陈稚丽；高连生；郝树森；马娟春；张丽英；李军；常宁
目的:观察地塞米松复合氟哌啶对术后病人静脉自控镇痛(PCIA)阿片类镇痛药恶心呕吐的防治效果.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级病人60例,随机分为3组;Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为氟哌啶组,Ⅲ组为氟哌啶加地塞米松组.镇痛液均为芬太尼0.2mg,曲马多400mg,加生理盐水至100ml,Ⅱ组加氟哌啶5mg,Ⅲ组加氟哌啶5mg和地塞米松10mg.观察术后24h恶心呕吐发生的情况及镇痛镇静的效果.结论:地塞米松10mg可以有效地协同氟哌啶降低术后应用阿片类镇痛药PCIA患者恶心呕吐的发生率.
作者：邓轩 刊期： 2011年第08期
中医学中的神,是指整个人体生命活动的外在表现.中医治病,即在于调气治神.推拿治疗中,不能只强调手法对肢体关节等机体外在的作用,还要重视对神的调养.从医生、患者两方面探讨推拿治疗中的治神,提出了养神、察神、调神的方法.
作者：胡波 刊期： 2011年第08期
平胃散出自宋代<和剂局方>,是一颇具影响的古代名方.近年来广泛地应用临床治疗多种内儿科疾病,均获得满意疗效,现将点滴体会介绍如下.
作者：常建民 刊期： 2011年第08期
本文认为天人相应思想是中医药学的理论基础,简介了天人相应思想理论的基本框架,并从天人相应思想出发,对我国医学现状进行了简释,对未来医学发展做了几点预言.认为对中医学面临的困惑、危机和挑战,只要从天人相应思想出发,就如高屋建瓴,一通百通.
作者：王振海；王蕾 刊期： 2011年第08期
总结了对36例腰椎间盘突出患者的康复护理,主要包括心理护理、生活护理、牵引期间的护理、体位护理、功能锻炼及健康指导的具体实施内容及方法.认为良好的护理对提高患者的治疗效果有显著的意义.
作者：彭听 刊期： 2011年第08期
包茎是一种常见先天性疾病,发病率较高,儿童多见,应及早手术.疤痕体质也是一种先天的与自身体质有关的,与伤口创面大小无关的,以局部皮肤成纤维细胞异常增生为主要表现的疾病.因包皮环切后形成疤痕导致环状挛缩在临床较少见,教训在于术前病史询问及体检不仔细导致.环状疤痕处理应在疤痕趋于稳定后,结合影响功能程度,考虑行疤痕松解术,术前可热敷及多按摩,松解后包皮口周长可扩大约3厘米,龟头能完全外露,不致于影响功能.
作者：吴文卫 刊期： 2011年第08期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床价值和研究观察.方法:对248例进行回顾性分析,总结了Lc手术中必须看清或解剖清楚三管位置后再行钛夹夹团胆囊管与胆囊动脉,尽大可能减少负损伤,分离周围组织与胆囊粘连时尽可能靠近胆囊可免损伤周围组织,出现负损伤后,在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.结果:切口甲级愈合率100%,合并糖尿病者7例,合并高血压及心血管疾病者11例,十二指肠损伤1例,术后出血1例,中转常规手术1例,发生率均为0.4%.结论:腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影能清晰显示胆道病变,防止腹腔镜手术中遗漏胆道病变与意外损伤,费用低廉,易操作、无并发症发生.在掌握腹腔镜下缝合与打结技术者,可在腹腔镜下修补,以减轻患者痛苦与经济负担.术后严密观察并有针对性地对可能出现的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后早日康复.
作者：肖诚 刊期： 2011年第08期
目的:探讨巩膜隧道式小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入术的手术效果及临床应用.方法:选择对246例(128眼)白内障患者采用巩膜隧道式小切口白内障囊外摘除术,同时植入后房型人工晶状体.结果:246例患者均达到了脱盲的目的,脱盲率达100%,脱残率达93.8%.取得了良好的效果.结论:巩膜隧道式小切口白内障摘除人工晶状体植入术效果好、安全、经济.
作者：陈国英 刊期： 2011年第08期
目的:观察冠心康颗粒治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将146例明确诊断为冠心病心绞痛患者随机分成两组,各73例.对照组予以抗心绞痛常规药物治疗.治疗纽在此基础上予以口服冠心康颗粒,一次一袋,一日3次.两组均以1月为一疗程.结果:治疗组症状改善总有效率91.8%高于对照组78.1%,治疗组心电图情况的改善也优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心康颗粒在改善冠心病心绞痛患者的临床症状、心电图表现以及伴随症状方面疗效肯定,安全性高,值得临床推广.
作者：刘俊杰 刊期： 2011年第08期
目的:探索喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)在基层医院非专业人员(非麻醉医生)操作应用的可行性.方法:对医院全体医护人员进行喉罩知识培训、操作演示,在院前急救、院内急诊,呼吸心跳骤停患者中,采用LMA喉罩盲插建立人工气道[1,2],进行人工呼吸,对氧饱和度(SPO<,2>),建立人工气道用时,抢救成功率,与气管插管进行比较[3].结果:喉罩建立人工气道一次成功率93%,气管插管一次成功率50%,喉罩组(n)成功率明显高于气管插管组(N)(P<0.05),喉罩建立人工气道时间均不超过60s,通气效果较气管插管无差异,无统计学意义.结论:LMA喉罩在基层医院院前急款、院内急诊心肺复苏中,非本专业人员应用具有一定优越性,值得推广,具有广阔的应用前景.
作者：梁勇；吴磊 刊期： 2011年第08期
目的:探讨48例神经内科住院患者感染的部位及因素,并提出减少感染的有效措施.方法:回顾性分析2009年6月至2011年11月期间来我院神经内科就诊,且发生感染的48例患者.结果:在48例神经内科住院感染患者中,呼吸道方面的感染所占的比例高,达到了62.3%;泌尿道感染所占的比例为其次,达到了22.5%;病例组中的患者感染原因多样化,且存在多种原因叠加的情况.结论:神经内科患者是医院感染的高危人群,应加强医院感染监控措施.
作者：阮彪 刊期： 2011年第08期
实验室质量控制的成功与否直接影响检验结果的准确性,检验结果的准确与否又直接影响病人的诊断,治疗及预后,因此做好质量控制工作至关重要.实验室质量控制包括分析前、分析中、分析后质量控制三个方面.分析前质量保证,是减少实验误差、保证实验室质量的重要、关键的环节之一[1],但分析前质量保证参与人员多、环节多,且大多数不由实验室人员控制.据统计检验结果,有65%左右的误差出现在分析前[2],因此做好分析前质量的控制工作尤为重要.在此浅谈分析前质量控制与医生和护士之间的关系.
作者：任小雷 刊期： 2011年第08期
目的:探讨胆道镜在肝胆外科手术当中如何运用.方法:对2005年6月至2011年6月应用纤维胆道镜在90例胆道手术当中的处理情况开展分析.结果:胆道术后的残留结石发生率显著降低,同时对于胆道的良性与恶性狭窄诊断产生了更多的帮助.结论:肝胆外科手术中的胆道镜检查产生了诊断与治疗双重功效,能够很好地降低残石率之发生.
作者：谢君；董保国 刊期： 2011年第08期
目的:探讨中医治疗慢性结肠炎的临床应用.方法:收集2009年1月至2011年06月期间来我院就诊的慢性结肠炎患者68例,进行中药的对症治疗.结果:通过中医进行治疗取得了较好的疗效,经过若干个疗程的治疗,所有的患者病情均有不同程度的改善.结论:从中医的角度进行辨证分型,再分型进行对应治疗,可以取得较好的治疗效果.
作者：张必科 刊期： 2011年第08期
糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的一组以糖代谢紊乱为主要临床表现的临床综合征.临床以慢性高血糖为主要共同特征.本文就中西医结合治疗糖尿病谈几点思考意见.
作者：徐婷婷 刊期： 2011年第08期
药物微囊化技术是采用高分子材料将药物包裹在微粒中,在制药领域的应用日渐广泛.本文首先阐述了药物囊材的种类,其次分析了药物微囊化的制备,并进一步研究了微囊中药物的释放机制.总之,药物微囊化既保证药物性质稳定,掩盖原料药的苦味,大限度地发挥药效,也提高了病人的顺应性.
作者：何玉军 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后护理的重要性.方法:回顾性分析和总结76例早产儿PICC王管术后护理及术后护理中的异常情况.结果:76例早产儿中PICC术后19例有异常情况发生:5例堵管、2例穿刺点渗血、1例穿刺点渗液、2例感染、6例静脉炎、1例肢体肿胀、1例脱管、1例体外导管漏夜,术后异常情况发生率25%.结论:随着P ICC穿刺技术的成熟以及其在早产儿,尤其是早产极低出生体重儿中的广泛推广应用,规范化的P ICC术后护理显得相当重要.
作者：蔡娟；戴明红 刊期： 2011年第08期
本科2008年1月至2010年6月对高龄梗阻性结肠癌合并肝转移患者进行具有针对性的系统护理,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.
作者：雷曼丽 刊期： 2011年第08期
目的:明确耳压是否能增加外贴膏药治疗腰肌劳损的疗效.方法:将60例腰肌劳损患者按1:1比例随机分组,观察组为耳压配合外贴膏药,而对照组为外贴膏药组.观察疗效以及3天后、2周后VAS评分和6个月后复发情况.结果:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.3%.,两组疗效比较有明显差别(P<0.05).治疗3天后,观察组在VAS方面有改善(P<0.05),而对照组在VAS方面无改善(P>0.05),两组问对比,VAS有明显差别(P<0.05);治疗2周后,两组在VAS方面均有改善(均P<0.01),两组之闻对比无明显差别(P>0.05).6个月后观察组腰痛复发少于对照组(P<0.05)).结论:耳压配合外贴膏药治疗腰肌劳损优于单纯的外贴膏药,复发率低.
作者：夏樟秀；莫昌玉；张燕；沈柳艳；袁丽敏；陈尚杰；欧伊娜 刊期： 2011年第08期
通过对我院52例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉内固定手术治疗,以及术后指导患者进行功能锻炼,探讨了交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.临床分析表明,所有骨折患者均为一期愈合,临床愈合时间为2～5个月,且均未发生深部感染、骨不连,无骨折畸形愈合,无断裂松动现象,膝关节及踝活动功能均达正常.交锁髓内钉治疗胫骨骨折,操作简便,固定牢靠,手术创伤小,并发症少,效果比较理想,是治疗胫骨骨折的好方法之一,临床值得推广应用.
作者：殷咏强；朱长春；刘芳 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
