汤东伟；赖晓晖；黄华
目的:观察中西医结合方法治疗慢性溃疡性结肠炎复发型病人的临床疗效.方法:回顾2010年2月～2011年4月应用中西药结合灌肠法治疗慢性结肠炎32例,取得较满意疗效.结果:23例1疗程治愈,4例好转,3例2疗程治愈,2例转院,总有效率93.7%.结论:中医药辨证用药治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效优于单纯西医治疗组,治疗效果满意.
作者：徐世海 刊期： 2011年第07期
目的:探讨锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:将我院于2008年2月至2009年12月收治的46例老年股骨粗隆的患者随机分为观察组26例和对照组20例,观察组采用锁定加压钢板治疗,对照组采用动力髋螺钉治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:两组患者的骨折愈合时间无显著性差异,P>0.05.观察组的Harris髋关节功能评分、术中出血量、手术时间及并发症发生率显著优于对照组,P<0.05.结论:锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折更符合生物力学的特点,是治疗粗隆间骨折的较好方法.
作者：陶宏 刊期： 2011年第07期
手术室是医院的一个特殊治疗科室,手术的刺激往往会使患者不同程度产生恐惧、焦虑进而血压升高、心率加快等负面影响,阻碍手术的顺利进行.因此,如何使患者消除对手术的恐惧感、对手术室的陌生感,及时发现并解决手术患者存在的心理问题,调动患者对手术治疗的主观能动性,提高手术室整体护理质量,一直是困扰着手术室护理人员的话题.本文对如何在手术期间给患者营造一个安全、和谐的手术环境,以及如何和手术患者取得有效的沟通作如下探讨.
作者：韦进 刊期： 2011年第07期
目的:探讨危重病患者行CRRT治疗的护理方法,以提高护理质量.方法:回顾性我院2009年～2011年收治的危重病行CRRT治疗患者210例,随机分为对照组与护理组各105例,其中对照组采用常规护理措施,护理组则在常规护理的基础上加以心理护理等措施,对比两组患者的满意度等因素以确定护理的效果.结果:经过护理之后对照组患者满意率为61.82%;护理组患者满意率为96.36%,护理组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:了解老危重病行CRRT治疗患者的心理状况并在常规护理的基础上加以心理护理可以提高护理质量和患者的满意度,值得推广应用.
作者：付丹 刊期： 2011年第07期
目的:对关节松动术和塞来昔布止痛疗法治疗轻、中度膝骨性关节炎(knee steoarthritis,KOA)的疗效进行对比观察,为患者提供合适的治疗方案.方法:60例KOA患者分为两组.方法 治疗组采用关节松动手法加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊(奥泰灵),前7天为1个疗程,每日关节松动康复手法治疗一次,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75g bid(奥泰灵)连续8周;对照组采用塞来昔布加口服盐酸氨基葡萄糖胶囊0.75g bid(奥泰灵)连续8周,前7天为1个疗程,每日口服塞来昔布0.2mg每日一次.观察两组疗效及治疗前后VAS疼痛评分标准、膝关节功能HSS评分变化.结果:经3个月随访,治疗组患者有效率93.3%,对照组患者有效率93.3%;两组疗法都能有效改善患者临床症状及体征评分,关节松动手法组对于改善膝关节疼痛及功能改善方面明显优于对照组.结论:关节松动手法治疗与药物治疗对老年性膝关节骨性关节炎均有显著疗效,关节松动手法治疗在缓解疼痛、减轻僵硬和改善日常活动能力方面的疗效更显著,值得临床推广.
作者：雷祯斌；杨家福；张恒；马川 刊期： 2011年第07期
目的:观察益气活血类中药配伍治疗冠心病慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者左心室功能的影响.方法:将60例CHF患者随机分成两组,每组30例,对照组给予西药规范化治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气活血汤(由黄芪、丹参、红花、当归尾、桃仁、广地龙、泽泻、葶苈子、苏木组成).两组疗程均为4周.观察两组患者中医证候疗效及治疗前后心率、左心室射血分数( LVEF)、左心室收缩末期容量( ESV)的变化.结果:治疗4周后两组间中医证候总有效率、LVEF、ESV相比差异均有统计学意义 ( P < 0.05、P < 0.01);两组间患者心率比较差异无统计学意义 ( P> 0.05).结论:在常规西药治疗基础上联合应用益气活血汤治疗冠心病CHF临床疗效较好.
作者：张莉；顾宁；陈志亮；黄霞 刊期： 2011年第07期
目的:观察、评价WN-980型冲洗器治疗出功能性便秘(FC)的疗效并初步探索其作用机理.方法:将68例FC患者随机分成2组,治疗组:33例,采用WN-980型冲洗器治疗,1次/d;对照组:35例,乳果糖口服,20ml,3次/d.2W为1疗程,连续治疗两个疗程.分别记录并比较两组患者的主要症状、生存质量、心理症状、疗效评估及不良反应.结果:完成试验者65例(治疗组33例,对照组32例),治疗组未见不良反应,对照组不良反应发生率(3/35)8.57%,两组患者在主要症状和疗效评估均有统计学差异(p<0.05),而在生存质量积分和心理症状评估方面无差异(p>0.05).结论:WN-980型冲洗器可明显改善FC患者症状,疗效确切,操作简便,值得临床推广应用.
作者：谭妍妍；杨旭；李梅；常有；张苏闽 刊期： 2011年第07期
目的:分析舒芬太尼与芬太尼对胸科手术术后镇痛(PCA)的效果和不良反应.方法:选择ASA I～Ⅱ级择期开胸手术的患者60例,随机分为两组(舒芬太尼与芬太尼组)各30例.术后的镇痛药物分别为舒芬太尼和芬太尼,记录术后O 4 8 12、24、48h的镇痛效果与不良反应.结果:两组均有镇痛效果及低的不良反应率,舒芬太尼组VAS评分低于芬太尼组(P<0.05).结论:舒芬太尼用于开胸手术后静脉镇痛效果优于芬太尼,值得临床推广应用.
作者：徐翊飞 刊期： 2011年第07期
目的:通过观察颈性眩晕患者颈椎曲度的影响,对微调手法治疗颈性眩晕进行疗效评价.方法:将60例颈性眩晕患者随机分为治疗组(颈椎微调手法)和对照组(牵引),以颈椎曲度作为观察指标,治疗组和对照组均每周治疗5次,共治疗15次.15次为1个疗程进行评价,1个疗程后观察颈椎曲度的改善情况.结果:两组患者治疗后颈椎曲度均明显改善(P<0.05).微调手法治疗组改善颈椎曲度方面明显优于牵引对照组(P<0.05).结论:颈椎微调手法改善颈性眩晕的颈椎曲度有显著性疗效,较之牵引组(对照组)有明显的优效性.
作者：刘进 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中医小儿推拿法对中枢协调障碍的早期干预的临床疗效.方法:采用随机分组对照的设计原则,将2009年7月至2010年6月入选的61例中枢协调障碍患儿随机分为小儿推拿治疗组和对照组,其中治疗组以小儿推拿为主,辅以中成药如健脾八珍糕、龙牡壮骨冲剂等,对照组以运动训练及理疗、神经生长因子等为主.结果:两组的生长发育水平都有不同幅度的提高,而小儿推拿治疗组提高幅度明显较大,大部分患儿能达到或接近正常化.结论:根据中医理论,辩证论治,早发现、早干预及小儿推拿术者的手法功力是疗效的关键.
作者：王强 刊期： 2011年第07期
脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,康复护理在脑中风的整体治疗中占有重要的地位.脑中风患者早期与恢复期积极及早与正确的康复治疗,可大限度的降低死亡率、致残率,提高患者的生活质量,将有可能使80%的病人的功能明显改善.
作者：张丽丹 刊期： 2011年第07期
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病(adenomyosis AM).多发生于30～50岁经产妇,约15%同时合并内异症,约半数合并子宫肌瘤.其发生发展涉及因素较多,经产、习惯性流产和流产史均为本病的危险因素.痛经和月经过多是子宫腺肌病的主要症状,少数患者会有不孕的现象.查体子宫增大,一般不超过孕12周子宫的大小,多为均匀性,较硬.子宫腺肌病诊断的金标准仍然是病理诊断,其特有的症状和体征仍是诊断该病的重要参考指标.因子宫腺肌症确切的发病原因尚不明了,目前尚无特殊的根治方法,应视患者症状、年龄及有无生育要求而定.对年龄较大且无生育要求者一般采用子宫切除术,可达到根除.但对年轻有生育要求者,可试用药物治疗或保守性手术治疗等.
作者：苏胜红 刊期： 2011年第07期
目的:考察选择提取淫羊藿总黄酮的佳方法,研究超声法、超临界萃取法、半仿生提取法、索氏提取法、回流法、水煎煮法六种提取方法提取淫羊藿中总黄酮的提取效率.方法:采用754分光光度计测定样品中总黄酮的含量.结果:用索氏提取法得的总黄酮含量高.结论:超声提取法是合适的提取方法.
作者：刘明霞 刊期： 2011年第07期
目的:探讨中医外治疗法穴位贴敷对晚期癌症患者的疼痛干预效果.方法:利用穴位治疗贴贴敷于不同癌症患者的经穴等部位.结论:通过对88例晚期癌症患者用不同的方法进行疼痛干预,观察、护理,认为穴位贴敷方法能有效减轻中晚期癌症患者的疼痛,提高提高中晚期癌症患者的生存质量,值得临床推广应用.
作者：时宗泽 刊期： 2011年第07期
喹诺酮类抗菌药是二十世纪六十年代以来人工合成的化学药物,其结构含4-喹诺酮母核,对细菌DNA促旋酶选择性抑制而发挥杀菌作用.抗菌谱广、抗菌活性强、与其他抗菌药物无交叉耐药性、口服吸收好、体内分布广,临床具有广泛适应症.本文就喹诺酮类抗菌药的基础与临床应用作一概述.
作者：张唯 刊期： 2011年第07期
目的:观察卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病疗效及安全性.方法:103例银屑病患者随机分为糠酸莫米松组(A组)51例和卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯治疗组(B组)52例,A组患者每日涂药1次,B组患者按银屑病的序贯疗法用药.两组患者在疗后的第2周、6周、12周根据银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评分判断疗效,根据不良事件发生率分析其安全性.结果:随着疗程的增加两组患者的PASI评分均逐渐下降(P<0.01),B组下降更为明显(P<0.05);A组患者在治疗后2周、6周和12周的有效率分别为41.8%,60.1%和81.6%;B组患者的有效率分别为50.9%,74.4 %和88.5%,B组的疗效明显优于A组(P<0.01);B组的不良事件发生率亦明显低于A组(P<0.01).结论:卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏序贯疗法治疗静止期寻常型银屑病具有起效快、疗效好、不良反应小的优点.
作者：黄海燕 刊期： 2011年第07期
不排卵型不孕症是由于卵巢功能紊乱,导致持续不排卵.主要原因有:①下丘脑垂体一卵巢轴功能紊乱,包括不丘脑性无排卵垂体功能障碍引起无排卵;②卵巢病变,如先天性卵巢发育异常、多襄卵巢综合征,卵巢早衰对促性腺激素不敏感综合征等;③肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能导致不排卵.中医认为,本病是由于肾气不足,冲任虚寒所致,肾藏精、肾主生殖、冲为血海、任主胞胎,由于肾阳虚不能温煦冲任,致宫冷不孕,诚如傅青主所说:寒水之地不生草木,重阴之渊不长鱼龙,今胞宫既寒,何能受孕.本组病例完全排除输卵管、子宫、月经因素等,主要是研究观察中医药治疗不排卵生不孕症的临床效果.自拟助排卵汤中,菟丝子、肉苁蓉、川续断、巴戟天能补肾助阳,能促使卵泡生成发育,当归、白芍、枸杞子、鸡血藤能补血调经,养冲任,能促进卵泡发育成熟,赤芍、丹参、牛膝活血化瘀,使已成熟的卵子突破卵巢表层而排出,全方组方严谨,疗效显著.
作者：王艳波 刊期： 2011年第07期
目的:探讨较抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:我院2005年6月至2009年6月收治的老年股骨转子间骨折60例,其中28例采用PFNA治疗,32例采用较双极人工股骨头置换治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效、并发症的发生率及住院时间.结果:PFNA组患者的手术时间、术中出量显著优于股骨头置换组,P<0.05;但两组患者的髋关节优良率、并发症的发生率及住院时间无显著性差异,P>0.05.结论:PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术短、创伤小、并发症少,且手术时间更短、术中出血量更少,值得临床推广.
作者：赖俊成；刘国雄；黎姣 刊期： 2011年第07期
目的:研究急性ST段抬高心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入时(PCI)时无复流发生率及其死亡率,并进一步评估其相关因素及临床特征.方法:将135名行急诊PCI术的AMI患者分成无复流组和血流正常组,评估无复流现象的发生率,住院期间死亡率及各项临床指标与无复流的相关性.结果:两组在性别、合并糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟、心梗部位等方面没有显著差异,但在平均年龄、有无梗死前心绞痛史、冠脉开通时间,入院时心功能分级(Killip分级)、入院时白细胞计数、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnT)及住院期间死亡率等方面具有显著差异.无复流的发生率20.0%.结论:高龄、无梗死前心绞痛史、冠脉开通时间长、入院时心功能分级低、白细胞计数高、CK-MB与cTnT水平高等是无复流现象发生的独立的危险因素,PCI时出现无复流现象提示预后不良.
作者：仇宝华；吴志国；张红雨；曹艳君 刊期： 2011年第07期
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石.高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风.痛风的病因和发病机制不清.原发性痛风多见于中、老年人,大多在40岁以上发病,男性占95%以上,女性多见于更年期后发病.痛风患者常有阳性家族史,属多基因遗传缺陷.随着人们生活水平提高,饮食习惯改变,健康意识增强,痛风的患病率越来越高.但痛风的误诊率高达80%以上,被误诊的疾病多达20余种,不得不引起临床医生的重视.
作者：张火圣 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
