大肠癌术后复发30例临床分析

王夕梦

关键词：大肠癌, 术后复发, 治疗, 预防

摘要：目的:分析探讨大肠癌术后复发的原因、相关的临床病理因素及治疗方法,以期提高大肠癌患者的根治比率,降低大肠癌复发率.方法:回顾分析我院自1999～2007年36例结肠癌术后复发患者的临床资料,采用局部切除和扩大根治术治疗.结果:术后随访生存半年以内4例,1年内4例,2年以上12例,5年以上8例.生存3年者3例,生存5年者3例.病灶未切除者11例,生存时间为1～14个月,平均6个月.结论:结肠癌术后复发的预防重在术中无瘤操作,定期随访是早期诊断的关键.大肠癌术后复发,应积极进行手术治疗,以延长病人的生存期,提高病人的生活质量,攻克大肠癌复发这个医学难关.

按摩与康复医学（下旬刊）杂志相关文献

老年骨折诊治中存在的问题与反思

当今,随着我国人口老龄化的不断加剧,老年人的骨折越来越多见,同时医疗环境的改变,医疗技术的发展,市场经济的影响等,在老年骨折的治疗过程中出现了一系列的问题,值得我们的重视和反思.现就本人近年来在临床工作中遇到的一些问题,结合文献资料,探讨如下.

作者：李文刊期： 2011年第05期
38例高血压脑出血(HICH)患者应用小骨窗开颅术对预后的影响

目的:探讨高血压脑出血(HICH) 患者应用小骨窗开颅术对预后的影响.方法:回顾性分析我院2009年12月-2010年12月应用小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料,并进一步总结分析手术时机的选择以及小骨窗开颅手术的优点,同时与同期行常规骨瓣组作对比.结果:小骨窗组血肿清除率明显高于对照组,且术后死亡率明显低于对照组.两组术后存活者日常生活活动能力(ADL)恢复情况比较显示,小骨窗组ADL恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组再出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效好,血肿清除率高,降低了术后患者的死亡率,值得推广.

作者：洪伟刊期： 2011年第05期
老年病的物理预防和物理治疗

目的:了解物理治疗在老年病中的应用情况及前景.方法:回顾性总结20年1337例老年人理疗的疾病种类和治疗效果.结果:骨关节病的治愈显效率为36.9%,有效率为94.0%;皮肤和皮下组织感染的治愈显效率为94.6%,有效率99.8%;注射硬结、静脉炎、褥疮的治愈显效率74.9%,有效率99.4%;血管硬化和高血压的治愈显效率为94.7%,有效率99.6%;代谢障碍和明显肥胖的治愈显效率为35.7%,有效率为93.8%.结论:物理疗法治疗老年病效果良好,值得进一步开展与研究.

作者：贺国华刊期： 2011年第05期
PICC置管术的护理

外周静脉植入中心静脉导管(PICC),是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉,多用于手术后需要补液、TPN及周期化疗的癌症病人.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)已发展成为一种安全、有效的置管技术,以其明显的优势在临床已被广泛应用,它为患者提供了一条无痛性输液通道.为降低其导管堵管率、感染率等并发症,延长导管的留置时间,我院对PICC置管患者采取了有效的护理措施,取得满意效果.

作者：万红刊期： 2011年第05期
糖尿病血管病变的危险因素及预防

分析糖尿病血管病变的危险因素,探讨控制血糖、控制血压、调脂、抗血小板治疗、生活方式干预等多项具体预防措施,有效地降低了糖尿病血管并发症.

作者：范庆云；陶可胜刊期： 2011年第05期
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠18例临床诊治分析

目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法.方法:回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法.结果:18例妊娠均经B超确诊,94.4 %(17/18)经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功,1例因误诊为不全流产,行清宫术,术中大出血行子宫切除术.结论:剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除.

作者：翟芬菊刊期： 2011年第05期
抚触对新生儿黄疸影响的临床观察

目的:探讨抚触是否可以降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症.方法:选择108例足月顺产出生的满24小时的新生儿,随机分为两组,对照组和抚触组,连续7天进行新生儿抚触,10分钟/次,2次/日,分别测量、记录两组经皮测黄疸指数,并观察新生儿高胆红素血症的发生情况.结果:抚触组新生儿经皮测黄疸指数明显低于对照组,两者差异有显著性(P<0.01);抚触组新生儿高胆红素血症发生率明显低于对照组,有显著差异(P<0.05).结论:抚触可以明显降低新生儿黄疸指数和高胆红素血症的发生率.

作者：李旺辉；陈飞；李俊标刊期： 2011年第05期
高血糖对急性脑梗死预后的影响

目的:对高血糖症对急性脑梗死患者的预后所产生的影响进行比较分析,为今后临床对急性脑梗死进行治疗提供可靠依据.方法:随机抽取在2007年10月至2010年10月这三年时间里,在我院就诊的急性脑梗死患者86例,按照患者的血糖水平将其分为A、B两组,其中A组患者46例,全部为高血糖患者;B组患者40例,全部为血糖正常患者,对两组患者脑梗死预后进行比较观察,对高血糖对其所产生的影响进行准确评价.结果:A组患者的病情加重率较B组明显高出很多,两组差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的治疗有效率与B组比较明显低很多,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血糖症会对急性脑梗死的预后产生极大的不利影响,会使疗效降低,加重率增大,在临床治疗急性脑梗死时必须引起足够重视.

作者：刘晓；侯晓晖刊期： 2011年第05期
微创手术治疗老年性腰椎滑脱症的围手术期的护理

目的:探讨使用Quaqdrant系统腰椎减压+Sexant经皮椎弓根螺钉内固定治疗老年性腰椎滑脱症围手术期的护理.方法:对68例老年性腰椎滑脱症微创手术治疗的患者详细的术前和术后的评估,进行针对性的心理护理及术前指导,做好充分的术前准备,保证手术顺利进行.术后密切观察病情变化,保证正确的体位,缓解疼痛症状.制定相应的护理措施,有效地实施针对性的护理,预防各种并发症的发生,指导患者进行有效的功能锻炼.结果:68例老年腰椎滑脱病人安全度过围手术期.结论:在围手术期给予正确的指导和护理有利于患者加深对疾病和手术的认识,有利于患者的康复.

作者：魏玲；骆书兰；罗春梅刊期： 2011年第05期
树立良好的行政办公形象进一步提高干部的管理素质

管理是一门学问,也是一门艺术.伴随着社会经济的发展,医院管理必须由经验管理向科学管理转变.医院的管理者既是政策的贯彻执行者和完成医院任务的组织者,又是医院物质文明和精神文明的建设者.他们在医院中居于一定的职位,负有一定的责任,行使着上级部门和医院授予的管理职权.笔者认为,树立良好的行政办公形象,是提高医院管理的前提和关键.

作者：刘荭刊期： 2011年第05期
中西医结合治疗褥疮的护理体会

目的:观察中西医结合对褥疮的治疗效果.方法:局部庆大霉素清洁,康复新、红花浸泡液湿润纱布覆盖疮面.结果:疗效显著.结论:中西医结合治疗褥疮是安全,有效的.

作者：杨春敏；杨文婷刊期： 2011年第05期
妊娠合并糖尿病的临床研究探讨

当前,妊娠合并糖尿病(GDM)的病因仍然不明,据相关报道,我国妊娠合并糖尿病的发病率3%~5%,GDM孕产妇的病死率已经随着医疗水平的提高而明显减少,但是孕产妇并发症(包括早产、先兆子痫、羊水过多、感染以及酮症酸中毒等)高发生率仍存在于孕期血糖未控制的孕产妇.妊娠合并糖尿病的诊治方法对于GDM患者的母婴预后十分重要,诊断治疗工作是孕期管理的关键内容,本调查探讨诊治方法的临床研究意义,现报告如下.

作者：贾玉玲刊期： 2011年第05期
妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除30例临床观察

目的:观察妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的安全性.方法:回顾我院2008年1月--2010年10月,我科收治的妊娠合并子宫肌瘤30例产妇资料,均为在行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的产妇,入选为观察组,另将同期行单纯的剖宫产术36例产妇入选为对照组.对两组产妇其手术的时间,在术中以及其术后出血量的多少、患者恶露的持续时间、患者产褥病率、术后住院的时间以及术后肛门的通气时间等进行对比分析.结果:观察组与对照组进行比较,其手术时间均明显增高(P<0.05),而其恶露的干净时间、恢复通气的时间、术后的住院时间、产后的出血量以及术中的出血量进行对比分析,其差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在剖宫产同时对患者行子宫肌瘤的切除术为可行的、安全的.

作者：罗冬红刊期： 2011年第05期
破伤风抗毒素皮试致过敏一例的护理体会

破伤风抗毒素(TAT)用于破伤风的治疗和预防,它是一种异性蛋白质,使用时容易发生过敏反应,因此使用前必须做过敏试验,试验结果阴性方可用药.

作者：梁革英刊期： 2011年第05期
新泰市5年无偿献血者献血反应状况分析

自1998年10月1日实施<中华人民共和国献血法>以来,我市血站采血已全部来源于无偿献血.在采血工作中,无偿献血者发生献血反应的现象时有发生,不但打击了自愿者的献血积极性,也不利于我国无偿献血事业的可持续发展.为了尽量避免献血反应的发生,我们对我市近5年无偿献血者发生献血反应的状况进行了回顾性分析,现报告如下.

作者：陈明珍刊期： 2011年第05期
毛细胞型星形细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨毛细胞星形细胞瘤CT诊断及鉴别诊断.方法:收集经手术病理证实的毛细胞星形细胞瘤15例.结果:毛细胞星形细胞瘤具有如下CT特点:肿瘤在CT上表现为混杂密度灶,注射对比剂后肿瘤的强化方式可以分为以下五种:非强化性的囊壁及显著强化的壁结节、强化的囊壁及显著强化的壁结节、环形强化的囊壁、实性肿瘤的均匀强化、肿瘤大部分为实性的不均匀强化; 肿瘤形态为:不规则分叶状,不伴出血时,瘤周水肿少见或轻微; 伴出血时,可见明显水肿;肿瘤多为囊性,囊实性或呈大囊小结节型,可伴出血.结论:毛细胞星形细胞瘤具有一定的特征性,但确诊需要病理检查.

作者：邓志奇刊期： 2011年第05期
手法配合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:评价手法配合功能锻炼治疗颈型颈椎病的有效性和安全性.方法:以手法治疗与主动功能锻炼相结合对60例符合颈型颈椎病诊断标准的患者进行了规范治疗和9各月的临床观察.结果:治愈者占68%,显效者占22%,有效者占10%,总有效率为100%.结论:手法配合功能锻炼治疗颈型颈椎病是安全、有效的,具有较好的远期效果,且具有简、便、廉的特点.

作者：王志强；侯蜀芳刊期： 2011年第05期
浅析整体护理在手术患者中的应用

整体护理要求手术科室的护理工作不仅局限于手术科室内,而且包括从患者入院,接受手术以及麻醉苏醒期直至出院的全部过程,另一方面把我们提供的手术护理视为一个整体,即对患者的护理是系统的、连续的,保证患者护理不间断,从而使对患者的护理积极主动有计划的进行.

作者：陈琼华刊期： 2011年第05期
改良式功能锻炼促进乳腺癌根治术后上肢功能恢复的观察

目的:探讨改良式功能锻炼对乳腺癌根治术后患者上肢功能恢复的促进作用.方法:对照组患者均采用常规上肢功能锻炼方法,研究组患者采用改良式功能锻炼方法;以上肢消肿和肩关节功能作为功能评估指标,于术后3个月进行评价.结果:治疗后研究组上肢水肿和肩关节功能受限患者比例明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).结论:改良式功能锻炼对于提高乳腺癌根治术后患者上肢运动功能的恢复具有较好的临床疗效,可临床推广.

作者：何静；冯小勇；唐保艳刊期： 2011年第05期
运用推拿手法治未病之再探

根据全息理论,运用脊柱、足部等全息反射区进行诊断,并选取相应的穴位、运用不同的推拿手法进行诊断和治疗,从而达到治未病的目的.

作者：王德亚；陈吉娣；郭君刊期： 2011年第05期