陈小梅；廖东山；凌恩；洪小丹
目的:分析乳腺肿瘤的磁共振弥散特征.探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)诊断乳腺肿瘤的临床价值.方法:选择我院在2010年1月至2012年1月期间经手术病理证实为乳腺肿瘤的41例患者(其中良性病变19例,恶性肿瘤22例)作为本次的研究对象;弥散加权成像(DWI)使用单次激发回波平面成像技术(EPI),28例取2个扩散敏感度数值(即b值),其余13例取5个b值,对表面弥散系数(ADC)值进行计算;病灶良性与恶性的判定界限确定为恶性肿瘤ADC值单侧上界95.0%容许区间,对比分析动态增强和临床诊断结果.结果:38例DWI显示全部良性肿瘤与恶性病变,未显示3例为1例小腺瘤外和2例原位癌;良性肿瘤患者的ADC值为(1.5859±0.3233)×10-3mm2/s,恶性病变患者的ADC值为(0.9610±0.2041)×10-3mm2/s,前者要显著高于后者,两者的差异具有统计学意义(P＜0.05);ADC诊断的特异性、敏感性、准确性分别为84.2%(16/19)、95.5%(21/22)、90.2%(37/41).结论:弥散加权成像(DWI)可以非常清晰地显示患者乳腺的良性肿瘤和恶性肿瘤,可以将其检查结果作为诊断乳腺肿瘤的重要参考,具有很高的临床价值.
作者：张成军 刊期： 2012年第11期
目的:探讨舒适护理在手外伤皮瓣移植术患者中的应用效果.方法:选取我院2010年10月至2011年4月收治的手外伤皮瓣移植术的患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,对照组采用常规的护理方案,观察组采用舒适护理方案,并用Barthel指数及生活质量调查表对两组患者进行评估并比较两组数据.结果:观察组经过舒适护理之后,在受伤后30天其Barthel指数评分明显高于对照组,观察组接受舒适护理之后,其生活质量在饮食、睡眠、疲乏、对疾病的认识、对治疗的态度均高于对照组,两组数据比较具有的统计学差异(P＜0.05).结论:舒适护理较常规护理更能提高手外伤皮瓣移植术患者的日常生活能力及生活质量,帮助患者尽早改善病情,值得临床推广.
作者：吴科萍 刊期： 2012年第11期
目的:探讨心理护理对脑出血病人早期康复的影响.方法:回顾我院收治的脑出血患者120例,将所有患者随机平均分为对照组(常规护理)和观察组(在常规护理的基础上加以心理护理),两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异,具有可比性.结果:观察组患者经过心理护理后,焦虑、抑郁状态明显减轻,日常生活活动能力评分明显高于对照组,两组比较具有显著性差异,具有统计学意义.结论:心理护理具有不可忽视的作用,能消除患者的不良心理状态,可明显减轻患者的焦虑程度,改善日常生活活动能力,并能够提高患者肢体运动能力,提高患者的生活质量.
作者：徐丹；楼一玲 刊期： 2012年第11期
目的:探讨内镜下止血术治疗上消化道出血的围手术期护理方法及护理要点.方法:本组152例上消化道出血患者采取内镜治疗的方法,在内镜治疗操作时加强患者心理指导,同时在手术之中密切的进行护理配合,在手术之后密切观察病情变化,加强床边护理,保证治疗效果.结果:本组152例患者治疗效果明显,病情有效治愈率为96.7%,患者的平均住院时间6.2d.结论:强化围手术期的护理工作对于采用内镜治疗手段的消化道出血患者有着积极的作用,对于患者的康复帮助效果明显.
作者：梁雪月 刊期： 2012年第11期
目的:探究老年骨折患者的饮食护理方法.方法:将100例骨折患者分为治疗组50例,对照组50例,其中给予治疗组加强饮食指导;而对照组则没有强化其饮食护理.结果:50例治疗组患者经过科学的饮食护理之后,有36例患者的骨痴大量生长,占72%;而对照组有26例患者的骨痂大量生长,占52%,两组对比差异显著.结论:通过加强患者的饮食护理,有效地补充了患者体内所需的各种营养物质,加快了骨痂的生长,促进了骨折的愈合与康复.
作者：杜丹 刊期： 2012年第11期
糖化血红蛋白(HbAlC)是用于糖尿病评价治疗方案有效性的金标准.并因HbAlC还是反应长期血糖变化的稳定指标而成为目前诊断糖尿病研究的热点.这个反映长期血糖控制状况的金标准和糖尿病的重要手段,可以在临床上更好地应用指导糖尿病的治疗.
作者：刘洪霞；张春玲 刊期： 2012年第11期
目的:提高管床护士综合能力,开展创优质护理服务.方法:病区按护士床位比1:0.43的标准配备护士,按助理护士、管床护士、责任组长进行分工.实施整体护理责任制大包干;同时,制定管床护士综合能力查房的程序、标准,每周进行管床护士综合能力考评.结果:18名管床护士的整体专业素质有了明显提高,特别是运用护理程序能力、护患沟通能力及管理能力方面,管床护士综合能力查房评分平均成绩93.5分,实施前后患者对护理工作质量满意度评分差异有统计学意义.结论:管床护士综合能力查房能有效提高管床护士综合素质,促进创优质护理服务工作的开展.
作者：桂自珍；黄天雯；刘回芬；陈晓玲；刘巧梨 刊期： 2012年第11期
目的:临床分析乳晕边缘切口应用于乳腺纤维瘤的可行性.方法:选取我院2008年7月至2011年7月收治的乳腺纤维瘤患者200例,按照随机分配的方法,将其分为研究组与对照组,每组100例.研究组给予乳晕边缘切口,对照组给予传统手术切口,观察两组术后3月时的血肿大小、瘀斑大小、能否哺乳、疤痕大小等情况.结果:经过随访得知,全部切口均为甲级愈合,对照组24例患者的切口瘢痕小于0.2cm,约为21.4%,研究组92倒患者切口瘢痕小于0.2cm,两组对比存在显著性差异(P＜0.05).两组的瘀斑大小、血肿大小、哺乳发生率等情况对比,均无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:针对乳腺纤雏瘤患者,实施乳晕边缘切口,具有较高的可行性、安全性,具有良好的美容、治疗效果.值得临床推广应用.
作者：熊鸣 刊期： 2012年第11期
人口过快增长是当今世界面临的一个十分严重的问题.时间每过一分钟,地球人口净增160人.联合国人口基金为此向国际社会敲响警钟:如不立即采取坚决行动控制人口,保持消费与发展的平衡,世界人口在下世纪中叶将达到125亿,人类也将无法得到持续发展.人口问题在全球范围出现,成为许多国家和地区面临的严重挑战.象中国这样人口众多的发展中国家,人口问题的挑战不仅关系到中华民族的生存和发展,也关系到人类社会的稳定和繁荣.本文的主要目的是从优质服务理念产生背景入手,剖析优质服务的现实意义和重要性,结合目前我国优质服务的现状,总结不足,并根据自己多年的工作经验提出对提升优质服务的一点思考意见.
作者：苏丽菊 刊期： 2012年第11期
针对手术室清洁工人文化水平低,消毒隔离知识缺乏,缺乏相应的规章制度,自我保护意识薄弱等问题,我科通过采取一系列规范化培训、建立健全规章制度、明确其工作流程、加强工人的自我防护意识、实施有效的监督管理等措施,在上述培训后理论考试成绩及空气培养质量均有很大程度的提高,保证了手术的安全进行,极大限度地减少了交叉感染.
作者：廖涛；梁佳佳；谢宗惠 刊期： 2012年第11期
目的:通过对本院重症脑卒中患者急性期监护实践,总结重症脑卒中患者急性期临床监护的重点.方法:对本院40例重症脑卒中患者急性期的临床监护及病情观察护理,同时观察及做好急性期相关并发症的预防工作.结果:6例死亡,44例(88.0%)患者康复出院.结论:重症脑卒中急性期的监护及护理是患者预后的关键时期,做好该时期的护理工作,是提高患者生还率的基础.因此,护理工作人员必须从日常工作中不断总结经验,实施科学的护理策略,以降低患者致残、致死率.
作者：康婵娟 刊期： 2012年第11期
目的:主要针对结石性胆囊炎切除术中围手术期的护理干预效果进行相应的分析.方法:主要针对2010年到2012年到本院进行结石性胆囊炎切除术的50例患者进行相应的分组护理治疗,随机抽取其中的25例患者,将这些患者分到实验组,实验组在围手术期运用的护理方法为综合性的护理干预,将剩下的25例患者分到对照组,对照组在围手术期运用的护理方法为常规性的护理干预,围手术期的护理主要包括术前,术中以及术后的护理,在围手术期过后,对手术中的手术时间,出血量,患者的出院时间等进行详细的记录,然后进行相关的分析.结果:通过对护理人员记录的患者在手术中的手术时间,出血量,患者首次排气时间以及住院时间的对比中,可以看出,实验组与对照组有着比较明显的差异·结论:在进行结石性胆囊炎的切除术的围手术期期间,运用综合性的护理干预有着比较好的治疗效果,值得推广应用.
作者：王如红 刊期： 2012年第11期
目的:探究社区2型糖尿病患者采取健康管理的治疗效果.方法:将我市2009年1月到2010年1月之间某社区的72例2型糖尿病患者随机的分为两组,其中观察组的36例患者主要采取健康管理的措施进行治疗,而对照组的36例患者主要采取常规的干预措施进行治疗.结果:通过两组的干预措施分析,其中观察组的患者在实施健康管理干预措施之后的血压和血糖以及血浆中的总胆固醇改善情况明显的好于干预前和对照组的情况,比较具有差异性(P＜0.05),统计学有意义;干预之后的生活质量也明显的高于对照组的情况,比较具有差异性(P＜0.05),统计学有意义.结论:对于社区的2型糖尿病患者采取健康管理干预措施能够有效的改善患者的血糖和血压的状况,并且能够提高患者的生活质量.
作者：梁星汉 刊期： 2012年第11期
目的:对基底节高血压脑出血行开颅血肿清除术观察术后水肿芈暗区的范围,探讨不同手术操作对水肿半暗区的影响.方法:对43例基底节高血压脑出血病人行回顾性分析,均接受开颅血肿清除术,将手术后周围水肿半暗区进行比较.结果:高血压脑出血行开颅血肿清除术,不同的手术操作可导致术后水肿半暗区表现各异.结论:术中保护血肿壁及尽量减少双极电凝的使用频率,可明显缩小水肿半暗区的范围及缩短脑水肿消退时间.
作者：千超 刊期： 2012年第11期
目的:探讨盆底功能康复的护理的方法及效果.方法:回顾性分析了2008.12-2011.12入住我院进行盆底康复治疗的120例盆底功能障碍患者的临床资料.结果:①剖宫产术后8h恢复肛门排气,二组存在显著的统计学差异(P＜0.01);②3个月后盆底PC肌张力进行评分,对照组与观察组两组存在显著的统计学差异(P＜0.01);③根据患者生存质量评价标准,对两组患者康复教育及训练之后生存质量进行评分,对照组为(104±9)分,观察组为(134±10)分,二组具有显著的统计学差异(P＜0.01).结论:在健康教育的基础上,对盆底功能障碍患者实施功能康复锻炼,其效果尤佳,应该在临床上加以推广并应用.
作者：杨小玲 刊期： 2012年第11期
目的:探讨间歇超声雾化吸入治疗小儿肺炎疾病的临床效果.方法:选取我院在2008年4月-2012年4月间收治的81例小儿肺炎患者,其中,男性30例,年龄在7个月-5岁之间,女性51例,年龄在10个月-8岁之间.将81例患儿随机分为两组,观察组44例,采用抗生素联合沐舒坦对患儿进行雾化吸入治疗,对照组37例,采用抗生素联合α-糜蛋白酶对患儿进行雾化吸入治疗.结果:观察组44例患儿中,显效21例,有效19例,无效4例,有效率为90.9%,对照组37倒患儿中,显效15例,有效13例,无效9例,有效率为75.7%.结论:在治疗小儿肺炎疾病的过程中,采用抗生素联合沐舒坦对患儿进行间歇超声雾化吸入治疗的效果显著,对于患儿病情的改善有较大帮助,值得在临床推广应用.
作者：刘梅；刘道芳；李艳 刊期： 2012年第11期
目的:对早期削痂后立即植皮与早期削痂3天后植皮的临床疗效进行对比研究.方法:选取2009年1月至2012年6月期间,我院收治的120例深度手烧伤患者,其中83例为男性,37例为女性,年龄为17-47岁,平均年龄(29.2±8.5)岁,烧伤面积为5%-25%,平均15.1%.并对其植皮的临床情况进行了回顾性分析.结果:观察组中,58只手植皮效果较为理想,2只手皮片下出现小片积血.对照组中,57只手植皮效果较为理想,4只手皮片没有成活而进行二次手术.两组患者的植皮成功率没有显著差异(P＞0.05).结论:手深度烧伤早期削痂后立即植皮可以有效缩短治疗时间,然而又对实施手术者的技术要求相当高;而切削痂后3天植皮则对手术技巧的要求相对较低,利于医疗条件一般的单位开展.
作者：邹隆耘；王静雅 刊期： 2012年第11期
目的:探讨躯体形式障碍的临床特征及护理.方法:对26例躯体形式障碍住院患者进行临床观察分析.结果:躯体形式障碍临床表现多种多样,无阳性检查结果,常伴有抑郁和焦虑情绪,疾病的发生和持续与不愉快的生活事件或冲突密切相关.结论:躯体形式障碍患者宜早期接受专科的治疗,在临床中实施针对性有效的护理,通过药物和心理、行为等康复干预措施,能有效的、尽早的回归社会.
作者：董丽云 刊期： 2012年第11期
目的:分析观察非静脉曲张性上消化道出血的内镜治疗效果和针对性护理干预的疗效.方法:收集2010年1月至2011年5月期间来我院就诊的非静脉曲张性上消化道出血的患者174名,采用两种不同的治疗方法和护理干预措施,观察分析疗效.结果:治疗组患者采用内镜止血的办法,止血率为99.6%;对照组采用药物止血的办法,止血率仅为72.6%;同时治疗组采用针对性的护理干预措施,使患者的手术疗效可以保证,并明显降低了术后的复发率.结论:内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效安全可靠,已成为相关治疗措施中的首选措施,有针对性的护理也是配合手术成功的关键措施,即可保证良好的手术效果,也可大大降低手术后的不良反应.
作者：胡北枝；黄晓文 刊期： 2012年第11期
目的:观察中药经验方湿敷联合丁苯羟酸乳膏治疗乳房湿疹的临床疗效.方法:用中药经验方湿敷后再外用丁苯羟酸乳膏外涂治疗乳房湿疹60倒,每日2次剂,7d为1疗程,连用2个疗程.结果:36例痊愈29例,显效4例,有效2例,未愈1例,治愈率73.3%,有效率96.7%.结论:中药湿敷配合外用丁苯羟酸乳膏外涂治疗乳房湿疹,疗效肯定.
作者：李大喜；段荣欣；李清；秦录 刊期： 2012年第11期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
