郑金丽
目的 分析加速器多叶光栅(MLC)对乳腺癌计划设计的影响,并比较不同计划中心下,乳腺癌计划质量的变化.方法 随机选取7例右侧乳腺癌根治术后患者,应用Pinnacle 9.1计划系统,加速器使用医科达Axesse和Synergy两种机型.每例患者在Axesse下做移动计划中心和不移动中心的计划各1个;在Synergy下做移动中心计划1个.在保证90％ 处方剂量线包绕计划靶区(PTV)的前提下,分析比较3种调强PTV的适形度、均匀性及危及器官的受量.结果 通过7例右侧乳腺癌患者的调强计划比较后发现,在Axesse下和Synergy下,移动中心到相同位置的调强PTV适形度分别为(0.78±0.02)和(0.68±0.02),差异有统计学意义(t=5.196,P<0.05);剂量均匀性分别为(10.39±0.56)和(12.38±0.86),差异有统计学意义(t=4.997,P<0.05).比较在Axeese和Synergy下所做计划,患侧肺的V20从16.11％ 下降到14.67％.移动中心与不移动中心的计划比较,PTV的适形度和剂量均匀性有一定优化,患侧肺的V20分别为(14.67±0.28)％和(15.10±0.35)％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MLC的参数对计划结果有显著影响,叶片宽带越窄,相同条件做出的计划质量越好.移动计划中心可以减少乳腺癌患者患侧肺的剂量受量.
作者：朱煜和；戚茂兰；辛欣 刊期： 2019年第03期
心脏起搏器是治疗心律失常患者的关键技术,目前开发的无导线心脏起搏器因其较低的感染率和并发症发生率,以及仅需要微创手术的优点,越来越受到人们的重视.目前美敦力和圣犹达的无导线心脏起搏器已经广泛应用于临床.现介绍了目前广泛应用的无导线起搏器,并对现在研究的起搏器进行了概述,对无导线起搏器未来的发展方向进行了展望.
作者：房艺；侯文博；张海军 刊期： 2019年第03期
目的 探讨甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在甲状腺癌诊断中的应用价值,分析甲状腺癌的超声声像图特点.方法 选取2017年7月至2018年7月医院接收的经术后病理检查证实为甲状腺癌的患者83例,回顾性分析其术前超声检查结果,评价超声检查的诊断效用.结果 经超声检查,83例患者中,诊断为甲状腺癌59例,诊断符合率为71.1％.观察超声声像图发现,83例患者中,肿瘤内部低回声63例;形态不规则63例;边界不清楚63例;出现微小钙化53例;彩色多普勒血流成像(CDFI)血流信号Ⅲ型60例;发生淋巴结转移21例.结论 临床诊断甲状腺癌时,超声诊断符合率相对较低,但超声声像图的特征较为典型,应合理运用超声诊断,必要时联合其他影像学检查,提高诊断符合率.
作者：蔡锦梅 刊期： 2019年第03期
目的 探讨无痛分娩护理干预模式对产妇产程、疼痛程度及满意度的影响.方法 选取2017年9月至2018年4月医院收治的50名产妇,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组25名.对照组采用常规护理,观察组采用无痛分娩护理干预,对比两组的产程时间、疼痛评分,以及护理满意度.结果 观察组第一产程、第二产程、第三产程时间及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合产妇的实际情况实施无痛分娩护理干预,护理效果尤为显著,能够缩短产程时间,降低疼痛感,提高护理满意度.
作者：杨红贞；吕素琴 刊期： 2019年第03期
目的 探讨多酶洗液在消毒供应中心的应用效果,并分析应用多酶洗液对清洗满意度和清洗合格率的影响.方法 选取医院消毒供应中心各类待处理的医疗器械共500件,随机分为观察组与对照组,各250件.对照组采用传统清洗剂,观察组采用多酶洗液,比较两组清洗护理效果、清洗满意度与清洗合格率.结果 观察组服务态度、回收及时度、供给及时度、包装质量以及护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组清洗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消毒供应中心应用多酶洗液,可提高清洗满意度与清洗合格率,有利于维持消毒供应中心的干净、整洁.
作者：王露 刊期： 2019年第03期
医疗设备已成为医院医疗服务的主要组成,医疗设备质量控制和安全保障已成为医院器械科的主要工作职责,医疗设备质量控制可有效提升医院医疗安全,从而间接提高医院经济效益.现介绍医疗设备质量控制的重要性和医疗设备质量控制安全体系的结构.
作者：姜亚东 刊期： 2019年第03期
目的 探讨不同护理液在减少口腔颌面外科手术患者手术部位感染中的应用效果.方法 选取2015年2月至2017年4月进行口腔颌面外科手术的患者375例,随机分为3组,各125例.3组给予不同口腔护理液,第1组给予0.9％ 氯化钠注射液,第2组给予0.1％ 聚维酮碘,第3组给予0.12％ 醋酸氯己定.术后随访1年,比较3组手术部位感染情况.结果 3组原发病较多,且均以切龈拔牙、残根占比高.第1组手术部位感染发生率高于第2组和第3组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔颌面外科手术患者应用0.1％ 聚维酮碘及0.12％ 醋酸氯己定,有助于降低患者手术部位感染发生率,提升手术治疗效果.
作者：叶春艳 刊期： 2019年第03期
医疗设备在医院的正常运行中发挥至关重要的作用,因此,保证医疗设备的正常使用非常重要.为了能够正常使用医疗设备,对其实施科学的管理十分必要,医院必须加以重视.现首先对医疗设备管理现状进行了详细的分析,然后针对存在的问题提出了构建医疗设备管理模式的相关措施.
作者：刘君 刊期： 2019年第03期
目的 探讨后踝固定治疗踝关节骨折患者的临床效果.方法 选取2016年6月至2018年6月医院收治的92例踝关节骨折患者,依照治疗方法不同分为对照组和试验组,每组46例.对照组行手法复位石膏外固定治疗,试验组行后踝固定治疗.比较两组的治疗优良率、并发症发生率、手术愈合指标.结果试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间长于对照组,住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 后踝固定治疗踝关节骨折患者效果显著,可促进骨折快速愈合,减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,改善其预后.
作者：任炳涛 刊期： 2019年第03期
R200是一款比较经典的西门子数字胃肠机,可透视、点片及普通拍片,带数字减影功能,一般的介入手术, 如 我 院 常 做 的 内 镜 下 逆 行 胰 胆 管 造 影(encoscopic retrogradecholangio pancreatography,ERCP),可通过其完成.该机器性能稳定,图像清晰,使用比较方便,用户量大.但是,原装进口设备缺少资料、培训和配件,医院的工程技术人员维修时困难较大.现就工作中遇到的几类典型故障与同行交流.
作者：乔卫强；王彦宏；张金萍 刊期： 2019年第03期
目的 探讨人性化护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 选取2016年10月至2018年10月医院采取无创呼吸机治疗的52例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组26例.对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理.比较两组的护理效果.结果 观察组肺功能及血气分析指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理有助于改善无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及血气分析结果,减少不良事件的发生,对患者预后恢复具有良好的促进作用.
作者：张翠香 刊期： 2019年第03期
现探讨婴儿培养箱的设备特性,分析仪器在临床应用中的风险控制,以大限度提高临床使用的可靠性和安全性.医院采用FLUKE ESA620电气安全分析仪和FLUKE INCUⅡ型婴儿培养箱分析仪对仪器进行检测实验和比较分析.经过对婴儿培养箱的定期检测、维护和正确使用,能够实现仪器的安全操作,提高技术人员维护与质量控制水平和医疗设备保障能力.通过定期开展仪器的维护与质量控制检测工作,可提高设备整体性能,降低不良事件发生率.
作者：万小梅 刊期： 2019年第03期
目的 分析呼吸机质量控制的检测结果.方法 2016年8月和2017年8月对全院各品牌(包括PB、Maquet、RAPHAEL)的部分呼吸机设备共计40台进行质量控制检测,通过对比两年的检测结果,分析总体合格率、各项参数合格率及各品牌不合格率,研究医院现有呼吸机设备的安全性和稳定性的变化情况.结果 总体合格率存在较大差异,各项参数的合格率有一定偏差,不同品牌的机器合格率也存在差异.结论通过2016年对呼吸机的质量控制,2017年质量控制检测时,合格率明显上升,由此可见,医疗设备质量控制工作在医疗设备安全管理中的重要性和必要性.
作者：王亚东 刊期： 2019年第03期
目的 探讨舒适护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选取2016年12月至2017年12月行无创呼吸机治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各36例.观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果及护理满意度.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著,且患者的护理满意度较高.
作者：郑渠 刊期： 2019年第03期
目的 探讨牙冠延长术在前牙修复美观中的应用效果.方法 选取2014-2017年医院收治的前牙因微笑时露出牙龈或牙龈短冠的患者32例(104颗牙)作为研究对象,实施牙冠延长术及全瓷冠美容修复术,术后12、24、48周复诊,分析治疗效果.结果 32例患者经牙冠延长术治疗后的牙龈饱满度、颜色红润度、牙冠长度等均达到预期要求,患者满意度较高.结论 牙冠延长术能够有效改善患者因前牙畸形导致的美观受损,正确的术后修复能够让患者获得满意的前牙修复美观效果.
作者：何娟；李鹏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨雷替曲塞联合放疗治疗食管癌患者的临床效果.方法 选取2015年8月至2016年8月收治的食管癌患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各40例.对照组给予放疗治疗,试验组给予雷替曲塞联合放疗治疗.比较两组治疗效果、生命质量及不良反应发生率.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组生命质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组生命质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷替曲塞联合放疗治疗食管癌患者,临床效果显著,可有效改善患者生命质量,且不良反应发生率较低.
作者：孟建华 刊期： 2019年第03期
目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼对胃癌根治术患者应激反应的影响.方法 选取2017年5月至2018年5月医院收治的行胃癌根治术治疗的患者78例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组39例.对照组给予瑞芬太尼麻醉,试验组给予舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉后的应激反应情况.结果 T1时两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时试验组NE、E水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌根治术患者麻醉过程中,应用舒芬太尼联合瑞芬太尼可显著降低麻醉对患者造成的应激反应.
作者：程宗义 刊期： 2019年第03期
目的 探讨标准化护理在门诊造口患者管理中的应用价值.方法 选取2015年6月至2018年2月医院门诊接收的110例造口患者为研究对象,按照抽签法分为对照组与观察组,每组55例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用标准化护理.比较两组的护理质量、护理满意度.结果 观察组院感管理、护理管理、环境管理评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化护理可提高门诊造口患者的护理满意度,提升门诊护理质量.
作者：吴素冰；高晨慧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗难治性支原体肺炎患儿的临床疗效.方法 选取2016年11月至2018年4月医院收治的80例难治性支原体肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各40例.对照组采用阿奇霉素治疗,试验组在对照组基础上采用纤维支气管镜下肺泡灌洗+布地奈德+氨溴索治疗,对比两组的临床疗效、临床症状改善时间及住院时间.结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组咳嗽消失时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 难治性支原体肺炎患儿采取纤维支气管镜下肺泡灌洗加局部用药治疗可有效提升临床疗效,改善患儿临床症状,缩短住院时间.
作者：李佳俊 刊期： 2019年第03期
目的 探讨专人管理模式在手术室腔镜器械管理中的应用效果.方法 将2016年5月至2017年4月应用传统管理模式的124台手术所用腔镜器械设为对照组,将2017年5月至2018年4月应用专人管理模式的124台手术所用腔镜器械设为观察组,比较两组的管理效果.结果 观察组洗涤合格率、灭菌合格率均高于对照组,器械遗失率、器械损坏率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组器械管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用专人管理模式能规范、优化手术室腔镜器械管理程序,提高腔镜器械的使用率及安全性,为腹腔镜手术顺利进行提供保障.
作者：黄文娟；晏萍华 刊期： 2019年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
