学术投稿

浅谈脑卒中的康复治疗

苗云峰

关键词:脑卒中, 康复治疗
摘要:脑卒中(stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外.是指脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成的脑血液循环障碍.临床上表现为过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.脑卒中在正确合理的药物治疗的前提下,康复治疗也是至关重要的一环.另外康复治疗与药物治疗不可截然分开,二者必须有机结合.在脑卒中的综合治疗过程中,康复治疗应该从急性期开始,通过各种康复治疗手段(作业治疗,运动治疗为主)使患者功能恢复,达到生活自理,重返家庭和社会的目的.
按摩与康复医学(下旬刊)杂志相关文献
  • 卧床患者便秘的辩证施护

    目的:观察辩证施护对卧床患者便秘的疗效.方法:选取2009年元月-2009年12月脑卒中出现不同程度便秘的住院卧床患者患者56例为观察组,应用中医护理实施辩证施护.以2008年12月以前的脑卒中后便秘患者54例为对照组,给予一般常规护理.结果:观察组总有效率91.07%,对照组总有效率68.52,观察组效果优于对照组(P<0.05).结论:根据患者个体情况给予辩证施护与中医整体护理,可以有效解除便秘给患者带来的痛苦.

    作者:刘庆红 刊期: 2011年第08期

  • 急性冠状动脉综合症伴抑郁对其预后的影响

    目的:研究抑郁对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法:将临床确诊为ACS的238例患者分为抑郁组与非抑郁组,比较两组的近期心血管事件发生率及分析抑郁与各心血管事件的关系,了解ACS伴抑郁患者心率变异性(HRV)的变化和抑郁与HRV的相关性.结果:ACS伴抑郁患者心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死、急性非ST段抬高心肌梗死、心力衰竭、短阵室性心动过速、心室颤动、心脏性死亡的发生率分别为40.9%,11.3%,19.3%,21.6%,13.6%,9.0%,7.8%.押郁为各心血管事件发生的独立预测因素.ACS伴抑郁患者时域指标、高频功率均低于非抑郁组,极低频功率、低频功率高于非押郁组.抑郁严重度指数与HRV各指标相关.结论:ACS伴抑郁患者心血管事件的发生率增加,抑郁为各心血管事件发生的独立预测因素.

    作者:张彩平 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预在激素治疗肾病综合征患者依从性中的研究

    目的:探讨护理干预对于肾病综合症患者激素治疗依从性的影响.方法:将2008年1月至2010年1月我科收治的80例肾病综合症患者,随机分成观察组(40例)和对照组(40例),观察组采用护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较二者的护理效果.结果:观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肾病综合症患者的治疗有其特殊性,需要长期使用大量激素进行维持性治疗,对其进行护理干预,可以增强患者对激素治疗的依从性,提高对护理质量的满意度,可减少并发症的发生,促进临床好转.

    作者:梁秀琼 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈老幼患者外科护理的特点

    一直以来老幼患者的外科护理工作都是护理工作者的重中之重,虽然二者都是相对的弱势群体,需要特殊的外科护理,但他们由于本身的差异,所以在外科护理中也存在区别.本文详细阐述了老年和少儿患者在外科护理中的特点和区别.

    作者:吴廷芳 刊期: 2011年第08期

  • 胎盘早期剥离的护理探讨

    目的:探讨胎盘早期剥离的临床治疗及护理效果.方法:对2005年1月至2010年1月收治胎盘早剥患者的资料进行回顾性分析.结果:严密监测患者的生命体征变化,并做好患者的护理措施,孕妇出血性休克症状得到控制,降低并发症的发生.结论:科学治疗,精心护理,从而减少患者死亡率.

    作者:曾秀 刊期: 2011年第08期

  • 胰岛素联合吡格列酮治疗老年2型糖尿病临床疗效分析

    目的:评价胰岛素和吡格列酮联合治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:2009年7月至2011年3月,选取2型老年糖尿病病人共100例,随机平均分为两组,对照组和观察组各50人.两组患者在干预前均给予糖尿病基础治疗,治疗组给予胰岛素+吡格列酮联合治疗.结果:两组患者FBG、2hpG、HbAlc值均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组较对照组下降更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组胰岛素用量较治疗前减少,而对照组较治疗前增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用胰岛素联合吡格列酮治疗2型糖尿病患者,不但可以很好地控制血糖、血脂,并使胰岛素用量减少,患者依从性好.

    作者:李美丽 刊期: 2011年第08期

  • 围绝经期综合征的中西医治疗研究进展

    目的:观察对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗的临床效果,并探讨其中西医治疗的研究进展.方法:回顾我院2008年10月-2010年12月,来我科就诊的80例围绝经期综合征患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者40例.对对照组40例患者应用中成药更年安片进行治疗,对观察组应用中西医结合疗法(尼尔雌醇片+更年汤)进行治疗,两组均进行3个周期的用药,对比两组疗效差异,并进行中西医疗法的探讨分析.结果:观察组其愈显率与总有效率较对照组具有明显差异(P<0.05).结论:对围绝经期综合征患者应用中西医结合疗法进行治疗,疗效确切,前景良好,应予普遍推广.

    作者:罗红玲 刊期: 2011年第08期

  • 新型结肠透析机配合尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察

    目的:观察结肠透析配合尿毒清保留灌肠对慢性肾功能早中期的疗效.方法:利用新型结肠透析机对76例慢性肾功能衰竭早中期病人进行结肠透析配合尿毒清保留灌肠,观察治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的变化.结果:治疗一个疗程后Scr降低13%,BUN降低32%,UA降低27%,治疗前后相比有统计学差异.结论:结肠透析配合尿毒清保留灌肠可明显降低慢性肾功能衰竭早中期患者的血清毒素水平.

    作者:李红艳 刊期: 2011年第08期

  • 难治性强迫症的治疗研究

    强迫症是以无法控制的强迫思维和强迫动作为特征的神经症性障碍.强迫症具有起病早、病程迁延等特点,属于一种对患者社会功能争生活质量造成严重影响,并且给社会带来沉重负担的失能性精神疾病.有关脑影像学、神经生化、精神药理方面的研究多支持强迫症与52羟色胺(52hydroxytrytamine,52HT)功能的异常有关.强迫症的发病率为1.1%~3.3%,症状严重时会明王影响患者的工作和生活能力,不及时诊治病程容易迁延,是难治的精神障碍之一.本文就难治性强迫症的药物治疗予以论述.

    作者:刘成英;杨慧 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术的临床研究观察

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和研究观察.方法:对248例进行回顾性分析,总结了Lc手术中必须看清或解剖清楚三管位置后再行钛夹夹团胆囊管与胆囊动脉,尽大可能减少负损伤,分离周围组织与胆囊粘连时尽可能靠近胆囊可免损伤周围组织,出现负损伤后,在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.结果:切口甲级愈合率100%,合并糖尿病者7例,合并高血压及心血管疾病者11例,十二指肠损伤1例,术后出血1例,中转常规手术1例,发生率均为0.4%.结论:腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影能清晰显示胆道病变,防止腹腔镜手术中遗漏胆道病变与意外损伤,费用低廉,易操作、无并发症发生.在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.术后严密观察并有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后早日康复.

    作者:肖诚 刊期: 2011年第08期

  • 68例中医治疗慢性结肠炎的临床观察

    目的:探讨中医治疗慢性结肠炎的临床应用.方法:收集2009年1月至2011年06月期间来我院就诊的慢性结肠炎患者68例,进行中药的对症治疗.结果:通过中医进行治疗取得了较好的疗效,经过若干个疗程的治疗,所有的患者病情均有不同程度的改善.结论:从中医的角度进行辨证分型,再分型进行对应治疗,可以取得较好的治疗效果.

    作者:张必科 刊期: 2011年第08期

  • 早产合并胎膜早破40例临床分析

    目的:探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的病因、处理及其预防.方法:对2009年1月-2010年12月在我院住院治疗的孕28-36+6周PPROM病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28-34+6周、35-36+6周)做分析比较.结果:感染史、宫腔手术史占据PPROM病因的前2位,不同孕周的2组早产在新生儿不良结局中有差异.结论:提高PPROM的预防、诊断及治疗水平,能有效降低围产儿发病率和死亡率.

    作者:胡媛媛 刊期: 2011年第08期

  • 黄酮类化合物药理作用研究进展

    黄酮类化合物是自然界中以C6-C3-C6的方式构成的三环天然有机物,广泛存在于包括水果、蔬菜、和谷物在内的众多植物的花、叶、果实中,属于植物次级代谢产物.目前已知的黄酮单体已达8000多种.众多研究表明黄酮类化合物具有降血糖、降血脂、抑菌抗病毒、抗炎镇痛、免疫调节、治疗骨质疏松、抗心脑血管疾病、抗氧化、抗衰老、抗辐射、抗癌等广泛的生物学活性.由于黄酮类化合物具有生物活性多、来源广、毒副作用小等特点,因而受到人们的广泛关注,对该类化舍物的研究已成为国内外研究的热门课题.

    作者:童红莉 刊期: 2011年第08期

  • 60例胃溃疡内科治疗效果观察

    目的:探究内科保守治疗胃溃疡的临床效果.方法:对60例因患有胃溃疡而就诊于我院的60例患者采用淖托拉唑进行静脉滴注治疗,统计患者的临床治疗有效率及不良反应发生率.结论:采用内科方法治疗胃溃疡时治疗效果效果显著,虽低于外科手术治疗,但是在避免了外科手术治疗为患者机体带来的损伤,更容易被患者接受.

    作者:周孝顺 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈粪便隐血试验的临床意义与注意事项

    人体粪便中含有用内眼和显微镜见不到的血,称为隐血,多由上消化道出血所致.粪便隐血试验常常是作为诊断和观察治疗消化道出血性疾病的重要依据,也是用于消化道普查及法医学鉴定备迹的重要手段.隐血检查有多种方法,已知有:①触煤法;②分光光度法;③氧化血红蛋白结晶法;④Rh抗体红细胞法;⑤用放射性铬测定胃肠道出血法等.这些方法都要通过测定红细胞的分解产物来间接了解有无消化道出血.

    作者:蔡胜华 刊期: 2011年第08期

  • 早产儿PICC术后护理中常见问题及对策

    目的:探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后护理的重要性.方法:回顾性分析和总结76例早产儿PICC王管术后护理及术后护理中的异常情况.结果:76例早产儿中PICC术后19例有异常情况发生:5例堵管、2例穿刺点渗血、1例穿刺点渗液、2例感染、6例静脉炎、1例肢体肿胀、1例脱管、1例体外导管漏夜,术后异常情况发生率25%.结论:随着P ICC穿刺技术的成熟以及其在早产儿,尤其是早产极低出生体重儿中的广泛推广应用,规范化的P ICC术后护理显得相当重要.

    作者:蔡娟;戴明红 刊期: 2011年第08期

  • 支气管扩张的临床治疗体会

    支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病.主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞,两者相互影响,导致支气管扩张,如婴幼儿麻疹、百日咳、流行性感冒等都能诱发,尤其是并发支气管肺炎,损害支气管壁组织,消弱支气管的弹性,终引起支气管扩张.目的探讨西医对支气管扩张的治疗方案.方法采用相应的清热、化痰、止血等方法治疗.结果多数支扩患者控制了病情.临床效果满意.

    作者:怀丽梅;王玫红;于秀娟 刊期: 2011年第08期

  • 28例传染性单核细胞增多症诊治体会

    目的:探讨传染性单核细胞增多症(简称IM)的临床表现,实验室检查特点及诊治体会.方法:对我院儿科2006年6月~2009年5月收治的符合传染性单核细胞增多症的28例患儿给予大荆量维生素C及双黄莲粉针剂治疗7-10d,合并有细菌感染者加用抗生素及对症治疗.结果:所有病例均痊愈出院,经统计28例患儿中,7岁以下占75%,临床表现均有发热,咽峡炎、白细胞总数不高或轻度升高,淋巴细胞总数升高,嗜异凝集试验,18例为阳性(占64.2%).结论:应用大剂量维生素C及双黄链粉针剂治疗IM,具有安全有效、经济等优点.

    作者:张德业 刊期: 2011年第08期

  • 显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床分析

    目的:现察采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床疗效,并加以分析.方法:对30例鞍结节脑膜瘤患者行显微外科手术治疗,对术后情况进行记录分析.结果:30例患者术后72 h内均行头部MRI或CT检查,其中肿瘤全切(Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级)24例,次全切(simpon分级Ⅳ级)4例,大部分切除2例.术中去骨瓣减压2例.1例患者于术后第6天因下丘脑区缺血死亡.术后随访3~38个月,2例术中去骨辩减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例行放射治疗;失访3例.结论:显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤患者的临床疗效满意,值得临床推广应用.

    作者:汝卫林 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈药物与饮食的相互作用

    据统计患慢性病的老年人平均用药7种左右,并常在进餐的同时服药.工作中往往只注意药物与药物之间相互作用,而忽视了药物与饮食相互作用,所以在用药中要了解药物与食物的相互作用的结果,趋利避害,指导病人合理用药.服药时,人们关注的往往是服药的时问和剂量,因为这两者直接关系着药物疗效的发挥.此时人们忽略了一个细节,那就是服药期间的饮食,不舍理的饮食会降低药效.

    作者:赵晓丽;徐伟红 刊期: 2011年第08期

按摩与康复医学(下旬刊)杂志

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主管:广东省中医药局

主办:广东省中医研究所 中华中医药学会