怀丽梅；王玫红；于秀娟
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和研究观察.方法:对248例进行回顾性分析,总结了Lc手术中必须看清或解剖清楚三管位置后再行钛夹夹团胆囊管与胆囊动脉,尽大可能减少负损伤,分离周围组织与胆囊粘连时尽可能靠近胆囊可免损伤周围组织,出现负损伤后,在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.结果:切口甲级愈合率100%,合并糖尿病者7例,合并高血压及心血管疾病者11例,十二指肠损伤1例,术后出血1例,中转常规手术1例,发生率均为0.4%.结论:腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影能清晰显示胆道病变,防止腹腔镜手术中遗漏胆道病变与意外损伤,费用低廉,易操作、无并发症发生.在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.术后严密观察并有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后早日康复.
作者：肖诚 刊期： 2011年第08期
乳腺按摩在产后乳房护理中发挥着积极地作用,乳腺按摩可促进乳汁分泌,疏通乳腺导管,治疗急性乳腺炎等.本文旨在探讨乳腺按摩在产后护理中的作用,为临床护理提供参考.
作者：金玮薇 刊期： 2011年第08期
目的:观察小儿发育性髋关节脱住术后应用红外线照射切口的效果.方法:选择60例发育性髋关节脱住患儿,随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,对照组接受术后常规护理.结果:观察组与对照组比较,小儿发育性髋关节脱位术后切口愈合及并发症的发生差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:术后通过利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,能促进切口愈合,减少并发症的发生.
作者：夏群英 刊期： 2011年第08期
手术标本对病人的疾病治疗及病情预后有重大意义,正确处理手术标本不仅能给病理诊断夏临床诊段提供有效的保证,而且也维护病人身心免受伤害的权利,杜绝了因标本处理不当带来的医疗纠纷.若标本管理不当则会给临床诊斯及病人带来严重损失,因此手术标本的管理越来越引起手术室医护人员的高度重视.我院自2003年4月搬到新手术室以来,根据有关规定重新制订了手术室标本管理制度加强了手术室标本的管理,定期开展护理安全教育和标本管理制度的学习,至今为止从未曾发生过一例标本丢失.作者对手术室标本丢失的原因进行了分析并制定了防范措施,现总结如下.
作者：陈锦凤 刊期： 2011年第08期
目的:探讨康复护理对股骨骨折患者自尊水平和日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:选择60例股骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上应用康复护理,观察两组术前、术后3个月Rosenberg Self-esteem scale自尊量表自尊水平评分和ADL能力(FIM评分)变化.结果:术后两组患者自尊水平评分明显上升,P<0.05,且观察组上升比对照组显著,P<0.05.术后3个月两组FIM评分均有明显提高,但B组提高较A组显著,P<0.05.结论:康复护理明显提高股骨骨折患者自尊水平,有效改善患者日常生活活动能力.
作者：宋云娅 刊期： 2011年第08期
支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病.主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞,两者相互影响,导致支气管扩张,如婴幼儿麻疹、百日咳、流行性感冒等都能诱发,尤其是并发支气管肺炎,损害支气管壁组织,消弱支气管的弹性,终引起支气管扩张.目的探讨西医对支气管扩张的治疗方案.方法采用相应的清热、化痰、止血等方法治疗.结果多数支扩患者控制了病情.临床效果满意.
作者：怀丽梅；王玫红；于秀娟 刊期： 2011年第08期
自胎儿出生至二十八天,称新生儿期.此时期新生儿刚刚脱离母体,开始进入独立生存的初阶段,机体内发生一系列重大变化,而自身生理调节功能还不成熟,对外界环境的适应能力差.加强新生儿日常护理是保障小儿正常发育和预防疾病的重要环节.新生儿护理与成年人护理有很大差别,临床表现也有很多特殊性,因此在护理工作中应认真细致、科学合理,及时发现隐忘并作出防范.
作者：楚雪；陈燕 刊期： 2011年第08期
目的:探讨老年手术患者静脉应用瑞芬太尼麻醉的临床麻醉效果.方法:选择在我院采用麻醉进行治疗的114例患者进行研究,按照麻醉方法不同分为两组,分别为瑞芬太尼组和芬太尼组,对两组的临床效果进行比较.结果:与诱导前比较显示,诱导后1min瑞芬太尼组与芬太尼组均存在统计学意义(P<0.05).瑞芬太尼组在插管后1min和手术结束后与诱导前存在统计学意义(P<0.05),对研究手术后恢复情况分析显示,瑞芬太尼组与芬太尼组比较在自主呼吸、睁眼时间和拔管时间均存在统计学意义(P<0.05).结论:老年手术患者静脉应用瑞芬太尼麻醉的临床麻醉效果良好,恢复时间短,应加强推广.
作者：李世杰 刊期： 2011年第08期
心血管病为我国的常见病、多发病,随着生活水平的提高,我国城乡居民中心血管痰病的病死率不断上升,成为首要死亡原因.生脉注射液是一种纯中药生物制刑,在对100例心绞痛患者的治疗中发现,生脉注射泣在缓解临床症状和改善患者的血液流变学方面,显示了较好的疗效,临床用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性体克及失血性休克等,是目前临床为常用的急救药品之一.
作者：魏娇；李晶尧；黄岩 刊期： 2011年第08期
通过对我国目前中药资源开发利用与保护现状进行的探讨了解,结合中药药性鉴别的方法和特点,对中药发展现状进行总结分析.
作者：吴清洲 刊期： 2011年第08期
目的:探讨耍幼儿头皮静脉穿刺输液.方法:操作前准备好用物,与家长有效沟通取得理解和配合,选择合适的头皮静脉,固定好针头.结果:增加了穿刺的成功率,减少了重复穿刺给患儿造成的痛苦.结论:静脉穿刺成功的经验,对临床具有指导意义.
作者：李洪芬；邱安春 刊期： 2011年第08期
目的:探究内科保守治疗胃溃疡的临床效果.方法:对60例因患有胃溃疡而就诊于我院的60例患者采用淖托拉唑进行静脉滴注治疗,统计患者的临床治疗有效率及不良反应发生率.结论:采用内科方法治疗胃溃疡时治疗效果效果显著,虽低于外科手术治疗,但是在避免了外科手术治疗为患者机体带来的损伤,更容易被患者接受.
作者：周孝顺 刊期： 2011年第08期
类风湿性关节炎(RA)是以关节慢性炎症为主要表现的全身自身免疫性疾病,主要表现为对骨与关节的慢性、对称性、周围性多关节进行性病变.往往从手、足小关节开始,受累关节疼痛、肿胀及功能下降,逐渐波及大关节,身体其他组织也可发生病变.大部分患者反复发作,当炎症破坏软骨和骨质时,出现关节畸形、功能障碍,严重者致残,生活不能自理.我科于2008年2月～2010年2月共收治26例类风湿性关节炎患者,经综合治疗、功能锻炼,取得了较好疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：韦少丽 刊期： 2011年第08期
目的:研究抑郁对急性冠脉综合征(ACS)预后的影响.方法:将临床确诊为ACS的238例患者分为抑郁组与非抑郁组,比较两组的近期心血管事件发生率及分析抑郁与各心血管事件的关系,了解ACS伴抑郁患者心率变异性(HRV)的变化和抑郁与HRV的相关性.结果:ACS伴抑郁患者心绞痛、急性ST段抬高心肌梗死、急性非ST段抬高心肌梗死、心力衰竭、短阵室性心动过速、心室颤动、心脏性死亡的发生率分别为40.9%,11.3%,19.3%,21.6%,13.6%,9.0%,7.8%.押郁为各心血管事件发生的独立预测因素.ACS伴抑郁患者时域指标、高频功率均低于非抑郁组,极低频功率、低频功率高于非押郁组.抑郁严重度指数与HRV各指标相关.结论:ACS伴抑郁患者心血管事件的发生率增加,抑郁为各心血管事件发生的独立预测因素.
作者：张彩平 刊期： 2011年第08期
针刺临床疗效的好坏与否受选穴、针刺手法等诸多因素的影响,留针是针刺操作中必不可少的环节,针刺得气后留针时间长短直接影响着临床疗效.临床上留针时间具有很大的随意性,如何选择佳留针时间,以达到佳治疗效果,一直是困扰针灸医师和患者的问题.现就影响留针时间的几个因素进行简要分析,与君共勉.
作者：陈淑彦；金富坤 刊期： 2011年第08期
舒芬太尼(sufentanil)是一种人工合成的阿片类镇痛药物,是芬太尼N-4位取代的衍生物,也是目前临床应用的镇痛作用较强的阿片类药物.舒芬太尼于1976年首次合成,1984年被FDA批准在临床使用,2003年正式引进中国.随着临床研究的不断深入,已证实舒芬太尼在许多方面优于芬太尼,具有镇痛强度大,较易透过细胞膜和血脑屏障,心血管功能稳定,反复给药后很少有蓄积作用的特点,其应用范围也不断扩大.本文就舒芬太尼的药理学和临床应用进展作一综述.
作者：郭烨 刊期： 2011年第08期
心脏机械瓣膜置换术是治疗心脏严重辩膜性疾病的有效手段.但由于人工机械辩膜不是人体本身的组织,血液容易在机械瓣膜及其周围发生凝固,造成血栓栓塞,因此机械瓣膜置换术后需终生抗凝.华法林是目前常用于心脏机械瓣膜置换术后的一线口服抗凝药,但由于该药安全治疗窗狭窄,有效治疗剂量在不同个体间存在差异,抗凝不足或抗凝过度等可导致血栓和出血等不良反应,因此,正确掌握华法林的抗凝治疗是减少患者换瓣术后并发症、提高生活质量的重要环节.为了解心脏机械瓣膜置换术后患者应用华法林抗凝的情况,作者对2009年1月～2010年3月我科141例心脏机械瓣膜置换术后患者进行了调查研究.
作者：尹旭 刊期： 2011年第08期
目的:探讨2型糖尿病患者外周动脉粥样硬化与血浆溶血磷脂酸的关系.方法:对78例2型糖尿病并外周动脉舜5样硬化患者及30例正常健康志愿者进行外周动脉硬化斑块、IMT、血浆溶血磷脂酸的测定.结果:2型糖尿病患者的外周动脉IMT,斑块的发生率及血浆溶血磷脂酸水平明显高于对照组.且血浆溶血磷脂酸的浓度与2型糖尿病患者外周动脉斑块的性质有关.
作者：陈稚丽；高连生；郝树森；马娟春；张丽英；李军；常宁 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早期综合康复护理对轻中型颅脑外伤患者临床康复的影响.方法:选择60例轻中型颅脑外伤患者,随机分为对照组和观察组,每组30倒.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取早期综合康复护理,观察两组护理前后的日常生活活动能力(MBI)和综合功能(功能综合评定量表,FCA)的评分变化.结果:护理后,观察组的MBI评分明显高于对照组P<0.05;观察组的认知、运动和功能综合评分显著高于对照组P<0.05.绪论:早期综合康复护理有效改善轻中型颅脑外伤患者的日常生活活动能力和综合功能,促进临床康复.
作者：陈芳 刊期： 2011年第08期
药物微囊化技术是采用高分子材料将药物包裹在微粒中,在制药领域的应用日渐广泛.本文首先阐述了药物囊材的种类,其次分析了药物微囊化的制备,并进一步研究了微囊中药物的释放机制.总之,药物微囊化既保证药物性质稳定,掩盖原料药的苦味,大限度地发挥药效,也提高了病人的顺应性.
作者：何玉军 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
