黄艳君
目的:研究院前急救不同评价方法对院前急救患者诊治效果的影响.方法:将2010年6月～2012年6月110例患者分为两组,对照组依据病史、症状、体征等做出急救诊断;研究组依据院前指数法(Pre-hospital Index,PHI)做出急救诊断.对比两组现场救治、转运及延续抢救效果.结果:此次实验中,与对照组相比,研究组在现场迅速做出了明确的诊断,成功实现了现场救治和转运及急诊科延续性治疗,研究组和对照组进行比较后,差异有统计学意义,研究组的救治成功率高于对照组采用生理指标进行评分.结论:院前创伤评分应用量化和权重对受伤程度进行判断,提高急诊救治有效率,尽量降低了患者病死率和残疾率,正确的院前评分系统对指导急诊医师进行临床救护有重要的意义.
作者：黄志强 刊期： 2012年第11期
目的:通过中医辨证施护方法提高对系统性红斑狼疮患者的护理质量和病人的满意度.方法:对45例患者进行中医辩证施护.结果:通过积极的治疗和辩证施护,有效提高了患者的护理质量.结论:针对狼疮患者的具体症候采取辩证施护,有效提高了护理质量和病人的满意度.
作者：郑兴；林静霞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨Orem自护理论在脑卒中偏瘫患者护理中的应用效果.方法:选择2010年6月-2011年2月在我院住院的60例脑卒中偏瘫患者,随机设为实验组和对照组各30例.对照组给予常规护理措施,实验组在此基础上运用Orem自护理论对患者进行护理干预:采用Barthel指数评定两组患者的日常生活能力(ADL).结果:干预后实险组Barthel指数评定ADL能力得分显著高于对照组(P＜0.05).结论:运用Orem自护理论指导脑卒中偏瘫患者护理,能充分调动患者及家属的积极性,提高自我护理能力.
作者：陈慧彦；张秋妹 刊期： 2012年第11期
目的:探讨经股动脉脑血管介入术后卧床体位、制动时间对患者安全及舒适度的影响.方法:采取常规护理的2011年1～6月行脑血管介入的131例患者设为对照组;采取舒适护理后的2011年7～12月行脑血管介入的149例患者设为观察组,观察术后患者卧床体位、制动时间、安全性、舒适度.结果观察组与对照组并发症发生情况之问并无明显的差异性,而通过运用新的护理方法可显著降低术后不良反应的发生率.结论:舒适护理适时变换患者卧床体位,缩短卧床制动时间,减少患者痛苦,提高患者舒适度,同时保证了患者的安全性.
作者：沈虹；胡采霞 刊期： 2012年第11期
目的:分析乳腺肿瘤的磁共振弥散特征.探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)诊断乳腺肿瘤的临床价值.方法:选择我院在2010年1月至2012年1月期间经手术病理证实为乳腺肿瘤的41例患者(其中良性病变19例,恶性肿瘤22例)作为本次的研究对象;弥散加权成像(DWI)使用单次激发回波平面成像技术(EPI),28例取2个扩散敏感度数值(即b值),其余13例取5个b值,对表面弥散系数(ADC)值进行计算;病灶良性与恶性的判定界限确定为恶性肿瘤ADC值单侧上界95.0%容许区间,对比分析动态增强和临床诊断结果.结果:38例DWI显示全部良性肿瘤与恶性病变,未显示3例为1例小腺瘤外和2例原位癌;良性肿瘤患者的ADC值为(1.5859±0.3233)×10-3mm2/s,恶性病变患者的ADC值为(0.9610±0.2041)×10-3mm2/s,前者要显著高于后者,两者的差异具有统计学意义(P＜0.05);ADC诊断的特异性、敏感性、准确性分别为84.2%(16/19)、95.5%(21/22)、90.2%(37/41).结论:弥散加权成像(DWI)可以非常清晰地显示患者乳腺的良性肿瘤和恶性肿瘤,可以将其检查结果作为诊断乳腺肿瘤的重要参考,具有很高的临床价值.
作者：张成军 刊期： 2012年第11期
随着我国人口日趋老龄化,老年人医疗护理,预防保健正日益引起重视.笔者就2011年1月～2011年12月对88例老年患者术后护理体会介绍如下.
作者：廖淑娇；林琼霞；张冰 刊期： 2012年第11期
人工股骨头置换术主要用于老年患者及青壮年骨折患者,老年患者骨质疏松,行动迟缓,反应减慢,稍有不慎或轻微扭转传导至股骨颈,即可发生骨折,手术是愈后效果较好的方法之一,这种方法病人能较早下床活动,并发症少,人工股骨头置换术的护理是手术成功的重要环节.我院近年来对56例人工股骨头置换术手术护理取得了良好的效果.
作者：张知飞 刊期： 2012年第11期
目的:探讨神经内科护理中对脑卒中康复护理,为临床上提供有价值的参考.方法:选取我院在2007-2011年间收治的81例脑卒患者,其中,男性44例,年龄在47-69岁之间,女性37例,年龄在51-76岁之间.患者发病后均伴有不同程度的肢体功能障碍.对所有的脑卒中患者进行神经内科护理,对其护理情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过实行有效的康复护理,所有患者的病情均得到一定程度的改善,81例患者中,功能恢复53例,部分功能恢复23例,功能未恢复5例,护理有效率为93.8%,护理效果显著.结论:对脑卒中患者进行系统的神经内科护理效果比较显著,对于患者病情的改善有较大的促进作用,值得在临床推广应用.
作者：阮爱梅 刊期： 2012年第11期
目的:临床分析脑梗塞患者的临床护理效果.方法:选取我院2011年6月至2012年6月收治的180例脑梗塞患者,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组90例.对照组患者给予常规护理,研究组在常规护理基础上,实施临床护理措施,对比两组的临床疗效.结果:经过临床护理后,研究组患者的心理、社会、神经功能均明显优于对照组,两组对比具有显著性差异(P＜0.05);研究组患者的瘫痪日常生活能力、肢体运动功能均明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P＜0.05).结论:针对脑梗塞患者,实施临床护理措施.可有效提高患者的治疗效果,改善患者的生存治疗,值得临床推广应用.
作者：史俊霞 刊期： 2012年第11期
目的:通过持续质量改进方法的实施,解决神经内科辅助检查护理中存在的问题.方法:对既往神经内科辅助检查时的工作流程和质量进行持续观察和分析,针对护士在护理工作中存在的问题及可能原因,制定改进措施,组织实施,评价实施后效果.结果:护理质量不断提高,加快周转,缩短住院天数,患者的满意度提高.结论:护理质量改进有助于患者更快更全面的接受检查,得知结果,医生也可以更早诊断和治疗,增进医患和谐.
作者：余泽婷 刊期： 2012年第11期
目的:对产后新护理体位在预防深静脉血栓中的作用进行评价分析.方法:随机抽取我院在2010年1月-2012年6月间我院收治的产妇94例,将其分成对照组和观察组,分别对其在术后采取传统护理体位和新护理体位,而后对这两组产妇的深静脉血栓的发生率以及对护理的满意度进行对比分析.结果:经统计得知观察组产妇的深静脉血栓发生率显著低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05),该组患者的对护理工作的满意度也较对照组高,且(P＜0.05).结论:经统计得知观察组产妇的深静脉血栓发生率显著低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05),该组患者的对护理工作的满意度也较对照组高,且(P＜0.05).
作者：黄洁 刊期： 2012年第11期
目的:分析我市2010-2011年麻疹、风疹、流行性腮腺炎这三种急性传染病的流行特征等,为修订传染病的防治措施提供依据.方法:对我市2006-2011年麻疹、风疹、流行性腮腺炎的流行特点进行描述性分析.结果:我市流行性腮腺炎、风疹发病总体呈下降趋势,但局部地区和个别年龄段发病显著上升.结论:提高疫苗的接种率,及时对适龄儿童进行疫苗的注射,并有计划的开展疫苗的强化免疫,加强流动人口的管理,消除免疫空白,以达到迅速控制急性传染病,是控制这几种主要的急性传染病需要解决的问题.
作者：蔡平安 刊期： 2012年第11期
目的:研究探讨综合康复治疗对老年膝关节炎全膝关节置换术后功能恢复的疗效,对其效果进行分析.方法:回顾分析在2009年1月至2011年3月来我院进行老年膝关节炎全膝关节置换手术的患者,随机抽取其中的其中的60例患者,患者的年龄在65-85岁之间,将患者平均分为实验组与对照组,对照组的患者进行口服消炎止痛药治疗,以及服用钙制荆和维生素D,而实验组的患者的在进行对照组的治疗方法的基础上加强对患者进行康复训练治疗,患者的资料无显著差异,具有可分析性,治疗前后均对患者测定疼痛的程度,以及检测患者的关节炎指数(WOMAC)评定患者的关节功能恢复情况和检测患者的双股骨颈骨密度值(BMD)的变化.结果:治疗一个月后实验组与对照组的治疗前后关节炎指数WDMAC评分比较,实验组的WOMAC降低程度大于对照组,当P＜0.05时,有统计学意义.治疗半年以后,两组患者的双股骨颈骨的密度值均有显著的增加,两组比较实验组患者的密度值增加程度大于对照组患者的密度值增加的情况,P＜0.05时,有统计学意叉.结论:综合康复治疗和药物治疗对于老年膝关节炎的进行全膝置换手术以后的患者治疗均有显著的效果,但是综合康复治疗的效果明显优于只用药物治疗,可以有效的促进患者提高生活质量.
作者：陈晁；陈武斌 刊期： 2012年第11期
随着我国经济实力的不断提升,我国总体科技水平也在不断的提高,而这一点在我国的医疗界显得光为明显.通过现在的技术手段,我国临床药学也得到了极大地飞跃,并且给病患者带来了福音.但是,目前在临床水平提升的同时我国的临床药学管理作用却没有得到有效的体现,从而造成如今临床药学混乱的状况.加强药学监管是十分有必要的,并且对临床药学的发展也是十分有意义的.本文将以我国临床药学为主要探讨点,着重谈论现在临床药学中的监管部分,并针对目前的状况提出一些建议以作参考.
作者：曾志广；陈碧红 刊期： 2012年第11期
流唾症指唾液分泌过多引起吞咽次数过多或外吐频繁等不适应的症后群.现报道五例成人流唾症的诊治情况.1 患者及检查男3例、女2例.年龄25～52岁,平均41岁,检查.a.询问详细病史尤其是相关病史.b.腮腺造影,观察导管及腺体形态.2治疗及疗效观察对患者进行口轮匝肌训练及药物治疗,追踪观察其疗效.
作者：刘芳颉 刊期： 2012年第11期
目的:探讨健脾补肾,活血化痰法中药对脾肾两虚,痰瘀内阻型早期糖尿病肾病(ddialbetic nephropathy,DN)的临床观察,并探讨其作用机制.方法:将符合上述中医证型的72例早期DN患者,在降糖治疗的基础上,随机分为治疗组和对照组.对照组加马来酸依那普利10mg,每日两次.治疗组在对照组的基础上,加健脾补肾,活血化痰中药.两组治疗3个月.比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(u-Alb)等检测指标.结果:与治疗前比较,对照组血糖、尿微量白蛋白明显下降,差异有显著性(P＜0.05),血脂下降不明显(P＞0.05).治疗组各项指标均显著下降,差异有显著性(P＜0.05).两组治疗后比较,治疗组较对照组各项指标差异均有显著性(P＜0.05).结论:健脾补肾,活血化痰法治疗早期糖尿病肾病,疗效确切.推测其机理,可能与降糖、降脂,改善肾小球的高滤过,从而减少尿的白蛋白.
作者：王颖；杨柳 刊期： 2012年第11期
目的:讨论宫颈内口的功能检查在防治早产和流产中的临床效果.方法:收集30例曾有过不孕或流产史,后经过治疗后妊娠的患者,在未妊娠期官颈内口可通过8号扩张器而无阻力者,可以认为宫颈机能不全.如果宫颈内口不能容8号扩张器,在其妊娠的早,中,晚三个阶段结合阴道超声检查,测量出宫颈的各个经线,如发现患者宫颈机能不全,即行宫颈环扎术.结果:宫颈机能不全的发现率为60%,明显随流产的次数增多而增高,经诊断为宫颈机能不全的孕产妇及时进行官颈逢扎,术后仍然发生早产的发生率为6.7%,明显小于未经过宫颈缝扎的患者发生早产或流产的几率(42.9%),P＜0.05.而宫颈机能良好或者轻微机能不全的孕产妇但进行了宫颈缝扎术后,无一人发生流产,P＜0.05.结论:未妊娠期使用宫颈扩张器对宫颈机能进行早期评价,妊娠的早,中,晚三个阶段结合阴道超声检壹,测量出官颈的各个经线,如发现患者宫颈机能不全,即行宫颈环扎术.做出早期诊断和治疗,可显著降低宫颈机能不全患者的流产或早产发生率.
作者：杨爱银 刊期： 2012年第11期
社区护理是将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务.社区护理工作的规范化管理可提高护理服务质量,不断完善社区护理工作.现对社区护理工作规范化管理进行探讨.
作者：廖路妹；周琼；张小兰 刊期： 2012年第11期
目的:观察足三里蜂针疗法治疗乳腺癌术后化疗白细胞减少的临床疗效.方法:将60例乳腺癌术后化疗白细胞减少患者分为治疗组和对照组,各30例.两组均采用CAF方案化疗.对照组采用强力升白片等常规方案进行常规治疗;治疗组采用蜂针疗法治疗.结果:通过观察白细胞变化情况表,治疗组总有效率90%;对照组总有效率73.3%.治疗组惑者白细胞变化情况明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.05).结论:足三里蜂针疗法治疗乳腺癌术后化疗白细胞减少疗效确切.
作者：陈小梅；廖东山；凌恩；洪小丹 刊期： 2012年第11期
糖化血红蛋白(HbAlC)是用于糖尿病评价治疗方案有效性的金标准.并因HbAlC还是反应长期血糖变化的稳定指标而成为目前诊断糖尿病研究的热点.这个反映长期血糖控制状况的金标准和糖尿病的重要手段,可以在临床上更好地应用指导糖尿病的治疗.
作者：刘洪霞；张春玲 刊期： 2012年第11期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
