学术投稿

骨伤康复医院如何培养医学生医患沟通能力

易小波;贺旭;史临平;路敏

关键词:医学教育, 医患沟通, 沟通技巧
摘要:医患沟通在促进健康、预防疾病和诊治疾病方面起着重要的作用,良好的沟通能力是做一名好医生的前提[1].只有成功的沟通,才能取得患者的信任,临床诊疗工作才能顺利开展.由于医患沟通技能不是教学课程考核范围,学生有时不够重视或缺乏积极性,而医患关系直接影响临床医疗质量.据报道,近年来,我国由医学生引起的医患纠纷时有发生,并出现逐年上升的趋势,这给教学医院、临床带教老师及医学生带来了较大的压力[2],并引起了带教老师的重视与关注.如何结合骨伤康复科临床教学实际,在教导学生诊治骨伤科常见病、多发病的同时,培养医学生具有良好的医患沟通能力,已成为临床教学改革的一个重要课题.在临床和带教实践中,根据实际情况,我院因地制宜地制定了一套旨在提高实习学生医患沟通能力的方法现报道如下.
按摩与康复医学杂志相关文献
  • 血栓通联合奥扎格雷钠治疗糖尿病性心脏病不稳定心绞痛临床观察

    目的:对采用血栓通与奥扎格雷钠联合的方法对患有糖尿病性心脏病不稳定心绞痛的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取68例糖尿病性心脏病不稳定心绞痛的患者病例,将其分为A、B两组,平均每组34例.分别采用血栓通和在此基础上加用奥扎格雷钠的方法进行治疗.结果:B组患者的临床症状改善情况明显优于A组患者;该组患者在治疗后心电图改善程度也比A组更加明显.结论:采用血栓通与奥扎格雷钠联合的方法对患有糖尿病性心脏病不稳定心绞痛的患者进行治疗的临床效果十分明显.

    作者:李有华 刊期: 2012年第03期

  • 中老年人髌骨软骨软化X线表现分析及临床

    目的:通过常规X线影像表现,为社区医疗提供准确信息,及早发现中老年人膝部疼痛原因,采取行之有效的治疗措施.方法:基于膝关节常规正侧位摄片,通过随机选取曝光准确,对比度优良的病例,找出髌骨软骨软化者,分析髌骨软骨发病阶段变化.结果:髌骨软骨软化进程中,可以发现由轻到重的影像表现.150例中髌骨软骨软化占35.2%.结论:中老年膝关节疼痛常见,但临床疗效不理想,疼痛原因很多,诊断不明.通过X线影像分析,结合临床,可以提高对该病的认识和诊断准确性.

    作者:陆洋;黄伟新;程莉莉 刊期: 2012年第03期

  • 电针结合康复训练治疗中风后肩手综合征60例

    目的:观察电针结合康复训练治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法:将120例中风后肩手综合征住院病人随机分为观察组和对照组,每组60例.两组均给予常规康复训练,观察组另加用电针疗法,共治疗3个疗程,观察两组的临床疗效.结果:观察组60例中,显效42例,有效15例,无效3例;对照组60例中,显效31例,有效23例,无效6例.两组疗效比较,差异有显著性(P约0.01),观察组优于对照组.结论:电针结合康复训练治疗中风后肩手综合征较单纯康复训练为优.

    作者:周开斌 刊期: 2012年第03期

  • 骨伤康复医院如何培养医学生医患沟通能力

    医患沟通在促进健康、预防疾病和诊治疾病方面起着重要的作用,良好的沟通能力是做一名好医生的前提[1].只有成功的沟通,才能取得患者的信任,临床诊疗工作才能顺利开展.由于医患沟通技能不是教学课程考核范围,学生有时不够重视或缺乏积极性,而医患关系直接影响临床医疗质量.据报道,近年来,我国由医学生引起的医患纠纷时有发生,并出现逐年上升的趋势,这给教学医院、临床带教老师及医学生带来了较大的压力[2],并引起了带教老师的重视与关注.如何结合骨伤康复科临床教学实际,在教导学生诊治骨伤科常见病、多发病的同时,培养医学生具有良好的医患沟通能力,已成为临床教学改革的一个重要课题.在临床和带教实践中,根据实际情况,我院因地制宜地制定了一套旨在提高实习学生医患沟通能力的方法现报道如下.

    作者:易小波;贺旭;史临平;路敏 刊期: 2012年第03期

  • 改良扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的:观察改良扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将62例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),治疗组患者予以改良扳法治疗;对照组予以斜扳法治疗.对2组患者治疗后疗效进行比较.结果:治疗组与对照组在使用VAS评分衡量近期及远期症状缓解方面,近期疗效治疗组较优,远期疗效2组相似.临床疗效方面治疗组治愈9例,好转22例,有效率93.9%;对照组治愈6例,好转22例,有效率93.3%.结论:采用改良扳法治疗腰椎间盘突出症在近期缓解症状方面较斜扳法治疗效果好.在临床疗效和远期缓解症状方面与斜扳法无显著性差异.

    作者:谢春锐 刊期: 2012年第03期

  • 推拿特定穴对脾虚腹泻婴幼儿消化间期胃电影响

    目的:观察推拿特定穴对脾虚腹泻婴幼儿消化期胃电影响,探讨推拿特定穴治疗婴幼儿腹泻的作用机理.方法:将90例腹泻婴幼儿按计算机随机数字法分为推脾土组,推大肠组、推脾土大肠组,每组各30例;同时设正常对照组28例,不予以任何干预手段,比较三组脾虚腹泻婴幼儿与正常婴幼儿儿消化间期胃电参数(频率和振幅)及推拿对腹泻婴幼儿胃电的影响.结果:三组脾虚腹泻婴幼儿消化间期胃电频率和振幅均低于正常组(P<0.05);在第一天推拿后至第三天推脾土组和推脾土大肠组胃电频率均较治疗前显著增高(P<0.05,P<0.01),同样在第三天振幅也显著提高(P<0.05);推大肠穴组推拿后胃电频率和振幅较治疗前均无显著性差异(P>0.05).结论:脾虚腹泻婴幼儿存在胃电节律紊乱以及舒缩运动功能降低;推拿脾土和脾土大肠治疗婴幼儿腹泻的作用机制可能是通过有效地调节胃电节律和舒缩运动功能而达到止泻的作用,而推拿大肠组对胃电的影响无统计学意义,但胃电参数有升高的趋势.说明特定穴可能具有特异性,临床治疗应辨证合理选穴.

    作者:王艳国;郭秀琴;曾庆云;骆雄飞 刊期: 2012年第03期

  • 非植皮治疗鼻部皮肤缺损疗效分析

    目的:研究非植皮手术治疗鼻部缺损的方法及其疗效.方法:案例分析法.选取我院耳鼻喉科2009年7月2011年5月收治的进行非植皮手术治疗的鼻部皮肤缺损患者16例,分析其治疗方法及效果.结果:本组16例患者经系统治疗后,鼻部缺损皮肤均完全修复,手术3月后,修复处皮肤与鼻部其它正常皮肤无异,治疗效果显著.结论:非植皮手术治疗鼻部皮肤小面积缺损操作简单,经济实效,且能兼顾美观,具有很大的临床应用价值.

    作者:杨忠 刊期: 2012年第03期

  • 中药外治网球肘用药规律探析

    目的:探索中药外治网球肘的用药规律.方法:收集整理了1991~2011年临床验证有良好疗效的外用中药复方60首(中药126味,共674味次),建立了中药外治方数据库,并利用数据库对其用药情况进行了较为详细的分析.结果:使用频率居前的药类依次是祛风湿药、活血化瘀药、解表药、补虚药、温里药、清热药等;外治方常用中药有红花、伸筋草、透骨草、当归、桂枝、川乌、乳香、没药、草乌、川芎等,以活血化瘀、祛风除湿、发散风寒、清热药为主;外用方用药以选择温性药物为主;毒性药物的使用在网球肘的治疗中占有不小的比例.结论:祛风湿药和活血化瘀是中药外治网球肘的基本配伍药类,解表药和温里药是中药外治网球肘的重要增效配伍药类,化瘀除湿是中药外治网球肘的基本治法.

    作者:肖冰 刊期: 2012年第03期

  • 济川煎治疗老年慢性功能性便秘46例临床疗效观察

    目的:观察济川煎对老年慢性功能性便秘患者的的临床疗效.方法:将46例老年慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用济川煎及麻仁软胶囊治疗两周.结果:观察组疗效明显优于对照组(P﹤0.05).结论:济川煎是治疗老年慢性功能性便秘的有效药物.

    作者:赵纯雷;杨旭 刊期: 2012年第03期

  • 刘世平老师针灸治疗肝郁气滞型眩晕经验简介

    刘世平老师师承名老中医吴效仁先生,临床辨证施治,针法精深,临床每取佳效,现于北京中医药大学附属护国寺中医药针灸科出诊.自跟随刘世平老师出诊以来,眩晕一症多见,刘师仅以寥寥数针,解患者疼痛,尤其对于肝郁气滞,郁热上扰者,临床经验颇丰,现取其病案一例,与诸同仁分享刘师针灸治疗该证之经验.

    作者:李志亮;解越;李萌;史澍 刊期: 2012年第03期

  • 常规针刺加火针疗法对肩关节周围炎的临床疗效观察

    目的:探讨火针治疗肩关节周围炎的临床疗效和安全性.方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,观察组采用常规针刺加火针疗法治疗,对照组采用普通针刺,比较两组患者治疗后的临床疗效和肩关节活动功能的改善.结果:治疗组患者临床疗效和关节功能改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:常规针刺加火针疗法治疗肩关节周围炎具有较好的临床疗效和安全性,值得临床推广应用.

    作者:王兴;郑永亮 刊期: 2012年第03期

  • 慢性咳嗽患者临床特点分析

    目的:探讨慢性咳嗽患者临床特点.方法:分析我院治疗的36例慢性咳嗽患者.结果:36例患者中鼻后滴漏综合征和慢性咽喉炎是慢性咳嗽的主要原因;其中30例患者治疗后咳嗽完全消失,6例患者咳嗽明显缓解.结论:慢性咳嗽的病因很多,掌握适当的诊断方法,可以早期的对慢咳嗽患者做出诊断和治疗.

    作者:殷梨华 刊期: 2012年第03期

  • 银质针疗法治疗踝关节撞击症的临床效果观察

    目的:观察银质针疗法治疗踝关节撞击症的临床效果,提高临床治疗水平.方法:选取福建省泉州市正骨医院和南安市陈丰实颈肩腰腿痛专科自2006年3月~2011年12月收治的110例踝关节撞击症患者随机分为观察组(银质针治疗组)和对照组(保守治疗组)各55例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组达优者37例,良16例,可2例,优良率为96.4%;对照组达优者14例,良22例,可16例,差3例,优良率为65.5%.两组比较差异显著,具有统计学意义.结论:采用银质针治疗踝关节撞击症较保守治疗效果理想.

    作者:蒋碧明;陈碧霞;陈丰实 刊期: 2012年第03期

  • 初次机采血小板献血者的护理体会

    目的:探讨对初次机采血小板献血者的护理方法,确保初次捐献机采血小板的献血者在捐献机采血小板过程顺利进行.方法:通过对初次参加机采血小板献血者全过程的精心护理,与献血者进行有效的沟通,使献血者保持良好的心态,确保机采顺利进行.结果:我站在2010-2011年中986例初次机采血小板献血者只有13例发生献血反应,反应率为1.3%,其中10例是轻微低钙反应,3例发生中度反应,经精心护理后,只有3例中止献血,其余983人都顺利完成机采过程.结论:加强对初次机采血小板献血者机采过程的心理及各方面的护理,可保证血小板产品的质量及机采的顺利进行,促进初次机采血小板献血者成为固定的无偿献血者.

    作者:赖建芬 刊期: 2012年第03期

  • 后路横突截骨入路治疗腰椎结核的护理

    目的:针对后路横突截骨入路治疗腰椎结核患者进行有效护理.方法:对17例经后路横突截骨入路治疗腰椎结核病人的术后护理进行全面阐述,并提出合理化建议和方法.结果:在17例病人中,术后继续通过积极全身营养支持疗法和抗结核药物治疗,加上精心护理,17例患者均治愈出院.

    作者:党苗苗;马江梅 刊期: 2012年第03期

  • 骨盆失稳诊断分型探讨

    目的:回顾总结和分析骨盆失稳的临床状况,探讨骨盆失稳的诊断分型,为临床诊治提供依据.方法:对骨盆失稳的临床资料进行收集、整理、分析和总结.结果:以骶骨相对偏离人体三维平面作为骨盆失稳的诊断分型依据指导临床治疗,收到较好的效果.结论:以骶骨相对偏离人体三维平面作为骨盆失稳的诊断分型依据,可以同时兼顾骶髂关节和腰骶关节的移位,使问题简单明了,易于指导治疗,在临床实践中收到较好的效果,值得推广.

    作者:唐艺洪 刊期: 2012年第03期

  • 早期康复护理对手指屈肌腱损伤患者的临床影响

    目的:探讨早期康复护理对手指屈肌腱损伤患者疗效和日常生活活动(ADL) 能力的影响.方法:选择60例手指屈肌腱损伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用手外科常规护理,观察组采用早期康复护理,观察两组术后3个月疗效和护理前后ADL能力(FIM评分)变化.结果:观察组优良率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,P<0.05.护理前两组患者的FIM评分无统计学差异,P>0.05,护理3个月后两组FIM评分均有明显提高,但观察组提高较对照组显著,P<0.05.结论:早期康复护理明显提高手指屈肌腱损伤患者的疗效和改善ADL能力.

    作者:贺燕 刊期: 2012年第03期

  • 推拿牵引结合中药熏蒸综合治疗腰椎间盘突出症的辨证施护

    腰椎间盘突出症是推拿科临床中的常见病,也是引起腰腿痛的主要疾病.我院采用推拿牵引配合中药熏蒸综合治疗的方法,对100例腰椎间盘突出症患者进行了辨证施护,取得了较好的疗效.

    作者:王晓燕;周荣军 刊期: 2012年第03期

  • 痛点围电针配合刺血疗法治疗第三腰椎横突综合征54例

    目的:观察痛点围电针配合刺血疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:对54例患者均采用痛点围电针配合刺血疗法治疗.结果:治愈31例,好转23例,总有效率为100%.结论:运用痛点围电针配合刺血疗法治疗第三腰椎横突综合征有显著的临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:鲁铁凝;唐晶晶;陈鹏典;张沙 刊期: 2012年第03期

  • 以工作过程为主线的课程开发与实践——以《常用护理技术》课程为例

    按照工作过程的顺序建设课程,是凸显职业教育特色的课程建设的突破口.我院护理专业根据行业企业发展的需要,结合完成职业岗位实际工作任务所需要的知识、能力和素质要求,充分考虑学生的可持续发展性,校企合作共同设计<常用护理技术>课程.

    作者:张连辉 刊期: 2012年第03期

按摩与康复医学杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省第二中医院(广东省中医药工程技术研究院)