循证护理在ICU患者中的应用研究

杨娟

关键词：循证护理, ICU患者, 不良心理状态

摘要：目的:研究分析循证护理在ICU患者中的临床护理应用方法,以及临床应用效果.方法:随机将我院2010年1月-2011年12月间收治的60例ICU患者分为两组,观察组30例,对照组30例,两组ICU患者均给予一般常规性ICU护理干预,观察组患者在给予一般常规护理干预的同时,增加询证护理干预,并观察记录两组ICU患者护理前和护理后的抑郁自评(SDS)评分和焦虑自评(SAS)评分,并对观察记录结果进行对比分析.结果:两组患者护理前的SDS评分和SAS评分均高于临界值,实施一般性护理之后对熙组患者SDS评分和SAS评分无明显改善,在一般性护理基础之上增加循征护理干预之后,观察组患者SDS评分和SAS评分较护理前和对照组出现了明显改善.结论:循征护理可以有效改善ICU患者的SDS评分和SAS评分,改善ICU患者抑郁和焦虑等不良心理状态,对ICU患者的康复具有重要意义,值得临床广为推广.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响及护理对策

目的:探讨产妇的精神因素对分娩方式及产后出血的影响及护理对策.方法:本研究对接受的产妇进行焦虑、抑郁心理状况调查,并分析不同分娩方式及有无产后出血产妇的焦虑、抑郁评分差异,针对性地实施护理措施.结果:剖宫产组产妇的焦虑评分和抑郁评分与顺产组比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(t=6.54、6.32,P＜0.05).产后出血组产妇的焦虑评分和抑郁评分与无产后出血组比较均有明显差异,且差异具有统计学意义(t=6.98、6.76,P＜0.05).结论:产妇的焦虑与抑郁状态是影响分娩方式、产后出血的重要因素.

作者：刘红梅刊期： 2012年第11期
孕产妇下肢深静脉血栓形成的预防

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是临床常见的静脉回流障碍性疾病.孕产妇在围产期由于腹腔压力加大,行动迟缓,羊水粘稠度增高,多脂饮食,饮水过少、体内激素水平的变化等诸多因素,易造成下肢深静脉血栓形成[1].极少数孕产妇由于下肢深静脉血栓形成后血栓脱落,造成急性肺栓塞,死亡率极高.应加强孕产妇的围产期健康保健护理,减少DVT发生,保障孕产妇的安全.

作者：裴培刊期： 2012年第11期
尿管气囊破裂不良事件的分析与防范

在我们日常的护理技术操作过程中,导尿术是我们经常操作的,尤其在我们普外科是一项常见的无菌技术操作.但如果由于导尿管的材质不过硬,操作人员的无菌观念不强及操作不当,都将可能给病员造成不良后果,如尿管破损,尿管气囊破裂,尿路感染,插管误入阴道致未成年女病人处女膜破损等.所以正确安全的操作导尿术,显得尤为要要.针对我科一位患者出现置尿管后气囊破裂不良事件,进行原因分析及如何防范.

作者：李莉刊期： 2012年第11期
针刺及康复训练治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效观察

目的:观察针刺及康复训练治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍疗效.方法:将76例脑卒中患者随机分为治疗组(针刺及康复训练)和观察组(单纯康复训练),进行临床观察.结果:治疗组总有效率92.1%,对照组为63.2%,两组比较,总有效率有非常显著性差异(P＜0.01).结论:针刺及康复训练相结合疗效显著且安全.

作者：薛利凤；苗玉新刊期： 2012年第11期
临床生化检验中的溶血因素探讨

目的:探讨溶血对临床生化检验结果的影响及对策.方法:采用神州英诺华D320型全自动生化分析仪检测门诊体检52人不溶血和溶血血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、Na+、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、葡萄糖(GLU)及血钾(K+)等生化指标,并对结果作对比分析.结果:不溶血与溶血标本对生化检验结果影响有显著性差异.结论:溶血对较多的生化检验项目有明显的干扰和影响,临床检验工作中应采取相应的措施避免标本溶血的发生.

作者：雷善光刊期： 2012年第11期
西药结合手法治疗颈性眩晕100例疗效观察

目的:观察西药结合手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将150例患者随机分为治疗组100例和对照组50例.治疗组采用盐酸氟桂利嗪胶囊结合手法治疗,对照组单纯应用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.治疗1～3个疗程,随访半年后进行疗效分析.结果:治疗组治愈率为85%,总有效率为97%.结论:西药结合手法治疗颈性眩晕,见效快,效果好,临床值得推广应用.

作者：黄晖宇刊期： 2012年第11期
肿瘤术后患者生活满意度的调查及护理对策

目的:探讨肿瘤术后患者在恢复期期间对生活的满意度.方法:采用生活质量调查表(SLQS)中的生活满意(LS)对两组受试者进行问卷评测.结果:试验组身体康复、子女孝顺、吃穿状况、文体活动、家庭生活及人际关系评分均低于对照组(P＜0.01).结论:肿瘤术后患者后期生活满意度由多种因素影响.对策:加强病人的心理护理,指导康复运动,改善社会家庭支持系统.

作者：付小姝；方丽；薛梅刊期： 2012年第11期
浅谈循证护理在389例老年手术患者中的应用

循证护理,又称实证护理或求证护理,是指护理人员在计划护理活动过程中,将科研理论与临床经验,患者需求相结合,获取实证,作为临床护理决策依据的过程,其核心是强调证据,要求在严格的科学证明的基础上开展护理工作.由于老年人重要器官出现不同程度退化性病变,消化吸收,应激代偿,修复、愈合等功能低下,对手术缺乏正确的认识,心理状态也发生了复杂的变化,衰老的机体接受手术打击、手术创伤时患者产生一种强烈的生理和心理应激反应,这种不良反应会通过神经内分泌的改变,削弱肌体的免疫力,使老年患者对手术的耐受性降低,对手术造成一定的危险,不利于术后的康复,这就增加了老年外科手术的复杂性和风险性.为了使老年手术的顺利进行和术后的康复,我们将循证护理应用于老年手术患者的研究,取得良好的效果.

作者：陈美兰刊期： 2012年第11期
浅谈前列腺增生症的术后护理体会

目的:探讨前列腺增生症的术后护理方法及体会.方法:对76例经尿道前列腺电切术患者的临床护理进行回顾性分析.结果:76例患者中暂时性小便失禁4例,泌尿感染2例,心源性休克1例,术后出血2例.因此为了避免和减少患者出现相关并发症,需要对患者进行更全面性的护理措施,并提高护理人员专业水平.结论:对前列腺增生症患者的术后护理十分重要,全面性和高质量的护理将有效减少患者相关并发症的发生率,对患者的康复及预后起到了至关重要的作用.

作者：彭秀芳；楼一玲刊期： 2012年第11期
32例青年学生颈生理曲度测量及量身组合枕相应数据研究

目的:观察32名青年学生的颈椎生理曲度、颈椎全长及枕颈背曲度等数据,为量身组合枕设计提供依据.方法:拍摄32例20岁左右青年学生志愿者的颈椎中立位片,运用软件以Borden氏法测C值,从枕骨隆凸至C7棘突测量颈椎全长.并以枕背充分靠墙,三角直尺测量枕颈背曲度和颈部宽度.结果:C值大值为20.87mm,小值为7.87mm,平均14.41±3.50mm.枕骨隆凸至C7棘突:大值15.63cm,小值11.56cm,平均13.53±1.16cm.枕颈背曲度大值6.6cm,小值3cm,平均4.14±0.87cm.颈部宽度平均10.1±1.1cm.结论:颈椎生理曲度等数据的测量,为量身组合枕设计和改进提供了重要参考依据.

作者：郑余银；庄进飞；蒋松鹤；史建靖；吴龙溪；张芳刊期： 2012年第11期
产程中产妇心理护理的临床观察与分析

目的:研究并探讨产程中产妇阵痛时给予心理护理的临床疗效.方法:以我院2009年12月-2011年12月期间共收治的864例健康产妇为研究对象,将所有出现阵痛的产妇随机分为两组,即干预组和对照组,每组分别由63例临产产妇组成,对照组的产妇运用常规的护理方式进行护理,而干预组的产妇则在常规护理的基础上外加必要的心理护理,对比两组产妇的顺产率以及阵痛的情况.结果:干预组产妇无论在阵痛的疼痛程度以及顺产率等方面均显著优于对照组,对比P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论:产程中产妇出现阵痛,在常规护理的基础上外加必要的心理护理不仅减轻了产妇的阵痛,而且提高了顺率产,在临床中值得进行大力的推广与应用.

作者：刘辉姐刊期： 2012年第11期
奥美拉唑不同剂量治疗消化性溃疡出血效果比较

目的:比较奥美拉唑不同剂量治疗消化性溃疡出血效果,探讨合适剂量.方法:经胃镜检查确诊的消化性溃疡出血的80例患者按随机自愿的原则分为大剂量组及常规剂量组各40例,实施常规综合治疗常规剂量组应用奥美拉唑40mg静推,1次/d,大剂量组应用奥美拉唑40mg静推,Bid.结果:大剂量组出血停止时间平均(22.96±8.34)h、输血量平均(1.59±0.34)U小于常规剂量组的(34.12±9.85)h、(2.22±0.78)U(P＜0.05),大剂量组总有效率95.00%高于常规剂量组的80.00%(P＜0.05).结论:大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡出血高效、安全,值得在临床上推广.

作者：陆燕刊期： 2012年第11期
脑瘫患儿口腔感染的因素分析及对策

目的:减少脑瘫患儿口腔易感因素,增强其生活质量.方法:对易感因素进行分析并采取一定的措施保持口腔清洁.结论:有效的护理是降低口腔感染的重要措施.

作者：黄妍；肖志刚；王雪刊期： 2012年第11期
球帽附着体和磁性附着体在复杂可摘义齿修复中的应用效果比较

目的:探讨球帽和磁性两种附着体在复杂可摘义齿修复中的应用效果.方法:选择在我院实施复杂可摘义齿修复60例,按随机数字表将其分为传统金属卡环固定组(K);球帽附着体固定组(Q)和磁性附着体固定组(C),每组均为20例.治疗后对患者进行随访,观察和比较各组患者的基牙临床指征和临床疗效.结果:Q组和C组患者修复后各基牙指数较治疗前显著减小(P＜0.05),且均显著低于K组(P＜0.05);修复后觉安装史齿后咀嚼有力、发音清楚、美观、舒适以及稳定的患者例数均高于K组,其中感觉发音清楚、美观和舒适的例数显著高于K组(P＜0.05).结论:球帽附着体和磁性付着体等新型田定体,保存基牙效果,恢复患者口颌功能快,临床效果明显优于传统卡环固定体.

作者：刘粉琴刊期： 2012年第11期
宫颈门诊宫颈癌前病变患者的心理特点分析及护理措施

目的:对宫颈疾病患者心理特点进行分析,针对心理特点进行有效的心理指导及健康教育以及取得效果进行总结,以近一步加强此疾病的健康指导帮助患者正确认识该疾病,获得精神上的支持,提高认知水平.方法:对宫颈癌前病变患者进行健康教育方法及取得效果进行总结.结果:通过实施健康教育,使患者得到了良好的心理护理和情感支持,缓解了患者的焦虑程度,调动了患者的主观能动性,提高了患者的满意度.结论:改变宫颈疾病患者的不良心理状况,获得了保健知识,提高了普查意识,有利于宫颈癌的早发现和治疗.

作者：潘秀英刊期： 2012年第11期
危重病人肠内营养的护理

随着营养支持的发展,肠内营养在ICU危重患者中的应用越来越受到重视,肠内营养大大改善了患者机体免疫功能,明显提高患者的康复质量,在营养支持治疗的过程中,护士担负着重要的角色,经过规范、合理的护理,并发症发生率及死亡率明显降低.通过对我科2011年1月～2011年12月共35例危重患者实施肠内营养取得了较满意的结果,现将肠内营养的护理总结如下.

作者：王庆芳刊期： 2012年第11期
50例慢性肾功能衰竭病人血液透析后的护理

血液透析治疗作为慢性肾功能衰竭病人不完全性肾脏替代疗法,能够清除体内的水分及代谢废物,保持体内环境稳定,我们根据患者的特点,从心理饮食建立和保护血管通路等方面对血液透析后的患者进行护理,并对低血压失衡综合征肌肉痉挛等并发症进行相应处理,采用耐心认真细致到住的护理,取得较好效果.

作者：朱玉梅刊期： 2012年第11期
浅谈如何推进和提高计划生育优质服务的思考

人口过快增长是当今世界面临的一个十分严重的问题.时间每过一分钟,地球人口净增160人.联合国人口基金为此向国际社会敲响警钟:如不立即采取坚决行动控制人口,保持消费与发展的平衡,世界人口在下世纪中叶将达到125亿,人类也将无法得到持续发展.人口问题在全球范围出现,成为许多国家和地区面临的严重挑战.象中国这样人口众多的发展中国家,人口问题的挑战不仅关系到中华民族的生存和发展,也关系到人类社会的稳定和繁荣.本文的主要目的是从优质服务理念产生背景入手,剖析优质服务的现实意义和重要性,结合目前我国优质服务的现状,总结不足,并根据自己多年的工作经验提出对提升优质服务的一点思考意见.

作者：苏丽菊刊期： 2012年第11期
浅谈老年抑郁症的心理护理

目的:探讨心理护理对老年抑郁症康复的疗效.方法:将36例老年抑郁症患者随机分成心理护理组和对照组,2组均给予常规护理,研究组联合心理护理,针对每位患者心理进行个体化疏导.结果:心理护理组患者治疗8周后,其病情较对照组有明显好转,有显著性差异(P＜0.05).结论:对老年抑郁症患者实施心理护理,可收到明显疗效,增强生活信心,提高生活质量.

作者：周亚芹刊期： 2012年第11期
输液治疗中的护理缺陷探讨

目的:探讨输液治疗中的护理缺陷,提出防范措施.方法:回顾性分析我院2009年1月-2012年1月共发生护理缺陷32例的临床资料,总结输液治疗中常见的护理缺陷.结果:我院近3年内输液治疗共发生护理缺陷32例,静脉输液缺陷发生率占57.14%(32/56).结论:加强安全管理,提高防范意识,减少护理缺陷的发生.

作者：王春香；王翠兰刊期： 2012年第11期