李丹兰
目的:探索大疱性表皮坏死药疹患者的护理应对.方法:选择21例相关患者进行对照研究.结果:对护理问题采取相关护理措施.结论:开展相关干预,提高生活质量,预防并发症的发生,帮助病人康复.
作者:王莺;赖家盈;郭春莲 刊期: 2011年第08期
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出刺激和压迫脊神经或骨髓,产生以根性坐骨神经痛为主要症状的腰腿痛,是骨科的常见病、多发病.而且由于人们生活、娱乐、工作特点的变化腰椎问盘突出症的发病率不断升高,有年轻化的趋势.目前,临床治疗的方法也很多,采用腰椎牵引加中药外敷TDP照射是常用有效的治疗方法之一.我科2008至2010年用此治疗方法收治病人860例,均取得满意的效果.以下是治疗此病的护理体会.
作者:凌海英 刊期: 2011年第08期
良性前列腺增生(BPH)是影响老年人生活常见的临床疾病,俗称前列腺肥大.主要表现为尿急、尿频及排尿困难,排尿时间延长、尿线变细、无力,甚至尿潴留及充盈性尿失禁,严重者发生肾积水,肾功能不全.所以必须引起足够的重视,及时就医.BPH的治疗包括观察等待、药物治疗、微创治疗和手术治疗四种.其中药物治疗适合于症状比较明显,国际前列腺症状评分在8-19分(IPSS),虽具有膀胱流出道梗阻尚无BPH并发症,无外科治疗绝对指征者.与手术相比具有有效性与安全性,不良反应少且不会发生严重和不可逆转的副作用,特别合适心肺功能不全不能耐受手术的高危人群.目前治疗BPH的药物主要有三大类:①α-AR阻滞剂;②5α还原酶抑制剂;③植物类药.
作者:薛刚;张小强 刊期: 2011年第08期
药物微囊化技术是采用高分子材料将药物包裹在微粒中,在制药领域的应用日渐广泛.本文首先阐述了药物囊材的种类,其次分析了药物微囊化的制备,并进一步研究了微囊中药物的释放机制.总之,药物微囊化既保证药物性质稳定,掩盖原料药的苦味,大限度地发挥药效,也提高了病人的顺应性.
作者:何玉军 刊期: 2011年第08期
目的:现察采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床疗效,并加以分析.方法:对30例鞍结节脑膜瘤患者行显微外科手术治疗,对术后情况进行记录分析.结果:30例患者术后72 h内均行头部MRI或CT检查,其中肿瘤全切(Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级)24例,次全切(simpon分级Ⅳ级)4例,大部分切除2例.术中去骨瓣减压2例.1例患者于术后第6天因下丘脑区缺血死亡.术后随访3~38个月,2例术中去骨辩减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例行放射治疗;失访3例.结论:显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤患者的临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者:汝卫林 刊期: 2011年第08期
目的:探讨腰椎爆裂性骨折并截瘫的治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年1月至2010年5月收治的20例腰椎爆裂性骨折并截瘫患者的临床资料,该组患者均采用椎弓根内固定术治疗,总结该组患者的治疗效果.结果:该组患者平均手术时间为125.3±35.5min,术中出血量为295.5±50.4ml,全部患者切口愈合良好,术后随访1~2年,Cobb角(后凸畸形)、神经功能(Frankel分级)、椎管面积及JOA评分显著优于术前,P<0.05.结论:椎弓根螺钉内固定治疗腰椎爆裂骨折重建了脊柱的稳定性,有利于促进脊柱功能恢复,并发症较少.
作者:苏栋瑞 刊期: 2011年第08期
输卵管结扎即女性绝育术,是指通过手术阻断输卵管,达到永久节育的目的,因其效果好,手术简便、安全、在我国已成为仅次于IUD的使用广泛的避孕方法,占采取避孕节育措施妇女比例的35%左右.可一次性解决非意愿性妊娠带来的困扰.本人长期以来在榆卵管结扎手术时发现,有2-3%的妇女因腹腔粘连或榆卵管炎症粘连致输卵管结扎手术失败.近年来由于剖宫产手术例数在不断增加,由此而带来的盆腔腹膜腔粘连随之上升.本文对剖宫产半年后行输卵管结扎术失败原因进行分析,目的为避免今后再次发生手术失败,给育龄妇女带来不必要的痛苦和经济负担.
作者:周贵民 刊期: 2011年第08期
新生儿室息是新生儿常见病,对新生儿的危害极大,严重影响新生儿的健康,是引起伤残和死亡的主要原因之一;因此作为医务工作者应严格执行操作规程,作好抢救准备工作,避免窒息的发生.
作者:凌晓霞;谢景秀;冯尚荣 刊期: 2011年第08期
目的:了解我市2010年4-10月手足口病重症确诊病例的临床表现、发病过程、就诊行为等.方法:采用统一设计的调查表,电话调查网络报告的2010年4月1日至10月31日发病的实验室确诊重症手足口病非死亡病例的家长.调查内容包括患者一般情况、发病及就诊情况、临床情况等.结果:共调查115例确诊重症手足口病非死亡病例,其中EV71感染所占比例高,占6512%.CoxA16占1517%,其他肠道病毒占1911%.就诊1次、2次、3次及以上的分别为3014%、4512%、2413%;6611%的病例住院;住院时间以4~7d的为多,占6118%,其中EV71感染者住院时间长;病程在4~10d的占7516%,其中CoxA16感染者病程长.结论:2010年4-10月我市重症手足口病以EV71感染为主.不同肠道病毒血清型所致手足口病的发热和出疹症状大致相同.我国的手足口病诊断标准有待进一步规范.
作者:徐善松 刊期: 2011年第08期
目的:探讨PBL教学法在<儿科护理学>教学中的应用效果.方法:整群抽取2009级三年制大专护理专业学生2个班(60名/班),随机分为实验组和对照组.按照<儿科护理学>教学大纲要求,实验组采用PBL教学法为主、传统教学法为辅.对照组仍采用传统教学法.将两组病例分析考核成绩、期末考核成绩、问卷调查自主学习情况进行比较和分析.结果:统计数据用SPSS13.0统计软件进行分析.试验组各项考核成绩均明显高于对照组(P<0.05).结论:PBL教学法增强了护生对儿科护理的兴趣及日后在见习中的主动学习,能够培养学生的临床思维能力和独立思考能力,将其运用于<儿科护理学>的教学中是可行的.
作者:陈田芳;邱会利;李艳琼;于群;王婷婷 刊期: 2011年第08期
目的:探讨血小板粘附试验(PAdT)和血小板聚集试验(PAgT)在肝硬化患者诊治中的临床意义,以供临床参考.方法:对我院2009年1月~2010年6月收治的81例肝硬化患者进行血小板粘附试验与血小板聚集试验,并与同期88例在我院体检的88例健康人群进行对照,将结果进行统计学分析.将肝硬化患者按照Child对肝功能分析,比较各级患者的PadT与PAgT之间是否存在差异.结果:肝硬化患者的血小板粘附试验值与血小板聚集试验值均低于健康人群组,经统计学分析,p<0.05.B级与C级肝硬化患者的血小板粘附试验值与血小板聚集试验值明显低于A级患者,p<0.05.B级与C级患者之间检查结果不存在差异,p>0.05,差异无统计学意义.结论:血小板粘附试验(PAdT)和血小板聚集试验(PAgT)在肝硬化患者诊治中具有一定的临床价值,可用于判断患者的肝脏功能情况,为临床提供依据.
作者:王波;夏勇波 刊期: 2011年第08期
目的:观察结肠透析配合尿毒清保留灌肠对慢性肾功能早中期的疗效.方法:利用新型结肠透析机对76例慢性肾功能衰竭早中期病人进行结肠透析配合尿毒清保留灌肠,观察治疗前后血清肌酐、尿素氮、尿酸水平的变化.结果:治疗一个疗程后Scr降低13%,BUN降低32%,UA降低27%,治疗前后相比有统计学差异.结论:结肠透析配合尿毒清保留灌肠可明显降低慢性肾功能衰竭早中期患者的血清毒素水平.
作者:李红艳 刊期: 2011年第08期
目的:总结负压封闭引流治疗下肢骨折合并骨筋膜间室综合征护理经验.方法:2010年1月-2011年2月,对20例应用负压封闭引流技术治疗的下肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者,进行护理观察.结果:20例应用负压封闭引流技术治疗的患者均约3~4天肢体肿胀开始消退,其中12例患者7天后拆除敷抖直接缝合创面,8例植皮修复创面,创面均愈合较好,未发生切口感染等并发症.结论:下肢骨折合并骨筋膜间室综合征患者应用负压封闭引流技术,通过护理人员术前、术后的全方位细致护理,尤其对切口处负压引流加强观察、护理,保证创面持续负压、有效引流,可加快创面愈合,防止切口感染,减轻患者痛苦.
作者:谢敏;俞吉倩 刊期: 2011年第08期
支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病.主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞,两者相互影响,导致支气管扩张,如婴幼儿麻疹、百日咳、流行性感冒等都能诱发,尤其是并发支气管肺炎,损害支气管壁组织,消弱支气管的弹性,终引起支气管扩张.目的探讨西医对支气管扩张的治疗方案.方法采用相应的清热、化痰、止血等方法治疗.结果多数支扩患者控制了病情.临床效果满意.
作者:怀丽梅;王玫红;于秀娟 刊期: 2011年第08期
目的:现察纳洛酮联合去甲肾上腺素对感染性休克患者的疗效和细胞因子的影响.方法:60例感染性休克患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用抗感染性休克常规治疗,并应用去甲肾上腺素,观察组在对照组的基础上加用纳洛酮,现察两组的临床疗效和TNF-α、IL-6浓度变化.结果:观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05;治疗前两组TNF-α、IL-6浓度无统计学差异,P>0.05,治疗后观察组TNF-α、IL-6浓度显著低于对照组,P<0.05.结论:纳洛酮联合去甲肾上腺素有效提高感染性体克患者的治疗效果,减轻炎症反应.
作者:王渊 刊期: 2011年第08期
目的:探讨48例神经内科住院患者感染的部位及因素,并提出减少感染的有效措施.方法:回顾性分析2009年6月至2011年11月期间来我院神经内科就诊,且发生感染的48例患者.结果:在48例神经内科住院感染患者中,呼吸道方面的感染所占的比例高,达到了62.3%;泌尿道感染所占的比例为其次,达到了22.5%;病例组中的患者感染原因多样化,且存在多种原因叠加的情况.结论:神经内科患者是医院感染的高危人群,应加强医院感染监控措施.
作者:阮彪 刊期: 2011年第08期
人体粪便中含有用内眼和显微镜见不到的血,称为隐血,多由上消化道出血所致.粪便隐血试验常常是作为诊断和观察治疗消化道出血性疾病的重要依据,也是用于消化道普查及法医学鉴定备迹的重要手段.隐血检查有多种方法,已知有:①触煤法;②分光光度法;③氧化血红蛋白结晶法;④Rh抗体红细胞法;⑤用放射性铬测定胃肠道出血法等.这些方法都要通过测定红细胞的分解产物来间接了解有无消化道出血.
作者:蔡胜华 刊期: 2011年第08期
目的:探计手法整复和支持带包扎固定治疗踝关节韧带损伤的临床疗效.方法:运用手法簦复和支持带包扎固定等综合疗法治疗踝关节韧带损伤260例患者.结果:经上述方法治疗后,治愈186例,基本痊愈51倒,好转23例,无效0例.结论:手法整复和支持带包扎固定综合治疗踝关节损伤疗效显著,对保障运动员正常训练非常重要.
作者:张凤功 刊期: 2011年第08期
随着L.C手术技术的不断成熟,备县级医院近10年来,大力开展L.C手术,镜下操作技术成熟,普外科也正顺利向微创手术过渡.但随着手术数量的增加,术后发现的问题也逐渐增多,特别是因术前检查、准备不充分,而导致的一些意外情况的发生与日俱增.现将我院1996.7-2009.7间开展的L.C手术2785例中出现的几类特殊情况总结如下.
作者:郑少华;王素玲 刊期: 2011年第08期
心脏病是老年人常见的疾病,轻者影响老年人的健康,重者往往危及生命.因此掌握老年人心脏病的特点,早期诊断治疗,精心护理都有重要的临床意义.本文结合我院2006-2010年86例老年心脏病探讨了护理体会.
作者:李秀萍 刊期: 2011年第08期