晏雪花；易瑾丽
目的:探讨口腔修复患者牙科畏惧症的临床处理.方法:选取甘泉县人民医院自2010年4月至12 月中旬收治的具有明显牙科畏惧症特征的口腔修复患者80 例,随机分为干预组和对照组,每组各30 例.干预组在常规治疗的基础上进行心理行为干预,对照组仅进行常规治疗,并用牙科焦虑量表评定临床效果.结果:两组治疗前牙科焦虑评分差异无显著性(P ＞ 0.05),而治疗后干预组牙科焦虑评分较对照组显著下降,差异有显著性(P ＜ 0.01).结论:在现代口腔科临床医学中,医师应在具备心理学知识的基础上,提高心理服务意识,尽量缓解患者的心理问题或不良情绪,以达到临床修复治疗的效果.
作者：张洁 刊期： 2011年第06期
我科曾成功救治1例骨折后并肺栓塞的危重病人,现将抢救及护理体会报告如下.
作者：官亚东；张秀杰 刊期： 2011年第06期
目的:总结结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的X线平片及CT影像特点,探讨X线平片及CT在结核性胸腔积液与恶性胸腔积液诊断中的应用价值.方法:对2009年2月～2011年3月以胸液收入我院呼吸科的112例患者的X线平片、CT影像资料及临床资料进行回顾性分析.结果:恶性胸腔积液的影像特点为胸膜结节状增厚大量胸液、纵隔移位、肺内团块或结节影、支气管狭窄或堵塞;结核性胸腔积液的影像特点为包裹性胸液、肺内片状或条索状影.结论:X线平片及CT检查是鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的首选方法,对进一步诊断具有重要指导作用.
作者：庾建华 刊期： 2011年第06期
近年来,随着各高校扩招的医学生到了毕业阶段,医学人才求职竞争越发激烈.本文从医学院校就业促进的定位入手,分析医学行业的就业特点,探讨医学生就业促进的途径和方法,以期提高医学生的求职竞争力,拓宽医学生的求职空间,大程度满足医学人才自我实现、自我发展的需要.
作者：缪建春；李红英 刊期： 2011年第06期
慢性前列腺炎(chronicprostatis,CP)是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现的临床综合征,包括细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,为男性泌尿生殖系统的常见疾病,发病率很高,约30%～50%.由于慢性前列腺炎的病因、发病机制尚不完全清楚及临床重视不够,因此,慢性前列腺炎仍是难治性疾病.近年来国内慢性前列腺炎日益受到医学界的重视,临床治疗研究取得了一定的成绩,笔者将对其治疗方面的研究进展进行如下阐述.
作者：陈奎 刊期： 2011年第06期
目的:观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将冠心病心绞痛患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上,服用麝香保心丸,疗程4周,观察两组疗效.结果:治疗组临床症状疗效及心电图疗效明显优于对照组,不良反应较对照组少且轻.结论:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著,是一种安全有效的、迅速解除心肌缺血的中药制剂.
作者：黄燕清 刊期： 2011年第06期
目的:探讨腹泻患儿的病毒检验结果,分析引起小儿腹泻的主要病原微生物.方法:对我院716例腹泻患儿的病毒检验结果进行回顾性分析,总结其常见的病毒,并提出治疗意见.结果:716例腹泻患儿中,有328例患者病毒检验为阳性,其中以轮状病毒和腺病毒多见.病菌检验阳性89例,其中主要为沙门菌和志贺杆菌.结论:导致腹泻患儿的主要原因为病毒感染,且以轮状病毒感染为主,细菌感染也会出现,因此,临床治疗时需要根据患者的实际情况进行治疗.
作者：王玉环 刊期： 2011年第06期
中央型腰椎间盘突出症是推拿临床上常见病,治疗效果多不太理想,笔者以脊柱生物力学理论为指导,运用伸腰拍击法治疗本型腰椎间盘突出症,取得较好疗效.伸腰拍击法为:患者俯卧,双手掌心向下,屈肘帖放于头侧,医者立于患者身旁.嘱患者用双上肢将上身向床上方撑起,同时屈髋屈膝,使臀部落于脚跟上,头胸部帖于床面,双上肢伸直,让脊柱处于充分拉伸后仰位,医者用手拍击突出椎间盘部10-20次,并用双拇指按压其相应棘突两侧1-2分钟,再嘱患者还原俯卧位,在腰部施以放松手法结束治疗.疗效统计:全部30例中央型腰椎间盘突出症治愈8例占26.7%,显效19例,占63.3%,好转3例占10%,总有效率为90%.
作者：杨新平 刊期： 2011年第06期
目的:探讨分析我检验中心的390例乙型肝炎患者的乙肝五项感染情况.方法:回顾性分析我中心于2010年5月到2011年4月在我中心体检的乙型肝炎病人中用ELISA法试剂盒做两对半检测,统计检测结果中390例阳性模式数量和百分比.结果:本组390例乙型肝炎患者中,都显示有不同指标阳性,其中HBsAg阳性率高,为94.9%,30-39岁年龄组更容易患乙肝.
作者：潘兴花 刊期： 2011年第06期
近年来胆囊结石、胆囊炎的发病率有逐渐增高的趋势.胆囊切除已占我院腹部外科手术的首位.随着胆囊切除手术的普遍开展,胆道损伤时有发生.由于胆囊切除所致的胆道损伤发生率约为0.1%～0.4%.我们20多年所见胆道损伤52例中,90%以上与单纯胆囊切除有关.胆囊切除术发生胆道损伤的原因,除术者粗心或经验不足之外,主要与胆囊三角区炎症、水肿、粘连、解剖不清或胆道畸形变异等病理因素有关.胆囊结石和胆囊炎病人的病情病理不一,手术的难易程度和技术要求各不相同.它既是目前普遍开展的常规手术,又是充满着潜在危险的复杂手术.
作者：乔君 刊期： 2011年第06期
目的:回顾性总结提高胰腺检出率的方法.方法:通过多种探查手法、改变患者体位及饮水等方法,得到清晰胰腺图像.结果:按照顺序逐步检查得到满意的胰腺图像.结论:上述方法可以明显提高胰腺显示率.
作者：张加丰；高学峰；王权；任克 刊期： 2011年第06期
目的:观察剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇初乳时间及乳量的影响.方法:选择硬膜外麻醉下行剖宫产术的产妇100例,随机分为两组:镇痛组和对照组各50例,镇痛组术毕行硬膜外镇痛(镇痛药物配方:0.125%罗哌卡因100ml+芬太尼1mg;给药方法(机械泵):负荷量5ml,背景剂量2ml/h).结果:镇痛组镇痛评分(VAS评分)明显低于对照组(P<0.01),泌乳时间比对照组早(P<0.01),乳量比对照组多(P<0.01).结论:剖宫产术后硬膜外镇痛能促进早泌乳,增加乳量.
作者：陈志红；郑彬 刊期： 2011年第06期
目的:分析产妇孕期保健的状况并探讨其对母婴健康的影响.方法:我院于2009年10月～2010年10对在我院住院分娩的孕产妇的保健状况进行临床分析.结果:孕妇分娩年龄在<25岁占15.83%(190/1200),25～29岁占43.67%(524/1200),30岁～占40.5%(486/1200).30～34岁年龄组孕妇具有大专以上学历者及孕期接受健康教育人数多于<30岁年龄组(P<0.05);35岁～组大专以上学历所占比例与30～34岁组比较,差异无显著性(P>0.05),孕期接受健康教育比例低于30～34岁组(P<0 05).不同分娩年龄组孕妇所生新生儿在早产儿、足月小于胎龄儿、新生儿窒息、出生缺陷儿比较,差异无显著性(P>0.05).结论:产妇孕期保健对于提高产妇自我保健意识和能力,保障母婴健康等方面有重要意义.
作者：陈莉真 刊期： 2011年第06期
目的:探讨早期针刺配合肢体功能康复训练对脑梗死后抑郁康复的影响.方法:将78例脑梗死后有抑郁症状的患者随机分为针刺配合康复训练组和常规组,针刺配合康复训练组40例,常规组38例,两组患者均采用脑梗死后的常规药物治疗,针刺配合康复训练组在此基础上进行针刺和肢体功能训练.两组患者在治疗前、治疗3周后,均进行Fugle-Meyer运动功能、改良Barthel指数、HAMD抑郁量表评分.结果:治疗3周后针刺配合康复训练组Fugle-Meyer运动功能评分、改良Barthel指数评分明显高于常规组(P＜0.01);而HAMD抑郁量表评分明显低于常规组(P＜0.01).结论:早期针刺配合康复训练对脑梗死后抑郁症状有明显改善且能提高患者的肢体运动功能和ADL能力.
作者：张仲锦；才建华；项桂芬 刊期： 2011年第06期
膏摩是指将药膏涂抹在体表治疗部位上,再施以推拿手法,发挥药物和推拿手法综合作用的一种外治疗法,它是中国传统推拿疗法的重要组成部分.
作者：林永德；李华东 刊期： 2011年第06期
总结了一例后颅窝入路,巨大脑膜瘤切除术的护理配合,手术过程顺利,术后恢复良好.充分的术前准备,密切的术中配合,是手术成功的关键.
作者：郑玲 刊期： 2011年第06期
目的:探讨神经显微外科技术对脑胶质瘤患者的临床疗效.方法:对82例脑胶质瘤患者行显微外科肿瘤切除术,对结果进行分析总结.结果:82例中行肿瘤全切除术52例,次全切除或大部切除术27例,部分切除术3例.总有效率93.9%.所有患者术后均进行随访,平均时间为12.8月,恢复正常工作及生活41例(50%),具务生活自理能力为20.7%,不具备生活自理能力为12 2%,复发率为17.1%.结论:采用神经显微外科技术治疗脑胶质瘤,成功率高、脑组织损伤小、显著提高临床疗效和改善患者生活质量等优点,值得临床推广.
作者：艾山·吐尼亚孜 刊期： 2011年第06期
目的:腹腔镜手术术后采用喷他佐辛进行镇痛效果评价.方法:随机抽取我院2008-2010年经腹腔镜手术患者52例,随机分为28人观察组和24人对照组;观察组按照术前8-12h给药喷他佐辛1-2粒,200mg/粒,手术结束后待患者可以正常进食后6h给喷他佐辛1例,之后连续两日早晚个给药1例,注意观察用药期间患者镇痛效果、不良反应、体征、和睡眠状况.结果:对比两组镇痛效果,观察组与对照组比较疼痛明显减轻;待清醒后观察组VAS值为1.43±0.26VS对照组VAS值为2.79±1.44(P<0.05),但术后6h,12h,24h两组VAS值无显著差异.结论:喷他佐辛用于术后镇痛疗效和安全性均值的肯定适于经腹腔镜手术后镇痛使用.
作者：王碧 刊期： 2011年第06期
目的:探讨创伤系列片对肱骨近端骨折治疗的指导意义.方法:19例肱骨近端骨折患者均拍摄创伤系列片(肩胛骨前后位片、肩胛骨侧位片、腋位片).结果:创伤系列片能较好地帮助判断骨折的部位、移位程度及方向,比较准确地评价骨折的分型,进一步指导临床治疗和预后.结论:创伤系列片对肱骨近端骨折治疗中有十分重要的指导意义.
作者：张煌煌；江国波 刊期： 2011年第06期
目的:探讨鼻咽癌同步放化疗致口腔黏膜反应病人的护理效果.方法:将70例鼻咽癌病人随机分为对照组32例和观察组38例,对照组:每餐前后及睡前采用淡盐水含潄;观察组:在治疗开始1～2周每餐前后及睡前用碳酸氢钠含漱液含潄,放疗第3周开始每餐前及睡前用复方利多卡因含漱液含潄,餐后用碳酸氢钠含漱液含潄.观察2组病人同步放化疗后口腔黏膜的反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降情况.结果:观察组III度、IV度口腔黏膜反应、真菌感染、抗生素应用及体重下降明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用碳酸氢钠联合复方利多卡因含潄液含潄能减轻病人放化疗致口腔黏膜的反应,减少真菌感染,且具有良好的镇痛作用,能提高病人的生活质量,保证治疗的顺利进行.
作者：龙碧霄；高健全；韦俊 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
