学术投稿

注射用血栓通使用中ADR的预防

俞春红

关键词:注射用血栓通, 中药注射剂, 人参皂苷, 三七总皂苷, 三七皂苷, 心血管疾病患者, 药物不良反应, 抗血小板聚集, 生物利用率, 抗血栓形成, 保护脑神经, 主要成份, 有效供给, 应用过程, 药理研究, 临床实际, 疗效显著, 监测工作, 给药方式, 单体皂苷
摘要:注射用血栓通(冻干)是采用三七主根为原料制成的一种中药注射剂,其主要成份含三七总皂苷,三七总皂苷中含多种单体皂苷成份,其中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1含量较多.现代药理研究表明:人参皂苷Rg1、三七皂苷R1具有抗血小板聚集、抗血栓形成、保护脑神经的作用.而人参皂苷Rb1等二醇皂苷主要为消炎、止痛作用.注射用血栓通自上市以来,因其具有适应症广、疗效显著的特点,得到临床和患者的广泛认可,尤其在心血管疾病患者中应用较多[1].中药注射剂通过血管给药方式大幅增加了中药对人体药物的有效供给和生物利用率,提高了功效.但在具体应用过程中应高度重视并加强中药注射剂的药物不良反应(ADR)监测工作,提高中药注射剂使用的安全性.我们在临床实际用药过程中,对此进行了回顾性分析,现总结如下.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 药物处理与护理手段干预剖宫产手术寒战的效果对比

    目的:探讨药物处理与护理手段对剖宫产术中产妇寒颤的不同效果.方法:选取400例于我院手术室进行剖宫产手术的产妇,以随机法将其平均分成药物组(200例)与护理组(200例);药物组针对术中寒颤症状单纯使用药物(阿托品、曲马多药)进行处理,护理组则采取保暖、心理护理、常温输液法等护理措施进行干预,对比两组产妇术中发生的寒颤情况及寒颤强度.结果:两组寒颤发生率对比,药物组(40.5%)明显高于护理组(18.5%),两组对比具有显著差异性,有统计学意义(P<0.05).两组发生寒颤强度对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对剖宫产的产妇采取有效的护理干预措施,可明显降低剖宫产产妇手术中寒颤的发生率,减少患者术中不适感.

    作者:冯建英 刊期: 2012年第11期

  • 老年患者周围浅静脉逆行穿刺的效果观察

    目的:探讨逆行静脉穿刺输液的临床应用效果,为老年、慢性病等常规穿刺困难者提供更有效的穿刺途径.方法:随机选择我科静脉输液患者100例,年龄>70岁,患慢性病需要长期输液.分逆行静脉穿刺(观察租)和顺行静脉穿刺(对照组)两组,每组50例.观察两组静脉穿刺成功率、液体滴速、渗漏情况、手部活动受限情况等.结果:穿刺成功率、渗漏情况、手部活动受限情况,两组差异明显(P<0.05),液体滴速方面两组差异不明显(P>0.05).结论:对老年、慢性病、长期输液患者,采用周围浅静脉逆行静脉穿刺的方法进行输液是可靠安全的,具有成功率高、不影响手部活动、不影响输液滴速、渗漏率低等优点.

    作者:徐建云 刊期: 2012年第11期

  • 联合用药治疗慢性肺心病临床疗效分析

    绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果,因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施.患者主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,严重可出现不同程度的浮肿;氨力农可以增加心排血量,增加心肌收缩力,改善左心室功能,降低左心室充盈压,降低心脏前、后负荷,增加心脏指数;尼可刹米可以改善缺氧和加快二氧化碳的排出,增加肺的通气量,改善排痰,加强咳嗽反射,通畅呼吸道等作用,两药合用,可以有效改善患者心肺功能,疗程短、见效快.

    作者:邢晓平 刊期: 2012年第11期

  • 中药治疗慢性前列腺炎80例临床分析

    目的:观察自拟中药方治疗慢性前列腺炎的效果.方法:将80例慢性前列腺炎患者按照就诊顺序随机分成治疗组和对照组各40例,观察临床症状、体征改善以及EPS镜检情况,进行统计学分析.结果;观察组痊愈率40.0%,总有效率为95.0%;对照组痊愈20.0%,总有效率为62.5%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05).结论:中药综合治疗慢性前列腺炎疗效较好,副作用少.

    作者:杨新位 刊期: 2012年第11期

  • 脑出血患者的护理

    脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血.当用力或情绪激动时,血压突然升高,超过血管壁所能耐受的压力时,发生血管破裂出血.高血压是脑出血常见的原因,其中以高血压合并小动脉硬化为常见;其他病因包括动脉粥样硬化、血液病、动脉瘤、动静脉畸形等.

    作者:原莉莉;张少杰 刊期: 2012年第11期

  • 麻疹,风疹和流行性腮腺炎的流行特征分析

    目的:分析我市2010-2011年麻疹、风疹、流行性腮腺炎这三种急性传染病的流行特征等,为修订传染病的防治措施提供依据.方法:对我市2006-2011年麻疹、风疹、流行性腮腺炎的流行特点进行描述性分析.结果:我市流行性腮腺炎、风疹发病总体呈下降趋势,但局部地区和个别年龄段发病显著上升.结论:提高疫苗的接种率,及时对适龄儿童进行疫苗的注射,并有计划的开展疫苗的强化免疫,加强流动人口的管理,消除免疫空白,以达到迅速控制急性传染病,是控制这几种主要的急性传染病需要解决的问题.

    作者:蔡平安 刊期: 2012年第11期

  • 小儿重症肺炎支原体肺炎30例临床分析

    目的:分析小儿重症肺炎支原体肺炎(MPP)诊疗情况.方法:回顾分析2009年1月至2011年12月在福州儿童医院治疗的小儿重症MPP30例临床特征、实验室检查、X线胸片特点及治疗情况.结果:入院前病程7-10d,发病初期均有发热、咳嗽、少痰.19例白细胞增高,3例减低,8例正常.ESR、CRP均明显增高;25例心肌酶谱增高;20例肝功能异常;22例X线胸片表现一侧肺部阴影,8例双侧片状阴影,其中13例合并胸腔积液,2例合并肺不张,溶血性贫血3例;血培养阳性8例,均存在血清MP抗体(>1:160).全部病例首选大环内酯类抗生素序贯治疗,辅以肾上腺皮质激素和静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗,住院12-23d,全部好转出院.结论:小儿重症MPP宜早期明确诊断,给予大环内酯类抗生素治疗,辅以肾上腺皮质激素冲击治疗以及IVIG等,取得了良好的疗效.

    作者:刘勤;林世光;郭瑞官 刊期: 2012年第11期

  • 低出生体重儿150例回顾分析

    目的:探讨极低出生体重儿(VLBW)和低出生体重儿(LBW)的相关围产因素、临床特点及结局.方法:回顾性分析我院出生的150例低出生体重儿的相关临床资料.结果:低出生体重儿发生的主要围产因素是妊娠期高血压疾病、胎膜早破、多胎妊娠、流产史(≥2次);体重<1500g的婴儿呼吸系统疾病、消化系统痰病、感染性疾病、中枢神经系统痰病的发生率比体重1500g~2000g婴儿明显升高,而循环系统疾病、高胆红素血症等疾病的发生率两组比较无明显差别.体重<1500g婴儿的死亡率、窒息率明显高于体重1500g~2000g的婴儿.结论:提高产科技术水平和加强产科儿科的协作,对降低低出生体重儿并发症,提高其存活率有非常重要的意义.

    作者:陈泳涛;符茵 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈新生儿乙肝免疫预防方法及工作体会

    目的:在新生儿预防接种工作中,规范新生儿免疫接种措施,确保预防接种工作取得效果.方法:在实施新生儿预防接种中,加强防病知识宣传,掌握接种技术要求,提高新生儿免疫效果.结果:提高新生儿乙肝疫苗接种率与及时率,儿童乙肝发病率逐年下降.结论:做好新生儿乙肝预防接种能提高儿童免疫力,减少乙肝疾病的发生.

    作者:黄海云 刊期: 2012年第11期

  • 七氟醚复合舒芬太尼用于成人麻醉诱导的临床研究

    目的:探讨七氟醚复合舒芬太尼用于成人麻醉诱导的临床效果.方法:所有患者术前均给予八小时禁食.入室后进行生命体征常规监测,对患者上肢静脉通路进行开放,并给予镇静剂咪达唑仑,在进行麻醉诱导前一分钟对患者进行舒芬太尼注射.在上述措施完成后,分别给予研究组患者七氟醚诱导麻醉;对照组患者进行丙泊酚诱导麻醉.结果:研究组患者应用七氟醚复合舒芬太尼进行麻醉诱导后,其意识消失所需时间、脑电图监测值达到50符合气管插管条件所需时间以及手术完成后拔管时间均明显小于对照组应用丙泊酚复合舒芬太尼进行麻醉诱导的患者;T1阶段两组患者舒张压、收缩压与心律相较于T0阶段而言,下降幅度均较为明显,且对照组患者下降幅度大于研究组患者;T2至T4阶段两组患者舒张压、收缩压及心律与T1阶段相比明显增高,对照组患者增高幅度较研究组患者明显;T5至T6阶段两组患者舒张压、收缩压以及心律情况基本恢复为麻醉前水平.结论:七氟醚复合舒芬太尼用于成人麻醉诱导可使患者达到手术需要的麻醉深度,且能够对患者可能发生的气管插管应激反应进行较好的抑制,是临床上较为安全有效的麻醉诱导方式,值得临床推广应用.

    作者:李伯兴 刊期: 2012年第11期

  • 微生物检验中培养基的质量控制对策分析

    目的:探讨微生物检验中培养基质量的控制对策分析.方法:在对微生物检验中,探讨培养基的相关配制、灭菌、性能测试、无菌试验和储存等方面,探讨微生物检验中培养基质量的控制对策.结果:在微生物检验中,培养基配制所用的容器选用玻璃或者不镑钢等制品较合适,采用离子交换水和蒸馏水;在对培养基进行灭菌的前后要对pH值进行测定;在自行对培养基进行配制的过程中,要严格按照标准规定,对每次的支配做好详细记录;用于配制培养基的电子天平或者酸度剂要每年都进行检定.结论:微生物检验中要保证对培养基治疗的控制,采取相应的控制对策,才能够保证微生物检验的可靠性和准确性.

    作者:周桂桃 刊期: 2012年第11期

  • 浅述心内科患者住院人性化护理问题的思考

    心内科患者在群体中属于一种常见病和多发病.由于现代生活方式的改变及老年人口逐渐增多,心内科疾病发病率及死亡率也逐年升高.所以在护理上采取有效干预以提高心内科患者的生活质量显得尤为重要.笔者即研究对心内科患者如何进行综合性护理干预,以使患者获得更好的生活质量,现浅述如下:

    作者:季美建 刊期: 2012年第11期

  • 欣母沛用于治疗产后出血的疗效观察与护理

    产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位,其中子宫收缩乏力引起的出血占70%~80%,且80%以上产后出血发生在产后2h内[1].因此,减少产后出血发生率是提高产科质量的重要环节,积极预防子宫收缩乏力性产后出血是降低孕产妇死亡率的关键.临床上常用缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血,但效果不佳.2010年10月至2012年5月我科对常规方法治疗无效的宫缩乏力性产后出血的产妇采用欣母沛深部肌肉注射,取得了满意效果,现报道如下.

    作者:徐红兰 刊期: 2012年第11期

  • 心理护理对脑出血病人早期康复的影响观察

    目的:探讨心理护理对脑出血病人早期康复的影响.方法:回顾我院收治的脑出血患者120例,将所有患者随机平均分为对照组(常规护理)和观察组(在常规护理的基础上加以心理护理),两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异,具有可比性.结果:观察组患者经过心理护理后,焦虑、抑郁状态明显减轻,日常生活活动能力评分明显高于对照组,两组比较具有显著性差异,具有统计学意义.结论:心理护理具有不可忽视的作用,能消除患者的不良心理状态,可明显减轻患者的焦虑程度,改善日常生活活动能力,并能够提高患者肢体运动能力,提高患者的生活质量.

    作者:徐丹;楼一玲 刊期: 2012年第11期

  • 加强健康教育对肠道寄生虫疾病的预防的作用研究

    目的:分析加强健康教育对肠道寄生虫疾病的具体作用.方法:把某社区医院所在的城镇常住居民作为预防肠道寄生虫的教育对象,利用调查问卷和当地的方言对该城镇常住居民开展定期的健康教育,持续时间为1年.1年之后再利用调查问卷等方式去测试该城镇居民对如何预防肠道寄生虫疾病知识的掌握情况.结果:2010年居民感染肠道寄生虫类疾病的患病率比较高,其中因蛔虫而感染患病的患者人数多,3682人当中有512人感染此类疾病,约占总体的13.91%;其次便是因钩虫、鞭虫、蛲虫等而感染的患者,分别占总体的2.94%,0.92%,1.03%;因其他类型的寄生虫而被感染的患者占少数.经过1年的宣传,该城镇常住居民在2011年因肠道寄生虫而感染的概率有所下降,总体感染的人数只有91人,只占总体的2.47%,比2009年降低了11.44%.结论:健康教育的不断加强对于预防肠道寄生虫疾病具有积极的作用.

    作者:邵林刚 刊期: 2012年第11期

  • 急性胃穿孔68例治疗分析

    目的:分析急性胃穿孔的治疗,探讨腹腔镜胃穿孔修补术在急性胃穿孔治疗中的应用.方法:对68例急性胃穿孔患者进行回顾性分析.结果:68例急性胃穿孔患者均进行腹腔镜手术,其中65例成功进行腹腔镜胃穿孔修补术,3例患者术中确诊为胃癌,开腹行胃大部切除术.结论:腹腔镜下行胃穿孔修补术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,是目前理想的治疗急性胃穿孔的方法.

    作者:毛扬振 刊期: 2012年第11期

  • 推拿结合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎30例临床观察

    目的:观察沿膀胱经第一侧线诸穴进行相关推拿手法操作结合腰背部中药熏蒸治疗强直性脊柱炎临床疗效.方法:选取58例病人,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予推拿手法结合中药熏蒸治疗;对照组单用中药熏蒸治疗.结果:治疗组总有效率高于对照组,经统计学处理,具有差异(P<0.05).结论:推拿手法与中药熏蒸治疗强直性脊柱炎是一种有效的治疗方法,值得推广.

    作者:范青 刊期: 2012年第11期

  • 浅谈糖尿病视网膜病变的治疗及护理

    随着人们生活水平的提高,各种慢性病的发病率也越来越高,特别是糖尿病患者呈逐年上升的趋势.糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,它是重要的致盲眼病,在糖尿病患者不断增加的今天,加强糖尿病眼病的防盲工作显得尤为重要.

    作者:徐黎平 刊期: 2012年第11期

  • PICC的护理体会

    经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter),简称PICC.利用PICC可以将药物输液注在血流量大、流速快的中心静脉中,避免因长期输液或输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因反复穿刺给患者带来的痛苦,同时显著提高患者的生活质量.现已广泛用于TPN、新生儿和肿瘤化疗及长期输液的患者.

    作者:徐雪 刊期: 2012年第11期

  • 如何防治输卵管结扎术术时并发症

    目的:探讨如何防治榆卵管结扎术术时并发症种类、原因、诊断、处理及预防.方法:将输卵管结扎术时并发症种类、原因、诊断、处理及预防措施进行了详述.结果:如何防治输卵管结扎术术时并发症中,特别是对膀胱修补,术后不需要留置导尿管,减少感染机会值得临床推广应用.

    作者:代月园;刘爱华;陈守耘 刊期: 2012年第11期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会