柯贵伟
目的:探讨老年人食管癌介入治疗的疗效、临床应用价值和提高疗效的措施.方法:本组74例,男48例,女26例,年龄70～86岁,平均76岁.均经X线食管钡餐造影及组织病理学检查证实为鳞癌患者.全部病例均采用Seldinger技术行相应食管节段的供血靶动脉选择性插管和造影,并经导管灌注化疗药物.结果:74例患者经介入治疗后肿瘤完全缓解26例,部分缓解39例,无变化8例,进展1例,总有效率87.8%(65/74).1、2、3年总生存率分别为86.5%(64/74)、39.2%(29/74)和31.1%(23/74).本组均未出现与造影和治疗相关的严重并发症.结论:介入疗法治疗老年人食管癌效果显著且技术操作可行,可作为高龄患者的1种重要的甚至首选的治疗方法.
作者：袁媛；刘方；曹婧琦 刊期： 2012年第02期
目的:探讨综合法治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法:对我院2009年6月到2011年6月期间收治的125例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采取卧床休息、针灸、牵引、推拿以及中药等综合手段进行治疗,后观察其临床效果.结果:经过治疗后,总有效率为98.4%,效果显著,其中治愈74例(59.2%),显效28例(22.4%),有效21例(16 8%),无效2例(1.6%).结论:综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,患者痛苦小,恢复快,值得临床广泛应用.
作者：吕海洲 刊期： 2012年第02期
目的:探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用及其效果.方法:将64例急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组,实验组按临床护理路径进行急救和护理,对照组按照传统方法进行急救和护理.比较2组患者急救所需时间,疼痛缓解的时间、患者满意度和护理人员满意度.结果:试试临床护理路径后,实验组患者急救所需时间、疼痛缓解时间明显缩短(<00.5),而患者满意度和护理人员工作满意度明显提高(<0 05).结论:临床护理路径作为一种新型的临床服务模式,可提高工作效率和工作质量.
作者：许永霞 刊期： 2012年第02期
目的:探索足跟痛反复发作的病因.方法:对30例足跟痛者的进行足弓构成检查,查找不正常位置和痛点,并进行手法整复,辅以抗阻训练.结果:症状消失,行走自如.结论:足弓的变化对足跟痛有直接影响.
作者：郭永升；戴世杰 刊期： 2012年第02期
随着社会经济的发展,人民生活水平的不断提高,社会的人口老龄化日益增加,糖尿病的患病率也正以惊人的速度增加.20006年我国的发病率从占人口总数的5%,约5000万左右,到2010年增加到8000-10000万,糖尿病前期的人数不低于患病人数,糖尿病前期经过5-10年约有1/3转变为糖尿病.
作者：牛之芬 刊期： 2012年第02期
目的:观察运用黄芪注射液联合川芎嗪治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法:将纳入的56例患者随机均分为观察组与对照组,观察组给予黄芪注射液联合川芎嗪治疗,对照组根据患者病情给予包括脑活素及阿司匹林肠溶片治疗的综合疗法,2个疗程结束后进行疗效评价.结果:观察组基本痊愈10例(35.71%),显效13例(46.43%),有效3例(10.71%),总有效率为92.86%,而对照组基本痊愈6例(21.42%),显效7例(25.%),有效4例(14.28%),总有效率60.71%,观察组与对照组总疗效比较有显著性差异(P<0.01).结论:黄芪注射液联合川芎嗪治疗急性脑梗塞疗效明显.
作者：翟华勇；李进 刊期： 2012年第02期
目的:探讨内科保守疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:对我院内科收治的40例重症急性胰腺炎患者的治疗方法及治疗结果进行回顾性分析.结果:40例患者中38例患者治愈,治愈率为95%,死亡2例,死亡率为5.0%.结论:早期正确诊断重症急性胰腺炎并采取内科综合保守治疗措施,可以有效降低死亡率,疗效肯定.
作者：和树珍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨足、足跟和踝部关节类风湿关节炎的影像特征,提高其诊断准确率.方法:对经临床及实验室确诊的56例足、足跟和踝关节类风湿性关节炎患者的影像学表现进行回顾性分析.结果:在56例的X线、CT片上,足小关节附近软组织呈梭形肿胀见8例,.表现为骨质疏松、关节间隙狭窄.骨性关节面骨皮质边缘不规整42例.骨质疏松、破坏、缺损、关节半脱位、骨性强直6例.MRI显示20例关节面侵蚀,可见关节滑膜增厚.关节积液以及关节周围炎性渗出,23例可见血管翳形成,6例合并关节周围肌腱韧带损伤.结论:足、足跟和踝关节类风湿性关节炎的影像学表现具有一定特征性,临床、影像实验室相结合可提高本病的诊断准确率.
作者：王毅；陈奎生 刊期： 2012年第02期
近年来,经外周穿刺中心静脉置管术(peripheraly inserted central catheter,PICC)因其避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点,在临床得到了广泛的应用.利用PICC可以将药物输注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免患者因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量.
作者：沈欢欢；李文娟；朱宏艳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨醒脑静对急性重型颅脑损伤患者的保护作用.方法:选取35例颅脑外伤患者,分为治疗组(n=18)和对照组(n=17).采用酶联免疫分析法检测血浆C一反应蛋白水平,ELISA法检测血浆白细胞介素6水平.结果:治疗组患者伤后第7天,血浆CRP和IL-6水平明显低于对照组,死亡和重残比率也明显少于对照组.结论:醒脑静能改善急性重型颅脑损伤患者的炎症反应,保护脑细胞.
作者：张冰；卢永浩 刊期： 2012年第02期
消化道以屈氏韧带为界,其上的消化道出血称为上消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胰腺和胆囊等病变以及胃空场吻合术后空场上段病变引起的出血.上消化道出血的病因很复杂,大体上可分为上四个方面包括消化道疾病、门脉高压、上消化道邻近器官或组织疾病及全身疾病,常见的原因依次消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等[1].
作者：戴春儒 刊期： 2012年第02期
目的:观察益气活血熄风汤配合西医疗法对超早期脑梗塞的临床疗效.方法:对38例起病于6小时内的急性脑梗塞患者采用西药溶栓配合中西药脑保护治疗.结果:治疗组基本痊愈率、愈显率均优于对照组(P<0.05).对照组恶化2例,皮肤黏膜出血2例.而治疗组仅1例皮肤黏膜出血.结论:益气活血熄风汤配合西医疗法对超早期脑梗塞的疗效好且并发症发生率低.
作者：李传庆 刊期： 2012年第02期
临床上要求急性脑梗死患者尽早静脉应用尿激酶溶栓,因此护士应配合医生筛选病例,迅速建立静脉通道,尽快准备溶栓的药物,按医嘱准确输入,并在用药期间密切观察病情,同时要注意出血倾向的观察,做好各项治疗和护理,预防并发症,使患者早日康复.
作者：孙慧君；王冬梅 刊期： 2012年第02期
目的:分析中药饮片发生变质的因素,并提出相应的养护管理措施.方法:根据饮片性质,结合实践对中药饮片养护保管方法进行总结和论述.结果:通过对中药饮片进行养护保管,可确保饮片质量,保证临床疗效.结论:良好的养护管理对保障临床用药安全有效具有积极意义,在临床工作中应予以推广.
作者：申青石 刊期： 2012年第02期
目的:研究循证护理(EBN)在恶性肿瘤患者中的应用及效果.方法:案例分析法和比较分析法.回顾性分析2009年3月至2011年5月我科收治的156例恶性肿瘤患者,根据患者护理情况分为循证护理组合和常规护理组各78例,两组在治疗中分别采用循证护理和常规护理,治疗1月后,比较两组的治疗费用、时间和和化疗效果.结果:循证护理组的住院时间(69.1%/92.2%)、治疗费用(30.7%/54.1%)显著低于常规护理组,而化疗有效率(92.3%/69.3%)显著高于常规护理组,三方面差异均显著,差异有统计学意义(p<0.05).结论:循证护理应用在恶性肿瘤患者化疗中能够显著提高患者康复率,减少住院费用,是一种经济、高效的护理方式.
作者：周敏魁；吴玉玲；洪莉萍 刊期： 2012年第02期
随着社会的不断发展和现代化,人们生活空间也随之扩大,生活节奏加快,交通运输的高速化,多样化,现代化等,使各种意外事故的发生率明显提高,而颅脑损伤、腹部外伤是创伤外科的常见病,发病重病情多变,若未及时抢救,病死率较高,二者同时发生,则病情更为复杂.
作者：赵忆琴；殷世铭；廖天芬 刊期： 2012年第02期
目的:观察桡骨远端骨折手法整复后中医综合疗法早期介入的临床疗效.方法:2008～2010年共收集新鲜性桡骨远端骨折患者60例,随机分为2组,两组一般情况及伤情比较无显著性差异(P＞0.05),治疗组给予手法整复后小夹板固定、配合中药外敷、熏蒸、推拿、中药汤剂内服,对照组只给予手法整复后小夹板固定.根据患者症状、体征改善及复查X线片,达到骨折临床愈合,即可解除外固定夹板,记录两组解除夹板的时间;并对所有病人2个月后的疗效进行评估并作记录,作统计学分析.结果:治疗组解除外固定时间(骨折临床愈合时间)缩短,明显早于对照组(P<0 05);功能恢复状况治疗组改善明显,临床优良率优于对照组(P<0.05).结论:桡骨远端骨折手法整复后中医综合治疗早期介入对缩短骨折临床愈合时间和恢复患肢功能有明显的疗效,具有显效快、病人痛苦小,后遗症少,疗效好的优势.
作者：郭旗；李兴勇 刊期： 2012年第02期
目的:观察推拿手法对学龄前期患儿表虚不固型汗证的治疗效果.方法:将表虚不固型汗证患儿82例,随机分为治疗组与对照组,分别运用两种推拿治疗方法对比观察疗效.结果:治疗组有效率95.1%,对照组有效率51.2%,治疗组疗效明显优于对照组.
作者：张晓斌 刊期： 2012年第02期
肩周炎全称肩关节周围炎,根据本病的特点还有漏肩风、肩疑症、五十肩、冻结肩等诸多病名,它是以肩关节疼痛和活动障碍为主要症状的一种常见疾病,本病好发于五十岁左右的中年人,女性发病率略高于男性,早期症状多以肩关节周围疼痛为主,其特点是昼轻夜重,甚至夜不能寐.
作者：惠希华 刊期： 2012年第02期
目的:观察腕踝部埋针24小时治疗疼痛病证的效果.方法:100例疼痛为主诉的患者,随机分为单纯针刺组50例和单纯针刺结合腕踝部埋针组50例.观察两组的疗效.结果:针刺结合埋针组有效率为74%,单纯针刺组有效率为68%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:腕踝部埋针24小时治疗疼痛病证能提高疗效.
作者：陈炯 刊期： 2012年第02期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
