王延芹
目的:现察采用显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤30例的临床疗效,并加以分析.方法:对30例鞍结节脑膜瘤患者行显微外科手术治疗,对术后情况进行记录分析.结果:30例患者术后72 h内均行头部MRI或CT检查,其中肿瘤全切(Simpon分级Ⅰ、Ⅱ级)24例,次全切(simpon分级Ⅳ级)4例,大部分切除2例.术中去骨瓣减压2例.1例患者于术后第6天因下丘脑区缺血死亡.术后随访3～38个月,2例术中去骨辩减压的患者分别于术后6个月及8个月时行颅骨缺损修补术;24例肿瘤全切病例中,3例患者有肿瘤复发,2例行二次手术,1例行放射治疗;失访3例.结论:显微外科手术治疗鞍结节脑膜瘤患者的临床疗效满意,值得临床推广应用.
作者：汝卫林 刊期： 2011年第08期
精神科护理是专科护理的一支新生力量,由于专业性强护理难度大,因此在护理管理上具有广泛性,独特性,和谐性三大特点.主班护士在整个病房的护理管理过程中,既要领会和严格执行护士长和科主任的指令;又要起到模范带头作用,率先垂范的调动全班护理人员的工作积极性,保质保量的完成本班的工作;还要协调好护患,医护,护护之间的关系,其起着举足轻重的作用.
作者：李晋；李钊 刊期： 2011年第08期
目的:观察保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法:随机将78例老年性阴道交患者分为实验组(40倒,采用保妇康栓治疗)和对照组(38例,采用己烯雌芬配甲硝唑治疗),比较两组临床疗效.结果:实验组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:保妇康栓治疗老年性阴道炎,疗效确切,值得推广.
作者：熊瑛 刊期： 2011年第08期
探讨腹式筋膜内子宫切除术的优越性,寻找临床上安全性大、创伤小、适合农村妇女健康需求的手术术式.方法:2005-2009年子宫、附件良性疾病需行全子宫切除治疗的患者82例为观察组,行腹式筋膜内全子宫切除术.将2001年至2004年子宫良性病变行传统腹式全子宫切除术(筋膜外)92例为对照组.结果:筋膜内全子宫切除术后阴道残端发病率、性功能影响率、劳动力恢复等均优于筋膜外全子宫切除术.结论:腹式筋膜内全子宫切除术具有术式简单、术后病率低、术后恢复好等优点,值得基层医院开展应用.
作者：蔡勤萍 刊期： 2011年第08期
目的:探讨螺旋CT增强扫描在小肝癌(SHCC)的诊断中的应用价值,提高小肝癌的栓出率.方法:分析42例经病理确诊患者的CT表现,总结螺旋CT增强扫描和诊断的要点.结果:诊断符合率93.6%,病灶大小平均2.1cm,位置以肝表面和肝右叶多发,并以圆形或类圆形为主.大多数患者在增强扫描时捡出.结论:螺旋CT增强扫描在小肝癌的诊断上具有很高的临床实用价值,能明显提高其诊断率.
作者：姜红 刊期： 2011年第08期
目的:观察臭氧消融术联合骶管注射对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将经临床和影像确诊的腰椎间盘突出症患者253例,随机分为对照组(单纯臭氧消融术治疗)127例和治疗组(骶管注射并臭氧消融术治疗)126例.通过治疗前和治疗后VAS评分及治疗后3个月有效率来评价两组临床疗效.结果:253例患者治疗后1周～6个月随访,按视觉模拟评分法(VAS)疗效评定标准分级,治疗组总有效率96.0%,优良率87.3%,对照组(87.8%、74.8%)(P<0.01),两组均无明显并发症.结论:臭氧消融术联合骶管注射是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.
作者：张袁；陈勇 刊期： 2011年第08期
目的:探讨医院药品使用不当的因素所造成的风险及其相应的管理对策,以避免今后该类事件的发生.方法:结合我医院2006年1月-2010年1月在药品使用的各个环节中出现的118例风险事件,据此分析导致此118例事件发生的主要原因,并将其进行归类总结,并根据其发生的原因研究其相关的解决对策.结果:通过对药品在各个环节中的流通过程,得出风险存在于药品采购与储存、用药决策(患者评估、诊断、处方)、药品调配、处方执行(患者服药或护士对处方的执行)、药品监护5个环节.而风险事件发生多在用药决策上,其次在药品的采购与储存上.结论:在我国,医院是药品使用的主要场所,药品使用中的各个环节(采购、储藏、处方、调配及临床使用等)都存在着药品管理风险.针对采购环节应把好关口并合理储藏;针对处方调配与临床使用中可能出现的风险,可采用药品基本信息维护系统与药品召回制度.
作者：覃冠武；梁慧锦 刊期： 2011年第08期
随着L.C手术技术的不断成熟,备县级医院近10年来,大力开展L.C手术,镜下操作技术成熟,普外科也正顺利向微创手术过渡.但随着手术数量的增加,术后发现的问题也逐渐增多,特别是因术前检查、准备不充分,而导致的一些意外情况的发生与日俱增.现将我院1996.7-2009.7间开展的L.C手术2785例中出现的几类特殊情况总结如下.
作者：郑少华；王素玲 刊期： 2011年第08期
目的:探讨胎盘早期剥离的临床治疗及护理效果.方法:对2005年1月至2010年1月收治胎盘早剥患者的资料进行回顾性分析.结果:严密监测患者的生命体征变化,并做好患者的护理措施,孕妇出血性休克症状得到控制,降低并发症的发生.结论:科学治疗,精心护理,从而减少患者死亡率.
作者：曾秀 刊期： 2011年第08期
目的:观察不同肠道准备对电子肠镜检查前效果的影响.方法:选择结肠镜检查者120例,随机分为3组各40例.分别为硫酸镁组、甘露醇组、甘露醇加西沙必利组,观察三组患者肠道清洁程度(Ⅰ-Ⅳ级)、肠道准备以及结肠镜检查过程中的不良反应情况.结果:甘露醇加西沙必利组的肠道清洁率(Ⅰ级+Ⅱ级)为92.5%明显高于硫酸镁组的65.0%争B组的70.0%,并且该组的不良反应率明显低于其它两组,差异均有显著性意义(p<0.05).结论:甘露醇加西沙必利对结肠镜检查前的肠道准备清洁率高,不良反应少.
作者：周哲波；马利安 刊期： 2011年第08期
目的:观察舒针与穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效差异,探求治疗腰椎问盘突出症的佳方法.方法:将100例患者分为舒针组(50例),穴位埋线组(50例),舒针组分别于突出椎间盘棘间点,横突间点选用Ⅳ型3号或4号包氏舒针,行舒张手法治疗;穴位埋线组采用8号一次性穴位埋线针,将2/0号2～3cm羊肠线注入L3～5夹脊穴、秩边、环跳、委中、阳陵泉、承山、绝骨等穴治疗.对两组临床疗效及疼痛缓解时间进行评定.结果:舒针组临床治愈率、有效率分别为56%,96%,优于穴位埋线组的16%,80%.(p<0.01,p<0.05),疼痛缓解时间舒针组短于穴位埋线组(p<0.05).结论:舒针治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可有效缓解疼痛,临床治愈率及总疗效优于穴位埋线组.
作者：宋守江；张银川 刊期： 2011年第08期
肥厚型心肌病是以心肌非对称性肥厚,心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病变的心肌病.根据左心室流出有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性,心电图主要表现为ST-T改变,左室高电压,病理性Q渡以及各种心律失常.超声心动图检查时其确诊有重要意义.本图不光有Ⅱ.Ⅲ.avF导联的ST段抬高,还有Ⅰ.avL导联的相应改变,其相应改变是下壁心肌梗死的早期诊断的主要线索.特别是该患者又有下腹痛的临床表现,急性下壁心肌梗死是首先需要考虑及需及时排除的.丝过进一步的检查,后该患者确诊为肥厚型心肌病.肥厚型心肌病的异常Q波类似心肌梗死的Q波.这种病理性Q波常见于前壁及下壁导联.但像本例既有病理性Q波同时伴有ST-T改变的极为罕见.
作者：徐雁丹 刊期： 2011年第08期
支气管肺炎是婴幼儿时期的常见病,多发病,一年四季均可发病,以冬、春季节气温骤变时多发,由急性上呼吸道感染或支气管炎向下慢延所致.其临床表现,主要为发热、咳嗽、气促、鼻翼扇动、呼吸困难为主要特征,易并发一个或多个器官功能障碍,良好的护理在患儿康复中起着很大的作用.现就我院2005年1月至2011年5月收治1549例支气管肺炎患儿的护理体会报告如下.
作者：张仙花；黄敏；龚婕；王小玲 刊期： 2011年第08期
药物微囊化技术是采用高分子材料将药物包裹在微粒中,在制药领域的应用日渐广泛.本文首先阐述了药物囊材的种类,其次分析了药物微囊化的制备,并进一步研究了微囊中药物的释放机制.总之,药物微囊化既保证药物性质稳定,掩盖原料药的苦味,大限度地发挥药效,也提高了病人的顺应性.
作者：何玉军 刊期： 2011年第08期
目的:观察低分子肝素联合参麦注射液对不稳定型心绞痛的疗效.方法:将242例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均应用阿司匹林、依那普利、倍他乐克、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗,治疗组加用参麦注射液静脉滴注及低分子肝素钙皮下注射.观察并比较两组治疗前后的效果.结果:治疗组总有效率94.26%,对照组总有效率为70%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),且无明显不良反应.结论:在西医常规治疗基础上加用参麦注射液和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得推广.
作者：王诚 刊期： 2011年第08期
目的:以手法为主配合牵引治疗环枢关节错缝的非药物治疗.方法:颈颌带床头牵引下,旋转,有控制的扳动手法,使其错缝还住.结果:45例病人以手法牵引治疗,有效率达93.4%.
作者：李福元 刊期： 2011年第08期
慢性肾病起病隐匿,发展缓慢,病程较长,马居里教授认为这主要以脾肾亏虚为本,湿邪因遏阻滞是其重要致病因素之一.治疗上他强调必须重视湿邪,若能适时巧用祛湿之法,可获桴鼓之效.
作者：耿翠翠；张宾；马居里 刊期： 2011年第08期
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见痛、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气道阻塞呈进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性.COPD病程长且复杂,严重可导致肺心病,甚至呼吸衰竭而死亡.但目前的药物与治疗方法都不能阻止COPD病人肺功能下降趋势,导致患者生活质量显著下降,以致生理及心理上均面临着无法选避的问题.因此,加强对患者的临床观察、护理、健康指导等方面的治疗是一项格外重要的工作.我们充分发挥患者的主观能动性,让他们充分认识其重要性,再结合全面护理,患者的症状、肺功能得到明显改善.
作者：邬侠玲 刊期： 2011年第08期
脑卒中(stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外.是指脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成的脑血液循环障碍.临床上表现为过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.脑卒中在正确合理的药物治疗的前提下,康复治疗也是至关重要的一环.另外康复治疗与药物治疗不可截然分开,二者必须有机结合.在脑卒中的综合治疗过程中,康复治疗应该从急性期开始,通过各种康复治疗手段(作业治疗,运动治疗为主)使患者功能恢复,达到生活自理,重返家庭和社会的目的.
作者：苗云峰 刊期： 2011年第08期
目的:分析产后感染的相关因素,提出护理及治疗措施.方法:对2009年9月到2010年10月经我院产科治疗的患者病例进行分析.结果:58例产妇产后发生感染42例,感染率为5.5%.其中上呼吸道感染、泌尿生殖道感染及乳腺感染为常见.结论:产妇产后感染与个人体质、产后护理、技术操作及抗菌药物的应用有关.
作者：吴宁霞 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
