徐翊飞
中医外治法是通过刺激经络、穴位、皮肤、粘膜、肌肉、筋骨等达到防病治病目的的医疗技法,是几乎对口服药物以外各种传统疗法的泛称.中医外治机制研究,总体上分为两大类,一是从中医经典理论角度开展的理论探讨,以经络气血理论为重点,第二类从现代医学角度开展的研究则非常广泛,几乎涉及现代医学所有学科,但是这两类研究很难找到一个理论的结合点,因为在两种研究之间有一条难以逾越的理论鸿沟,即经络实质问题.筋膜学的提出,为中医外治机制研究提供了生物学依据,也为这两类研究提供了结合的平台.
作者：栾萍；吴金鹏；原林；王军 刊期： 2011年第07期
目的:分析1090肺结核的影像学特征,以提高其正确诊断率.方法:总结2007-2009年我市管理的患者,回顾性分析1090例确诊结核病例,所有患者均有完整的临床资料及 X线胸片.结果:肺结核病灶多位于上中肺野,病灶类型包括斑片浸润影、结节斑点影、空洞影、纤维索条影、网状影、钙化影、胸膜增厚粘连,有时伴纵隔和/或肺门淋巴结的肿大,胸腔积液,不同类型的病灶可混合存在.结论:结核病合并症较多,仔细分析病灶的形态特征、周边改变及纵隔淋巴结改变,提高基层医师对结核影像学特征的认识,X线胸片可显著提高肺结核的正确诊断率.
作者：张祖华；赵永娜 刊期： 2011年第07期
新生儿烫伤近些年来患病率明显下降,但需要强调的是此类患者由于年龄太小易发生休克、心、肾功能不全、脑水肿等全身多脏器的危重并发症,抢救较为困难.我们近10年来收治新生儿烫伤32例,从中积累了不少相关疾病的治疗经验,现将治疗效果报告如下.
作者：贺荣鹏 刊期： 2011年第07期
随着医疗技术的快速发展和新生儿重症监护室的开展,早产儿尤其是极低体重儿存活率明显提高,但由于早产儿胃肠功能尚未完全成熟,受胃动力影响,常常存在喂养不耐受,出现呕吐、腹胀、胃潴留等问题,严重影响早产儿存活率及生存质量.因此其喂养问题亦更加突出.我科NICU于2005年6月～2010年12月应用西甲硅油治疗早产儿喂养不耐受,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：石海霞；毕天虹；鞠晓青 刊期： 2011年第07期
目的:探讨B超监测下行输卵管通液术治疗不孕症的临床应用.方法:对148例不孕妇女,采用注射用水20ml、庆大霉素8万U、地塞米松5mg、透明质酸酶1500U、可加用0.5%利多卡因2ml减少输卵管痉挛,通过双腔通液管行输卵管通液术检查.结果:72例妇女双侧输卵管通畅,30例患者双侧输卵管梗阻,46例患者输卵管双侧或单侧不通畅或通而不畅.通液术后1～6个月有68例妊娠.结论:B超监视下输卵管通液术,术中推注液体的阻力、患者的疼痛感觉、宫旁液流情况、后穹隆积液量是有价值的判断指标,此方法结果准确性较高、安全、易行、痛苦小、无辐射危害,对女性不孕症有一定的治疗作用,值得临床推广.
作者：郑红伟；张彦岚；邬晓俊 刊期： 2011年第07期
目的:总结脑出血病人的临床特点和观察与护理.方法:回顾分析67例脑出血患者病历资料,重点分析病情变化的观察、临床护理在减少并发症和死亡率中重要性,及时总结经验教训.结果:67例脑出血患者治愈率14.93%;好转率76.12%;病死率8.95%.无压疮、肺部及尿路感染等并发症.结论:密切观察病情变化,精心护理,护患密切配合是减少并发症、降低死亡率的关键.
作者：李万玲 刊期： 2011年第07期
目的:探讨顽固性胸腔积液的治疗方法及临床疗效.方法:将我院2006年6月至2009年6月收治的30例顽固性恶性胸腔积液的患者随机分为观察组和对照组,每组15例,对照组采用细管闭式引流治疗,观察组在对照组的基础上胸腔注射阿奇霉素治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组完全缓解11例,部分缓解3例,总有效率为93.3%显著高于对照组的73.3%,两组治疗期间均未见明显不良反应.结论:阿奇霉素联合细管闭式引流治疗顽固性胸腔积液疗效较好,值得临床推广.
作者：李熙 刊期： 2011年第07期
护患沟通是建立良好护患关系的前提,是保证护理服务质量的基础,在临床护理实施有效的护患沟通中,可防止护患纠纷的发生,提高护理质量.
作者：徐喜珍 刊期： 2011年第07期
五输穴指分布在肘膝以下的穴,原穴指12经原穴.其均是特定穴.本文总结了五输穴配合12经原穴,在临床中治疗的经验及体会.说明了其具有独特的治疗效果.
作者：李新莲 刊期： 2011年第07期
支原体肺炎是肺炎支原体引起的以发热为主的呼吸道疾病,起病多较缓慢,发病季节以冬春秋季为主,刺激性干咳为突出的表现,常伴发多系统多脏器功能损害.
作者：李雁 刊期： 2011年第07期
目的:让接受鼻饲,减少病人拔管的机率.方法:将108例昏迷患者随机分为对照组与观察组各54例.对照组按照常规方法为昏迷患者留置胃管;观察组分别从置管流程、固定方法、心理护理等方面进行改进.结果:观察组一次置管成功率显著高于对照组(P% 0.01).结论:提高了置管一次成功率,避免了常规方法导致的误吸、粘膜损伤等并发症.
作者：历国艳；袁玉英 刊期： 2011年第07期
胃食管反流病(GERD)是消化道常见的胃肠动力障碍性疾病,在我国总体发病率为5.77%,其病因、发病机制尚未完全明确,其发生发展是一个多因素的过程,包括多种病因引起的食管抗反流和清除机制障碍.幽门螺杆菌(Hp)感染作为慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素、胃癌启动因子的观点已得到公认,但GERD与Hp的关系尚存在较大的争议.一种观点认为Hp在GERD的发生中起保护作用,根除Hp可能使部分人群的反流症状加重.另一种观点认为Hp感染可增加胃酸分泌,应该采取根除Hp治疗.本文对60例GERD患者行胃镜检查和幽门螺杆菌(Hp)检测,以探讨其相关性.
作者：杨红 刊期： 2011年第07期
脑血管疾病是中老年人常见病、多发病,是危害人们健康的三大疾病之一.随着人口老年化,脑血管疾病的发病率不断增高.患者多伴有不同限度的功能障碍,生活能力减退,患者会产生特有的心理需求和反应.病残率随着人均寿命延长,脑血管疾病的发病率增加,严重威胁人类健康,因其发病率高,致死率高,复发率高,使人望而生畏.发病后患者易发生各种心理障碍,不利于疾病的康复.护理人员在与患者交往过程中,通过良好的言语、表情和行为去影响患者的感受认知,改变其心理状态和行为,增强战胜疾病的信心,大程度地促进患者的康复,提高生活的质量.
作者：皇甫李娜 刊期： 2011年第07期
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石.高尿酸血症患者只有出现上述临床表现时,才称之为痛风.痛风的病因和发病机制不清.原发性痛风多见于中、老年人,大多在40岁以上发病,男性占95%以上,女性多见于更年期后发病.痛风患者常有阳性家族史,属多基因遗传缺陷.随着人们生活水平提高,饮食习惯改变,健康意识增强,痛风的患病率越来越高.但痛风的误诊率高达80%以上,被误诊的疾病多达20余种,不得不引起临床医生的重视.
作者：张火圣 刊期： 2011年第07期
目的:探讨个体化饮食对妊娠期糖尿病(GDM)母儿并发症的影响.方法:比较个体化饮食控制组和常规饮食指导组孕产妇并发症和围生儿并发症的差异.结果:个体化饮食控制组的孕产妇胎膜早破、羊水过多、早产、酮症、羊水过少、胎儿窘迫的发生率明显低于常规饮食组;围生儿中巨大儿、新生窒息、呼吸窘迫综合症(RDS)、低血糖、胎儿生长受限(FDR)发生率明显低于常规饮食组 (各组P均＜0.05).结论:个体化饮食治疗在减轻GDM患者母儿并发症方面具有肯定疗效.
作者：班玲；刘雅丽 刊期： 2011年第07期
残留胆囊管合并结石并不罕见.现将我科2006年8月～2009年1月收治的3例残留胆囊管合并结石的临床表现、术前影像、诊治结果资料进行回顾分析.探讨残留胆囊管合并结石的临床诊断及治疗,分析其成因,总结预防其发生的经验.
作者：苟遥远 刊期： 2011年第07期
手术室是医院的一个特殊治疗科室,手术的刺激往往会使患者不同程度产生恐惧、焦虑进而血压升高、心率加快等负面影响,阻碍手术的顺利进行.因此,如何使患者消除对手术的恐惧感、对手术室的陌生感,及时发现并解决手术患者存在的心理问题,调动患者对手术治疗的主观能动性,提高手术室整体护理质量,一直是困扰着手术室护理人员的话题.本文对如何在手术期间给患者营造一个安全、和谐的手术环境,以及如何和手术患者取得有效的沟通作如下探讨.
作者：韦进 刊期： 2011年第07期
目的:腹腔镜手术是近年来发展迅速的一个手术项目,合理的护理方法能够降低腹腔镜手术后的并发症,本文旨在总结出泌尿外科疾病在腹腔镜手术治疗中对并发症的护理方法.方法:本文选取了我科2009年1月至2010年12月61位患有泌尿外科疾病的患者,所有患者均采用了腹腔镜手术治疗.对61位患者要监护好生命体征,以保证引流管的顺畅,并对引流液的颜色、量以及性的变化进行密切关注,此外,患者腹部的生理状况也要进行跟踪观察.结论:腹腔镜治疗泌尿外科疾病后的并发症是可以避免和降低的,这需要严格和合理的护理以及对患者住院过程中严密的观察.
作者：徐龙 刊期： 2011年第07期
目的:观察普南扑灵滴眼液治疗干眼症的临床效果.方法:110例干眼症患者均采用普南扑灵滴眼液点眼1～2滴/次,4次/天连续用药1月,用药前后均进行症状调查、泪液分泌试验检查、角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间测定测定.结果:治疗后患者症状明显减轻甚至消失,泪液分泌试验及泪膜破裂时间均恢复正常,荧光素染色检查阳性率明显降低.结论:普南扑灵滴眼液治疗干眼症效果良好.
作者：瞿文芳；许银娥 刊期： 2011年第07期
目的:探讨青海不同海拔地区干部非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患病情况及其相关因素,以便寻求干预措施.方法:以567例30岁以上健康体检人群为对象,测量所有入选者的身高、体重、血压、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血尿酸、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及肝脏超声检查,同时进行相关性分析.结果:在567例健康体检人数中NAFLD的检出率29.63%,男性40.00%,女性19.14%,男性显著高于女性P＜0.01;海拔2260m、2835m、3680m三组NAFLD检出率差异无统计学意义(P>0.05);在168例NAFLD中伴发肥胖者52.38%、高血糖23.81%、高血压33.93%、血脂异常39.88%,及转氨酶异常19.64%,肥胖、血脂异常、ALT肝酶不论男女随着海拔高度升高而升高.结论:青海地区干部健康体检人群非酒精性脂肪肝患病率高,且与性别密切相关!肥胖、血脂异常是男女非酒精性脂肪性肝病发病的重要因素,ALT肝脏酶学指标测定可作为非酒精性脂肪性肝病的预测指标,强调生活方式干预为基础,控制体重、纠正血脂异常不仅是防治脂肪肝的重要措施,也是全面管理心血管危险因素重要部分.
作者：李冬玲 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
