肖诚
目的:探讨自制气球在老年患者肺功能测定中的应用对其配合成功次数的影响.方法:对60例老年患者采用随机分组方法分为实验组和对照组各30例,对照组采用常规测试方法,实验组采用增加自制气球的应用加常规测试方法,然后分别记录两组肺功能测试的成功次数.结果:两组完全达标次数与未达标次数差异有显著性意义(P<0.05),实验组配合成功次数高于对照组.结论:在肺功能测定中增加自制气球训练方法可减少患者配合失误,提高肺功能测定的准确率.
作者：李平；魏知行 刊期： 2011年第08期
体位是为患者休息和适应医疗需要所采取的一种姿势.正确的体位不但能减轻患者的痛苦,而且对减轻症状,治疗疾病,预防并发症,减少疲劳均有良好作用.体住护理在外科临床护理中特别是外科手术前后具有重要意义,通过多年内科临床护理工作中体会到体位护理在内科各系统疾病中同样具有重要意义.
作者：李艳丽 刊期： 2011年第08期
目的:探讨躯体疗法治疗腰椎髓核摘除术后残余痛.方法:排除术后血肿及手术造成的再次压迫神经根的可能,随机选择我科在2010年10月-2011年5月的20例腰椎术后残余痛患者,给予躯体疗法治疗3天,根据治疗前后VAS评分评价疗效.结果:采用t检验对20例病人治疗前后的VAS评分进行统计学分析,P<0.05,说明躯体治疗后有明显疗效.结论:躯体疗法治疗腰椎髓核摘除术后残余痛改变了以往认为是髓核摘除残留、椎管内血肿、神经根水肿、椎间盘炎等原因导致的传统观念[1].作者认为受压神经根所支配的肌肉群因为传导障碍导致的软组织缺血、痉挛可能是术后残余痛的原因之一.躯体疗法以解除软组织痉挛为主要目的改善疼痛效果明显.
作者：李树林；柳健 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后护理的重要性.方法:回顾性分析和总结76例早产儿PICC王管术后护理及术后护理中的异常情况.结果:76例早产儿中PICC术后19例有异常情况发生:5例堵管、2例穿刺点渗血、1例穿刺点渗液、2例感染、6例静脉炎、1例肢体肿胀、1例脱管、1例体外导管漏夜,术后异常情况发生率25%.结论:随着P ICC穿刺技术的成熟以及其在早产儿,尤其是早产极低出生体重儿中的广泛推广应用,规范化的P ICC术后护理显得相当重要.
作者：蔡娟；戴明红 刊期： 2011年第08期
目的:探索喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)在基层医院非专业人员(非麻醉医生)操作应用的可行性.方法:对医院全体医护人员进行喉罩知识培训、操作演示,在院前急救、院内急诊,呼吸心跳骤停患者中,采用LMA喉罩盲插建立人工气道[1,2],进行人工呼吸,对氧饱和度(SPO<,2>),建立人工气道用时,抢救成功率,与气管插管进行比较[3].结果:喉罩建立人工气道一次成功率93%,气管插管一次成功率50%,喉罩组(n)成功率明显高于气管插管组(N)(P<0.05),喉罩建立人工气道时间均不超过60s,通气效果较气管插管无差异,无统计学意义.结论:LMA喉罩在基层医院院前急款、院内急诊心肺复苏中,非本专业人员应用具有一定优越性,值得推广,具有广阔的应用前景.
作者：梁勇；吴磊 刊期： 2011年第08期
目的:探讨医院药品使用不当的因素所造成的风险及其相应的管理对策,以避免今后该类事件的发生.方法:结合我医院2006年1月-2010年1月在药品使用的各个环节中出现的118例风险事件,据此分析导致此118例事件发生的主要原因,并将其进行归类总结,并根据其发生的原因研究其相关的解决对策.结果:通过对药品在各个环节中的流通过程,得出风险存在于药品采购与储存、用药决策(患者评估、诊断、处方)、药品调配、处方执行(患者服药或护士对处方的执行)、药品监护5个环节.而风险事件发生多在用药决策上,其次在药品的采购与储存上.结论:在我国,医院是药品使用的主要场所,药品使用中的各个环节(采购、储藏、处方、调配及临床使用等)都存在着药品管理风险.针对采购环节应把好关口并合理储藏;针对处方调配与临床使用中可能出现的风险,可采用药品基本信息维护系统与药品召回制度.
作者：覃冠武；梁慧锦 刊期： 2011年第08期
补阳还五汤出自王清任<医林改错>,由黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花组成.具有益气补血、活血通络之功效,主治气虚血瘀之半身不遂和萎证.笔者应用本方加减,治疗过敏性紫疲、心律失常、坐骨神经痛等病,取得了较好的疗效,现介绍如下.
作者：袁武龙 刊期： 2011年第08期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和研究观察.方法:对248例进行回顾性分析,总结了Lc手术中必须看清或解剖清楚三管位置后再行钛夹夹团胆囊管与胆囊动脉,尽大可能减少负损伤,分离周围组织与胆囊粘连时尽可能靠近胆囊可免损伤周围组织,出现负损伤后,在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.结果:切口甲级愈合率100%,合并糖尿病者7例,合并高血压及心血管疾病者11例,十二指肠损伤1例,术后出血1例,中转常规手术1例,发生率均为0.4%.结论:腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影能清晰显示胆道病变,防止腹腔镜手术中遗漏胆道病变与意外损伤,费用低廉,易操作、无并发症发生.在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.术后严密观察并有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后早日康复.
作者：肖诚 刊期： 2011年第08期
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎退变或局部平衡失稳而引起系列症状和体征.本文目的是探讨治疗颈椎病的有效方法.方法:采用旋提法进行颈椎复位.结果:治疗的66例患者中,总有效率达到90%.结论:旋提法是治疗颈椎病的一种行之有效的方法.
作者：涂新生 刊期： 2011年第08期
关于腰椎滑脱患者的术前,术后护理.
作者：何进容 刊期： 2011年第08期
对儿科门诊输液时存在的安全隐患及其发生原因进行分析,提出一系列的护理对策:制定合理的输液操作流程,输液前施行编号、姓名双核对机制;输液中加强巡视,密切观察患儿的病情,发现异常及时处理;加强操作技能培训,提高护士的责任感和安全防范意识;做好健康宣教工作,以保障静脉输液的顺利完成,降低护理差错事故及纠纷的发生率.
作者：李丹兰 刊期： 2011年第08期
目的:观察针刺加TDP照射结合臭氧关节腔注射与单纯臭氧关节腔注射治疗肩周炎的疗效差异.方法:治疗组46例肩贞、肩前、肩髋、肩谬、巨骨、臑俞、阿是穴、阳陵泉针刺治疗加TDP照射配合肩关节腔注入40ug/ml03 20ml,针刺每天一次,臭氧关节腔注射每周一次;对照组40例臭氧关节腔注射每周一次,4周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为100%,愈显率82.6%;对照组总有效率85%,愈显率45%,两组相比有显著性差异(P*<0.05,P<0.05).结论:针刺加TDP照射结合臭氧关节腔注射治疗本病效果优于单纯臭氧关节腔注射治疗.
作者：钟高武；陈安云 刊期： 2011年第08期
目的:探讨多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿急性肾功能不全的的临床效果.方法:研究对象为2009年1月-2010年12月我院收治的44例符合1993年5月中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的诊断标准的小儿急性肾功能不全患者,随机分为治疗组及对照组,每组各22例,治疗组在常规治疗的基础上加用多巴胺联合酚妥拉明,对照组仅给予常规治疗,比较分析两组疗效.结果:治疗组22例显效15例,有效6例,无效1例,总有效率95.5%;对照组22例显效4例,有效10例,无效8例,总有效率63.6%.总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:小儿急性肾功能不全病情隐匿,发展迅速,病死率较高,应在常规治疗基础上后首选多巴胺联合酚妥拉明进行治疗.
作者：陈昔会；陈桃 刊期： 2011年第08期
目的:现察采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床疗效,并加以分析.方法:对30例鞍结节脑膜瘤患者行显微外科手术治疗,对术后情况进行记录分析.结果:30例患者术后72 h内均行头部MRI或CT检查,其中肿瘤全切(Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级)24例,次全切(simpon分级Ⅳ级)4例,大部分切除2例.术中去骨瓣减压2例.1例患者于术后第6天因下丘脑区缺血死亡.术后随访3～38个月,2例术中去骨辩减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例行放射治疗;失访3例.结论:显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤患者的临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者：汝卫林 刊期： 2011年第08期
目的:通过时我院儿科门诊上呼吸道感染患儿抗生素使用的分析,分析我院临床抗生素的使用情况.方法:随机抽取我院儿科门诊上呼吸道感染留观处方1000张,采用儿童限定日剂量(CDDD)和儿童药物利用指数(CDUI)来分析抗生素的使用情况.结果:DDDs排序前9位抗茼药物中,除头孢哌酮/舒巴坦外,其他CDUI<1.5.结论:我院儿科门诊上呼吸道感染治疗中使用抗生素的情况较为合理.
作者：杨小光 刊期： 2011年第08期
目的:比较认知行为疗法与苯二氮卓类药物治疗慢性失眠症的临床效果.方法:53名慢性失眠患者,随机分成2组,分剐接受认知行为疗法与艾司唑仑治疗,通过睡眠日记及匹兹堡睡眠质量指数记录患者治疗前后的睡眠相关指标.结果:治疗前及艾司唑仑组比较,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:笨二氮卓类药物治疗慢性失眠症具有短期疗效,认知行为疗法的远期效果较好.
作者：薛金岭 刊期： 2011年第08期
目的:观察与分析超声乳化术表面麻醉荆的应用效果.方法:选取60例超声乳化术患者给予表面麻醉且对其麻醉效果、视力恢复情况进行观察,同时对所得数据进行统计学处理与相关分析.结果:超声乳化术表面麻醉止痛效果为100.00%、60例研究对象视力恢复在0.5-0.8者多、占70.00%.结论:超声乳化术表面麻醉荆麻醉效果显著.
作者：韦有全；黎必万；黄庆 刊期： 2011年第08期
目的:探讨两种药物治疗上呼吸道感染的成本-效果,为临床治疗提供参考.方法:80例上呼吸道感染患儿根据入院顺序把上述患者平分为两组-治疗组与对照组各40例,两组都给予常规抗生素抗感染、对症治疗;在此基础上,治疗组口服黄芪精口服液治疗,对照组口服玉屏风颗粒治疗.结果:经过治疗后,治疗组总有效率90%,对照组总有效率95.0%,经过统计学分析,两组临床疗效都比较好,相差无统计学意义(P>0.05).但是治疗组的成本效果比为1.17,对照组成本效果比为2.89,显示治疗组的治疗成本效果明显少于对照组(P<0.05).结论:两种药物结合治疗小儿上呼吸道感染能提高治疗疗效,但是黄芪精口服液的应用能够降低治疗成本,值得推广应用.
作者：关进林 刊期： 2011年第08期
目的:建立和评价快速床旁心肌钙蛋白T(CTnT)在急性冠状动脉综合征的应用诊断价值.方法:收入急诊抢救室的冠状动脉综合征病例分为:AMI组和AICS组,抽取肘静脉血1ml,立即注入肝素抗凝试管中、混匀,用德国罗氏诊断公司提供的肌钙蛋白T灵敏快速检测试纸进行定性检查,同时用放免分析方法测定血清CK、CK-MB及AST,比较两组阳性率.结果:AMI组CTnT阳性率为70.6%,AICS组阳性率仅为16.7%,两组阳性率对比差异有显著性(P<0.01).结论:CTnT是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性较好的生化指标,CTnT定性检测可用于AICS早期鉴别诊断,其临床意义优于血清CK、CK-MB及AST.
作者：陆建洪；翟昌林；陈捷；邵忠华 刊期： 2011年第08期
目的;探讨胎膜早破对母儿的影响及分娩方式.方法:选择2010-01-01～2010-12-31期间子长县医院住院孕妇中胎膜早破44例,对其产生分娩方式、围产儿病死率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率等进行分析.结果:胎膜早破中发生早产64倒,发生率为14.2%,顺产272例,占60.5%,剖宫产175例,占38.9%,阴道助产2例,占0.4%,围产儿病死率2‰,胎儿窘迫10.5%,新生儿窒息4.4%.结论:胎膜早破的妊娠结局可使胎儿窘迫升高,国产儿病死率升高,新生儿并发症增加,应重视产前检查.
作者：郑灵阳 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
