汤东伟;赖晓晖;黄华
急性腰扭伤是骨科常见病、多发病,治疗上大多倾向选择推拿或药物治疗.笔者近年来对30例急性腰扭伤患者采取分型推拿治疗,并与单纯药物治疗作对比,取得了满意的效果.
作者:马国忠 刊期: 2011年第07期
目的:探讨小针刀配合中药热敷治疗颈椎病的临床疗效,治疗方法,时间及预后等.方法:笔者将2008年2月至2010年2月就诊的236例明确诊断为颈椎病病人,排除手术指症.小针刀治疗点根据病情,局部压痛点等选择,治疗每周一次,2-3次为一疗程.配合中药热敷一天一次,一周为一疗程.结果:治愈154人,显效68人,有效9人,无效5人.总有效率97.9%.结论:小针刀配合中药热敷治疗颈椎病均有较好疗效,方法简单易行,安全,见效快,疗效稳定.
作者:李淑文 刊期: 2011年第07期
高血压危象是指高血压病患者在某些诱因如:强烈的情绪变化、精神创伤、身心过劳、过度饮酒、寒冷刺激等影响下,全身小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血管阻力明显上升,导致血压急剧升高,可高达200-270/100-160mmHg以上,患者可突然出现剧烈的头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心、呕吐、视力模糊或暂时失明、面色苍白或潮红、多汗等,有时因脑血管痉挛而导致半侧肢体活动失灵,严重者可出现抽搐、昏迷.快速有效地抢救是成功的关键,而良好的急救护理则是协助和保障患者有效治疗的重要因素之一.
作者:马会芝;汪康 刊期: 2011年第07期
护患沟通是建立良好护患关系的前提,是保证护理服务质量的基础,在临床护理实施有效的护患沟通中,可防止护患纠纷的发生,提高护理质量.
作者:徐喜珍 刊期: 2011年第07期
目的:观察胆囊结石病静止期病各证型患者的血液流变学、胆囊动力、血浆CCK及标本中CCK-R等指标,揭示胆囊结石病静止期临床辨证的物质基础,为中医证侯诊断客观化、规范化、标准化提供依据.方法:选择胆囊结石待期手术患者100例作为研究对象,按中医辨证分为肝胆气郁证、肝阴不足证及其他三组,按要求分别进行各项数据收集,并进行统计学处理.结果:肝胆气郁型与肝阴不足型较其他证型组胆囊排空率有统计学差异(P<0.05),肝胆气郁证组血浆粘度较肝阴不足及其他证组有显著统计学差异(P<0.05),血沉指标较其他二组有明显差异(P<0.05),三组红细胞压积指标无差异(P>0.05),肝胆气郁组CCK-8较其他二组术前有明显差异(P<0.05),术后无明显差异,三组CCK-AR指标无明显差异,但均较正常为低.结论:胆囊结石病静止期不同证型胆囊排空率,血液流变学及血浆CCK,CCK-R指标不同,其中血液流变学中血浆粘度、CCK-8参数可以考虑作为胆囊结石病中医辨证分型的一项参考指标.
作者:肖凡;符逢春;袁通立;全韩;章学林;何湘兰;邹庆祥 刊期: 2011年第07期
介绍了我国老年口腔护理的现状和进展.结合老年人口腔生理特点,从生理护理、心理护理和家庭护理三个方面重点阐述了老年人的有效口腔护理.
作者:凌麟 刊期: 2011年第07期
糖尿病发生率逐年上升,糖尿病慢性并发症发生率居高不下,其中,糖尿病足部并发症已成为一个严重的健康问题;糖尿病足治疗困难,预后不佳,医疗耗费巨大,但预防十分有效,国际糖尿病足临床共识特别强调糖尿病足重在预防;通过采取积极有效的预防措施,如多学科足部护理、清除胼胝、修剪趾甲、病人自我管理教育和治疗鞋的应用等.
作者:王红娟 刊期: 2011年第07期
人类的阑尾是一个消化管的盲端,其原有消化粗糙食物功能随着人类食物不断精细化而逐渐萎退.从进化论的角度讲,其形体还将发生变化,有可能终将成为解剖上痕迹.现阶段的人类阑尾处在一个长期的食物过渡的内部适应性变化中,其形体大小、直径、部位、长短、尖端指向,在不同病例变化非常大.外科临床工作中,阑尾炎是一个群体发生率高,具有特殊体征,比较容易诊断,易于确诊的疾病,但在临床工作中,就因其无需借助太复杂的仪器设备,就能确诊而常常麻痹大意,发生诊断的错误.更为严重的是,因误诊而导致治疗结果的原则错误,给病人带来不应该发生的痛苦,给医院带来损失,也给医师带来严重的工作情绪打击,甚至工作上的长期失意.因此,外科医师,尤其是低年资医师,除了按程序做好常规工作外,还必需在工作能力的培养中,注意心理环境培养,养成良好的心理调控能力和必要的提醒能力.尽量不发生疏漏,以完善人生良好的品格.以下谈几点感受和体会.
作者:李文明 刊期: 2011年第07期
目前,卫生改革正处于攻坚阶段和发展的关键时期,医疗卫生体制改革正紧锣密鼓地进行,医务人员面对前所未有的挑战,思想异常活跃,医院的思想政治工作遇到许多新情况、新问题.如何面对现实,笔者认为掌握医务人员的思想动态,认真分析医务人员思想波动的原因,并以此为切入点和突破口,解决医务人员思想深层次的问题,是当前医院管理中做好医务人员思想政治工作的关键所在.
作者:季京江 刊期: 2011年第07期
神经内科的护理工作相对于普通护理更复杂,神经护理工作中责任重大,且存在严重的安全隐患,本文就神经内科护理中存在的安全隐患进行讨论,病针对问题,结合实际提出避免安全隐患的可行性办法,从而促进护理工作的完善.
作者:叶樱 刊期: 2011年第07期
笔者从本院住院病人有关资料中获悉,自2003年4月至2010年4月,共诊治洋地黄中毒患者41例,通过心电图改变,判断洋地黄用量,及时采取措施,受到较好效果.为抛砖引玉,现报告如下.
作者:张丽珍 刊期: 2011年第07期
目的:子宫内膜异位手术后应用达英-35后受孕情况与护理效果.方法:我院2007年1月~2009年1月收治的88例子宫内膜异位症患者,随机分成对照组和观察组各44例,在腰硬联合麻醉或气管插管全身麻醉下进行保留生育功能的子宫内膜剔除术.对照组则单纯手术治疗后,不再加任何药物治疗,鼓励患者自然受孕.观察组在术后第5天开始口服达英-35,每天一次,连续服用21天,停药后等待月经来潮,并于月经第5天开始下1个周期的用药,如此反复给药,共12个周期.停药后让其自然受孕.结果:两组患者经治疗,随访1~3年时间,观察组44例第1年均未受孕,第二年妊娠31例,第3年妊娠8例,总妊娠39例,妊娠率88.6%;对照组44例第一年受孕8例,第二年妊娠4例,第三年妊娠1例,总妊娠13例,妊娠率29.5%,两组妊娠情况比较有显著性差异(P <0.05).观察组有3例患者发生轻微恶心,术后无并发症;对照组术后无并发症及不良反应.结论:子宫内膜异位手术后应用达英-35可以提高受孕率,而且术后复发少,不良反应小,易让患者接受.
作者:王汉和;马学标 刊期: 2011年第07期
目前尚无治疗上消化道烧伤的专用药物.美宝烧伤湿润膏在体表烧伤以及创伤,溃疡等领域已经得到了广泛应用,黏膜的烧伤与皮肤烧伤有相似的病理过程.先前也有过这方面的报道,所以,我们也选用了美宝烧伤膏知道.上消化道黏膜因为化学物质烧伤而失去正常保护,而化学物质及消化液的双重作用,促使患者常有强烈灼伤痛.口服化学物质除引起上消化道烧伤外,还常引起喉头水肿,呼吸困难等急症.本文主要针对局部处理方面进行了讨论.在治疗过程中应密切观察病情变化,出现紧急异常情况应积极予以处理.
作者:邹安芳 刊期: 2011年第07期
随着医疗技术的快速发展和新生儿重症监护室的开展,早产儿尤其是极低体重儿存活率明显提高,但由于早产儿胃肠功能尚未完全成熟,受胃动力影响,常常存在喂养不耐受,出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,严重影响早产儿存活率及生存质量.因此其喂养问题亦更加突出.我科NICU于2005年6月~2010年12月应用西甲硅油治疗早产儿喂养不耐受,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:石海霞;毕天虹;鞠晓青 刊期: 2011年第07期
目的:探讨减少和预防腹腔镜胆囊切除术并发症的措施.方法:对我院2005年2月至2009年12月期间450例LC患者的临床资料进行回顾性分析.结果:手术时间25~150min,平均40min.14例(3%)患者中转开腹,分别为:5例胆管损伤,3例胆总管电凝烧伤,4例因术中胆囊动脉出血,2例mirizzi综合征.结论:掌握好LC手术适应症,成熟的LC操作技巧,术中仔细处理胆囊三角,选择性安置腹腔引流管,适时中转开腹是减少术中术后并发症发生的关键,腹腔镜切除胆囊应该是安全的.
作者:甘小海;刘社芽;曾宪明 刊期: 2011年第07期
目的:探讨自拟牙周炎方治疗慢性牙周炎的临床疗效.方法:将我院口腔科2010年1月到2011年5月门诊确诊的慢性牙周炎患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组给予西药甲硝唑治疗,观察组给予自拟牙周炎方治疗.7d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗效,观察临床疗效,比较两组患者治疗前后的症状积分.结果:观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的牙龈红肿、牙痛、出血、溢脓等症状积分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自拟牙周炎方治疗慢性牙周炎的临床疗效确切,患者临床症状改善明显,值得在临床中推广应用.
作者:温学梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨较抗旋转型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:我院2005年6月至2009年6月收治的老年股骨转子间骨折60例,其中28例采用PFNA治疗,32例采用较双极人工股骨头置换治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床疗效、并发症的发生率及住院时间.结果:PFNA组患者的手术时间、术中出量显著优于股骨头置换组,P<0.05;但两组患者的髋关节优良率、并发症的发生率及住院时间无显著性差异,P>0.05.结论:PFNA治疗老年股骨转子间骨折手术短、创伤小、并发症少,且手术时间更短、术中出血量更少,值得临床推广.
作者:赖俊成;刘国雄;黎姣 刊期: 2011年第07期
本文对安胎反治法进行了阐述.
作者:魏大乐 刊期: 2011年第07期
目的:通过对非骨化性纤维瘤的X线诊断和鉴别诊断来研究出治疗方案.方法:收集本院2000年1月至2010年1月经手术与病理证实的非骨化性纤维瘤20例对其进行分析.结果:本组20例全部为单发病灶其中下颌骨2例,股骨8例,胫骨5例,肋骨5例.讨论:根据X线分型不同,其鉴别诊断亦各有侧重.
作者:王强 刊期: 2011年第07期
目的:筛选诺氟沙星胶囊的佳生产处方工艺.方法:采用不同的填充剂,不同生产工艺制备诺氟沙星胶囊,并测定含量及溶出度.结果:诺氟沙星胶囊的佳处方为:诺氟沙星100、乳糖80、滑石粉20、二氧化硅2、硬脂酸镁0.2、羧甲基淀粉钠6;佳生产工艺为干法混合工艺.结论:优选的处方和工艺简单可行,节约了生产成本,提高了产品稳定性.
作者:陈木洲;江丹娜;黎焕弟 刊期: 2011年第07期