苏奕
重症肝炎是传染性病毒性肝炎中病情为严重的类型,病情危重,变化快、并发症多而凶险、死亡率高.病理学检查出现肝细胞大块或亚大块坏死,肝细胞再生不足[1].临床表现为肝功能严重受损,迅速出现肝性脑病、凝血功能障碍、肝肾综合症等并发症.本病至今尚无理想的治疗方法,病死率高.因此密切观察病情变化、加强护理、及时发现和处理并发症,早治疗,对于降低病死率,提高存活率是非常重要的.
作者：郭莹莹；武秀娟 刊期： 2012年第05期
目的 通过对新型敷料治疗褥疮效果及护理的相关分析,确保新型敷料对褥疮的治疗效果.方法 通过传统与新型两种敷料治疗方式及护理的对比,得出新型敷料治疗褥疮更具疗效,在提高治疗质量的同时,还为患者今后的生活提供了保障.结果 通过比较不难发现,新型敷料在治疗褥疮的过程中有着极为明显的效果,其优良率为81.2%,传统敷料治疗的优良率为65.3%,P＜0.05.结论 在治疗褥疮及其护理中,新型敷料治疗法有着极其重要的作用,值得临床推广.
作者：范志美；周爱莲 刊期： 2012年第05期
目的 分析总结经皮激光椎间盘减压术(即PLDD)治疗颈椎病护理方法.方法 对2010年1月至2011年7月间我院收治的56例行PLDD治疗的颈椎病患者给予认真的术前准备,术中医患密切配合,术后专业地对每位患者采取有针对性的护理.结果 所有患者的手术均顺利,未出现并发症,手术效果显著,并且对护理人员的护理也很满意.结论 认真、全面的术前准备,手术中医患的良好配合,术后的精心护理,能够显著提高手术的成功率,降低并发症的发生.
作者：莫华丹 刊期： 2012年第05期
目的 观察经皮神经刺激器定位在臂丛神经阻滞(肌间沟)的效果.方法 50例在臂丛神经阻滞下行上肢或手部手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组25例(n=25).A组:经皮神经刺激定位组;B组常规体表肌间沟定位.两组均使用浓度为0.375%罗哌卡因.观察两组麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及能满足手术的定位穿刺成功率.结果 A组的麻醉操作完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间定位穿刺成功率明显短于B组.(P＜0.05或P＜0.05).结论 经皮神经刺激器定位行肌间沟臂丛神经阻滞可缩短麻醉完成时间,阻滞效果明显优于常规体表定位的肌间沟臂丛N阻滞,且穿刺成功率高,并发症少.
作者：陈威 刊期： 2012年第05期
对急诊科医患纠纷发生的原因进行分析,发现医患纠纷的因素主要有体制原因、管理原因等,并根据产生医患纠纷的原因,总结出防范措施.加强医院医疗安全管理,重视与患者沟通,对预防医患纠纷发生起着十分重要作用.
作者：刘延英 刊期： 2012年第05期
前言:近视眼是一个大泛围的社会问题,在国内小学生、中学生近视眼的发生率有些已超过50%.所以更好的预防和康复近视眼这项工作就显得尤为重要.但是无论是国内和国外,对近视的病因认识不是十分明确.我通过10多年研究发现,要明确近视眼的病因十分困难,但是通过眼结构功能,明确近视眼病理改变是可行的.
作者：王立明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨孕中期孕妇血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)进行唐氏综合症筛查.方法 本研究利用电化学发光免疫分析技术检测孕中期孕妇血清中AFP、β-HCG水平,结合相关各种影响因素,进行风险评估,然后再经羊水细胞染色体核分析进行确诊.结果 在我院接受产前检查的孕中期孕妇3616例中共筛查出唐氏综合症高危220例,阳性率达6.08%;而且220例唐氏综合症高危孕妇的筛查阳性率随着孕妇的年龄而升高.220例初筛阳性孕妇中有123例孕妇接受羊水染色体检查,共检查出染色体异常4例,其中21-三体3例,18-三体1例;均行引产术中段妊娠.结论 孕中期孕妇血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、绒毛膜促性腺激素(beta-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)的测定是一种无创性检测手段,对筛查唐氏综合症胎儿,降低出生缺陷率,提高出生人口质量有重要意义.
作者：朱素优；曾育英；丁发英 刊期： 2012年第05期
目的 探讨葛根素对绝经后骨质疏松桡骨远端骨折手术患者骨折愈合的影响.方法 选取绝经后女性骨质疏松桡骨远端骨折手术患者64人(治疗组48人;对照组36人),进行特定时间内临床愈合率及骨性愈合率、骨密度(BMD)测定.结果 两组在特定时间内临床愈合率及骨性愈合率、骨密度(BMD)有差别,有统计学意义.结论 葛根素在一定程度上可作为绝经后女性骨质疏松骨折手术后的治疗药物.
作者：章明夏 刊期： 2012年第05期
目的 对在护理治疗中实施PICC置管的意义进行探讨分析.方法 随机抽取在2011年2月-2012年2月这段时间里我院收治的住院患者病例56例,将其分成对照组和观察组两组,分别为目测条件下常规穿刺组和PICC置管组,对两组的穿刺成功率进行比较分析,探讨PICC置管的积极意义.结果 在本次研究中通过对两组患者的穿刺结果进行比较分析结果得出,行PICC置管的观察组患者的穿刺成率为96.43%左右,显著高于对照组的54.90%,两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 采用PICC置管对患者的治疗与护理均有十分重大的积极意义,值得在临床上对其予以推广使用.
作者：郭艳爱 刊期： 2012年第05期
目的 探讨类风湿性关节炎的治疗方法,观察临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月～2012年1月在我院诊治的80例类风湿性关节炎患者的临床资料,本组作为观察组采用中西结合及理疗综合治疗,随机选择同期患者65例作为对照组采用常规药物治疗.结果 观察组的总有效率为91.2%,高于对照组总有效率78.5%.近期治愈率和总有效率比较有显著差异(P<0.01).结论 中西结合加理疗治疗类风湿性关节炎疗效确切,热透操作简便,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：刘永梅；王翠兰 刊期： 2012年第05期
目的 观察常规用药联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效,为小儿腹泻的临床诊治提供参考依据.方法 筛选我院自2007年1月至今收治的90例经确诊为腹泻的患儿,随机分为治疗组和对照组.两组均常规给予补液、抗病毒等常规治疗,而治疗组在此基础上联合使用思密达治疗,比较分析两组患儿治疗后的效果.结果 治疗组的显效率为32.6%、改善率为91.3%,而对照组的显效率与改善率分别为16.0%、51.4%,两组结果比较具有显著性的差异(P<0.05).结论 常规治疗联合思密达治疗小儿腹泻相比于常规用药治疗具有显著的疗效,没有明显的不良反应,疗效可靠,值得推广.
作者：程德勇 刊期： 2012年第05期
目的 探讨预见性护理在骨科护理中的应用.方法 对我院骨科住院部的50名患者进行随机分组,每组25人,一组为预见性护理组,另一组为普通护理组,通过一段时间的观察,对比患者对护理服务的满意程度和并发症的发生情况.结果 预见性护理组的患者对护理服务的满意程度显著高于普通护理组(P<0.05),而患者并发症的发生率则相应低于普通护理组患者(P<0.01).结论 骨科护理中预见性护理可以有效地降低患者各种并发症的发生率,使患者对护理服务的满意度大大提高.
作者：刘天华 刊期： 2012年第05期
目的 观察滋水清肝法治疗女性青春期后痤疮的临床疗效.方法 选取112例女性青春期后痤疮患者,随机分为治疗组72例,对照组40例,分别应用滋水清肝饮和清热暗疮片治疗.并选取30例健康成年女性无痤疮者作为健康组.4周为一个疗程.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为75%,两组总有效率比较有明显差异.治疗后治疗组血清睾酮水平明显下降(P<0.01),对照组治疗后血清睾酮变化不明显(P>0.05).结论 青春期后痤疮是多因素治病结果,中医辩证以滋水清肝法治疗疗效确切.
作者：崔鸿峥；田静 刊期： 2012年第05期
大疱性类天疱疮是一种慢性自身免疫性皮肤病,是以中老年人为主要发生对象的以表皮下水疱形成为特征的一种自身免疫性疾病,病程长,其主要的病理改变是表皮下水庖形成,疱壁较厚,紧张呈半球状,直径约1-2cm,内含浆液,疱不易破,糜烂面常覆以痂皮或血痂,尼氏征阴性.多数患者开始表现为非特异性皮疹,如风团样,湿疹皮炎样或浮肿性红斑,好发于躯干、四肢伸侧、腋窝和服股沟,约10%-35%的患者出现口腔粘膜损害,表现为水疱和糜烂,病程进度缓慢,水疱不断愈合及新生,可有不同程度瘙痒,或治疗不及时,皮疹可逐渐增多遍布全身,机体日益衰弱,可因继发感染等而导致死亡.使用糖尿病激素为第一线治疗药物.
作者：卢萍 刊期： 2012年第05期
通过129例开胸术后患者肺部感染预防护理的实践,总结对患者采取针对性,系统的术前、术后护理,可以有效地预防肺部感染,缩短住院时间,促进了疾病的康复.
作者：高菲 刊期： 2012年第05期
目的 探究自制中药对骨折后期肿胀的临床治疗效果.方法 选取本院的90例具有骨折后期肿胀的患者,将其随机分为对照组和实验组.对照组的患者采取静脉注射的方法,静脉注射20%的甘露醇250ml,每日一次,连续半个月.实验组的患者对其采取中药的治疗方法,给观察组的患者口服自制的中药汤药,同样也是每日一次,连续半个月.结果 观察组患者的临床疗效明显强于对照组,其中对照组的患者在进行静脉注射的同时发生静脉炎和部分部位疼痛的患者有21例,占总比例的46.67%.结论 对于骨折后期肿胀的患者进行自制中药的临床治疗可以得到良好的临床疗效,中药对四肢骨折术后肿胀的临床症状的疗效确切,而且标本兼治,无不良反应,是治疗骨折后期肢体肿胀的理想药物,可以得到临床的推广.
作者：李海永；王新梅；宋利群 刊期： 2012年第05期
我科自1998年至2011年10月共收治严重烧伤患儿,年龄在7岁以下共77例.治愈61例,死亡16例.现将分析和治疗情况报告如下:1 临床资料1.1 性别、年龄.男54例,女23例.本组患儿年龄7月至7岁,大部分三岁,4至7岁次之.1.2 烧伤程度、休克.重度烧伤48例、特重29例,入院时有休克临床表现48例,占54.5%,伤后6小时的仅26例,其余都是6小时以外入院的.死于休克5例、败血症9例、心脏并发症2例.
作者：王大壮；赵铁成 刊期： 2012年第05期
近年来急性心肌梗塞(以下简称AMI)的发病率明显上升,而各种先进治疗手段,如大剂量静脉溶栓,选择性冠脉溶栓,PTCA,冠脉搭桥术等的应用,AMI死亡率明显下降,病后生活质量显著提高.但对于基层医院,由于各种条件的限制,目前仍采用原始的治疗方法,死亡率仍较高,病后生活质量仍较差.
作者：刘丽；于春玲 刊期： 2012年第05期
护理工作关系到人的生命,稍有疏忽就将给患者带来无法弥补的伤痛,工作中也需要有高度的责任心、耐心、细心.在临床工作中由于各种原因发生的差错事故,在很多的细节问题上,护士都容易疏忽,但却存在着极大的隐患.现把我科存在的问题和预防护理缺陷的措施进行了归纳总结,与大家交流,让护士在今后的工作中更加谨慎,注意,防止差错,保护病人,也保护护士自身安全.与不断充实提高业务水平,做到学法、懂法、守法,就能达到杜绝事故减少差错的目的.
作者：马亚玲 刊期： 2012年第05期
使用一次性采血针连接真空负压采血管采血,是现在临床上常用的采血方法.我们经常会遇到采血针在血管内采不出血或出血过慢而导致采血失败的现象.其常见原因有:管内真空度不够;换管后仍不能正常采血,见于血容量低或血黏度高的病人[1].经临床实践,采用一次性5ml注射器辅助抽吸,极大的较少了这些原因造成的采血失败,现介绍如下.
作者：赵立华；丹丹 刊期： 2012年第05期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
