吴文卫
目的:探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的病因、处理及其预防.方法:对2009年1月-2010年12月在我院住院治疗的孕28-36+6周PPROM病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28-34+6周、35-36+6周)做分析比较.结果:感染史、宫腔手术史占据PPROM病因的前2位,不同孕周的2组早产在新生儿不良结局中有差异.结论:提高PPROM的预防、诊断及治疗水平,能有效降低围产儿发病率和死亡率.
作者:胡媛媛 刊期: 2011年第08期
目的:探讨慢性重症肝病患者治疗过程中,谷丙转酶,谷草转酶,总胆红素,凝血酶原时问等指标检测的临床探讨.方法:应用日本东亚仪器公司CA-1500型自动血凝分析仪和日本奥林匹斯AU-2700对102例慢性重症肝病患者凝血酶原时间(PT),谷丙转酶(ALT),谷草转转酶(AST),总胆红素(T-BIL)进行了检测,对照组选自我院体检中心健康体检人员(无心、肝、肾功能异常)42例.结果:在慢性重肝炎患者中这4项测定指标与对照组相比有非常显著差异(P(0.05).结论:ALT,AST,PT,T-BIL等4项指标的检测可直接反映肝病轻重、肝功能损害状况、可以从多个角度更客观、准确地反映肝病患者在治疗过程中病程进展及预后评估.
作者:周华胜 刊期: 2011年第08期
目的:观察小儿发育性髋关节脱住术后应用红外线照射切口的效果.方法:选择60例发育性髋关节脱住患儿,随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,对照组接受术后常规护理.结果:观察组与对照组比较,小儿发育性髋关节脱位术后切口愈合及并发症的发生差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:术后通过利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,能促进切口愈合,减少并发症的发生.
作者:夏群英 刊期: 2011年第08期
目的:探讨腰椎爆裂性骨折并截瘫的治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析我院2009年1月至2010年5月收治的20例腰椎爆裂性骨折并截瘫患者的临床资料,该组患者均采用椎弓根内固定术治疗,总结该组患者的治疗效果.结果:该组患者平均手术时间为125.3±35.5min,术中出血量为295.5±50.4ml,全部患者切口愈合良好,术后随访1~2年,Cobb角(后凸畸形)、神经功能(Frankel分级)、椎管面积及JOA评分显著优于术前,P<0.05.结论:椎弓根螺钉内固定治疗腰椎爆裂骨折重建了脊柱的稳定性,有利于促进脊柱功能恢复,并发症较少.
作者:苏栋瑞 刊期: 2011年第08期
通过时401位广州市社区卫生服务中心医务人员进行zung抑郁自评量表(SDS)以及职业满意度问卷调查,了解其抑郁状况调查与分析及其相关因素.结果SDS平均得分高于国内正常人群水平,差异有显著性,总的抑郁发生率(SDS标准分≥53)为20.2%,结果令人担忧.其中低收入医务人员(月均收入<1500元)SDS得分高,达51.66±12.66,较接近53分的抑郁界定值,结果引人关注.抑郁情绪与感觉工作没有自主性、薪水不满意度呈正性相关,与收入水平、工作成就感、胜任工作感、同事间关系融洽度、直接领导的工作能力、单位部门岗住设置的合理性、单位的经营状况、工作总体满意度呈负性相关.职能管理部门以及社区卫生服务中心管理者应提升管理和业务水平,合理设置社区卫生服务中心的部门和岗位,改善机构的营运状况,提高医务人员的待遇和收入水平,从而有助于医务人员的心理健康,提升服务水平,有利于我国社区卫生服务的发展.
作者:蔡晓明 刊期: 2011年第08期
目的:探讨临床护理在老年慢性肺源性心脏病患者中的应用效果.方法:本次研究选择我院2009年2月至2011年2月收治的老年慢性肺源性心脏病患者60例,在治疗及康复过程中实施针对性的护理干预,对临床资料进行曰顾性分析.结果:60例患者中,除1例出现心衰、呼衰纠正失败死亡外,其它均好转出院,有效率为98.3%.结论:主动与患者沟通,开展心理护理,以消除患者不良情绪,积极主动配合治疗,对病情变化做好密切观察预防并发症的发生,进行饮食及生活指导,明显提高了疾病好转率,提高了患者生存质量.
作者:王康瑞 刊期: 2011年第08期
目的:探讨脂肪酸合成酶在头颈部鳞癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学技术检测FAS在80例口腔鳞状细胞癌中的表达,并与癌旁组织和正常口腔组织对比和分析.结果:在口腔鳞状细胞癌中FAS阳性率(60.00%)明显高于癌旁组织(20.00%)和正常组织(8.33%,P<0.05);Ⅰ,Ⅱ及Ⅲ级级鳞癌中FAS阳性表达率逐渐升高.结论:FAS是口腔鳞状细胞癌进展过程的相关指标之一.
作者:黄光磊 刊期: 2011年第08期
目的:探讨中西医结合治疗非淋菌性女性生殖道感染的方法.方法:西药克拉霉素结合本院白拟协定处方抗非淋Ⅰ号方随证加减治疗.结果:有效率100%,不良反应轻微,不易复发.结论:中西医结合克拉霉素结合中药抗非淋Ⅰ号方加战治疗非淋茼性女性殖道感染疗效肯定,且不良反应轻.
作者:叶燕萍;彭婵花;廖碧常 刊期: 2011年第08期
目的:总结肝硬化腹水没疗经验,减少肝硬化腹水的并发症化腹水的救活水平.方法:回顾性总结5年来(2001~2005年)我科收治的肝硬化腹水320例患者的诊断及治疗过程.结果:300例患者经治疗后腹水消失.死亡2倒.结论:肝硬化腹水的患者多数有肝病史,可见上腹部闷胀,食欲下降,右上腹不适,甚至胀痛等等.辅助检查:可见肝功异常.行腹部B超及CT检查可显示腹腔、肝周积液,腹腔穿刺抽出淡黄色液是诊断的可靠依据,及时的进行治疗,合理的利用中西医治疗的方式,是提高治愈率的关键
作者:王俊启;张晓莉;王铁房 刊期: 2011年第08期
支气管肺炎是婴幼儿时期的常见病,多发病,一年四季均可发病,以冬、春季节气温骤变时多发,由急性上呼吸道感染或支气管炎向下慢延所致.其临床表现,主要为发热、咳嗽、气促、鼻翼扇动、呼吸困难为主要特征,易并发一个或多个器官功能障碍,良好的护理在患儿康复中起着很大的作用.现就我院2005年1月至2011年5月收治1549例支气管肺炎患儿的护理体会报告如下.
作者:张仙花;黄敏;龚婕;王小玲 刊期: 2011年第08期
类风湿性关节炎(RA)是以关节慢性炎症为主要表现的全身自身免疫性疾病,主要表现为对骨与关节的慢性、对称性、周围性多关节进行性病变.往往从手、足小关节开始,受累关节疼痛、肿胀及功能下降,逐渐波及大关节,身体其他组织也可发生病变.大部分患者反复发作,当炎症破坏软骨和骨质时,出现关节畸形、功能障碍,严重者致残,生活不能自理.我科于2008年2月~2010年2月共收治26例类风湿性关节炎患者,经综合治疗、功能锻炼,取得了较好疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:韦少丽 刊期: 2011年第08期
随着临床检验的不断发展更新,临床与检验的关系越来越密切,临床检验报告结果不仅是医学诊断的重要依据,还是记录医疗过程和效果的重要资料.对于血液标本而言,它检验结果的准确性,不仅与检验人员的检验技术水平,自动化分析仪的使用有关,还与标本的采集过程密切相关,血液标本的采集过程是保证标本质量的重要环节,直接影响了检验的质量.血常规标本的采集过程包括标本采集、送检时间,止血带使用、抗凝荆的选择、采集和收集标本容器的要求等.笔者通过观察分析120例病人的血常规标本,总结了影响血常规标本生化检验结果的因素,现总结报告如下.
作者:张改云 刊期: 2011年第08期
颈椎病又称颈椎综合症,是由于颈椎退变或局部平衡失稳而引起系列症状和体征.本文目的是探讨治疗颈椎病的有效方法.方法:采用旋提法进行颈椎复位.结果:治疗的66例患者中,总有效率达到90%.结论:旋提法是治疗颈椎病的一种行之有效的方法.
作者:涂新生 刊期: 2011年第08期
目的:了解我市2010年4-10月手足口病重症确诊病例的临床表现、发病过程、就诊行为等.方法:采用统一设计的调查表,电话调查网络报告的2010年4月1日至10月31日发病的实验室确诊重症手足口病非死亡病例的家长.调查内容包括患者一般情况、发病及就诊情况、临床情况等.结果:共调查115例确诊重症手足口病非死亡病例,其中EV71感染所占比例高,占6512%.CoxA16占1517%,其他肠道病毒占1911%.就诊1次、2次、3次及以上的分别为3014%、4512%、2413%;6611%的病例住院;住院时间以4~7d的为多,占6118%,其中EV71感染者住院时间长;病程在4~10d的占7516%,其中CoxA16感染者病程长.结论:2010年4-10月我市重症手足口病以EV71感染为主.不同肠道病毒血清型所致手足口病的发热和出疹症状大致相同.我国的手足口病诊断标准有待进一步规范.
作者:徐善松 刊期: 2011年第08期
探讨外伤性鼻出血的急救与护理的效果及安全性分析.颅底骨折伤及鞍旁颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉,可引起难以制止的大量鼻出血,严重者可致休克.所以我们要重视外伤性鼻出血的救治,要及时诊断,然后配合细致的护理治疗,从而减少并发症的发生.从以下几点加以分析.
作者:王延芹 刊期: 2011年第08期
支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病.主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞,两者相互影响,导致支气管扩张,如婴幼儿麻疹、百日咳、流行性感冒等都能诱发,尤其是并发支气管肺炎,损害支气管壁组织,消弱支气管的弹性,终引起支气管扩张.目的探讨西医对支气管扩张的治疗方案.方法采用相应的清热、化痰、止血等方法治疗.结果多数支扩患者控制了病情.临床效果满意.
作者:怀丽梅;王玫红;于秀娟 刊期: 2011年第08期
目的:探讨多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿急性肾功能不全的的临床效果.方法:研究对象为2009年1月-2010年12月我院收治的44例符合1993年5月中华医学会儿科学会肾脏病学组制定的诊断标准的小儿急性肾功能不全患者,随机分为治疗组及对照组,每组各22例,治疗组在常规治疗的基础上加用多巴胺联合酚妥拉明,对照组仅给予常规治疗,比较分析两组疗效.结果:治疗组22例显效15例,有效6例,无效1例,总有效率95.5%;对照组22例显效4例,有效10例,无效8例,总有效率63.6%.总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:小儿急性肾功能不全病情隐匿,发展迅速,病死率较高,应在常规治疗基础上后首选多巴胺联合酚妥拉明进行治疗.
作者:陈昔会;陈桃 刊期: 2011年第08期
对儿科门诊输液时存在的安全隐患及其发生原因进行分析,提出一系列的护理对策:制定合理的输液操作流程,输液前施行编号、姓名双核对机制;输液中加强巡视,密切观察患儿的病情,发现异常及时处理;加强操作技能培训,提高护士的责任感和安全防范意识;做好健康宣教工作,以保障静脉输液的顺利完成,降低护理差错事故及纠纷的发生率.
作者:李丹兰 刊期: 2011年第08期
通过对我院52例胫骨骨折患者采用交锁髓内钉内固定手术治疗,以及术后指导患者进行功能锻炼,探讨了交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.临床分析表明,所有骨折患者均为一期愈合,临床愈合时间为2~5个月,且均未发生深部感染、骨不连,无骨折畸形愈合,无断裂松动现象,膝关节及踝活动功能均达正常.交锁髓内钉治疗胫骨骨折,操作简便,固定牢靠,手术创伤小,并发症少,效果比较理想,是治疗胫骨骨折的好方法之一,临床值得推广应用.
作者:殷咏强;朱长春;刘芳 刊期: 2011年第08期
目的:探讨超声诊断胎儿软骨发育不全的声像图特征和临床意义.方法:应用GE-V730型超声诊断仪,线阵探头,频率3.5MHz.取仰卧位,于腹部做各方向扫查超声征象.结果:胎儿四肢长骨粗短,胸廓狭小,腹部膨隆是胎儿软骨发育不全的主要声像图表现.结论:超声诊断胎儿软骨发育不全是首先方法之一,是优生优育的前提保证.
作者:周敏学 刊期: 2011年第08期