李娜
近年来,外国留学生医学教育人数显著增加.本文从医学影像课程建立,师资培养,教学梯队的建设,教学实践过程,教学评估和总结等几方面作了详细的介绍.为更好的完成留学生的医学影像英语教学提供一些经验.
作者:于薇 刊期: 2011年第08期
目的:对877例小儿急性下呼吸道感染住院患儿进行回顾性分析研究.方法:2009年10月至2010年7月,我科共收治病儿1775人次,急性下呼吸道感染患儿877例(除外新生儿感染),占住院病儿49.4%,其中男581例,女296例.通过对患儿年龄分布、临床特征、抗菌素使用、住院转归进行分析.结果:这些患者中,总住院天数为4392天,平均住院5.2天.治愈856例占97.7%,好转16例占1.9%,未愈5例占0.4%,无死亡病例.结论:我们医院选择抗菌素不合理的程度较高,有必要增强对各种呼吸道感染病原菌及临床特点以及抗菌素使用规律的认识,合理、规范使用抗菌素.
作者:何道琴 刊期: 2011年第08期
平胃散出自宋代<和剂局方>,是一颇具影响的古代名方.近年来广泛地应用临床治疗多种内儿科疾病,均获得满意疗效,现将点滴体会介绍如下.
作者:常建民 刊期: 2011年第08期
目的:为了探讨盖帽式巩膜辩在羟基磷灰石义眼座植入术中临床应用价值.方法:通过对在我院就医的18例眼科患者,在行球内容摘除后用自体巩膜制成盖帽式巩膜瓣遮盖(HA)义眼座植入进行治疗,以及19例将(HA)义眼座植入观膜腔内的临床资料,将两个组分为观察组和比照组两个小组,同时把这个小组的在这种手术的临床效果和术后的恢复情况进行对比.结果:观察组的眼科患者在手术的不良反应少,没有义眼座暴露和脱出等问题出现,在眼的外观上的满意度显然要比比照组要好得多,P<0.05;观察组的恢复优良率92.5(15/16),显然要比比照组76.3(15/19)(p<0.05).结论:自体盖帽式巩膜瓣遮盖羟基磷灰石义眼座植入术术后效果很好,具有很强的应用价值,手术简单易行.
作者:王李理 刊期: 2011年第08期
脑卒中(stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外.是指脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成的脑血液循环障碍.临床上表现为过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.脑卒中在正确合理的药物治疗的前提下,康复治疗也是至关重要的一环.另外康复治疗与药物治疗不可截然分开,二者必须有机结合.在脑卒中的综合治疗过程中,康复治疗应该从急性期开始,通过各种康复治疗手段(作业治疗,运动治疗为主)使患者功能恢复,达到生活自理,重返家庭和社会的目的.
作者:苗云峰 刊期: 2011年第08期
目的:观察地塞米松复合氟哌啶对术后病人静脉自控镇痛(PCIA)阿片类镇痛药恶心呕吐的防治效果.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级病人60例,随机分为3组;Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为氟哌啶组,Ⅲ组为氟哌啶加地塞米松组.镇痛液均为芬太尼0.2mg,曲马多400mg,加生理盐水至100ml,Ⅱ组加氟哌啶5mg,Ⅲ组加氟哌啶5mg和地塞米松10mg.观察术后24h恶心呕吐发生的情况及镇痛镇静的效果.结论:地塞米松10mg可以有效地协同氟哌啶降低术后应用阿片类镇痛药PCIA患者恶心呕吐的发生率.
作者:邓轩 刊期: 2011年第08期
目的:探讨反眉弓型隧道小切口在非超声乳化治疗白内障术中的安全性及效果.方法:对102例(110只眼)白内障患者行上方宽约6mm巩膜反眉弓型隧道小切口,非超声乳化白内障囊外摘除植入后房型人工晶体.对照组50例(56只眼)行上方约8mm角巩膜切口白内障囊外摘除人工晶体植入术.结果:术后3天出院时视力0.3以上者,观察组100只眼(99.9%),对照组45只眼(80.4%),观察组优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症亦明显低于对照组(P<0.01).结论:反眉弓型隧道小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障简便安全,并发症少,视力恢复快,病人满意度高,值得推广应用.
作者:滕兆娥;郑惠娟;厉宣骏;穆云海 刊期: 2011年第08期
疼痛是各种与组织损伤或潜在组织损伤相关的不愉快的主观感受和情感体验.它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系.目前,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征.疼痛护理也就成为骨科医护人员在临床工作中经常面临的一个重要问题.我科自2010年01月至2010年08月开展骨科无痛病房以来共收治四肢骨折患者130例,对患者制订元痛管理,实施无痛护理,配合无痛治疗方案,取得了良好效果.具体体会介绍如下.
作者:吴春君 刊期: 2011年第08期
心脏机械瓣膜置换术是治疗心脏严重辩膜性疾病的有效手段.但由于人工机械辩膜不是人体本身的组织,血液容易在机械瓣膜及其周围发生凝固,造成血栓栓塞,因此机械瓣膜置换术后需终生抗凝.华法林是目前常用于心脏机械瓣膜置换术后的一线口服抗凝药,但由于该药安全治疗窗狭窄,有效治疗剂量在不同个体间存在差异,抗凝不足或抗凝过度等可导致血栓和出血等不良反应,因此,正确掌握华法林的抗凝治疗是减少患者换瓣术后并发症、提高生活质量的重要环节.为了解心脏机械瓣膜置换术后患者应用华法林抗凝的情况,作者对2009年1月~2010年3月我科141例心脏机械瓣膜置换术后患者进行了调查研究.
作者:尹旭 刊期: 2011年第08期
目的:现察俞募配穴法治疗肠易激综合症的临床疗效.方法:将39例患者随机分为俞募配穴法治疗组19例,对照组20啻j,治疗组选取背俞穴(双)肝、脾、胃、肾、三焦、大肠俞留针10min,后仰卧位选募穴中脘、天枢及远道穴足三里留针30min,对照组选取中脘、天枢、足三里留针30min,治疗3个疗程后进行疗效对比.结果:治疗组无效2例,有效2例,显效6例,痊愈9例,总有效率89.5%,对照组无效8例,有效3例,显效5例,痊愈4例,总有效率60.0%,两组间P<0.05有显著性差异,俞募配穴法疗效优于对照组.结论:俞募配穴法较单独以募穴为主的选穴方法更能提高针灸治疗肠易激综合症的疗效,证实肠易激综合征的发生与中枢神经系统和外周神经系统的变化都有关联.
作者:胡雪娟 刊期: 2011年第08期
目的:探讨小儿患手足口病之后的临床护理方法.方法:对曾经收治的50名小儿手足口病患者所接受的临床护理措施进行回顾性的分析.结果:经过医护人员的精心护理、积极治疗以及加强疾病的预防控制工作,所有病例均治愈出院,没有死亡病例.医院方面通过加强手足口疾病的观察和护理可以减少病人发生并发症,提高治愈的概率.
作者:焦晓华 刊期: 2011年第08期
目的:观察与讨论小儿支原体肺炎的发病特点及治疗方法.方法:对60例支原体肺炎患儿临床表现、相关检查及治疗方法等进行观察与数据记录、统计和分析.结果:小儿支原体肺炎的临床表现是以咳嗽、咳痰、喘息、咽痛、胸痛和肺部湿罗音及哮鸣音为主的,同时支原体抗体阳性占100.0%、双肺纹理增粗、模糊占81.7%,此次治疗总有效率为98.3%.结论:小儿支原体肺炎诊断应综合临床症状、体征、相关检查等给予确诊,这样方能降低误诊率而早期诊断、早期治疗.
作者:卢薇;刘麒 刊期: 2011年第08期
通过对我院52例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉内固定手术治疗,以及术后指导患者进行功能锻炼,探讨了交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.临床分析表明,所有骨折患者均为一期愈合,临床愈合时间为2~5个月,且均未发生深部感染、骨不连,无骨折畸形愈合,无断裂松动现象,膝关节及踝活动功能均达正常.交锁髓内钉治疗胫骨骨折,操作简便,固定牢靠,手术创伤小,并发症少,效果比较理想,是治疗胫骨骨折的好方法之一,临床值得推广应用.
作者:殷咏强;朱长春;刘芳 刊期: 2011年第08期
目的:研究应用四磨汤联合小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症的效果.方法:选择2009年3月到2010年7月我院收治的厌食患儿100例,分成对照组和治疗组两组,每组50倒.对照组患儿进行常规治疗,治疗组患儿应用四磨汤联合小儿复方赖氨酸颗粒治疗.两组患儿治疗周期均为两周时间,后比较两组患儿治疗效果.结果:治疗过程中两组患儿均未出现不良反应,治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为66%.两组差异性显著(P<0.01).结论:应用四磨汤联合小儿复方赖氨酸颗粒治疗小儿厌食症,效果满意.
作者:王小东;吴少华 刊期: 2011年第08期
目的:研究复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛的临床效果.方法:对2009牟6月~2010年6月我院入院治疗的老年冠心病心绞痛患者进行了研究,随机分为两组,对照组使用消心痛,治疗组给药复方丹参滴丸,两组均以4周为一个疗程,治疗两个疗程结束后观察两组患者的临床症状及血液流变学变化.结果:治疗组与对照组的心绞痛改善总有效率分别为89.5%和87.2%,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组患者的血液流变学有明显改善,明显好于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛临床效果与消心痛相当,但其能显著的改善患者的血液流变学特征,好于消心痛,值得临床推广应用.
作者:曾庆辉 刊期: 2011年第08期
目的:探析高龄患者骨水泥型半髋关节王换术并发肺栓塞的临床表现及抢救.方法:选择本院2008年6月~2010年6月行骨水泥型半髋关节王换术并发肺栓塞的高龄患者2例,经抢救成功,总结临床抢救要点.结果:2例患者行骨水泥型人工股骨头置换术中.骨水泥植入后并发肺栓塞,经抢救后存活,转ICU和病房,治疗后痊愈出院,元死亡.结论:高龄患者骨水泥型半髋关节置换术致肺栓塞为较不常见的并发症,术中密切监测病情,及时处理肺栓塞,术后加强生命体征监护,可抢救成功.
作者:宁鹏;牛立健;赵铭 刊期: 2011年第08期
目的:探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌(SHCC)的诊断中的应用价值,提高小肝癌的栓出率.方法:分析42例经病理确诊患者的CT表现,总结螺旋CT增强扫描和诊断的要点.结果:诊断符合率93.6%,病灶大小平均2.1cm,位置以肝表面和肝右叶多发,并以圆形或类圆形为主.大多数患者在增强扫描时捡出.结论:螺旋CT增强扫描在小肝癌的诊断上具有很高的临床实用价值,能明显提高其诊断率.
作者:姜红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨护理干预方法对发生下肢深静脉血栓形成的影响.方法:选择神经外科2010年5月~2011年5月间住院的重度颅脑损伤患者106例,做为实验组,进行早期系统化的护理干预,对照组取2009年5月~2010年5月出院的106例重度颅脑损伤患者病例资料,两者做比较,观察发生深静脉血栓的例数.结果:实验组深静脉血栓发生的例数明显少于对照组.结论:开展优质护理服务活动,早期系统化的护理干预可以减少重度颅脑损伤患者深静脉血栓的发生.
作者:刘晓红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨48例神经内科住院患者感染的部位及因素,并提出减少感染的有效措施.方法:回顾性分析2009年6月至2011年11月期间来我院神经内科就诊,且发生感染的48例患者.结果:在48例神经内科住院感染患者中,呼吸道方面的感染所占的比例高,达到了62.3%;泌尿道感染所占的比例为其次,达到了22.5%;病例组中的患者感染原因多样化,且存在多种原因叠加的情况.结论:神经内科患者是医院感染的高危人群,应加强医院感染监控措施.
作者:阮彪 刊期: 2011年第08期
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎退变或局部平衡失稳而引起系列症状和体征.本文目的是探讨治疗颈椎病的有效方法.方法:采用旋提法进行颈椎复位.结果:治疗的66例患者中,总有效率达到90%.结论:旋提法是治疗颈椎病的一种行之有效的方法.
作者:涂新生 刊期: 2011年第08期