锡林；张朝阳 刊期： 2003年第07期
褥疮是身体局部组织长期受压、受潮,或全身或局部营养差,使局部组织抵抗力下降,血液循环到障碍,不能有效的供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和坏死.它是继发于某种疾病的并发症,尤其是长期卧床病人,常常因发生了褥疮使病情加重,病程延长,严重者可继发感染而引起败血症,危及生命.现将褥疮的预防及护理总结如下.
作者：王志丽 刊期： 2003年第07期
目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点.方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析.结果 12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈.结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流.
作者：沈铁骁 刊期： 2003年第07期
目的探讨大型听神经瘤病例术后视力变化,以便术后更好的保护视力.方法对本组86例听神经瘤中的68例随访,通过手术前后的视力变化进行分析对比,探讨其视力变化产生的原因及对策.结果 26例病人术后视力无明显变化,24例较术前好转,12例双侧视力下降,6例患侧视力下降.结论在听神经瘤病例的诊治过程中,尽量做到早诊断、早治疗.力求全切除肿瘤的同时,大程度的保留相关颅神经的功能,对于术后面瘫、三叉神经受累的病人应积极处理,大部分病人能得到不同程度恢复,从而保护视力.对于继发性脑积水的病人,特别注意其术后视力的变化,视力较术前下降的情况,应积极处理以免错过有效的治疗机会.
作者：杨瑞金；张旭忠；何春明；蒋秋华；汤涛；刘祥璐 刊期： 2003年第07期
随着微创外科的兴起,小切口胆囊切除术(简称MC),因其具有创伤小、愈合快、并发症少、低消耗等优点备受病人的青睐.本院自1999～2002年对168例胆道疾病患者施行MC,其疗效满意,现报告如下.
作者：王健 刊期： 2003年第07期
1995年1月～2002年12月我院进行体外循环心脏手术1082例,其中18例术中使用鱼精蛋白和肝素时,突然出现血压急剧下降等严重过敏性休克的表现.全部病例经抢
作者：刘美春；曹建萍 刊期： 2003年第07期
真性红细胞增多症是骨髓增生性疾病,临床特点为红细胞与血容量的绝对增多,血液粘滞度增高.我院收治2例,现报告如下.
作者：刘旭华；马洪；施婺丹 刊期： 2003年第07期
目的利用中医药治疗尿石症减少并发症,提高结石排出率.方法排石止痛汤水煎内服,日1剂,20天为1疗程.结果有效减轻疼痛,结石排出率高.结论用排石止痛汤治疗尿石症不仅可以减轻疼痛,减少并发症,而且可以提高结石排出率.
作者：曾芬 刊期： 2003年第07期
传染性非典型肺炎(简称非典),世界卫生组织(WHO)称之为严重急性呼吸综合征(Severe Acu te Respiratory Sydrom,SARS)[1],2002年11月16日我国广东省首次报告[2];2003年3月12日WHO向全球发出非典警报;4月16日WHO宣布引起本次SARS流行的病原体为冠状病毒的一个变种[3].
作者：焦建中；李晓云；吴群；王秀丽；吕之敏 刊期： 2003年第07期
中华医学实践杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
