郭保祥；王会利
当前,在我国医疗卫生事业中,医患关系不和谐、医疗纠纷频发等突出问题严重阻碍着医患矛盾缓解的步伐.本文首先阐述医患关系的现状,分析医疗纠纷的特征,并根据现存的问题提出缓解医患矛盾之对策,为医患矛盾的化解提供有益的建议.
作者：陈玮 刊期： 2011年第06期
目的:探讨剖宫产术后腹部伤口纱布加压包扎对易脂肪液化和易出现术后皮下血肿的愈后,寻求剖宫产术后减少脂肪液化和皮下血肿的办法.方法:回顾我院肥胖、妊娠期高血压疾病、疤痕子宫的剖宫产产妇,随机分为治疗组300例,对照组300例,术后均采取纱布加压包扎,观察两组术后伤口愈合情况.结果:研究组产妇出现脂肪液化6例,皮下血肿5例,对照组出现脂肪液化35例,皮下血肿16例,有统计学意义.结论:对于产科剖宫产术后产妇采用伤口加压包扎,减少创面渗血,可提高其愈合率,减少住院时间,减少病人费用.
作者：姚毓筠；曾祥娥 刊期： 2011年第06期
目的:探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(Recurrent Vulvovaginal Candidiasis,RVVC)患者的心理状况和应对方法.方法:对我院就诊的79例RVVC患者进行问卷调查,采用症状自评量表(SCL-90)进行评估.结果:RVVC患者长期外阴瘙痒、灼痛、白带增多及性交痛等症状使患者精神烦躁、情绪改变,部分存在心理障碍.结论:RVVC严重影响患者的生理和心理健康,健康教育和心理干预,对治疗RVVC有显著作用.
作者：莫培培 刊期： 2011年第06期
目的:为了解公路养护工人健康状况,探讨职业相关疾病,为制定预防保健措施和有关部门制定劳动保障制度提供科学依据.方法:对桂林公路系统732名养路工人进行职业健康检查,并将596名行政后勤人员作为对照组.结果:公路养护工人的职业暴露主要是粉尘危害,其次是噪声危害.
作者：何炳荣；何栁莹；雷登亮 刊期： 2011年第06期
目的:观察穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将收治的60例颈性眩晕患者采用穴位注射配合微调手法治疗穴位注射配合微调手法治疗.结果:治愈率为74%,总有效率为100%.结论:穴位注射配合微调手法治疗颈性眩晕有明显疗效.
作者：何生华；冷静；唐晓凤 刊期： 2011年第06期
目的:探讨老年人口腔修复的特点.方法:分析560例老年修复治疗的病例资料.结果:本组老年人平均缺失牙齿8.5颗.21.5%的病例颌骨间无咬合接触关系,21.5%的病例修复时需咬合重建或咬合抬高,22.5%的病例修复前存在食物嵌塞.结论:活动义齿是老年修复治疗的主要方法,咬合重建及防治食物嵌塞、颞下颌关节病是老年修复的特点.
作者：刘彩宏 刊期： 2011年第06期
疼痛是手术后患者共有的症状,是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂的生理和心里反应,是引起机体防御和保护的生理机制.据报道有50%以上的病人术后72小时仍疼痛不止[1].随着对疼痛基础理论研究的深入,人们对术后疼痛的产生机制和处理有了许多新的认识.在临床护理工作中,疼痛已成为继体温,脉搏,呼吸,血压4大生命体征之后的第5生命体征,被日益受到重视.解除术后疼痛已成为护理工作的重要内容之一[2].所以我们对骨科手术后的患者,加强了心里护理,同时术后及时应用镇痛剂或硬膜外镇痛泵.有效的减轻了患者的术后疼痛.
作者：赵丽娜 刊期： 2011年第06期
致死性骨发育不良发生率约1/5000～1/11000,较常见的有致死性侏儒、软骨发育不全、成骨不全II型等,其中致死性侏儒(TD)是常见的骨骼发育障碍性疾病,发生率约1/6000～1/17000,为常染色体显性遗传.此病预后极差,常导致胎儿或新生儿呼吸窘迫死亡.超声检查是诊断此病的首选方法,早发现早处理,提高优生优育.
作者：伍丽娟 刊期： 2011年第06期
目的:对比在无肝素CRRT治疗中,使用肝素预冲管路与不使用肝素预冲管路对单次滤器及管路使用时间的影响,对患者的出血并发症,凝血功能、血红蛋白、血小板数值的影响.方法:将我院重症监护室2008年1月至2010年9月需要行无肝素CRRT治疗的患者72例随机分为观察组和对照组,观察组使用含肝素12.5u/ml生理盐水3000ml预冲管路并放置30分钟,再用生理盐水1000ml冲洗管路后行CRRT,对照组使用生理盐水3000ml预冲管路,冲洗完毕后直接行CRRT.将两组更换管路、滤器次数、患者治疗前后凝血功能、血液指标进行统计学比较.结果:两组更换管路和滤器次数,两组病例出血并发症及对比凝血四项数值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:无肝素预冲管路对无肝素CRRT单次管路和滤器使用时间无影响,对患者的凝血功能、血液指标无影响.无肝素预冲更节约成本和时间,适合临床推广.
作者：关碧；邓琼娣；冯惠 刊期： 2011年第06期
硬脊膜动静脉瘘是一种致残率较高的脊髓血管畸形,临床误诊率较高,诊断比较困难,手术和康复治疗是佳选择.
作者：孙洪江；艾长山；王成研 刊期： 2011年第06期
目的:探讨三种中医治疗方法对腰椎间盘突出症患者的疗效及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响.方法:将90名患者随机分成针刺推拿联合组 (简称针推组)、单纯针刺组(简称针组)及单纯推拿组(简称推组),观察三组疗效、外周血TNF-α水平变化以及住院时间.结果:经过三周治疗后,针推组总有效率、治愈率分别与针组、推组比较,差异均具有统计学意义(p<0 05);而且针推组LDH患者的TNF-α水平明显低于针组和推组,差异均具有统计学意义(p<0.05);针推组患者的住院时间明显缩短,与其他两组相比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:针刺、推拿联合使用治疗腰椎间盘突出症疗效更佳,能够明显缩短住院时间,值得临床推广运用.
作者：吴文锋；陈秀玲；邬淼林 刊期： 2011年第06期
在改革开放的今天,医院要谋求发展,必须将医德医风建设作为第一要务来抓,笔者为抛砖引玉,特探讨如下.
作者：徐建 刊期： 2011年第06期
目的:探讨多潘立酮治疗功能性消化不良病人的临床效果.方法:选择将功能性消化不良的病人100例,随机分为观察组和观察组各50例,观察组采用多潘立酮10mg,一日三次;对照组采用西沙必利1Omg,一日三次,饭前20-30分钟服用.1个月为一疗程.结果:观察组总有效率明显高于对照组,两组疗效比较差异有显著性意义(p>0.05).观察组发生l例泌乳反应,对照组有2例腹痛、腹泻症状发生.结论:多潘立酮治疗功能性消化不良疗效满意,不良反应少.
作者：刘升起 刊期： 2011年第06期
踝关节扭伤甚为常见,可发生于任何年龄,但以青壮年较多,临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类,前者多见,其主要症状是有明显的踝关节扭伤史,伤后踝部即觉疼痛,活动功能障碍,关节肿胀,皮肤呈青紫色,跛行步态,伤足不敢用力着地,活动时疼痛加剧等.我科采用手法整复、中药外敷治疗本病80例,取得了显著疗效,现介绍如下.
作者：黄德安；刘驰 刊期： 2011年第06期
目的:探讨全髋关节置换手术患者并发症发生原因分析及护理对策.方法:对56例人工置换手术治疗髋关节疾患患者中4例发生并发症的病例进行分析,针对所发生的原因提出相应的护理对策.结果:发生压疮、深静脉血栓、髋关节脱位等并发症的4例患者,未发生严重后果.结论:对髋关节置换手术患者并发症发生,要做到早预防、早发现、早处理,避免发生严重后果.
作者：林碧霞 刊期： 2011年第06期
目的:对六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效进行观察.方法:观察我院100例患有老年功能性便秘的患者,随机分成两组对其疗效临床比较分析,各50例,治疗组服用六味安消胶囊1.5克每日3次+聚乙二醇4000散剂10克每日1次;对照组服用聚乙二醇4000散剂10克每日1次.结果:治疗组有效率90%,对照组有效率76%,疗效均有显着性差异.两组比较,P <0.01治疗组疗效明显优于对照组.结论:六味安消胶囊联合聚乙二醇4000散剂治疗老年功能性便秘疗效确切,未发现明显不良反应,值得临床应用.
作者：姚学新；王泳；张雪松；李涛 刊期： 2011年第06期
目的:探讨创伤系列片对肱骨近端骨折治疗的指导意义.方法:19例肱骨近端骨折患者均拍摄创伤系列片(肩胛骨前后位片、肩胛骨侧位片、腋位片).结果:创伤系列片能较好地帮助判断骨折的部位、移位程度及方向,比较准确地评价骨折的分型,进一步指导临床治疗和预后.结论:创伤系列片对肱骨近端骨折治疗中有十分重要的指导意义.
作者：张煌煌；江国波 刊期： 2011年第06期
因免疫机能的衰退和基础疾病的增多,老年人易受包括真菌在内的病原体侵扰.为探讨老年深部真菌感染的临床特点,现将我院收治的高龄老年患者真菌感染状况报告如下.
作者：邓林 刊期： 2011年第06期
呼吸困难是指病人呼吸时自觉空气不足或呼吸急促,并表现为呼吸费力,辅助呼吸肌参与呼吸运动,以增加通气量,呼吸频率、深度与节律发生异常,严重时出现鼻翼扇动、紫绀、张口抬肩,甚至端坐呼吸.我科2009年3月-2011年3月共收治老年呼吸困难患者40例,现将观察与护理回顾总结.
作者：王兴芳 刊期： 2011年第06期
目的:总结中药治疗小儿慢性咳嗽的临床诊治.方法:2010年9月-2011年4月我院儿科门诊收治慢性咳嗽患儿156例,采用西医辨病和中医辩证论治口服中药7天观察疗效.结果:156例患儿中治愈28例,显效87例,有效36例,无效5例.总有效率96.8%.结论:中药治疗小儿慢性咳嗽疗效佳,尤其是对西医反复治疗疗效不佳的患儿,仍有较好疗效.
作者：常建民 刊期： 2011年第06期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
