沈萍
X线静脉造影术是深静脉血栓形成的确诊手段,但属于侵入性技术,碘过敏,肝肾功能严重不全,孕妇等患者禁忌,注入的造影剂常因损伤血管内皮引起局部疼痛外,本身还可以致深静脉血栓或肺栓塞.而超声静脉显像属无创无痛,安全,无禁忌,可重复,与X线静脉造影术对照,超声诊断的敏感性和特异性均超过90%,有些甚至接近100%[1].检查者经验和检查技术很重要,经过认真训练和实践是能熟练掌握静脉超声检查技术,为增加本项检查敏感性及特异性,常需两位医务人员协助,对照两侧下肢,并追踪检查,动态观察血栓的变化,对照深静脉血栓接受溶栓治疗前后的变化.此外,在诊断急性深静脉血栓形成时,探头不应过度加压静脉,以避免超声检查引起肺栓塞可能.后还要注意患者肥胖、软组织水肿影响超声成像质量;血栓时间估计;血管辨认错误;彩色多普勒使用不当等均可能引起诊断错误.故要求我们在工作中熟悉深静脉血栓病因,临床特点和不断熟练深静脉超声检查技术.
作者:陈靖 刊期: 2011年第05期
运用本文处方除热,在寻常的处方中较为少见,这恰恰就是治病索源、生态治疗的特点,在于治疗疾病的本源,不理睬疾病的表面现象,故笔者又称之为智慧治疗.此症与其它高热症一样,都是高热不退,但治疗方法大不相同,故称之为同病异治.
作者:魏大乐 刊期: 2011年第05期
妇科腹腔镜手术是妇科手术发展的重要方向,现在已经慢慢取代了传统的治疗方式.腹腔镜手术的特点是创伤较小、出血量小、有效减轻疼痛、手术后的并发症很少,身体恢复较快、住院时间不长、手术后腹部也不会留下瘢痕等.我们医院在2010年2~8月进行妇科腹腔镜手术一共90例,比较了传统护理和临床护理路径在妇科腹腔镜手术中的应用价值.
作者:肖瑞芝 刊期: 2011年第05期
近些年来,人们在关注康复医学的同时,却忽视了物理因子治疗在康复医疗中存在的种种问题,如:轻视物理因子治疗、缺乏科学性、滥用物理因子治疗等.本文将目前物理因子治疗领域中存在的问题指出,希望与各位同道深思并探讨解决之路.
作者:张春凤;唐楠 刊期: 2011年第05期
目的:观察白虎汤加减治疗小儿手足口病的疗效.方法:采用白虎汤加减(石膏、知母、连翘、黄芩、大青叶、青蒿、薄荷、淡竹叶、薏苡仁、甘草)治疗本病53例,并设立对照组对比.结果:治疗组总有效率高于对照组.结论:白虎汤加减治疗本病有清热、解毒、利湿透疹功效,效果良好.
作者:黄子亮 刊期: 2011年第05期
本文综述了手术室护理工作的6个方面:无菌技术、器械保管及维修、注重患者术前的心理准备、手术护理记录单的书写、手术室内医务工作者及手术室与其他科室间的沟通与协调、加强培训,并针对这些问题进行了分析和采取相应的对策,做到不断学习和更新手术室的护理方法,推动手术室工作不断发展.
作者:栾昕;曹林慧 刊期: 2011年第05期
探讨THR后应用LMWH防治深静脉血栓的疗效.方法:治疗组:术前12 h、术后12 h及24 h予LMWH 5 000 U腹壁皮下注射,术后每日1次给药至术后3 d.同时监测血常规、凝血功能.对照组不给予任何抗凝药物治疗.2组均术后第7d、第14d,行彩色多普勒超声查患肢深静脉血流及DVT形成情况.结果:治疗组DVT的发生率较之对照药组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).结论:LMWH对THR术后DVT显著的预防作用.
作者:王超霞 刊期: 2011年第05期
目的:运用护理干预,预防、改善脑卒中患者便秘.方法:通过问卷调查,根据文化程度不同进行健康教育、心里护理、饮食护理、针刺疗法、中医中药治疗、腹部按摩等护理干预.结果:经临床观察效果满意.
作者:吕少卿;张顺勇 刊期: 2011年第05期
目的:观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗川崎病(KD)对减少冠状动脉损害的效果.方法:将18例KD患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上静脉注射大剂量丙种球蛋白,观察两组患儿心脏并发症的情况.结果:治疗组心脏损害明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在常规治疗的基础上加用大剂量丙种球蛋白治疗KD,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:叶建军 刊期: 2011年第05期
随着社会经济和医疗保健工作的进步与发展,妇幼保健工作日益受到人们的重视,围产期保健是整个妇幼保健工作的主要组成部分.本文分析了围产期孕产妇保健及健康教育的必要性,并剖析了孕产妇对围产期保健知识掌握程度.
作者:叶旺梅 刊期: 2011年第05期
目的:探讨对2型糖尿病进行综合治疗的临床疗效.方法:选择50例2型糖尿病患者随机将分为2组:干预组25例,对照组25例,比较两组的疗效.结果:两组治疗效果比较空腹血糖(FBG),餐后2h血糖和糖基化血红蛋白(HbAlc)的P<0.05,有统计学意义.治疗过程中两组共4例发生低血糖反应,干预组有1例发生1次低血糖反应,对照组3例发生低血糖反应,两组间差异有显著性(P<0.01).结论:对糖尿病患者进行规范有效的综合治疗,能更好地使患者血糖控制达标,减少及推迟并发症的发生.
作者:赵武光 刊期: 2011年第05期
目的:利用检验标本送检表,减少护理及检验人员的工作量,实现了标本的快速交接,避免人为差错.方法:利用LIS和HIS生成条码,采集标本后即时在LIS中的标本核收界面用条码扫描仪进行核收后,保存,打印,连同标本送检验科人员接收.结果:检验标本送检表可减少护士及检验人员交接时间及人为差错并可追溯标本的去向及动态信息.结论:检验标本送检表在LIS中起着重要的作用,节省了医务人员的时间及减少差错发生,分清了责任所在,提高了检验质量和管理水平.
作者:何丽珊 刊期: 2011年第05期
目的:探讨高危妊娠护理措施以保证母婴安全.方法:对收治的28例高危妊娠产妇进行了产前和产时的护理观察.结果:37 例平安分娩,新生儿死亡1例,无产妇死亡.结论:加强产前检查,提供良好的产前护理和加强入院后的护理及加强产妇产程的监护、采取及时有效的护理措施可以降低围产儿病死率及孕妇病死率.
作者:刘莉莉 刊期: 2011年第05期
目的:观察吉西他滨加奥沙利铂方案联合治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和不良反应.方法:采用吉西他滨加奥沙利铂方案对76例非小细胞肺癌患者进行治疗,其中男性患者50例,女性患者26例.方案如下:静脉滴注吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注奥沙利铂130mg/m2.21天为1个周期,对患者治疗2个周期以上,并进行评价,同期设置吉西他滨加顺铂组72例患者作为对照.结果:实验组可评估的68例患者中,6例患者完全缓解,25例患者部分缓解,30例患者稳定,7例患者进展,总有效率为45.59%,副作用主要为白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少.治疗组和对照组在疗效和副作用方面都有显著差异(P<0.05)结论:吉西他滨与奥沙利铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,不良反应少,值得推广使用.
作者:史年乐;张琳;陈磊 刊期: 2011年第05期
自1998年10月1日实施<中华人民共和国献血法>以来,我市血站采血已全部来源于无偿献血.在采血工作中,无偿献血者发生献血反应的现象时有发生,不但打击了自愿者的献血积极性,也不利于我国无偿献血事业的可持续发展.为了尽量避免献血反应的发生,我们对我市近5年无偿献血者发生献血反应的状况进行了回顾性分析,现报告如下.
作者:陈明珍 刊期: 2011年第05期
手术室是医院的重要科室,是医院对病人实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所.手术室的护理管理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分,如果缺乏强有力的管理或高素质护理人员就容易发生忙乱现象,影响护理、治疗的顺利进行.这不仅直接关系到患者安危,也会直接影响到相关科室的工作质量.
作者:杨茸;刘慧鑫 刊期: 2011年第05期
目的:了解第五类化学指示卡在我院的使用效果及灭菌监测,以便加强预防和控制院内感染.方法:采样检测方法对不同物品进行了检测.结果:监测1600件无菌物品包,合格率达99%.结论:我院无菌物品效果质量较好,但仍存在薄弱环节,还需加强预防医院感染.
作者:邱玉萍 刊期: 2011年第05期
目的:探讨应用黄芪辅助治疗糖尿病的临床疗效.方法:将210例糖尿病患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组给予黄芪注射液治疗.对两组患者的临床疗效进行观察.结果:治疗1个疗程后观察组与对照组的总有效率分别为87.6%和71.4%,两组总体疗效差别显著(P <0.05),有可比性.结论:应用黄芪辅助治疗糖尿病,可以有效改善糖尿病肾病患者的肾功能,值得临床推广.
作者:邹红 刊期: 2011年第05期
目的:从分子水平初步探讨参蛭活血颗粒治疗系膜增生性肾炎的机制.方法:本实验通过MSPGN大鼠动物模型,使用丽春红蛋白结合法测定大鼠尿蛋白含量;干化学法检测大鼠尿潜血含量;ELISA法检测参蛭活血颗粒治疗MSPGN大鼠肾组织TGF-β1及PAI-1表达水平的影响.结果:参蛭活血颗粒可降低MSPGN大鼠尿蛋白及尿潜血的含量;降低大鼠肾组织中TGF-β1和PAI-1的表达水平.结论:参蛭活血颗粒可通过降低MSPGN大鼠肾组织中TGF-β1和PAI-1的含量,改善肾脏功能,减轻MSPGN的进程.
作者:王丹;王新伟 刊期: 2011年第05期
目的:观察应用中药外洗的方法治疗肛肠病术后并发症的临床效果.方法:将我院在2009年住院的肛肠病患者随机抽取96例,其中治疗组48例,使用中药进行外洗,对照组48例,使用高锰酸钾溶液进行外洗坐浴.结果:治疗组的总有效率为95.8%,对照组的总有效率为47.9%.结论:使用中药外洗的方法来防治肛肠病术后并发症,效果显著.
作者:郭朝民 刊期: 2011年第05期