于薇
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见痛、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气道阻塞呈进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性.COPD病程长且复杂,严重可导致肺心病,甚至呼吸衰竭而死亡.但目前的药物与治疗方法都不能阻止COPD病人肺功能下降趋势,导致患者生活质量显著下降,以致生理及心理上均面临着无法选避的问题.因此,加强对患者的临床观察、护理、健康指导等方面的治疗是一项格外重要的工作.我们充分发挥患者的主观能动性,让他们充分认识其重要性,再结合全面护理,患者的症状、肺功能得到明显改善.
作者：邬侠玲 刊期： 2011年第08期
目的:观察不同肠道准备对电子肠镜检查前效果的影响.方法:选择结肠镜检查者120例,随机分为3组各40例.分别为硫酸镁组、甘露醇组、甘露醇加西沙必利组,观察三组患者肠道清洁程度(Ⅰ-Ⅳ级)、肠道准备以及结肠镜检查过程中的不良反应情况.结果:甘露醇加西沙必利组的肠道清洁率(Ⅰ级+Ⅱ级)为92.5%明显高于硫酸镁组的65.0%争B组的70.0%,并且该组的不良反应率明显低于其它两组,差异均有显著性意义(p<0.05).结论:甘露醇加西沙必利对结肠镜检查前的肠道准备清洁率高,不良反应少.
作者：周哲波；马利安 刊期： 2011年第08期
应用降压药物有效地控制血压,是降低高血压病病死率,减少高血压对靶器官损害的有效办法.目前,我国高血压的控制率较低,这除了不同病人对不同降压药的敏感性不同外,医师对药物的合理选择和用药技巧,也是关键.
作者：刘福桓 刊期： 2011年第08期
目的:观察化疼利湿法治疗青少年钝伤性前房积血的临床疗效.方法:整理自2005年3月～2010年6月期间住院27例钝伤性前房积血患者,以化瘀利湿法为主分期辨证施治.结果:21倒积血在5～10天内完全吸收;5例在11～15天完全吸收;1例行前房穿刺冲洗手术,在21天完全吸收,并在6点处下方出现角膜血染.出院视力;≥1.0者18例,≥0.5者4例,≥0.3者2例,≥0.1者2例,<0.1>0.05者2例.结论:以化瘀利湿法为主辨治青少年钝伤性前房积血其方法合理,疗效确实,简便易行.
作者：汪建斌 刊期： 2011年第08期
目的:观察玻璃体腔硅油填充联合由安奈德在复杂玻璃体切割中的应用效果.方法:本院收治的增殖性玻璃体视网膜病变15例、糖尿病视网膜病变20例、复杂眼外伤患者7例,行玻璃体切割术后硅油填充联合曲安奈德玻璃体腔注射.观察患者术后的视力、眼压、前房反应及并发症.结果:术后随访3～6月,患者视力提高35眼,术后前房反应在1周内明显,多为Ⅰ～Ⅱ级反应,1只眼出现视网膜脱离复发,5只眼出现眼压升高,2只眼出现假性前房积脓,1只眼出现眼内炎.结论:玻璃体腔硅油填充联合注射曲安奈德可减轻眼内炎症反应,抑制视网膜脱离的复发,用于复杂玻璃体切割手术,效果良好.
作者：彭坤；陆丽红；杨培学 刊期： 2011年第08期
目的:观察小儿发育性髋关节脱住术后应用红外线照射切口的效果.方法:选择60例发育性髋关节脱住患儿,随机分为观察组和对照组各30例.观察组术后利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,对照组接受术后常规护理.结果:观察组与对照组比较,小儿发育性髋关节脱位术后切口愈合及并发症的发生差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:术后通过利用特定电磁波(TDP)治疗器照射切口,能促进切口愈合,减少并发症的发生.
作者：夏群英 刊期： 2011年第08期
探讨外伤性鼻出血的急救与护理的效果及安全性分析.颅底骨折伤及鞍旁颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉,可引起难以制止的大量鼻出血,严重者可致休克.所以我们要重视外伤性鼻出血的救治,要及时诊断,然后配合细致的护理治疗,从而减少并发症的发生.从以下几点加以分析.
作者：王延芹 刊期： 2011年第08期
目的:探讨早产合并胎膜早破(PPROM)发生的病因、处理及其预防.方法:对2009年1月-2010年12月在我院住院治疗的孕28-36+6周PPROM病例进行回顾性分析,对不同孕龄组(28-34+6周、35-36+6周)做分析比较.结果:感染史、宫腔手术史占据PPROM病因的前2位,不同孕周的2组早产在新生儿不良结局中有差异.结论:提高PPROM的预防、诊断及治疗水平,能有效降低围产儿发病率和死亡率.
作者：胡媛媛 刊期： 2011年第08期
钟时妊娠早期出现的心理变化进行逐一分析,提出要认识妊娠早期并满足孕妇生理和心理需要,关注她们的认知需要,为她们介绍妊娠早期生理反应过程及相应对的措施和应有的心理状态,关注他们的心理需求,注重孕早期保健工作的宣传,保持良好的心理状态和正确的饮食方法,安全度过妊娠期,提高生命质量.
作者：韦世芳 刊期： 2011年第08期
中期妊娠引产总产程时间长短与有效宫缩、宫颈软化扩张程度及宫颈成熟度等密切相关.中期妊娠宫颈不成熟,而依沙丫啶引起内源性前列腺素上升而诱发的子宫收缩所需时间较长,宫颈扩张较慢,因此整个产程时间较长,易引起产妇宫缩乏力,消耗体力过多.米非司酮及米索前列醇的药理作用可明显、有效地软化、扩张宫颈,快速提高前列腺素水平,发动有效宫缩,大大缩短了产程,减少了产妇的阴道出血量及其体力的消耗,有利于其产后恢复.在用药途径上,药物引产避免了经腹羊膜腔内给药,既减少了感染的机会,也免除了经腹穿刺的痛苦.在不良反应及成功率方面,三种方法差异无统计学意义(P>0.05).综上所述,药物引产是一种简便安全快速有效的引产方法,有望替代依沙丫啶,或单独使用,或辅助使用,值得临床推广.
作者：丁新红 刊期： 2011年第08期
慢性肾病起病隐匿,发展缓慢,病程较长,马居里教授认为这主要以脾肾亏虚为本,湿邪因遏阻滞是其重要致病因素之一.治疗上他强调必须重视湿邪,若能适时巧用祛湿之法,可获桴鼓之效.
作者：耿翠翠；张宾；马居里 刊期： 2011年第08期
糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,老年糖尿病指在60岁以上的全部糖尿病患者,其中包括两部分:一部分是60岁以后发生的;另一部分是60岁之前已患病而后进入该年龄组的.随着我国逐步进入老龄化国家以及人们生活质量的日渐提高,我国老年糖尿病的发病呈上升趋势.其发病率继心脑血管疾病、肿瘤之后跃居第三位,成为严重威胁老年人健康的一种疾病.糖尿病的治疗原则强调早治疗、长期治疗、综合治疗,而饮食治疗是治疗耱尿病主要的辅助治疗.本文搜集了近年来的有关老年糖尿病人饮食护理的文献资料,希望与大家一起撂讨.
作者：刘训娜 刊期： 2011年第08期
脑卒中(stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.又叫脑血管意外.是指脑血管疾病的病人因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂,而造成的脑血液循环障碍.临床上表现为过性或永久性脑功能障碍的症状和体征.脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.脑卒中在正确合理的药物治疗的前提下,康复治疗也是至关重要的一环.另外康复治疗与药物治疗不可截然分开,二者必须有机结合.在脑卒中的综合治疗过程中,康复治疗应该从急性期开始,通过各种康复治疗手段(作业治疗,运动治疗为主)使患者功能恢复,达到生活自理,重返家庭和社会的目的.
作者：苗云峰 刊期： 2011年第08期
目的:探索大疱性表皮坏死药疹患者的护理应对.方法:选择21例相关患者进行对照研究.结果:对护理问题采取相关护理措施.结论:开展相关干预,提高生活质量,预防并发症的发生,帮助病人康复.
作者：王莺；赖家盈；郭春莲 刊期： 2011年第08期
目的:对采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果进行观察.方法:采用随机抽样的方法,在2006年7月至2010年7月这四年时闻里,抽取在我院就诊的86例患有喘息型肺炎的临床确诊婴幼儿患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组43例.A组患者采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法进行治疗;B组患者采用口服舒喘灵的方法进行治疗.对两组患者在用药后的临床治疗效果、用药后的不良反应和并发症现象进行比较分析.结果:分析结果表明,A组患者的临床治疗效果与B组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有喘息型肺炎的婴幼儿患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗过程中不会出现严重的并发症和不良反应现象,易于患者接受,可以作为今后临床对该类患者的进行治疗的首选方法,值得进一步使用和推广.
作者：江秀清 刊期： 2011年第08期
通过时401位广州市社区卫生服务中心医务人员进行zung抑郁自评量表(SDS)以及职业满意度问卷调查,了解其抑郁状况调查与分析及其相关因素.结果SDS平均得分高于国内正常人群水平,差异有显著性,总的抑郁发生率(SDS标准分≥53)为20.2%,结果令人担忧.其中低收入医务人员(月均收入<1500元)SDS得分高,达51.66±12.66,较接近53分的抑郁界定值,结果引人关注.抑郁情绪与感觉工作没有自主性、薪水不满意度呈正性相关,与收入水平、工作成就感、胜任工作感、同事间关系融洽度、直接领导的工作能力、单位部门岗住设置的合理性、单位的经营状况、工作总体满意度呈负性相关.职能管理部门以及社区卫生服务中心管理者应提升管理和业务水平,合理设置社区卫生服务中心的部门和岗位,改善机构的营运状况,提高医务人员的待遇和收入水平,从而有助于医务人员的心理健康,提升服务水平,有利于我国社区卫生服务的发展.
作者：蔡晓明 刊期： 2011年第08期
体位是为患者休息和适应医疗需要所采取的一种姿势.正确的体位不但能减轻患者的痛苦,而且对减轻症状,治疗疾病,预防并发症,减少疲劳均有良好作用.体住护理在外科临床护理中特别是外科手术前后具有重要意义,通过多年内科临床护理工作中体会到体位护理在内科各系统疾病中同样具有重要意义.
作者：李艳丽 刊期： 2011年第08期
据统计:我国至少有1/3以上的躯体慢性疾病的发生与社会心理因素有关,使得医护在一些病种的治疗要充分考虑身心因素,单纯的药物治疗很难取得满意的疗效.慢性消耗性疾病中与社会心理因素为密切的是糖尿病、冠心病、原发性高血压、支气管哮喘以及消化性溃疡,治疗中必须要不可忽视指导病人改变不良生活习惯、稳定心理、避免过敏源等药物治疗外生活方式的身心疾病增多,局面.
作者：徐金凤；张大生；李晶尧 刊期： 2011年第08期
我国是食管癌高发区,食管癌的治疗多采用以手术为主的综合治疗.食管癌是癌症中对生存质量影响大的疾病之一,影响食管癌患者生存质量的主要原因是精神状况和消化道的并发症,这对患者的生活和工作影响很大.食管癌疾病给患者和家属带来沉重的心理压力和经济负担.患者家属能否正确对待,正视患者的病情,对治疗护理关系极大,对患者心理有着直接的影响.为减轻患者及家属心理压力,并能更好地配合治疗护理.我们在对患者实施健康教育的同时也对其患者家属实施护理干预,取得了较好的疗效.
作者：朱冬梅 刊期： 2011年第08期
支气管扩张症是一种慢性支气管化脓性疾病.主要发病因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞,两者相互影响,导致支气管扩张,如婴幼儿麻疹、百日咳、流行性感冒等都能诱发,尤其是并发支气管肺炎,损害支气管壁组织,消弱支气管的弹性,终引起支气管扩张.目的探讨西医对支气管扩张的治疗方案.方法采用相应的清热、化痰、止血等方法治疗.结果多数支扩患者控制了病情.临床效果满意.
作者：怀丽梅；王玫红；于秀娟 刊期： 2011年第08期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
