王兴;郑永亮
目的:分析X线应用于左心衰肺水肿临床诊断的价值.方法:案例分析法.回顾性分析我院2009年3月至2011年2月的42例应用X线诊断左心衰肺水肿患者的资料,总结其X线的特征表现.结果:胸部X线片显示出两肺部蝶翼征,支气管双轨征、袖口征,肺部血管的纹理变粗、模糊不清等X线特征性征象.血管蒂宽度也明显变大.结论:肺水肿的X线片表现早于临床表现,使用X线来诊断左心衰肺水肿,由肺部X线片的表现与临床表现,可以显著提高诊断水平,值得临床推广.
作者:张慧华 刊期: 2012年第03期
医患沟通在促进健康、预防疾病和诊治疾病方面起着重要的作用,良好的沟通能力是做一名好医生的前提[1].只有成功的沟通,才能取得患者的信任,临床诊疗工作才能顺利开展.由于医患沟通技能不是教学课程考核范围,学生有时不够重视或缺乏积极性,而医患关系直接影响临床医疗质量.据报道,近年来,我国由医学生引起的医患纠纷时有发生,并出现逐年上升的趋势,这给教学医院、临床带教老师及医学生带来了较大的压力[2],并引起了带教老师的重视与关注.如何结合骨伤康复科临床教学实际,在教导学生诊治骨伤科常见病、多发病的同时,培养医学生具有良好的医患沟通能力,已成为临床教学改革的一个重要课题.在临床和带教实践中,根据实际情况,我院因地制宜地制定了一套旨在提高实习学生医患沟通能力的方法现报道如下.
作者:易小波;贺旭;史临平;路敏 刊期: 2012年第03期
目的探讨晚期复发肿瘤应用低剂量5-FU持续静脉输注化疗的护理方法与效果.方法32例病例为我院外科采用低剂量5-FU持续静脉输注化疗治疗的晚期复发肿瘤患者,随机分成两组各16例,一组患者针对静脉输注化疗制定的护理措施(护理组),一组采用传统的化疗护理(对照组),比较两组患者的者遵医嘱的情况、管道通畅情况、呼吸道感染率及静脉炎发生率.结果护理组患者的遵医嘱情况及管道通畅率要明显优于对照组,并且不良反应的发生率明显低于对照组(P约0.05).结论对晚期复发肿瘤应用低剂量5-FU持续静脉输注化疗治疗的患者进行有效的护理干预,可以提高患者的生存质量,值得临床推广.
作者:周霞 刊期: 2012年第03期
通过对40例重症患儿TT3.TT4.TSH水平的检测,发现低T3者占70.0%,低T3合并低T4者占22.5%,TSH值大致正常.TT3.TT4含量的降低与疾病的严重程度呈正相关.由于危重患儿易出现全身各个系统或脏器的损害,从而影响了内分泌系统及代谢功能,使甲状腺激素的合成受到抑制.故检测甲状腺激素对重症患儿的治疗指导及预后评估有重要的参考价值.
作者:吴炜;王娟;杨春 刊期: 2012年第03期
目的:观察银质针疗法治疗踝关节撞击症的临床效果,提高临床治疗水平.方法:选取福建省泉州市正骨医院和南安市陈丰实颈肩腰腿痛专科自2006年3月~2011年12月收治的110例踝关节撞击症患者随机分为观察组(银质针治疗组)和对照组(保守治疗组)各55例,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组达优者37例,良16例,可2例,优良率为96.4%;对照组达优者14例,良22例,可16例,差3例,优良率为65.5%.两组比较差异显著,具有统计学意义.结论:采用银质针治疗踝关节撞击症较保守治疗效果理想.
作者:蒋碧明;陈碧霞;陈丰实 刊期: 2012年第03期
目的:探讨早期康复护理对手指屈肌腱损伤患者疗效和日常生活活动(ADL) 能力的影响.方法:选择60例手指屈肌腱损伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用手外科常规护理,观察组采用早期康复护理,观察两组术后3个月疗效和护理前后ADL能力(FIM评分)变化.结果:观察组优良率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,P<0.05.护理前两组患者的FIM评分无统计学差异,P>0.05,护理3个月后两组FIM评分均有明显提高,但观察组提高较对照组显著,P<0.05.结论:早期康复护理明显提高手指屈肌腱损伤患者的疗效和改善ADL能力.
作者:贺燕 刊期: 2012年第03期
胆宁片是长期应用于胆囊结石、胆囊炎的有效验方,其具有消炎、利胆、溶解胆固醇性结石和抗肝脂肪变性的作用.笔者在临床治疗中,发现该药对便秘患者有通便助泻的功效.本文就此报道86 例习惯性便秘患者对胆宁片的治疗反应.
作者:黄红余 刊期: 2012年第03期
目的:观察电针结合康复训练治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法:将120例中风后肩手综合征住院病人随机分为观察组和对照组,每组60例.两组均给予常规康复训练,观察组另加用电针疗法,共治疗3个疗程,观察两组的临床疗效.结果:观察组60例中,显效42例,有效15例,无效3例;对照组60例中,显效31例,有效23例,无效6例.两组疗效比较,差异有显著性(P约0.01),观察组优于对照组.结论:电针结合康复训练治疗中风后肩手综合征较单纯康复训练为优.
作者:周开斌 刊期: 2012年第03期
观察温针灸结合运动疗法治疗肩周炎的效果.方法:82例病例随机分为观察组42例和对照组40例,两组均采用痛点加温针灸,并辨证取穴加用电针治疗,观察组加用运动疗法.结果;观察组治愈率为90.5%,总有效率100%,对照组治愈率为67.5%,总有效率100%,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05).结论:温针灸结合运动疗法治疗肩周炎的疗效显著.
作者:黄剑萍;李朝辉 刊期: 2012年第03期
刘世平老师师承名老中医吴效仁先生,临床辨证施治,针法精深,临床每取佳效,现于北京中医药大学附属护国寺中医药针灸科出诊.自跟随刘世平老师出诊以来,眩晕一症多见,刘师仅以寥寥数针,解患者疼痛,尤其对于肝郁气滞,郁热上扰者,临床经验颇丰,现取其病案一例,与诸同仁分享刘师针灸治疗该证之经验.
作者:李志亮;解越;李萌;史澍 刊期: 2012年第03期
目的:通过常规X线影像表现,为社区医疗提供准确信息,及早发现中老年人膝部疼痛原因,采取行之有效的治疗措施.方法:基于膝关节常规正侧位摄片,通过随机选取曝光准确,对比度优良的病例,找出髌骨软骨软化者,分析髌骨软骨发病阶段变化.结果:髌骨软骨软化进程中,可以发现由轻到重的影像表现.150例中髌骨软骨软化占35.2%.结论:中老年膝关节疼痛常见,但临床疗效不理想,疼痛原因很多,诊断不明.通过X线影像分析,结合临床,可以提高对该病的认识和诊断准确性.
作者:陆洋;黄伟新;程莉莉 刊期: 2012年第03期
目的:探讨火针治疗肩关节周围炎的临床疗效和安全性.方法:将60例患者随机分成治疗组和对照组各30例,观察组采用常规针刺加火针疗法治疗,对照组采用普通针刺,比较两组患者治疗后的临床疗效和肩关节活动功能的改善.结果:治疗组患者临床疗效和关节功能改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:常规针刺加火针疗法治疗肩关节周围炎具有较好的临床疗效和安全性,值得临床推广应用.
作者:王兴;郑永亮 刊期: 2012年第03期
目的:观察痛点围电针配合刺血疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效.方法:对54例患者均采用痛点围电针配合刺血疗法治疗.结果:治愈31例,好转23例,总有效率为100%.结论:运用痛点围电针配合刺血疗法治疗第三腰椎横突综合征有显著的临床疗效,值得临床推广应用.
作者:鲁铁凝;唐晶晶;陈鹏典;张沙 刊期: 2012年第03期
脊髓损伤是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍.损伤患者除存在活动、感觉、排便等功能障碍外,还容易发生压疮、尿路感染、痉挛、深静脉血栓形成、异位骨化等并发症,严重时可发生败血症、肾功能不全等.此类患者往往还倍受慢性疼痛及各种障碍带来的心理问题的困扰.广东省工伤康复医院自2001 年成立后,在工伤保险政策的支持下,为有长期医疗依赖的广州市工伤病友提供家庭病床康复服务,其中有很大一部分患者原发损伤为脊髓损伤.本文就一例工伤致脊髓损伤患者家庭病床康复后的效果进行报告.
作者:黄远秋 刊期: 2012年第03期
1 资料失眠又称不寐,其病因为:淤血管性颈椎病导致脑部供血不足.于思虑劳倦导致心脾两虚.盂经常发怒导致肝气郁结.榆劳累过度导致肾精亏损.其症状表现为:淤头昏头痛多梦健忘.于胸闷气短,腰酸腿痛.盂经常爱发怒.榆每晚只能睡1 至2 个小时.虞精神萎靡不振.
作者:张杰明 刊期: 2012年第03期
目的:观察运用痛点阻滞、小针刀、埋线等方法治疗混合型颈椎病的临床疗效.方法:258例患者按照颈椎病的诊断标准进行分型治疗.结果:临床治愈202例,好转44例,无效12例,总有效率95.35豫.结论:痛点阻滞、小针刀、埋线等综合方法,治疗混合型颈椎病具有疗效好、疗程短、病人易于接受,并能提高临床治愈率,值得推广应用.
作者:刘泽银;张兴祥;张成明 刊期: 2012年第03期
目的:探讨慢性咳嗽患者临床特点.方法:分析我院治疗的36例慢性咳嗽患者.结果:36例患者中鼻后滴漏综合征和慢性咽喉炎是慢性咳嗽的主要原因;其中30例患者治疗后咳嗽完全消失,6例患者咳嗽明显缓解.结论:慢性咳嗽的病因很多,掌握适当的诊断方法,可以早期的对慢咳嗽患者做出诊断和治疗.
作者:殷梨华 刊期: 2012年第03期
目的:回顾总结和分析骨盆失稳的临床状况,探讨骨盆失稳的诊断分型,为临床诊治提供依据.方法:对骨盆失稳的临床资料进行收集、整理、分析和总结.结果:以骶骨相对偏离人体三维平面作为骨盆失稳的诊断分型依据指导临床治疗,收到较好的效果.结论:以骶骨相对偏离人体三维平面作为骨盆失稳的诊断分型依据,可以同时兼顾骶髂关节和腰骶关节的移位,使问题简单明了,易于指导治疗,在临床实践中收到较好的效果,值得推广.
作者:唐艺洪 刊期: 2012年第03期
目的:观察中药药熨结合康复训练干预脑卒中后软瘫的临床效果.方法:将60例入选患者随机分为康复训练组、中药药熨结合康复训练组,每组30人,均常规给予脑血管病治疗及药物治疗.两组病例于治疗前、治疗后2周、4周采用肌力评定、BARTHEL指数及美国国立卫生研究院卒中量表进行评定.结果:中药药熨结合康复训练组肌力评定、BARTHEL指数及美国国立卫生研究院卒中量表治疗前后比较有统计学意义(P<0.05).结论:中药药熨结合康复训练对脑卒中后软瘫治疗效果优于单一的康复训练组.
作者:罗彩花;唐景芳;温春娣;胡杏娟 刊期: 2012年第03期
目的:研究非植皮手术治疗鼻部缺损的方法及其疗效.方法:案例分析法.选取我院耳鼻喉科2009年7月2011年5月收治的进行非植皮手术治疗的鼻部皮肤缺损患者16例,分析其治疗方法及效果.结果:本组16例患者经系统治疗后,鼻部缺损皮肤均完全修复,手术3月后,修复处皮肤与鼻部其它正常皮肤无异,治疗效果显著.结论:非植皮手术治疗鼻部皮肤小面积缺损操作简单,经济实效,且能兼顾美观,具有很大的临床应用价值.
作者:杨忠 刊期: 2012年第03期