曹庆贤
目的:总结腹腔镜及后腹腔镜技术开展泌尿外科手术的经验.方法:泌尿外科腹腔镜手术76例,男56例,女20例,平均年龄31.3岁,其中,采用后腹腔镜肾上腺肿物切除5例、肾囊肿切除27例、肾切除4例、输尿管切开取石3例、肾盂输尿管连接部狭窄段切除吻合5例.腹腔镜隐睾探查松解下降固定术5例、精索静脉曲张高住结扎术19例、交通性鞘膜积液内口结扎术8例.结果:76例病人中,中转开放手术2例,1例因为隐睾位置较高,接近肾下极处,1例为游走肾肾囊肿,术中固体位改变,未在后腹腔内未找到肾脏.其余手术均获成功,术中出血少,术后恢复快,术后第一天进食,留院1-8天.随访2个月-4年,无并发症.结论:利用腹腔镜进行肾上腺肿物、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄等泌尿外科手术时,手术效果与传统手术相同,值得进一步开展.
作者：曹庆贤 刊期： 2011年第04期
糖尿病是常见的内分泌一代谢病之一,目前认为其致病的中心环节是由于胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,并可继发维生素、水和电解质代谢障碍,早期常无症状.典型病例出现多尿、多饮、疲乏、消瘦等症群.严重时可并发酮症酸中毒.我院2003年1月-2010年1月共收治糖尿病68例.现将观察及护理体会介绍如下.
作者：普美芬 刊期： 2011年第04期
牵引是一项治疗腰椎问盘突出的主要方法之一,临床上多用卧式牵引法、直立式牵引法、倒立牵引法三种.虽然疗效可靠,但也存在疗程长,见效慢,等不足之处.我专科门诊在临床实践中.使用倒立悬吊牵引,配合相应手法,治疗该病,使疗效提高.病例及对照组如下.
作者：尉孟龙 刊期： 2011年第04期
膝关节是下肢的主要关节,其结构和功能都是人体关节中复杂的.随着人们对生活质量要求的不断提高,人工膝关节置换术同髋关节置换术一样,越来越引起人们的关注.由于新材料的出现,假体设计的不断改进,外科技术的不断提高,人工膝关节在更多疾病及更大年龄范围中得到推广应用,术后配合有计划的康复训练,能大限度地改善关节功能,矫正畸形和缓解疼痛.将已经损坏的膝关节的致痛部分用设计好的人工关节组件取代,就称之为膝关节置换,此关节代用品称之为假体.
作者：季艳华；吴双 刊期： 2011年第04期
肾脏疾病的病人选用抗生素和剂量调整是个很复杂的问题,不仅是肾功能减退本身影响抗生素的排泄,更重要的是抗生素的药代动力学的明显改变影响治疗效果和增加毒副反应.
作者：罗彦萍 刊期： 2011年第04期
目的:探讨在高校新生体检中实施人文关怀对候检时问,工作效率和学生的满意度的影响.方法:通过在体检过程中融入人文关怀,统计候检时间,发放满意度调查表进行调查分析.结果:候检时间缩短,工作效率、满意度明显提高.结论:人文关怀的应用能加强医患之间的信任感,减少纠纷和投诉,更好地提高服务质量和效率.
作者：罗慧；刘洁 刊期： 2011年第04期
目的:探讨后腹腔镜手术治疗上输尿管结石的适应症、手术技巧和,15床疗效.方法:回顾分析2008年1月至2011年1月本科诊治的55例上输尿管结石患者临床资料.结果:55例患者均成功完成后腹腔镜下上榆尿管切开取石术,无中转开放手术.手术时间60～180min,平均130min;术中出血量30～80ml,平均50±10.8ml;术后4～6d拔除引流管,术后7～10d拔除导尿管;住院时间5～18d,平均8d.术后5例发生尿漏,未发生其他术中及术后并发症.双J管于术后1个月拔除.术后随访时间6～24个月,B超及KUB+IVP检查证实患者肾输尿管无积水,无结石复发和输尿管切开缝合狭窄.结论:后腹腔镜手术治疗上输尿管结石具有创伤小、恢复快等优点,疗效显著,并发症少.
作者：马大富 刊期： 2011年第04期
目的:探讨高职运动治疗技术学实践能力培养方案.方法:运用三种培养学生实践能力的途径,即以课堂教学为基点,以实践教学为中心和课堂外实践活动为辅助.结果:经过这三种培养模式培养出来的运动治疗技术学学生动手能力大大提高.结论:课堂教学、实践教学、课堂外实践活动三个环节科学的结合是培养高职学生运动治疗技术学实践能力有效方法,建议进一步推广.
作者：温鸿源；黄荷；邹燕齐 刊期： 2011年第04期
目的:观察麻醉下手法松解治疗冻结期冻结肩的临床疗效.方法:自2006年3月至2009年2月对68例(68肩)冻结期冻结肩患者采用麻醉下手法松解治疗,其中男21例,女47例;平均年龄51.65±4.75(43-68)岁,平均病程7.60±1.88(5-13)个月.68例患者均符合Zuckerman提出的冻结肩诊断标准,治疗前均有至少3(3-12)个月的非手术治疗史.治疗前后采用UCLA评分进行评估,应用SPSS13.0统计软件进行统计学处理.结果:68例患者治疗后2周和3个月进行随访,治疗前UCLA评分为13.04±2.34分;治疗后2周时为31.35±2.28分,3个月时为34.15±1.08分.t检验:2周时:t=-18.31,P＜0.01;3个月时:t=-67.493,P＜0.01).疗效评定:治疗后2周时:优15例(22.06%),良52例(76.47%)、可1例(1.47%);3个月时优49例(72.06%),良19例(27.94%).有35例患者均获得较长时间的随访,平均随访30.77±9.37(16-52)个月.治疗前UCLA评分为13.11±2.34分,终随访时为34.66±0.64分,t检验:t=-52.36,P＜0.01.疗效评定:优34例(97.14%),良1例(2.86%).结论:麻醉下手法松解对于非手术治疗无效的冻结期冻结肩患者是一种安全有效的方法,可在短时期内明显地减轻疼痛和恢复关节活动,缩短冻结肩的病程.
作者：李明；孙钢 刊期： 2011年第04期
PBL(Problem Based Learning,以问题为基础的教学法)模式是以学生为主体,以问题为中心,在教师的整体把握和指导下,强调学生的主动参与.目前PBL教学法已经成为国际上受到广泛重视的一种教学方法[1].
作者：黄宝琴；饶燕珍；池喜华 刊期： 2011年第04期
目的:探讨经皮空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折的体会.方法:自2005年6月到2009年6月,我科应用在X线机透视下经皮空心螺钉固定治疗非粉碎髌骨骨折18例.疗效确切.结果:18例骨折全部愈合,平均愈合时间为1.5个月,1例屈膝略受限,其余17例患者膝关节活动功能完全恢复.结论:经皮空心钉治疗髌骨简单骨折以及无关节面骨块游离的粉碎性骨折,是一种行之有效的内固定方法.基层医院可以开展.
作者：王建伟；张文生；庞军；王涛；王飞；杨莉莉 刊期： 2011年第04期
随着现代科技的发展,人类对自身的认识越来越深,到医疗机构去看病,检查的项目和指标越来越多,传统的纸质病历已经不能满足需要,电子病历有便于保存、信息丰富、容易复制等特点,实现病历电子化对帮助医生诊断,正确评估疾病有着十分重要的意义.
作者：张晓 刊期： 2011年第04期
随着现代牙科医学的发展,尽可能地保存残根残冠已经得到越来越多的牙科医师朋友的认可,广大临床牙科医师也正在探索各种各的佳方法来保存惠牙.对于后牙残根残冠,先前杂志已有多种保留方法的报道.本文作者介绍一种采用多根(3-4根)根管螺纹钉固位,光敏树脂桩核联合金属烤瓷冠修复后牙残根残冠的方法,现报告如下:
作者：王维民；张微 刊期： 2011年第04期
目的:应用关怀科学模式对一例子宫肌瘤患者实施护理,评价在临床工作中应用该模式的优点及不足.方法:以十个照顾性因素为框架制定护理措施.结果:十个因素内容详尽,提供了个体化护理,但也有不足.结论:关怀科学模式可以提升护理质量及专业价值,是护理专业发展的趋势所在.
作者：董钊扬 刊期： 2011年第04期
目的:探讨药剂科在医院抗菌药物药物管理中的地位与作用,促进医院抗菌药物的合理使用.方法:发挥药剂科积极作用,对本科药学实践加以归纳总结.结果:药荆科在消毒药品的配制,抗菌药物的合理应用,为临床提供药物信息等方面的工作与医院感染管理密切相关.结论:加强科学监管,进行临床药学实践,是保证合理使用抗菌药物的有利措施.强化管理,提升药剂科服务功能和水平,进一步推进医院感染管理工作.
作者：周善如 刊期： 2011年第04期
目的:评价牵引、针灸、推拿保守疗法治疗脊髓型颈椎病的效果.方法:针灸采用针刺颈椎夹脊穴为主,配合体针;推拿采用按揉捏拿和颈椎整复手法;针、推并用.结果:治疗脊髓型颈椎病45例,经过治疗,基本治愈26例,显效10例,有效8例,无效1例.结论:平卧牵引、针灸、推拿作为治疗脊髓型颈椎病的保守疗法临床疗效确切.
作者：张治方 刊期： 2011年第04期
2009年7月至2011年1月间大连市中心医院普外科采用国产吻合器行痔上黏膜环切术(PPH)治疗内痔患者77例,并与行传统手术患者进行比较,疗效满意.现报告如下.
作者：姜德颖；郭旭 刊期： 2011年第04期
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓的非化脓性炎症.其病程长,恢复慢,自愈者甚少,常遗留截瘫等后遗症,严重影响患者的生活质量.多数结核病患者在抗结核治疗过程中,由于药物中毒导致肝功能严重受损,此类患者的预后与诊断治疗是否及时合理密切相关,临床护理对其预后转归也起着至关重要的作用,是衡量护理质量的重要标准.
作者：金宁雀 刊期： 2011年第04期
目的:寻找麻风足底溃疡防治方法,提麻风病足底溃疡的治疗水平.方法:主要原因为麻风病期间病菌对患者的肢体附近神经血管的损害,患者的肢体皮肤已然没有感知疼痛的能力.没有好的办法预防创伤,更加没有过早发现和处理局高温等所引起的损伤部和局部受外力损伤.在这样的情况下只有用个人的护理和手术清创.并充分休息.结果:在过程中已经有18例溃疡病人治愈,有效控制29例患者溃疡的恶化.有的溃疡面积发生明显缩小和症状好转.结论:在这次防治麻风足底溃疡的实践里得到一些结论,重视对患者的康复教育,患者长时间的坚持个人的清洁护理,产生溃疡的几率就会减少很多.
作者：徐远洁 刊期： 2011年第04期
剖宫产率逐年上升,有剖宫产史的妇女再次妊娠比率也有所增加.剖宫产术使子宫壁变得薄弱,再孕时对母婴造成威胁.分析我院2006-2008年间2例剖宫产后再次妊娠子宫瘢痕破裂(简称瘢痕破裂)案例,并对其发生的有关因素及预防措施进行讨论.从而对妊娠晚期瘢痕的病例应引起重视,进一步提高瘢痕破裂确诊率,避免误诊、漏诊而引起不良后果.现将临床上遇见的2例报告如下.
作者：常秀会 刊期： 2011年第04期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
