血常规测定不能借用静脉血

黄启振

关键词：

摘要：在检查血沉、肝功、血脂等项目时,必须抽取静脉血,若同时需要检查血常规,血常规测定是否可用静脉血?如果可以,既可免除病人再抽取末梢血的痛苦,又可节约材料,提高工作效率.为了探讨用静脉血与末梢血测定血常规结果的关系,笔者测试了20例病人的静脉血及末梢血血常规.结果报告如下.

中华医学实践杂志相关文献

反复胃扭转并发膈疝误诊1例

患者,女,70岁.4年来无明显诱因经常出现上腹部不适,饱胀,有烧灼感,频繁呃逆,时有呕吐.做上消化道造影,提示:胃扭转,行胃镜插管进行复位7次,均获得成功,症状消失.之后,近1个月来,上述症状加重,并出现进食后呕吐.X线钡餐检查:食道钡流通过顺利,胃的形态明显改变,胃体及大弯向右上方向翻转,小弯移向下方,外形颇似大虾样,右侧膈肌升高,呈波浪状,透视下活动受限.X线诊断:慢性胃扭转.行胃镜胃管复位多次旋转不能复位.手术缩减:胃大弯上翻,以左膈角形成的膈疝进入胸腔,膈孔约6cm,胃大弯上缘稍高出膈肌,于心脏下方,拉出胃大弯,进行膈疝修补,封闭,胃大弯与横结肠缝合数针,固定胃体.

作者：张建峰；张美玲刊期： 2004年第05期
TCD在儿童烟雾病中的诊断价值

我们通过对10例儿童烟雾病的TCD检测.证实TCD对早期诊断及追踪观察儿童烟雾病具有重要的临床意义.现总结如下.

作者：杨红姬；何连登刊期： 2004年第05期
参麦注射液治疗充血性心力衰竭及对C-反应蛋白的影响

目的观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对C-反应蛋白的影响.方法将56例患者随机分为两组,对照组予抗心衰治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用参麦注射液,疗程均为2周,观察治疗前后心衰患者的心功能改善情况,再住院率及血浆中C-反应蛋白的变化.结果治疗组总有效率显著优于对照组,平均疗程及再住院率显著低于对照组,且C-反应蛋白较对照组比较差异有显著性.结论参麦注射液治疗CHF不仅可以提高疗效,缩短疗程,降低再住院率,而且可显著改善CHF患者血浆中异常C-反应蛋白水平.

作者：杨晓庆刊期： 2004年第05期
乳腺癌外科手术方式的发展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,是严重危害妇女健康的主要恶性肿瘤,在西方国家,其发病率达80/10万,占妇女恶性肿瘤的首位[1];我国近年来的统计资料显示其发病率也在逐年递增,同时还出现发病年龄年轻化的倾向,在我国很多地方,其发病率已上升至妇女恶性肿瘤的首位[2].乳腺癌的外科治疗从一百多年前Halsted开创乳腺癌的标准手术以来,逐渐得到细化和个体化,通过对乳腺癌生物学特性更深入认识,在保证生存的同时,更大程度地提高生活质量.

作者：徐文通；李荣；陈凛；杜晓辉刊期： 2004年第05期
反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与反流性食管炎(RE)的关系.方法我院在3年内经胃镜检查证实为RE的病人共285例,经Hp检测的为237例.RE组:237例;对照组:A组,单纯十二指肠球部溃疡(DU)162例;B组,单纯胃溃疡(GU)127例.所有病例均经胃镜取胃粘膜活检,采用组织学石炭酸复红染色法检测Hp.结果RE的总发生率为3.5%,RE组中Hp感染率为28.69%,RE炎症程度:Hp阳性患者Ⅱ～Ⅲ级占11.76%,Hp阴性者占24.26%.Hp阳性者的RE严重程度低于Hp阴性患者(P＜0.05).对照组:DU组:Hp的感染率为66.05%;GU组:Hp的感染率为55.12%.RE合并DU和GU的Hp感染率均显著低于DU组和GU组(P＜0.01).结论本院RE的总发生率低于国内外其它医院;本文观察RE的Hp感染率明显低于DU组和GU组,文献认为Hp感染可能是防止胃食管反流病(GERD)发生的一种保护因素.

作者：袁如华；姚忆蓉；李咪凤；张其胜刊期： 2004年第05期
氟哌啶醇引起过敏反应1例报告

患者,女,45岁,因左面部三叉神经痛伴肌肉痉挛2天,于2004年1月11日来我院就诊.

作者：方芬；韩金元；付斌刊期： 2004年第05期
综合疗法治愈颈部结核1例护理体会

1病例资料2003年10月我科收治1例颈部结核,患者,男,62岁,为一脑梗塞后遗症病人,表现为颈部两侧胸锁乳突肌处各有一经久不愈合的窦道.大约有1年的时间,窦道深约6cm,直径约1.5cm.我们采用综合疗法,40天治愈病人,现谈一下心得体会.

作者：何青秀；李建英；刘霞刊期： 2004年第05期
替硝唑预防干槽症的临床观察

目的研究替硝唑预防干槽症的临床效果.方法通过120例下颌阻生智齿拔除术后给予口服替硝唑片的方法预防干槽症,并与术后给予口服阿莫仙的方法对照.结果应用替硝唑组干槽症发生率明显低于口服阿莫仙组.结论替硝唑具有较好地预防于槽症的作用.

作者：张雪蕾刊期： 2004年第05期
牙本质过敏症两种治疗方法的疗效观察

我们对36例牙本质过敏的患者采用RECOLITE脱敏剂和光固化AUIEN粘结剂两种方法进行了对比治疗,现将结果报告如下.

作者：宋开茂刊期： 2004年第05期
地尔硫(艹卓)注射液治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

地尔硫(艹卓)注射液是一种苯硫(艹卓)类钙拮抗剂,通过阻滞血管平滑肌细胞钙通道使血管舒张,通过阻滞心肌细胞钙通道使心肌收缩力降低,通过阻滞传导系统的慢反应细胞钙通道使自律性降低,以上作用均可增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量而改善心肌缺血.本文观察地尔硫(艹卓)注射液对老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性.

作者：隋喜斌；王家奎刊期： 2004年第05期
罗格列酮联合治疗2型糖尿病30例疗效观察

目的评价罗格列酮联合双胍类或磺脲类药物治疗2型糖尿病的疗效.方法选择正在使用双胍类或磺脲类药物,血糖控制仍欠佳的患者30例,加用罗格列酮4mg/d,观察治疗前后空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbA1C)水平.结果罗格列酮明显降低血糖水平.结论罗格列酮是一种有效治疗2型糖尿病的新型口服降糖药物.

作者：吴寒；张娴；戴嘉刊期： 2004年第05期
血液检测HBsAg ELISA阳性结果确证分析

目的深入了解血液HBsAg ELISA筛查阳性样本确证结果.方法采用进口和国产试剂ELISA进行血液筛查,中和实验及分子生物学PCR方法对阳性结果进行确证分析.结果共计检出ELISA阳性155例,确证阳性122例.进口试剂检出率较国产试剂高(X2=17.1,P＜0.05),进口试剂假阳性率比国产试剂低,深圳市无偿献血人群HBV阳性率为0.79%.结论有必要提高目前国产试剂的特异性和灵敏度,为减少输血后乙肝感染血液筛查有必要采用高灵敏度特异性较好的进口试剂.

作者：叶贤林；聂冬梅；张红；杨立新；周一炎刊期： 2004年第05期
延期妊娠并发羊水过少的临床探讨(附44例分析)

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响.方法采用回顾性分析方法,对延期妊娠分娩的产妇羊水正常组179例及羊水过少组44例进行对比分析.结果羊水过少组中羊水Ⅱ度以上粪染、胎盘成熟度Ⅲ+级及胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息率、引产率及剖宫产率均显著高于羊水正常组.结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,无论是延期妊娠还是过期妊娠,一经确诊羊水过少,应积极引产,估计短时间内不能经阴道分娩者,宜剖宫产结束妊娠.

作者：冷波；倪伟刊期： 2004年第05期
克罗恩病影像学诊断

克罗恩病(Crohn's disease)又称局限性肠炎,节段性肠炎,或肉芽肿性小肠结肠炎,是病因未明的胃肠道慢性肉芽肿性疾病.与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(inflammato-ry bowel disease,IBD).1932年因Crohn首先报道该病发生于回肠末端而得名,之后发现本病不仅多见于末端回肠与邻近结肠,而且从口腔至肛门各段消化道均可受累,常呈节段性分布.本病在欧美较多见,国内以往认为少见,但目前发病率有上升趋势.临床上易将本病诊断为一般的胃肠道疾病,肠梗阻或其它急腹症,这主要是临床医生和放射科医生对克罗恩病认识不足,因此本文作者对克罗恩病的影像学诊断作一综述.

作者：唐永华；缪飞；陈克敏刊期： 2004年第05期
额肌皮瓣修复鼻缺损1例

患者,男,83岁,外鼻肿物3年,来我院检查鼻部肿瘤呈球形,体积10cm×8cm× 8cm,基底部位子鼻背,上缘达鼻根,下缘达鼻尖,两侧达鼻翼,未进入鼻腔,肿物质硬,表面1/3糜烂、坏死.病理诊断:血管混合瘤.入院做肿瘤切除及外鼻整形手术.肿瘤切除后鼻部缺损面由鼻根到鼻小柱,两侧达鼻翼,范围4cm×3cm,深度达鼻骨及鼻软骨膜.

作者：赵福香；朱旭刊期： 2004年第05期
腹膜透析病人的健康教育

腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液,借助腹膜两侧的毛细血管内血浆及腹腔内透析液中的溶质浓度和渗透压梯度,通过扩散和渗透原理,清除机体内代谢废物和潴留的水分,同时由透析液中补充必需的物质,达到清除毒素、超滤水分、纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的.

作者：于新化；盛志晓刊期： 2004年第05期
糖尿病的治疗新进展

随着人民生活水平的提高,中国糖尿病患者越来越多.中国疾病预防控制中心报告,中国糖尿病和糖耐量低减的患病率逐年升高,近年增长速度加快,患者绝对数量庞大.目前,中国20岁以上的糖尿病患者超过2000万,糖耐量低减病人不低于3000万,而世界卫生组织预测,到2005年,中国糖尿病人数将达到5000万,中国已成为仅次于印度的世界第二大糖尿病国家,面对如此庞大的糖尿病队伍,糖尿病的治疗也越来越被重视.

作者：董艳刊期： 2004年第05期
小儿缩窄性心包炎11例临床分析

缩窄性心包炎在儿童期较少见,起病多隐匿,临床容易误诊.笔者收集了上海复旦儿科医院1993年5月～2003年11月收治的1例小儿缩窄性心包炎,现报告分析如下.

作者：鞠红；盛锋刊期： 2004年第05期
佛山市城市居民伤害流行特征和疾病负担现状调查

目的了解佛山市城市居民人群伤害流行特征和疾病负担现况.方法采用分层随机抽样的方法,调查2002年10月～2003年10月佛山市两个社区的居民和3所学校的学生共1673人的伤害发生情况,并对1999～2003年住院伤害患者和门诊患者进行回顾性调查.结果伤害总发生率为15.5%,男性17.7%,女性13.3%;男女性居民受伤均以扭伤为主要原因.运输事故中因摩托车致伤的占61.8%;在伤害住院病例和门诊病例中,平均住院天数为21.06天/病例,人均因伤害的门诊花费为200.422元/病例;人均因伤害的住院花费为6915.19元/病例.结论佛山市城市居民伤害发生率较高,导致较大的经济和家庭负担,提示下一步应大力开展伤害的干预性研究工作.

作者：黄祖星；陈抒豪；曹晓鸥；梁自勉；杨泽锋；李小红刊期： 2004年第05期
动态心电图对冠心病心律失常的监测

我们自2001年1月～2002年12月,对40例心肌缺血及心率失常患者进行动态心电图观察,现将结果报告如下.

作者：韩晓梅刊期： 2004年第05期