吴宁霞
目的:探讨医院药品使用不当的因素所造成的风险及其相应的管理对策,以避免今后该类事件的发生.方法:结合我医院2006年1月-2010年1月在药品使用的各个环节中出现的118例风险事件,据此分析导致此118例事件发生的主要原因,并将其进行归类总结,并根据其发生的原因研究其相关的解决对策.结果:通过对药品在各个环节中的流通过程,得出风险存在于药品采购与储存、用药决策(患者评估、诊断、处方)、药品调配、处方执行(患者服药或护士对处方的执行)、药品监护5个环节.而风险事件发生多在用药决策上,其次在药品的采购与储存上.结论:在我国,医院是药品使用的主要场所,药品使用中的各个环节(采购、储藏、处方、调配及临床使用等)都存在着药品管理风险.针对采购环节应把好关口并合理储藏;针对处方调配与临床使用中可能出现的风险,可采用药品基本信息维护系统与药品召回制度.
作者：覃冠武；梁慧锦 刊期： 2011年第08期
目的:本文主要是通过分析维持性血液透析患者治疗因素以夏死亡原因的分析,能够更好地降低血液透析患者的死亡率,从而为临床提供可防治的措施;方法:分析了在我院接受雏持性血液透析患者的基本情况以及死亡原因;结论:通过对患者的相关数据分析,我们可以看出心血管并发症、感染以及多脏器功能衰竭是造成患者死亡的主要原因.
作者：刘丽娜 刊期： 2011年第08期
通过时401位广州市社区卫生服务中心医务人员进行zung抑郁自评量表(SDS)以及职业满意度问卷调查,了解其抑郁状况调查与分析及其相关因素.结果SDS平均得分高于国内正常人群水平,差异有显著性,总的抑郁发生率(SDS标准分≥53)为20.2%,结果令人担忧.其中低收入医务人员(月均收入<1500元)SDS得分高,达51.66±12.66,较接近53分的抑郁界定值,结果引人关注.抑郁情绪与感觉工作没有自主性、薪水不满意度呈正性相关,与收入水平、工作成就感、胜任工作感、同事间关系融洽度、直接领导的工作能力、单位部门岗住设置的合理性、单位的经营状况、工作总体满意度呈负性相关.职能管理部门以及社区卫生服务中心管理者应提升管理和业务水平,合理设置社区卫生服务中心的部门和岗位,改善机构的营运状况,提高医务人员的待遇和收入水平,从而有助于医务人员的心理健康,提升服务水平,有利于我国社区卫生服务的发展.
作者：蔡晓明 刊期： 2011年第08期
目的:探讨小儿病毒性脑炎临床诊断特点及治疗效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治小儿病毒性脑炎怠儿200例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组患者均采用降颅压、止痉、降温、肾上腺皮质激素综合治疗,200例患者中,治愈150例,占75%;好转48例,占24%;死亡2例,占1%.平均住院时间12d.结论:早期及时做出正常诊断,采取相应措施进行治疗,具有十分重要的临床价值.
作者：郅春艳 刊期： 2011年第08期
目的:探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌(SHCC)的诊断中的应用价值,提高小肝癌的栓出率.方法:分析42例经病理确诊患者的CT表现,总结螺旋CT增强扫描和诊断的要点.结果:诊断符合率93.6%,病灶大小平均2.1cm,位置以肝表面和肝右叶多发,并以圆形或类圆形为主.大多数患者在增强扫描时捡出.结论:螺旋CT增强扫描在小肝癌的诊断上具有很高的临床实用价值,能明显提高其诊断率.
作者：姜红 刊期： 2011年第08期
强迫症是以无法控制的强迫思维和强迫动作为特征的神经症性障碍.强迫症具有起病早、病程迁延等特点,属于一种对患者社会功能争生活质量造成严重影响,并且给社会带来沉重负担的失能性精神疾病.有关脑影像学、神经生化、精神药理方面的研究多支持强迫症与52羟色胺(52hydroxytrytamine,52HT)功能的异常有关.强迫症的发病率为1.1%～3.3%,症状严重时会明王影响患者的工作和生活能力,不及时诊治病程容易迁延,是难治的精神障碍之一.本文就难治性强迫症的药物治疗予以论述.
作者：刘成英；杨慧 刊期： 2011年第08期
目的:探讨家庭口腔运动训练对功能性构音障碍儿童的治疗效果.方法:17例功能性构音障碍患儿,以家庭训练为中心医院康复师指导为辅助的训练模式对患儿予以干预.并采用华东师范大学儿童语音测试量表评定训练前后疗效.结果:治疗后患儿的言语清晰度得到改善,交流质量得到提高.结论:家庭口腔运动训练对功能性构音障碍有较好的影响.
作者：苏畅；徐秀娟；施炳培；杨红 刊期： 2011年第08期
目的:为了探讨盖帽式巩膜辩在羟基磷灰石义眼座植入术中临床应用价值.方法:通过对在我院就医的18例眼科患者,在行球内容摘除后用自体巩膜制成盖帽式巩膜瓣遮盖(HA)义眼座植入进行治疗,以及19例将(HA)义眼座植入观膜腔内的临床资料,将两个组分为观察组和比照组两个小组,同时把这个小组的在这种手术的临床效果和术后的恢复情况进行对比.结果:观察组的眼科患者在手术的不良反应少,没有义眼座暴露和脱出等问题出现,在眼的外观上的满意度显然要比比照组要好得多,P<0.05;观察组的恢复优良率92.5(15/16),显然要比比照组76.3(15/19)(p<0.05).结论:自体盖帽式巩膜瓣遮盖羟基磷灰石义眼座植入术术后效果很好,具有很强的应用价值,手术简单易行.
作者：王李理 刊期： 2011年第08期
颈椎病是中老年人的常见病,多发病.但近月年,我们在临床中却发现,中小学生的颈椎病发病率也在不断上升,特别是寰枢关节半脱位所致的颈性眩晕为常见.却易误诊,延误治疗.5年来我们共收治该类病180例,疗效显著,现报道如下.
作者：袁永强；张建娥 刊期： 2011年第08期
目的:探讨反眉弓型隧道小切口在非超声乳化治疗白内障术中的安全性及效果.方法:对102例(110只眼)白内障患者行上方宽约6mm巩膜反眉弓型隧道小切口,非超声乳化白内障囊外摘除植入后房型人工晶体.对照组50例(56只眼)行上方约8mm角巩膜切口白内障囊外摘除人工晶体植入术.结果:术后3天出院时视力0.3以上者,观察组100只眼(99.9%),对照组45只眼(80.4%),观察组优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症亦明显低于对照组(P<0.01).结论:反眉弓型隧道小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障简便安全,并发症少,视力恢复快,病人满意度高,值得推广应用.
作者：滕兆娥；郑惠娟；厉宣骏；穆云海 刊期： 2011年第08期
目的:观察人工肝血浆置换术治疗重型肝交中出现的不良反应,为血浆置换术患者的进一步护理干预提供依据.方法:现察2008年5月至2010年7月我院肝病区使用日本可乐丽公司KM-8800及8900血液净化仪治疗158例(325人次)重型肝炎患者的不良反应,并给予相应的护理措施.结果:325人次人工肝血浆置换术中出现过敏反应136次,血压下降99次,渗血67次.结论:人工肝血浆置换术治疗重型肝炎发生的不良反应可积极预防和及时处理,整个治疗过程安全可行.
作者：张娇红；李敏；张艳兰；张丽萍；刘田田 刊期： 2011年第08期
目的:探讨传染性单核细胞增多症(简称IM)的临床表现,实验室检查特点及诊治体会.方法:对我院儿科2006年6月～2009年5月收治的符合传染性单核细胞增多症的28例患儿给予大荆量维生素C及双黄莲粉针剂治疗7-10d,合并有细菌感染者加用抗生素及对症治疗.结果:所有病例均痊愈出院,经统计28例患儿中,7岁以下占75%,临床表现均有发热,咽峡炎、白细胞总数不高或轻度升高,淋巴细胞总数升高,嗜异凝集试验,18例为阳性(占64.2%).结论:应用大剂量维生素C及双黄链粉针剂治疗IM,具有安全有效、经济等优点.
作者：张德业 刊期： 2011年第08期
目的:观察结肠透析配合尿毒清保留灌肠对慢性肾功能早中期的疗效.方法:利用新型结肠透析机对76例慢性肾功能衰竭早中期病人进行结肠透析配合尿毒清保留灌肠,观察治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的变化.结果:治疗一个疗程后Scr降低13%,BUN降低32%,UA降低27%,治疗前后相比有统计学差异.结论:结肠透析配合尿毒清保留灌肠可明显降低慢性肾功能衰竭早中期患者的血清毒素水平.
作者：李红艳 刊期： 2011年第08期
目的:探讨后路三平面椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的可行性和疗效.方法:2008年6月至2010年10月,对26例胸腰椎骨折患者采用后路三平面椎弓根螺钉内固定系统进行复位、固定,术前、术后随访摄片观察椎体高度、cobb's角有无丢失,内固定物有无松动.结果:经过3～20个月随访,术后椎体高度基本恢复正常,生理弧度恢复满意,术后椎体高度、cobb's角恢复较佳,无明显丢失.结论:后路三平面椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折,有利于矫正后凸畸形和雏持矫正效果,减少内固定物松动或断裂的发生率,使病人早期活动,有利于康复.
作者：杜新利；刘克松；李文标；杨明星；卢锋；季文迅 刊期： 2011年第08期
目的:探讨冠状动脉粥样硬化治疗的方法及临床疗效.方法:将我院2009年5月至2010年5月收治的120例冠状动脉粥样硬化的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用阿托伐他汀治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组在甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、C反应蛋白(hs-CPR)及冠状动脉钙化积分的改善方面均显著优于对照组,P<0.05.结论:在常规治疗的基础上采用阿托伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化的疗效较好.
作者：韦波 刊期： 2011年第08期
老年患者手术后出现谵妄,是指无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致认识、情感、行为和等不同程度的障碍,是短暂性的器质性脑综合征.随着医疗技术的发展,更多的老年人和危重疑难疾病需要手术治疗,手术后出现精神障碍的发生率逐渐增高,因此充分认识引发术后精神障碍发生的可能病因和诱因,进行分析,做到有针对性的处理.我院普外科自2009年1月至2011年3月因腹部疾病手术后出现精神异常的老年患者共14例,经过及时的治疗和护理、心理疏导.精神障碍均消失.
作者：李娜 刊期： 2011年第08期
急性冠脉综合症是冠脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血所引起的临床综合征.不稳定型心绞痛是介于ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死之间的心肌缺血,极易演变为急性心肌梗死或猝死.因此其治疗越来越受到重视,我们在西药治疗基础上应用麝香保心丸治疗本病19例,疗效满意,现报告如下.
作者：李忠琳；王海英 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的病因、处理及其预防.方法:对2009年1月-2010年12月在我院住院治疗的孕28-36+6周PPROM病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28-34+6周、35-36+6周)做分析比较.结果:感染史、宫腔手术史占据PPROM病因的前2位,不同孕周的2组早产在新生儿不良结局中有差异.结论:提高PPROM的预防、诊断及治疗水平,能有效降低围产儿发病率和死亡率.
作者：胡媛媛 刊期： 2011年第08期
随着社会的发展,人们工作时间也越来越多.骨刺患者的数量快速增长.骨刺的治疗也引起了广泛的重视.骨刺的治疗方法主要有中药治疗,口服治疗,手术治疗和保守治疗.
作者：王泷毅；王蕊；张慧婷 刊期： 2011年第08期
目的:观察小儿发育性髋关节脱住术后应用红外线照射切口的效果.方法:选择60例发育性髋关节脱住患儿,随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,对照组接受术后常规护理.结果:观察组与对照组比较,小儿发育性髋关节脱位术后切口愈合及并发症的发生差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:术后通过利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,能促进切口愈合,减少并发症的发生.
作者：夏群英 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
