王立；黄早升
目的:对Pilon骨折手术治疗的经验和疗效进行总结个、分析.方法:复位时在直视下复位,临时用克氏针固定应用解剖钢板固定,必要时应用内、前外侧双钢板或植骨固定,术后视情况作短时间石膏外固定.结果:本组随访时间6-24个月,平均14个月,按Mazur功能评分标准,优23例,良38例,可4例,差3例.优良率89.7%.结论:采用外固定支架结合有限内固定处理开放性骨折;切开复位内固定处理闭合性骨折,术后早期功能锻炼,晚负重等,均可获得较好的临床效果.
作者：李大伟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨针刀治疗原发性骨质疏松症的临床疗效,为其治疗提供科学依据.方法:将110例原发性骨质疏松症患者随机分为2组,对照组45例补充骨营养剂治疗骨化三醇胶丸0.25μg,每日2次口服,高钙片2.5g,每日1次睡前服.治疗组65例补充骨营养剂配合小针刀松解.2组均1个月为1个疗程,连续3个疗程.结果:治疗后两组评分治疗组7.34±1.22,对照组12.56±2.03,两组相比有显著性差异(P<0.05);骨密度值测定治疗组有效率89.2%,对照组总有效率为77.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组,且无明显不良反应.结论:针刀治疗原发性骨质疏松症效果显著,值得推广.
作者：侯亚静；代铁柱 刊期： 2012年第02期
脑血管疾病的发病率和死亡率都很高,严重地威胁着人类健康,它与恶性肿瘤和冠心病构成人类死亡的三大疾病.急性脑血管病发病凶险,进展快,预后差,护理在抢救中起重要作用.为抛砖引玉,现将我院神经内科2007年10月-2010年10月收治81例急性脑血管病昏迷患者的护理体会报告如下:
作者：何莹；钱桂平 刊期： 2012年第02期
目的:探讨老年人食管癌介入治疗的疗效、临床应用价值和提高疗效的措施.方法:本组74例,男48例,女26例,年龄70～86岁,平均76岁.均经X线食管钡餐造影及组织病理学检查证实为鳞癌患者.全部病例均采用Seldinger技术行相应食管节段的供血靶动脉选择性插管和造影,并经导管灌注化疗药物.结果:74例患者经介入治疗后肿瘤完全缓解26例,部分缓解39例,无变化8例,进展1例,总有效率87.8%(65/74).1、2、3年总生存率分别为86.5%(64/74)、39.2%(29/74)和31.1%(23/74).本组均未出现与造影和治疗相关的严重并发症.结论:介入疗法治疗老年人食管癌效果显著且技术操作可行,可作为高龄患者的1种重要的甚至首选的治疗方法.
作者：袁媛；刘方；曹婧琦 刊期： 2012年第02期
我院地处贫困县边远山区,由于当地交通不便,群众在日常的劳动及生活中主要靠人工运输为主,所以腹股沟疝的发生率及术后复发率均较高,针对这一情况,我院自2005年开始逐步开展使用补片进行腹股沟疝的手术治疗并取得满意效果,现特报道如下:
作者：杨永祥 刊期： 2012年第02期
临床上要求急性脑梗死患者尽早静脉应用尿激酶溶栓,因此护士应配合医生筛选病例,迅速建立静脉通道,尽快准备溶栓的药物,按医嘱准确输入,并在用药期间密切观察病情,同时要注意出血倾向的观察,做好各项治疗和护理,预防并发症,使患者早日康复.
作者：孙慧君；王冬梅 刊期： 2012年第02期
标准化病人(Standardized Patients,简称SP),又称为模拟病人,其带来的医学教育及评估方法能在临床技能培训及评估中能为医学生提供一个逼真、全面的临床氛围,已被国内外医学院校广泛应用,具有真实、有效、可靠等特点和广阔的发展前景.在临床医学教学中引入此项技术,符合医学教育的发展要求,可使学生在有限的课时数内更好地掌握临床各科所必须的基本技能.
作者：高辉 刊期： 2012年第02期
目的:通过理论探讨,以及对在实际工作中存在的现象的剖析,明确重症新生儿护理的意义.和对护士的职业道德要求的重要性,明确基本护理和特殊护理的要求,促进护士职业道德素质和职业技能素质的提高.方法:理论研究与实践探索相结合,归纳总结重症新生儿护理的基本要求.结果:通过对护士职业道德的培养和操作技能的培训,熟悉NICU的操作程序,使重症患儿得到及时的治疗和护理.体现人性化的关爱.结论:熟练的操作技能和高尚的职业道德是重症新生儿护理的有效保证,科学的护理观是护理学发展的前提.
作者：龚洁 刊期： 2012年第02期
胆囊结石病是胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,主要见于成年人症状反复发作.其有并发急性胆囊炎、胆囊积脓、胰腺炎、胆囊癌的危险.胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%～1%,随着年龄增长,患胆结石病人的胆囊癌发病率很高.胆囊结石大于1厘米者,引起癌变增多,一般主张胆囊结石直径大于3厘米的结石比直径在1厘米以下者,其胆囊癌的危险性增大10倍.胆石病还有一定的死亡率给患者我国12亿人口按5%计算有6000万患者等待治疗,且每年还不断有新的胆囊结石患者出现.胆囊结石在人体中是一颗定时炸弹,因此解决胆囊结石病亟待解决.
作者：王立；黄早升 刊期： 2012年第02期
目的:总结在无痛胃镜下行老年患者食管恶性狭窄扩张及支架置入术的围手术期护理.方法:69例老年患者在无痛胃镜下行食管恶性狭窄扩张及支架置入术.结果:69例一次性放置成功,术中有3例(4.3%)出现spo2低于80%,经仰额举颌加大氧流量后30s内均恢复正常,1例(1.4%)出现心动过缓,经注射阿托品0.5mg后恢复正常,3例(4.3%)术后3天出现发热,咳嗽,胸片示:肺部感染,经积极治疗后好转,全部病例术后发生胸痛10例(14.5%),呕吐6例(8.7%),经对症治疗后全部缓解,支架脱落1例(1.4%),经胃镜下复位成功.结论:加强老年患者术前的充分准备,术中、术后严密观察及精心护理是保证老年患者食管恶性狭窄扩张及支架置入术成功的关键,可增加其舒适度、安全性,提高成功率,减少并发症.
作者：侯聪；黄纯；罗燕 刊期： 2012年第02期
随着医疗改革的不断深入,在医疗队伍管理中越来越注重根据自身能力、自身素质进行医疗工作,即在医疗队伍中实行分层次管理.分层次管理在临床医疗建设中有着重要的现实意义,不仅能够提高患者的身体恢复速度,同时也能提高患者对医院工作者的工作满意度,为医院赢得良好口碑.本文将结合分层次管理在临床护理体会中的相关应用体会,来探讨分层次管理的实现意义以及实现措施.
作者：樊霞 刊期： 2012年第02期
目的:观察运用黄芪注射液联合川芎嗪治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将纳入的56例患者随机均分为观察组与对照组,观察组给予黄芪注射液联合川芎嗪治疗,对照组根据患者病情给予包括脑活素及阿司匹林肠溶片治疗的综合疗法,2个疗程结束后进行疗效评价.结果:观察组基本痊愈10例(35.71%),显效13例(46.43%),有效3例(10.71%),总有效率为92.86%,而对照组基本痊愈6例(21.42%),显效7例(25.%),有效4例(14.28%),总有效率60.71%,观察组与对照组总疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:黄芪注射液联合川芎嗪治疗急性脑梗塞疗效明显.
作者：翟华勇；李进 刊期： 2012年第02期
目的:观察针灸配合中药治疗原发性痛经的治疗作用.方法:将180例患者随机分为A、B、C三组,A组为观察组,采用针灸配合中药治疗,B组C组为对照组,分另采用针灸治疗和中药治疗.结果:A组疗效明显尤于B组和C组,有显著性意义P<0.05.结论:采用针灸配合中药综合治疗具有可靠的治疗效果.
作者：景卫政；景忠琴 刊期： 2012年第02期
目的:探讨子宫肌瘤围手术护理期中临床护理路径的实施与效果评价.方法:56例子宫肌瘤拟行手术患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理方法遵医嘱进行护理,实验组采用临床护理路径进行护理,对比两组患者首次下床时间、首次排气时间、伤口拆线时间、住院天数、费用、满意率、健康知识掌握合格率方面的差异.结果:实验组患者首次下床时间、首次排气时间、伤口拆线时间、住院天数、费用均低于对照组,满意率及健康知识掌握情况均高于对照组.结论:临床护理路径的实施有利于子宫肌瘤患者术后恢复,对提高护理质量及患者满意度有积极意义.
作者：黄丽梅 刊期： 2012年第02期
目的:调查血标本采集人员手套破损的相关因素.方法:收集血标本采集人员操作后乳胶手套共300只,采用肉眼观察、水密封法检测手套破损情况进行调查.结果:右手手套的破损率明显高于左手手套的破损率(P<0.05);戴手套持续时间越长,破损发生率越高(P<0.05).结论:右手操作和戴手套时间是血标本采集人员手套破损的主要因素.
作者：周芳 刊期： 2012年第02期
目的:针对血液透析室护士在工作中出现的各种压力原因进行分析,采取相应对策缓解各种压力.方法:找出压力产生的原因,合理的控制和释放压力.结果:通过各种有效措施缓解各种压力,从而提高护理质量和工作效率.结论:减轻护士各种压力,保持良好心态,维护自身健康,为患者提供更好的优质服务.
作者：谢艳玲 刊期： 2012年第02期
目的:探索足跟痛反复发作的病因.方法:对30例足跟痛者的进行足弓构成检查,查找不正常位置和痛点,并进行手法整复,辅以抗阻训练.结果:症状消失,行走自如.结论:足弓的变化对足跟痛有直接影响.
作者：郭永升；戴世杰 刊期： 2012年第02期
1资料与方法1.1一般资料.本研究于2006年3月～2009年3月选择肝细胞癌(HCC)患者54例,AFP均为阳性,其中男45例,女9例,主要症状有腹部不适、腹胀、腹痛、清瘦,偶有黄疸,眼睑、面部黄等.病程3个月～2年.1.2方法:采用GE-HispeedNX/I双排CT机,进行平扫及同层动态扫描,层厚5mm,层距7mm,并结合高压注射器,采用速率2.8～3ml/秒,压力150kV,造影剂碘海醇总量为80～100ml,分别行肝动脉期(延时25秒),肝静脉期(延时70秒),平衡期(延时180秒)进床式动态扫描,根据病变大小、平扫影像学特点采取延时7～15分钟或更长延时扫描,同层或动态扫描及CT血管造影(CTA)技术.
作者：李辉 刊期： 2012年第02期
目的:通过分析关节脱位合并肱骨大结节骨折解剖钢板治疗在治疗过程中的临床操作意义.方法:对66例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者在通过对其臂丛麻醉下进行手法复位,在患者的肿胀消退后对患部切开进行复位以及钢板固定治疗.结果:在患者经过手术治疗后进行3个月-1年的定期随访.所有患者在经过手术治疗后肩关节功能恢复良好.结论:肱骨大结节骨折肩关节在进行复位手术治疗后仍然有很多患者出现明显的移位,经过手术进行切开后进行固定和对肩袖进行修复治疗,在使用钢板固定的时候要牢靠、全面,在经过手术治疗后可以进行适当的运动来促进肩关节功能的恢复.
作者：马克；孙立众 刊期： 2012年第02期
目的:探讨缓解早产儿疼痛的非药物性护理技巧.方法:收集我科自2010年1月开始对早产儿操作性疼痛进行非药物性护理干预采用早产儿疼痛量表(Premature infant pain,PIPP)进行疼痛评估结果:非药物性护理干预后疼痛得分明显偏低.结论:正确有效的疼痛护理干预,能明显缓解早产儿因疼痛造成的短期,长期的负面影响.
作者：冯佳 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
