贾超;林敏;张静;袁学雅;林超雄;姜桂美
临床诊疗过程中,或有症状与病因不符者,或有诊断不明或治疗不当者,而留下许多经验和教训.现将在临症中所遇六个典型病例介绍给大家.
作者:聂怀利 刊期: 2009年第08期
目的:观察推拿配合身痛逐瘀汤对急性腰扭伤腰痛的临床疗效.方法:将90例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,分别采用推拿配合身痛逐瘀汤与单纯推拿疗法进行治疗,两组治疗前及治疗3天及10天后均采用疼痛视觉模拟评分法(VAS法)对腰痛程度进行评分.结果:两组治疗3天与10天后与治疗前比较,腰痛VAS记分均下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗3天与10天后观察组腰痛VAS记分与对照组比较,差异同样有统计学意义(P<0.01).结论:在改善急性腰扭伤腰痛症状尤其是近期改善腰部疼痛症状方面,推拿配合身痛逐瘀汤较单纯推拿疗法具有更好的临床疗效.
作者:杨昌金 刊期: 2009年第08期
本人从2006年1月~2007年7月,这一年多来对32例急性期腰椎间盘突出症患者进行了推拿、牵引、静脉滴注等综合治疗取得较满意的效果,现将心得分述如下.
作者:崔发毅 刊期: 2009年第08期
目的:介绍以手法配合内服中药为主的治疗神经根型颈椎病的新疗法.方法:运用旋牵复位手法、内服中药.结果:经6~24个月的随访,365例中除17例无效外,其余均收到不同临床疗效,有效率达95.3%.结论:旋牵手法是一种改良后的新的治疗颈椎病方法,能改善局部血液循环,纠正颈椎错位和后关节紊乱,使突出物回蚋、改变与神经根型的空闻关系,使颈椎恢复相对稳定的力学平衡状态,间接地解除肌痉挛.使软组织损伤得以痊愈.配合内服中药,症状明显改善,提高临床疗效.
作者:陈少雄 刊期: 2009年第08期
健翔调气理筋推拿法是佛山健翔颈腰医院治疗软组织损伤常用及有效的方法,理筋骨手法包括滚法、揉法、拿法、推法、擦法、点法、按法等,由佛山市推拿学研究会会长、佛山健翔颈腰医院院长龙翔宇等人在多年临床实践的基础上总结、整理出来的.本文以按揉弹拔法为代表描述.
作者:龙翔宇 刊期: 2009年第08期
目的:总结老年人急性梗阻性大肠癌外科诊疗的体会.方法:1998年~2007年间收治老年人急性梗阻性大肠癌42例,分析其术前诊断和手术处理的时机和方式选择,观察其效果.结果:老年人急性梗阻性大肠癌术前能定性定位确诊的几率低.右半结肠癌急性梗阻均作I期切除吻合术,无手术并发症,左半结肠癌和直肠癌视具体情况而定.结论:老年患者机体反应差、手术耐受差、并存病多等特点,因此,早期诊断及正确掌握手术时机、选择手术方式,是提高老年人急性梗阻性大肠癌疗效的关键.
作者:黄向阳;韩宗平;赵杰;徐琛 刊期: 2009年第08期
目的:观察分期针刺加TDP治疗儿童周围性面神经麻痹的疗效.方法:将249例周围性面神经麻痹惠儿随机分为治疗组(186例),对照组(63例),2个疗程后进行疗效评定.结果:治疗组愈显率(93.01%),总有效率(100%),对照组愈显率(57.14%),总有效率(82.54%),两组比较有非常显著性意义.(P<0.01).结论:分期针刺加TDP疗效优于西药疗法.
作者:阮永红;梁惠慈 刊期: 2009年第08期
颈椎病是中老年人的常见病、多发病,但是随着人民工作与生活习惯的改变,颈椎病的发病年龄有年轻化趋势.大多数的患者经正规的非手术治疗,可获得临床治愈.近3年来,作者采用推拿结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病60例,疗效较好,现报道如下.
作者:林桂权;庞崇祥 刊期: 2009年第08期
推拿按摩是治疗根性坐骨神经痛的常用之法,当推拿按摩治疗根性坐骨神经痛效果不理想时应警惕癌症,因为有些患者的神经根压迫症状是由癌症或肿瘤产生的.警惕癌症是保护自我、减少意外的需要,是及时确诊、少走弯路的需要,是澄清疑难病症、调整治疗方案的需要.
作者:陈文清 刊期: 2009年第08期
病案姚某某,女42岁,县郊农民,2008年4月13日初诊.自述右侧胁肋胀痛已数月.曾在本地诊所治疗,但病情时轻时重,时好时坏,总不见痊愈.后经县医院彩超检查,发现肝上有大小七八个囊肿,直径2mm~7mm不等.经别人介绍,到本科室就诊.
作者:吕蔓生 刊期: 2009年第08期
目的:观察捏脊治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的疗效.方法:将68例DGP患者随机分为捏脊治疗组(A组)、捏脊加药物治疗组(8组)和对照组(C组),分别用捏脊、捏脊加吗丁啉和吗丁啉治疗,观察疗效和血浆胃动素、空腹血糖的变化.结果:在疗效上,A、B组均优于C组(P<0.05);血浆胃动素三组治疗前后自身比较均有差异(P<0.05),治疗后A、B纽比较无差异(P>0.05),与C组比较有差异(P<0.05);空腹血糖A、B组治疗前后自身比较有差异(P<0.05),C组无差异(P>0.05),治疗后A、B组比较无差异(P>0.05),与C组比较均有差异(P<0.01).[结论]捏脊是治疗该病的有效手段之一,有必要加强DGP动物模型的实验研究以阐明其作用机制.
作者:王继红;唐纯志;刘佳霭;黄杏环;黄麟 刊期: 2009年第08期
目的总结胫骨髁骨折临床治疗的经验.方法选取2002年10月至2006年6月57例(58个)新鲜闭台性胫骨髁骨折临床治疗情况(包括手术和非手术治疗)进行分析.随访57例,随访时问12~30个月,平均18.3个月.采用HSS膝关节评分标准评定临床疗效.结果优42例(73.7%),良10例(17.5%),中5例(8.8%),差0例,优良率为91.2%.结论正确选择和运用治疗方式以及科学系统康复是使胫骨髁骨折取得满意疗效的关键因素.
作者:郭伟文 刊期: 2009年第08期
一指禅推法是临床推拿主要手法之一,它的动作比较特殊,难度较大,技巧性强,不易掌握.笔者通过工作实践,以及学习太极拳后的一些体会,对一指禅推法有些个人观点,浅谈如下.
作者:胡臻 刊期: 2009年第08期
近些年来颈椎病患者的人群是越来越大了,并且逐渐向低龄化发展,如何治疗和预防颈椎病就成了医务界研究的重要课题.笔者认为这一疾病的发生与发展同人们的日常生活密切相关,如果在生活和工作中注意防范,控制这一疾病并非难事.
作者:薛永贵 刊期: 2009年第08期
1 临床资料1.1 一般资料 本组患者115例,其中男56例,女59例;年龄小23岁,大68岁,平均年龄53岁;其中,司机10例;医护人员10例,教师13例,财会人员20例,行政干部10例,设计人员15例,退休人员18例,其他19例;病程1月~20年;疗程长60天,短14天,平均28天.
作者:郑锦生 刊期: 2009年第08期
髌骨软化是临床上引起膝关节疼痛的常见病之一.本病多发于40岁以后长期行走或负重劳累的中老年人,尤以女性者居多.
作者:于涛;牛娜;庞彦亮 刊期: 2009年第08期
腰椎管狭窄症是指腰椎管、神经根管或椎间孔狭窄所致马尾和神经根的压迫综合征,是导致腰腿痛的常见病因之一.因脊椎受老年改变及劳损的影响,而使椎板增厚,椎体骨赘增生等,椎管容积缩小,而致狭窄、小关节肥大以及黄韧带肥厚等所导致的腰椎管狭窄症,称为脊椎退变性腰椎管狭窄症.作者采用推拿结合中药烫熨治疗脊椎退变性腰椎椎管狭窄症60例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
作者:苏赐明 刊期: 2009年第08期
肩周炎为好发于中老年人群的临床常见病,多发病多以肩部疼痛、活动受限,甚者肌肉萎缩为主要临床表现.笔者近年来采用推拿疗法治疗本病120例,疗效较满意,总结如下.
作者:夏永胜 刊期: 2009年第08期
@妇女产后体虚,偶感风寒或水湿,风寒湿邪入侵.起初或并无症状,但极易为日后肩背或四肢关节痛埋下隐患.而此病一旦发作,疼痛十分顽固,临床治疗又令医家十分棘手.笔者自2005年~2007年采用推拿手法加电针治疗产后肩背痛患者56例,疗效十分理想,现报道如下.
作者:周超;高勇 刊期: 2009年第08期
目的:探讨老年股骨转子间骨折两种内固定的手术适应证和手术方式选择.方法:62例老年股骨转子间骨折患者,给予动力髋部螺钉(DHS)内固定术32例和股骨近端交锁髓内钉(PFN)内固定术30例,记录两组术中、术后的多项相关指标并予以统计学分析.结果:PFN组与DHS组相比,在手术时间、术中失血量、负重时间方面均表现出差异有统计学意义(P<0.05).在临床愈合时间、住院时间方面差异没统计学意义(P>0.05).结论:DHS和PFN均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,PFN内固定术具有适合高龄患者的骨质特点、固定牢靠、手术创伤小的特性,较适甩于老年人股骨转子间骨折.
作者:张兵;吕朝晖;董旻;夏雄智;陈竹生 刊期: 2009年第08期